慢性HDV感染血清中抗HDV IgM与HDVRNA的相关性

诊断慢性 HDV 感染是以血清中检出抗-HDV或肝脏活检中检出 HDAg 为依据。慢性 HDV 感染病人血清均能检出高滴度的抗 HDVIgG。此外,Smedile等报告所有伴有病毒复制     

HDV感染与HBV血清标志物的关系

目的分析ＨＤＶ感染与ＨＢＶ血清标志物的关系方法选ＨＢＶ血清标志物阳性患者，同时进行ＨＤＶ感染的检测．供血员做正常对照．ＨＤＶ感染和ＨＢＶ血清标志物皆用相应酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）．结果２８９例ＨＢＶ血清标志物阳性患者中，有４０例ＨＤＶ感染阳性，阳性率为１３８％．在ＨＢＳＡｂ（＋）组，无ＨＤＶ感染阳性者检出；在ＨＢＳＡｇ（＋）或ＨＢＣＡｂ（＋）或ＨＢｅＡｂ（＋）组患者中，ＨＤＶ感染阳性率分别达１７６％，１８８％、２５２％，明显高于ＨＢｅＡｇ（＋）组（１０９％）；并且ＨＤＶ感染阳性率在ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｂ（＋）患者中，高达２６２％，明显高于ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｇ（＋）者（１０９％）．结论①ＨＤＶ感染性率在ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｂ（＋）患者中高于ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｇ（＋）患者．②ＨＤＶ感染阳性率与ＨＢＶ复制的速度和数量不全相关．     

献血员和肝病患者血清中抗-HCV的调查

我们应用上海实业科华生物技术有限公司的EIA检测C型肝炎抗体试剂盒,对306例职业献血员及172例各类肝病患者检测抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)。结果在献血员中33例阳性,阳性率为10.78%;在各类肝病中19例阳性,总阳性率为11.04%,其中慢重肝、慢性肝炎、肝硬化、急性肝炎及心脏病手术者的阳性率分别为33.33%、22.22%、14.81%、3.67%、66.66%。欧美国家     

单采浆献血员抗-HCV阳性者血清HBV和HDV标志物检测结果分析

乙、丙、丁型肝炎病毒(HBV、HCV、HDV)的传播途径相似,通常有经血及血制品,生活上的密切接触和母婴传播等。我们对一组单采浆还输血球的献浆血员,因交又感染所致抗-HCV阳性者,同步检测HBV和HDV标志物,现将结果报告如下。     

HDV感染的血清学标志与HBV的关系

本文对1987～1989年10月在我所住院各型肝炎、肝硬化以及肝癌患者共211例血清中HDV、HBV感染指标进行了测定并对其关系进行了分析,现将结果报告如下:     

慢性肝病患者HCV与HBV重叠感染与预后

目的探讨ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染对慢性肝病过程、预后及对乙型肝炎病毒复制的影响。方法应用第二代抗＿ＨＣＶＥＬＩＳＡ及ＲＴ＿ＰＣＲ法测定１８７例ＨＢｓＡｇ阳性慢性肝病患者抗＿ＨＣＶ及ＨＣＶ＿ＲＮＡ，并对ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染者的肝损害，ＨＣＶ，ＨＢＶ间的相互作用及预后进行分析。结果抗＿ＨＣＶ，ＨＣＶ＿ＲＮＡ的阳性率在慢性肝炎（轻度）１３．３％，慢性肝炎（中～重度）１６．１％，肝硬变２２．７％，慢性重型肝炎６３．６％，肝细胞癌１３．３％。平均阳性率１８．２％，慢性重型肝炎抗＿ＨＣＶ，ＨＣＶ＿ＲＮＡ的检出率最高，明显高于肝脏损害的其他肝病（Ｐ＜０．０５），近半数以上ＨＣＶ慢性感染已与ＨＢＶ重叠感染。结论ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染的慢性肝病患者预后较差。但并未发现ＨＣＶ对ＨＢＶ复制具有阻遏作用。     

HBV和HDV感染患者肝组织中HDAg与Bcl-2、Bax和Bak表达的关系

目的探讨bcl-2、bax、Bak在乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒重叠感染患者病情加重机制中的作用.方法采用免疫组化单、双标记染色技术,检测77例伴HDV感染的乙型肝炎患者肝组织中HDAg、bcl-2、bax和Bak表达.以HDV阴性的67例乙型肝炎作对照.结果bcl-2、Bax和Bak均以肝细胞浆表达为主.HDAg以肝细胞核表达为主.HDAg与Bax和Bak表达及分布有相关性,它们在各型肝炎中的表达强度有显著性差异(P＜0.05).结论HDAg、bax、Bak表达强度和阳性细胞分布均与肝组织炎症活动及病理损害程度相关,HDV感染可诱导肝细胞表达bax和Bak,增强肝细胞凋亡,这一机制在伴HDV感染的乙型肝炎患者病情加重中可能起一定的作用.     

HDV感染的血清和肝组织学标志与HBV复制的关系

丁型肝炎病毒(HDV)感染后对宿主体内HBV的复制有何影响报道不一。本文通过检测肝组织及血清标本两种病毒的感染标志,对其相互关系进行初步分析。材料与方法一、血清:84例HDV感染标志阳性患者及150例HDV感染标志阴性对照组患者血清中,除1例HDV标本阳性者血清未检出HBV标志,其余HBsAg均阳性。检查血清HDAg、抗-HDIgM的ElA试剂盒,由北     

慢性HBV感染相关性肝病患者RDW、RPR与肝损伤严重程度的关系

目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病患者外周血红细胞分布宽度(RDW)及RDW/血小板计数比值(RPR)与肝损伤严重程度的关系。方法纳入慢性HBV感染相关性肝病患者142例,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者82例(CHB组)和乙型肝炎肝硬化(HBV-LC)患者60例(HBV-LC组)。采用全自动血液细胞分析仪检测血常规,并计算RPR。结果各组之间RDW、RPR水平比较差异有统计学意义(均P=0. 000),HBV-LC组RDW、RPR水平明显高于CHB组(均P0. 01),HBVLC组、CHB组RDW、RPR水平明显高于NC组(P0. 01或0. 05)。Spearman相关性分析显示,RPR与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均呈正相关(均P=0. 000);RDW与ALT、AST水平均呈正相关(P=0. 000);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,RPR诊断乙肝肝硬化的AUC值为0. 810(95%CI:0. 741～0. 879,P=0. 000),当RPR的截断值为0. 087时,其灵敏度为91. 7%,特异性为57. 3%;AST/ALT比值(AAR)诊断乙肝肝硬化的AUC值为0. 714(95%CI:0. 627～0. 801,P=0. 000),当AAR的截断值为0. 724时,其灵敏度为75. 0%,特异性为45. 1%。结论 RDW和RPR可能是评估慢性HBV感染相关性肝病病情严重程度的一种新的无创性指标。     

HBV感染的肝硬化和肝细胞癌患者的HDV感染标志的检测

1988年11月至1989年12月,我们对HBV感染的肝硬化(LC)失代偿患者38例和硬化型肝细胞癌(HCC)患者28例,进行了HBV复制标记和HDV-M同步检测,现将结果报告如下。对象与方法一、对象凡 HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc(ELISA)中1项或1项以上阳性者谓HBV感染,具有HBV感染的LC与HCC患者列为检测对象。     

我国部分地区慢性HBV感染者HDV感染情况调查

目的 了解目前我国部分地区慢性HBV感染者丁型肝炎病毒(HDV)感染流行情况。方法 2021年3月—2022年6月从全国10个省市自治区收集3 131例慢性HBV感染者血清,用抗-HDV IgG酶联免疫试剂检测全部血清标本。对抗-HDV IgG阳性标本用巢式逆转录聚合酶链式反应(nRT-PCR)法检测HDV RNA。对HDV RNA阳性标本的nRT-PCR扩增产物测序后进行序列分析,确定HDV基因型。分析抗-HDV IgG阳性患者的临床特征。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料两组间比较采用χ²检验或Fisher精确检验。结果 3 131例慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率为0.70%(22/3 131),内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、北京市和湖南省慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率分别为1.81%(16/886)、0.88%(2/226)、0.28%(2/708)和1.00%(2/200),其中内蒙古自治区慢性HBV感染者抗-HDV IgG阳性率显著高于北京市(P=0.004),其余地区间比较差异均无统计学意义(...     

慢性HBV相关肝病患者HBV基因型和耐药突变位点与疾病进展的关系

目的 探讨慢性HBV相关肝病患者HBV基因型和耐药突变位点检测与疾病进展的关系.方法 选取230例经核苷(酸)类似物(NAs)治疗的慢性HBV相关肝病患者作为研究对象,检测其外周血HBV基因型和RT区氨基酸序列耐药突变情况.结果 230例慢性HBV相关肝病患者中100例(43.47％)检出NAs耐药突变,以LAM/Ld...     

HBV相关肝病患者血清抵抗素水平及其与肝病进展的关系

目的:探讨HBV相关肝病患者血清抵抗素水平和肝脏疾病进展的关系。方法:收集十堰市太和医院感染科2015年至2017年住院治疗的慢性乙型肝炎患者134例,乙型肝炎肝硬化59例,乙型肝炎肝衰竭63例,收集其血清标本及临床资料。ELISA检测其血清抵抗素水平。分析血清抵抗素水平与疾病临床阶段和部分生化指标的关系。结果:HBV相关肝病患者抵抗素水平明显高于健康对照组(P0.01)。肝硬化患者血清抵抗素水平和AST、TBil水平呈正相关,R值分别为0.4357,0.8742。结论:抵抗素参与肝纤维化过程,也促进肝脏炎症的进展。     

逆转录双PCR法检测340例慢性肝病患者HCV感染及与HBV感染的关系

本文采用逆转录双PCR法对340不例同慢性肝病患者中的抗—HCV阳性血清进行HCV—RNA检测,66例抗HCV阳性血清检出55例HCV—RNA阳性,HCV—RNA阳性率为16.18％(55/340),在慢迁肝、慢活肝、肝硬化、慢重肝及肝细胞癌中HCV—RNA阳性率分别为10.98％(18/164)、20.59％(7/34)、36.67％(11/30),33.33％(1/3)及16.51％(18/109)。HCV感染在慢性肝病中主要是以与HBV合并感染形式存在,为10.88％(37/340),单一HCV感染仅为5.29％(18/340),结果提示HCV感染可加重慢性乙型肝炎的肝损害,促进病情向重症化发展,而其在肝细胞癌中的意义有待进一步研究。     

HBV、HCV和HDV混合感染的研究

本项目采用酶联免疫法和聚合酶链反应技术(PCR)检测247名职业献血员、96名慢性肝病及94名重型病毒性肝炎等人群血清     

慢性HBV感染及其相关肝病患者外周血T细胞亚群的变化

目的观察不同临床类型HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的差异,探讨HBV对人体T细胞免疫的影响及其可能机制,不同类型慢性HBV感染者免疫失衡的规律。方法用流式细胞仪技术检测患者外周血T细胞亚群。慢性HBV感染者318例,其中HBV携带者8例,慢性乙型肝炎231例,肝炎后肝硬化61例,原发性肝癌18例,观察患者的T淋巴细胞亚群、HBV DNA等。同时收集22名健康志愿者的新鲜血检测T淋巴细胞亚群。结果不同临床类型HBV感染者外周血CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T细胞百分数低于正常对照组,差别均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,CD4＋/CD8＋比正常对照组低,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论慢性HBV感染随着病情进展,由慢性肝炎→肝硬化→肝癌,直至细胞免疫功能逐渐衰退。慢性HBV感染的不同阶段的细胞免疫紊乱各具特点,就不同类型患者应采用不同的免疫调节治疗手段。     

抗HCV阳性慢性肝病患者HBV感染及前C／C区基因变异

探讨ＨＢＶ基因变异在ＨＢｓＡｇ阴性抗ＨＣＶ阳性慢性肝病中的意义。方法用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制片段长度多态性相结合，对５６例慢性肝病患者６例ＨＢｓＡｇ阴性抗ＨＣＶ阳性（Ａ组）．１９例ＨＢｓＡｇ阳性抗ＨＣＶ阳性（Ｂ组）及３１例单独ＨＢＶ成染（Ｃ组）进行前Ｃ区密码２８终止变异（Ａ８３）和Ｃ区密码９７异亮氨酸亮氨酸变异（Ｌ９７）分析。结果Ａ组和Ｂ组Ａ８３和Ｌ９７变异检出率分别为３３％和４２％显著低于Ｃ组８１％（Ｐ值＜０．００１）：而Ａ组和Ｂ组间无统计学差异（Ｐ值＞０．０５）。结论ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染ＨＢｓＡｇ阴性与Ａ８３和Ｌ９７变异无相关。     

干扰素在慢性HBV感染肝病中的应用

应用干扰素后可使部分病人的血清HBV标志转阴,肝功能及肝组织学改善。如与糖皮质激素及抗病毒药物如阿糖腺苷,无环鸟苷并用,可提高疗效。试管内及动物模型已证实,干扰素具有抗肝纤维化作用。干扰素最常见的副作用为发热和流感样症状,一般在一至两周内改善。在目前尚无确切有效治疗HBV慢性感染的情况下,干扰素是一种有希望的药物。