骨库保存自体颅骨修补颅骨缺损12例报告

目的 总结利用骨库保存自体颅骨修补颅骨缺损的经验。方法 自1998年12月至2001年12月，利用骨库保存自体骨修补颅骨缺损12例。在第一次手术中取下减压骨瓣，并妥善保存。在病人去骨瓣术后3～6个月，进行修补颅骨的手术。结果 12例病人全部达到I期愈合，无感染和皮下积液。术后病人美容效果好，无畸形。术后2年，X线片显示骨质愈合良好。结论 骨库保存的自体颅骨，在颅骨修补采用的骨性材料时应该成为首选。因为是自体颅骨，病人无心理负担，容易接受，节省病人购置人工材料的费用。自体颅骨修补虽然是结构移植，而非存活骨移植，但是随着时间的延长，死骨逐渐被新骨取代，使颅骨再次成为一体，具有人工材料所没有的力学、物理学特性。同时，避免了人工材料修补可能出现的感染、排斥，以及因材料变形导致脑脊液漏等并发症。     

保存自体颅骨修补颅骨缺损16例报告

自1995年6月至2000年6月,我院应用大腿皮下保存自体颅骨瓣修补颅骨缺损16例,效果满意,现报告如下:1.临床资料1.1一般资料:男性13例,女3例,均为青壮年,平均年龄31岁;均为外伤性,硬膜外血肿脑挫伤10例,硬膜下血肿伴脑挫伤4例,重型脑挫裂伤伴脑疝形成2例;缺损部位:额部3例,颞顶部7     

自体颅骨修补颅骨缺损200例临床分析

[摘要] 目的 探讨深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损的依据、时机、方法、优点及意义。 方法 对2002年1月至2007年3月本院神经外科收治200例颅骨缺损患者采用深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损的临床资料进行回顾性比较、分析及总结。结果　200例深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损,其中198例手术成功, 1例因皮下积液合并感染去除了修补物,1例因皮下积液长时间未愈去除了修补物,成功率很高,且外形美观。随访证实移植骨无骨瓣塌陷、无骨质吸收、无骨质坏死及骨髓炎产生。结论 提示深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损具有一定优越性及广泛应用前景,是一种简便、经济、安全、可行的方法。     

灭活自体颅骨回植修补颅骨缺损15例

我科2004年2月至2007年1月对12例开颅去骨瓣减压手术后遗留颅骨缺损的病人,应用灭活自体颅骨瓣二期修补颅骨缺损,取得了较好的效果,现报告如下。     

深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损115例临床分析

目的:探讨深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损较其它方法保存颅骨及其他材料修补颅骨缺损的优越性。方法:对2000年1月～2009年4月本院神经外科收治115例颅骨缺损病人采用深低温无菌保存的自体颅骨作为修补材料修补缺损的临床资料进行回顾性分析。结果:115例手术均成功,术后无感染、积液、积血等,外形美观。随访证实移植骨片稳固无骨片吸收。结论:提示利用深低温无菌保存的自体颅骨修补颅骨缺损是一种简便、经济、安全可行的方法。     

深低温保存自体颅骨修补手术临床分析

目的探讨颅骨缺损自体颅骨修补保存、手术方法及预后。方法回顾性分析我院40例采用自体颅骨进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。结果本组40例切口均I期愈合，无皮下积液、感染及排斥反应等。术后随访均恢复良好。结论应用自体颅骨治疗颅骨缺损，获得较好预后，值得临床推广。     

自体颅骨超低温保存再植修补颅骨缺损62例

目的总结超低温保存自体颅骨修补颅骨缺损在临床中的应用。方法对62例应用超体温保存自体颅骨修补术的患者进行回顾性分析。结果62例患者均修补成功,无1例死亡,58例术后切口一期愈合。46例术后随访3个月-1年,头颅外形美观,与健侧对称,骨瓣固定牢靠,无松动及下陷。头颅X线及螺旋CT扫描显示骨瓣与骨窗边缘骨性愈合,骨瓣成活良好。结论超低温保存自体颅骨是最理想、最符合生理、最佳的颅骨修补材料,具有无法比拟的优越性。     

在基层医院应用自体颅骨回植术修补颅骨缺损的体会

目的寻找一种适用基层医院治疗颅骨缺损的方法,以降低医疗费用。方法回顾性分析应用自体颅骨常温保存修复颅骨缺损56例的临床资料,结合文献分析各种修补材料的利弊。结果56例均获成功,颅骨可在常温下保存,术后外观良好,出现皮辩下积液5例,经处理后均恢复良好,无感染及排异反应等并发症,住院费用低,术后随访3～6个月无明显骨质吸收。结论自体颅骨回植修补颅骨缺损的方法简单易行,其保存方法简单方便,并发症少,费用低,适合基层医院开展。     

24例自体颅骨瓣腹部皮下保存后行额颞部颅骨缺损修补治疗的临床分析

重型颅脑损伤手术时为缓解颅内高压，需行去骨瓣减压，而额颞部去骨瓣减压则最为有效占绝大多数，开颅去骨瓣减压手术患者的颅骨瓣采取腹壁皮下保存，待脑水肿、脑肿胀消退，骨窗张力正常．符合颅骨修补指征后再行自体颅骨再植修补术，我们将24例进行分析总结。     

骨水泥修补颅骨缺损及整容（附72例报告）

目的　阐明骨水泥修补颅骨缺损及整容的方法、优越性及并发症。方法　对７２ 例颅骨缺损病人行颅骨修补及整容,并结合文献进行临床分析。结果　７２ 例病人均一次手术成功,整容效果满意。其中７ 例（９７ ％ ） 病人术后出现皮下积液,但未影响刀口愈合。２ 例（２７ ％ ） 病人分别于术后３ 月、５月出现感染,取出骨水泥瓣后感染控制。结论　骨水泥修补颅骨缺损及整容简单易行,效果良好,是目前理想的修补材料。     

颅骨巨细胞瘤(附二例报告)

颅骨巨细胞瘤实属罕见.本文报告了2例,其中男女各1例.位于蝶骨1例.颞骨1例,均经手术治疗并得到病理证实.对其病因、病理、临床表现及治疗问题进行了讨论.     

自体颅骨碎片移植修补颅骨缺损的实验研究及临床应用

家兔12只,实验组8只行颅骨碎片移植,4只去颅骨瓣而不移植作为对照。经肉眼观察、冲击试验和病理形态学观察,(1)移植颅骨处始终与周围正常颅骨保持协调一致的弧度;(2)移植骨形态、结构和生理功能与正常颅骨达到无明显差异的骨性愈合;(3)新生骨形成后不影响硬脑膜及脑组织的功能。对50例施行自体颅骨碎片移植,其中额颞25例,颞部18例,额部3例,枕部2例,额顶和顶部各1例。缺损直径3cm～10cm。48例随访6个月至5年,经X线摄片证实颅骨缺损修补处外观正常,与正常颅骨处类似,未发生任何并发症。     

个体化塑形钛网修补大面积颅骨缺损的临床研究

目的：探讨利用个体化塑形钛网进行大面积颅骨缺损修补的临床价值及手术注意事项。方：2005年10月至2008年10月收冶的112例大面积颅骨缺损患者,利用个体化塑形钛网进行修补,并进行回顾性分析。结果：经4-36个月随访,头颅外观塑形满意,颅骨缺损综合征表现有明显缓解,无严重并发症发生。结论：应用个体化塑形钛网对大面积颅骨缺损进行修补,手术方法简单,可减少并发症,提高手术效果。     

喉咽或(及)颈食管严重狭窄缺损的手术治疗(附17例报告)

17例严重喉咽或(及)颈段食管狭窄缺损患者,15例经手术治疗恢复了正常吞咽功能,12例有喉者10例恢复了喉全功能。讨论了喉咽颈食管狭窄或缺损的医源性因素、治疗原则,并认为手术整复能很好地保留喉或改进喉功能。     

经右心房切口修补室间隔缺损(附50例报告)

为修补室间隔缺损,取经右心房切口通过三尖瓣口术式者50例,取经右心室切口术式者30例,前者造成的心肌损伤小,异位心律和右束支传导阻滞发生率,前者是14%,后者是33.3%;心脏自动复跳率,前者是34%,后者是16.7%,且前者术后恢复快。     

良性皮质缺损50例X线分析并23例动态观察

通过23例良性皮质缺损的动态观察发现,本病系局部骨膜化骨障碍所引起的骨质生长缺陷.最好发于生长期儿童(尤以6～10岁多见)的长骨干骺端,尤其是股骨远端内侧后壁.本组50例(67处缺损),股骨远端占90%.单侧发病时,右侧多于左侧,约为2:1,内侧为外侧的9倍,后壁为前壁的30倍.缺损以单发多见,约占74%.     

鼻翼缺损、畸形的整复

本组近年采收治鼻翼缺损、畸形11例;单侧缺损3例,双侧鼻翼疤痕外翻5例,疤痕挛缩鼻翼旁沟平坦2例,双侧严重鼻翼缺损1例。修复方法有邻近组织瓣转移,耳廓全层游离移植,鼻翼翻瓣植皮,鼻翼旁沟加深及额部皮瓣全鼻再造等。我们认为,烧伤疤痕收缩所致的鼻翼扁平修复时疤痕切除两侧应深达梨状窝骨膜,术后仍能保持鼻翼突出外形,耳廓全层移植必须尽量增加组织的接触面,额部烧伤未损及额肌者仍可作为全鼻再造之皮瓣。     

细孔钻颅穿刺术对肿瘤的临床应用(附9例报告)

应用细孔钻颅穿刺术诊断和治疗颅内肿瘤9例,7例有颅内压增高症状和神经功能缺失。9例中囊性肿瘤6例,囊液最少者15ml,最多者115ml,平均50ml,穿刺放液后症状均改善,为手术赢得了时间;3例实质性肿瘤,穿刺活检有助于星形细胞瘤的确诊。     

成人房间膈缺损的外科治疗(附28例报告)

本文报告自1984年10月～1987年5月期间体外循环手术治疗成年人房间膈缺损28例的经验体会。对成年人房缺手术适应症、手术方法、术前诊断、术后心功能恢复等问题进行了讨论。本组报告28例效果满意,无死亡。