根管充填体外模型构建中X射线牙片的作用

背景:X射线检查在根管治疗中的局限性逐渐被发现,然而相关病例的跟踪研究和有效体外模型的建立报道较少。目的:评价X射线牙片在根管治疗中的局限性。方法:通过对1例1年前认为需要拔除的患牙进行常规根管治疗,同时构建体外模型观察根管充填情况,分析X射线牙片在根管治疗前诊断和根管充填过程中的价值。结果与结论:患者原需要拔除的患牙得以保留,体外模型显示不同角度观察的根管充填情况差异较大。结果提示,X射线牙片不能很好反映出根尖周的病变和根管充填情况。     

根管治疗中弯曲根管的预备

目的了解弯曲根管治疗的成功率。方法对160个有弯曲根管的患牙进行根管治疗分析。结果 160个充填根管中,成功151个牙,成功率94.37%。结论根管预备是根管治疗成功的关键,改良根管预备是完善根管治疗的有效方法之一。     

试尖在侧压法根管充填中对根管充填质量的影响

目的:分析试尖在侧压法根管充填中对充填质量影响.方法:选择需行根管治疗的单根管牙157颗和多根管牙249颗,分为试尖组202颗牙和非试尖组204颗牙,时其根管充填质量进行分析.结果:202颗试尖根管充填牙中,单根管牙和多根管牙的适充比例分别为88.46%和65.32%,超充为8.97%和23.39%,欠充为2.56%和11.29%:204颗非试尖根管充填牙中,单根管牙和多根管牙的适充比例分别为68.35%和45.60%,超充为18.99%和29.60%,欠充为12.66%和24.80%.试尖组适充率较高,欠充率较低,根管充填效果较非试尖组好.结论:在侧向加压法根管充填中,试尖可改善充填质量.     

氢氧化钙糊剂根管充填临床体会

根管充填材料很多，方法不一。我自96年以来，对200例牙髓和根尖周围组织疾病的患者，采用氢氧化钙糊剂加牙胶尖根管充填治疗方法，取得了良好的效果。     

三种新型糊剂类根管充填材料在根管治疗中的应用

目的:总结近年3种新型糊剂类根管充填材料(Cortisomol、Vitapex、AH-Plus)在根管治疗中的应用现状.方法:由作者应用计算机检索维普数据库中与3种糊剂类根管充填材料(Cortisomol、Vitapex、AH-Plus)在根管治疗中应用相关的文章,检索时限2006-01/2010-08.检索关键词:Cortisomol;Vitapex;AH-Plus;根管治疗;根管充填;并发症.纳入标准:①糊剂类根管充填材料在根管治疗中应用的文章.②实验结果叙述与材料有关的并发症问题.排除标准:重复研究或较陈旧文献.根据纳入排除标准共保留相关文献19篇.结果:Cortisomol、Vitapex、AH-Plus较以往常用的氧化锌丁香油糊剂有着较为突出的优势,术后的失败率均明显低于ZOE氧化锌丁香油糊剂,三者之间又各有其特点,Cortisomol对于根尖封闭的作用最为突出,而Vitapex在乳牙根管治疗中的作用无可替代,AH-Plus作为三者中最新型的糊剂类根充材料,相关的研究较少,其特点尚待进一步研究确认.结论:Cortisomol、Vitapex、AH-Plus 3种材料的根管治疗成功率均较高,值得在临床推广使用.同时,3者又有其不同的特点和用途,在治疗中应加以选择性的应用.     

三种根管充填材料的疗效比较

目的观察氢氧化钙类根管充填材料、氧化锌丁香油类根管充填材料、FR酚醛树脂根管充填材料在根管治疗中的临床疗效。方法选择2006年6月～2008年7月387例牙髓炎及根尖周炎患者随机分为3组,A组采用Vitapcx糊剂＋牙胶尖,B组采用氧化锌丁香油糊剂＋牙胶尖,c组采用FR酚醛树脂进行根充,对患者随访2年观察临床疗效。结果充填2年后成功率分别为A组93．2％、B组71．4％、C组90．7％。A、C组之间临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）,B组与A、C组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Vitapex糊剂组、FR酚醛树脂组临床疗效明显优于氧化锌丁香油糊剂组。     

Cortisomol糊剂充填感染根管疗效观察

目前,治疗牙髓病及根尖周病最有效的方法仍然是根管治疗,根管治疗的成功关键是彻底清除根管系统内感染或坏死的牙髓组织,并彻底充填和封闭根管系统,从而治疗和预防牙髓和根尖周病[1]。笔者以Cortisom o l糊剂充填感染根管,并以氧化锌丁香油糊剂作为对照,现报道如下。1对象和方法1.1对象2005-01~2007-01我院就诊患者200例(200牙),男124例,女76例,年龄21~63岁,平均年龄48.4岁。经临床和X线片检查,诊断为慢性牙髓炎及慢性根尖周炎,且根尖病变透射区<2 mm;其中慢性牙髓炎104例,慢性根尖周炎96例。随机分为治疗组100例(前牙36颗,前磨牙31颗,磨牙…     

根管充填术与空管治疗术的疗效观察

牙齿根尖周炎是口腔内科常见病，最可靠的治疗方法是根管治疗，即消除根管内的各种致病菌和毒素，充填根管消灭死腔。但这种治疗方法的操作较为复杂，对术者的要求较高，适应症较少，细而弯曲或钙化的根管很难达到根管充填的要求。而空管治疗方法简便，易于操作，适应症广，但还没有得到广泛的接受和应用，对其疗效各单位报道不一。为了了解空管治疗e门确切疗效，以便在临床中推广应用，我们将2000年3月至2001年1月临床诊断为急、慢性根尖周炎的病人398例，408颗牙(恒牙)随机分为A、B两组，各204颗牙。A组使用传统的根管充填术治疗，B组采用空管治疗术。对两组治疗疗效跟踪观察两年，现就有关情况报道如下：     

老年人龋齿的根管充填治疗

目的：探讨老年人龋齿根管充填治疗的临床疗效及其影响因素。方法：82例（135颗牙）60岁以上老年龋齿患者采用根管充填治疗。结果：成功率为70．4％。结论：根充质量是影响老年人根管治疗疗效的主要因素，而冠方修复体质量、桩冠修复也有影响。     

两种根充糊剂用于乳牙根管充填的疗效

目的比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂用于乳牙根管充填的临床疗效。方法用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组124颗牙用Vitapex糊剂,对照组112颗牙用氧化锌丁香油糊剂。结果两种根充糊剂在临床上均取得了较满意的疗效,实验组平均有效率为96.8%,对照组平均有效率为89.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种糊剂用于乳牙根管充填均有可靠的临床疗效。但Vitapex糊剂疗效优于氧化锌丁香油糊剂,且操作更简单、方便。     

连续波热牙胶根管充填技术根尖封闭性的体外实验研究

目的研究连续波热牙胶根管充填技术的根尖封闭能力。方法 48颗离体单根管上颌前牙随机分为四组,分别采用机用Protaper镍钛锉和手用不锈钢K锉预备后,连续波热牙胶充填技术和冷牙胶侧方加压充填技术进行根管充填,用染料渗透法和透明标本法观察测量根尖微渗漏,评价各组根尖封闭能力。结果镍钛+连续波组,手锉+连续波组,镍钛+冷侧压组和手锉+冷侧压组微渗漏值分别为(1.84±0.14)mm、(1.86±0.17)mm、(2.21±0.25)mm、(2.27±0.19)mm,不同根管充填方法的微渗漏值有差异(P<0.05)。结论连续波热牙胶充填技术较冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭性好。     

桂皮醛对大鼠根尖周炎症的影响

目的 探讨桂皮醛对根尖周组织炎症的影响,为开发桂皮醛作为根管消毒药提供实验依据.方法 用80只Wistar大鼠建立根尖周炎模型,随机分为4组,桂皮醛组25只,甲醛甲酚组25只,生理盐水组25只,对照组5只.病理组织切片观察大鼠根尖周组织病理变化.结果 根尖周组织炎症:挂皮醛和甲醛甲酚组显著减轻(P<0.05),生理盐水组无明显变化(P>0.05).结论 桂皮醛能有效地减轻根尖周组织炎症.     

Vitapex糊剂在根尖周炎消毒和充填治疗中的作用效果评价

目的探讨Vitapex糊剂在根尖周炎患者根管消毒和充填中的效果。方法 450颗根尖周炎患牙分为两组,根管消毒试验组共240颗患牙,分别以每组80颗患牙行Vitapex糊剂,氢氧化钙糊剂,樟脑苯酚根管消毒,根管充填试验组以210颗患牙行Vitapex糊剂和普通根管充填糊剂充填试验,Vitapex糊剂组108颗患牙,普通根管糊剂组102颗患牙,全部患牙按随机化原则分配,比较Vitapex糊剂与其他材料的消毒和充填效果,以有效率和达到Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级的牙数表示根管消毒效果,根管充填试验组的疗效评价标准为随访期治愈,有效,无效牙数和有效率。结果根管消毒组中Vitapex糊剂组,氢氧化钙糊剂组和樟脑苯酚组的有效率为90%、71.25%和73.75%,Ridit分析组间差异有统计学意义(P<0.05),Vitapex组优于氢氧化钙糊剂组和樟脑苯酚组,根管充填组Vitapex糊剂组充填术后随访1、6、12个月的有效率分别为95.37%、97.22%、98.14%,而普通根管充填糊剂组有效率为76.47%、85.29%、88.23%。结论 Vitapex糊剂的消毒效果优于氢氧化钙糊剂和樟脑苯酚,其充填效果优于普通根管充填糊剂。     

转化生长因子β1(TGF-β1)在实验性根尖周病愈合中的作用

目的探讨TGF-β1在实验性根尖周病愈合中作用，为临床治疗提供依据。方法 35只Wister大鼠上颌磨牙制成根尖周炎动物模型，用组织病理学方法观察根尖病变区组织愈合情况。结果 实验组病变部位3天就可见细胞增生活跃，7d出现骨组织修复现象，而对照组21d出现骨组织修复现象。结论 TGF-β1在慢性根尖周炎的骨性愈合过程中发挥积极的修复作用。     

Vitapex超填治疗难治性根尖周炎骨质破坏后的再生

背景：对根尖周骨质破坏较大的根尖周炎患牙,常规根管治疗的疗效不佳。目的：观察vitapex糊剂超填对根尖周破坏骨质的再生作用。方法：选择根尖周骨质破坏范围≥2mm的恒牙根尖周病患牙120例,随机分为2组,氧化锌组进行常规根管治疗,vitape组用vitapex糊剂超出根尖孔充盈骨质破坏区进行根尖骨诱导,定期复诊,X射线平片确认骨质破坏区有新骨沉积,去除多余的vitapex糊剂行永久充填。结果与结论：1年后复诊氧化锌组前牙43例,有效30例,后牙17例,有效11例;vitapex组前牙38例,有效36例,后牙22例,有效20例,两组相比差异有显著性意义（P〈0.05）。提示vitapex糊剂超填对根尖周骨质破坏范围≥2mm的恒牙根尖周病损有良好的骨质再生作用。     

透明质酸对体外伤口收缩模型的影响

目的研究影响伤口收缩的因素,使其能有利于伤口愈合,又不致引起瘢痕的异常增生。方法建立以瘢痕成纤维细胞和I型胶原混悬液形成的胶原网架凝胶块,来模拟体内伤口收缩,观察透明质酸(HA)对其收缩的影响。结果发现HA在一定浓度范围内对伤口收缩有剂量依赖型抑制作用。结论HA有抑制瘢痕形成和异常收缩作用,为临床应用提供指导意义。     

Cortisomol与CCQ糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的效果比较

目的探讨Cortisomol糊剂在慢性根尖周炎一次性根管治疗中的效果。方法将100例慢性根尖周炎患者分为两组进行一次性根管治疗,试验组用Cortisomol糊剂加牙胶尖充填根管,对照组用CCQ糊剂加牙胶尖充填根管。结果术后7天内疼痛发生率试验组为16%,对照组为38%,两组比较差异有统计学意义(P0.001);术后1年追踪观察成功率,试验组为92%,对照组为86%,差异无统计学意义(P0.05)。结论Cortisomol糊剂具有根尖刺激小,术后疼痛轻微,操作方便的特点,是一次性根管治疗术中值得推广应用的根管充填材料。     

不同根管冲洗方法对根管牙本质间微渗漏的影响

背景：修复体与牙体组织及黏结剂间的微渗漏可以引起口腔中的细菌和液体进入此缝隙中,破坏修复体与牙体组织的黏结界面,导致修复体黏结的失败。通过微渗漏检测可以直接显示出桩核修复系统根管封闭性的好与坏,微渗漏的轻重情况直接影响到桩核修复后的效果。目的：评价采用不同方式冲洗根管壁内表面对纤维桩与根管牙本质间微渗漏的影响。方法：将30颗新鲜无龋单根管离体人前磨牙桩道预备后随机分为5组,分别采用生理盐水、5.25%次氯酸钠＋17%EDTA溶液＋生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液＋5.25%次氯酸钠＋生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液＋2%氯已定溶液＋生理盐水、2%氯已定溶液＋17%EDTA 溶液＋生理盐水冲洗根管内壁。采用Super-bond C＆B黏结剂黏结纤维桩,体视显微镜下观察试件各剖面的微渗漏情况。结果与结论：生理盐水组微渗漏最严重,2%氯已定溶液＋17%EDTA溶液＋生理盐水组微渗漏最轻,体积分数3%过氧化氢溶液＋5.25%次氯酸钠＋生理盐水组渗漏情况仅次于生理盐水组,5.25%次氯酸钠＋17%EDTA 溶液＋生理盐水组与体积分数3%过氧化氢溶液＋2%氯已定溶液＋生理盐水组渗漏情况介于体积分数3%过氧化氢溶液＋5.25%次氯酸钠＋生理盐水组与2%氯已定溶液＋17%EDTA溶液＋生理盐水组之间。