胃癌术后早期肠内营养的护理观察与体会

目的：分析胃癌术后早期肠内营养的护理效果。方法：选取需手术治疗胃癌患者60例,随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组术后48小时通过空肠管开始进行肠内营养;对照组在术后7天完全采用肠外营养支持治疗。比较两组患者在治疗后的胃肠道功能恢复情况、术后平均住院日、下床活动时间、术后营养状况、术后并发症等。结果：研究组较对照组胃肠道功能恢复时间短、平均住院日少、术后治疗费用低、术后并发症发生率低。存在显著性差异。结论：较为科学的胃癌术后早期肠内营养,能够帮助胃癌术后患者胃肠道功能快速恢复,减少平均住院日,降低治疗费用及并发症的发生率。是一种值得推广的胃癌术后营养支持方式。     

术后早期肠内营养在胃癌手术患者护理中的应用效果

目的：探析胃癌术后患者护理中运用早期肠内营养的临床效果。方法：选择2015年5月-2016年5月期间我院收治的70例胃癌患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组肠外营养护理,而观察组则运用肠内营养护理,比较两组护理效果。结果：与对照组比较,观察组的肛门排气及排便时间、胃管拔除以及经口进食时间均较短,组间比较差异明显（P<0.05）;同时,两组营养指标对比有统计意义（P<0.05）。结论：临床上给予胃癌术后患者早期肠内营养,能够改善患者的营养状态,促进患者康复。     

胃癌术后早期肠内营养患者的护理

本文通过对胃癌术后患者早期肠内营养支持的护理，体会到肠内营养是比肠外营养更安全易行的营养治疗方法，也是胃癌术后病人营养支持的主要途径。     

胃癌患者术后早期肠内营养的护理

目的：探讨胃癌患者术后早期肠内营养的护理。方法：选取2013年1月至2013年12月期间中南大学湘雅二医院收治的以手术法治疗的胃癌患者60例,并将其随机分为观察组与对照组。其中对照组患者在术后实施常规护理;观察组患者在此基础上给予干预性护理。比较两组患者的肠道恢复情况。结果：治疗、护理后。两组患者均有不同程度的恢复,相比之下,观察组患者在肠鸣音恢复时间、排气、排便时间、术后进食时间及住院时间均明显短于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义（p〈0．05）。结论：给予胃癌术后早期患者性干预性的营养护理,可促进患者胃肠道系统的恢复,帮助患者尽早回归正常的生活模式。     

胃癌术后肠内营养与肠外营养的护理分析

目的：探讨胃癌术后肠内营养与肠外营养的护理。方法：研究我院2014年3月至2015年12月期间随机抽取的胃癌术后患者80例,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用肠外营养支持护理,观察组运用肠内营养支持护理,分析两组患者营养支持护理效果差异。结果：在护理前后各蛋白指数上,观察组改善幅度高于对照组,p<0.05;在术后感染率显著并发症发生率上,观察组低于对照组,p<0.05;在肛门排气与住院时长上,观察组短于对照组,p<0.05。结论：胃癌术后通过肠内营养支持护理可以有效的提升患者恢复效果,加快术后恢复,减少术后并发症。     

胃癌术后患者早期肠内营养的疗效观察

目的:探讨胃癌根治术后经鼻肠营养管早期肠内营养(eady enteml nutnion EEN)的临床疗效.方法:70例胃癌患者,在行胃癌根治术中放置鼻肠营养管.术后第2天开始经鼻肠营养管实施EEN,第八日观察营养状况指标及免疫功能指标变化、肠功能恢复情况、不良反应等.结果:经鼻肠营养管实施EEN,患者术后肛门排气时间早,营养状况指标及免疫功能指标较术前显著提高.不良反应少.结论:胃癌根治术后,经鼻肠营养管实施EEN,可以显著促进患者胃肠功能恢复改善患者的营养状况,提高患者免疫力,不良反映少,是一种安全有效简单易行的方法.     

早期肠内营养在胃癌术后的临床应用及护理体会

目的：探讨早期肠内营养在胃癌术后的临床应用价值及护理体会。方法：选择笔者所在科近两年来胃癌术后患者84例,随机分为肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,各42例。比较分析两组患者术后体重变化情况、肠功能恢复时间、住院天数、费用以及并发症情况等。结果：术后EN组体重变化情况、肠功能恢复时间、住院天数、费用,并发症发生情况等均较PN组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胃癌术后早期肠内营养支持可明显改善患者术后的营养状况及免疫功能,促进胃肠功能的恢复,减少了术后吻合口漏等并发症的发生,有利于患者术后的恢复,并降低了患者的住院天数和费用,值得临床推广应用。     

胃癌术后早期肠内营养支持的观察及护理

0 引言 胃癌病人术后早期肠内营养(EN)支持对病人的康复有着极其重要的作用.传统方式一般是在胃肠功能恢复后给予EN.有研究表明,手术后数小时内小肠功能即已经恢复[1].我科改变在传统营养支持方法,实施胃癌病人术后早期EN,取得良好的疗效,现报道如下.     

进展期胃癌术后早期肠内-肠外营养联合应用与肠外营养的临床比较

目的探讨进展期胃癌术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果。方法62例进展期胃癌患者术后第一天随机分为(1)肠外营养(PN)组;(2)肠内和肠外联合营养(EN-PN)组;(3)对照组。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率、术后肠功能恢复时间、平均住院天数及营养评定的各项指标,进行对比分析。结果对照组并发症发生率明显高于EN-PN组和PN组(P<0.05)。对照组术后胃肠功能恢复时间及平均住院天数较EN-PN组和PN组明显延长(P<0.05),而EN-PN组与其余两组比较显著缩短(P<0.05)。EN-PN组和PN组术后血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白在营养支持后均明显升高(P<0.05),体重下降缓慢,负氮平衡均得到有效纠正。结论进展期胃癌术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全、可行,在改善机体营养状况方面与全肠外营养相似,并有促进和维护胃肠道功能的作用,同时费用较低。     

胃癌术后病人早期肠内营养的应用和护理

大部分胃癌病人术前均存在不同程度的营养不良和低蛋白血症,加之术后应激反应引起高分解代谢加重了营养不良,增加感染和多器官功能障碍的发生率.早期肠内营养(EEN)符合生理需求,能促进胃肠功能早日恢复,降低并发症的发生率,提高治愈率.我们对48例胃癌术后病人给予营养支持,以观察病人术后EEN的可行性.     

胃癌病人术后早期营养支持对营养等状况恢复的比较

目的:探讨胃底贲门癌病人术后早期应用全肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对营养等状况恢复的比较分析.方法:将73例胃底贲门癌病人随机分为EN组(37例)和PN组(36例).于术后48 h内开始给予等氮、等热量营养支持,观察两组病人手术前、后的营养和免疫指标、术后肠鸣音恢复、肛门排气时间和并发症发生的情况.结果:两组病人术后营养支持的营养及免疫指标明显改善(P＜0.05),EN组前清蛋白和免疫指标较PN组明显提高(P＜0.05);EN组较PN组术后胃肠道功能恢复的更早,同时并发症的发生率亦明显减低.结论:胃底贲门癌病人术后早期肠内营养支持,既能促进胃肠道功能尽早恢复,又可改善病人术后营养状况和免疫功能.     

术后早期肠内营养在胃癌病人治疗中的临床观察

目的:运用快速康复理论,通过比较早期肠内营养(EEN)和常规肠内营养(EN)组间围手术期病人营养状况、炎症指标、免疫水平及临床指标,观察EEN对胃癌病人术后恢复的影响。方法:前瞻性分析65例胃癌术后病人,按照不同时间EN支持分为EEN组(n=33)和EN组(n=32)。比较两组病人术前1天、术后第3天和术后第7天的血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、白细胞总数、C反应蛋白以及T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(Ig G),同时观察病人早期胃肠道恢复时间、住院天数及平均住院费用等指标。结果:EEN组病人术后第7天营养指标和细胞免疫指标大多高于EN组,EEN组病人术后第3天炎症指标低于EN组,两组间有显著差异(P0.05)。EEN组在术后短期内免疫水平和临床恢复及住院时间方面都优于EN组(P0.05)。结论:胃癌术后早期肠内营养支持,对早期提高术后病人营养状况、免疫功能及减轻炎症反应具有显著作用,促进了胃肠功能的恢复,缩短了住院时间。     

肝癌病人手术后早期肠内营养支持疗效的Meta分析

目的:系统评价我国肝癌病人肿瘤切除术后早期肠内营养(EEN)支持的疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索肝癌切除术后EEN支持的国内随机对照研究文献,对符合要求的文献采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入7项临床随机对照研究共460例病人。Meta分析结果显示,肝癌切除术后,EEN支持与肠外营养(PN)组相比,血清清蛋白(ALB)水平较高(WMD=1.17,95%CI:0.45~1.89,P=0.001),转氨酶较低(WMD=-3.95,95%CI:-7.08~-0.81,P=0.01),并缩短胃肠道功能恢复时间(WMD=-14.11,95%CI:-19.58~-8.56,P0.000 01);而在营养支持后病人的体重变化和胃肠道不良反应均无统计学差异。结论:肝癌切除术后早期给予EN支持可改善病人营养代谢,促进肝功能和胃肠道功能早期恢复。     

贲门癌病人行空肠间置术后早期肠内营养的价值

目的:观察早期肠内营养(EN)对贲门癌病人行空肠间置术的治疗作用。方法:将62例病人分为早期EN组与PN组,对两组病人的术后临床指标和营养指标进行比较。结果:无论是病人主诉和术后并发症的发生率等临床观察指标,还是营养指标,EN组均优于PN组。结论:贲门癌病人行空肠间置术后行早期肠内营养,能促进病人胃肠功能恢复,改善病人营养状况,降低术后并发症的发生率。     

胃肠道术后瑞素早期肠内营养的应用

目的 :观察胃肠道术后瑞素 (Fresubin)早期肠内营养支持的效果。　方法 :选择胃肠道手术后病人共 78例 ,分成两组 ,A组为空肠造口管组 ,B组为对照组。A组应用肠内营养输注系统 ,在手术后 6h开始均匀输注瑞素 ,观察肠内营养支持期间的临床表现 ,并测定肠内营养支持前、后病人的血常规、血糖、肝肾功能、电解质和营养指标 ,以及术后并发症。　结果 :术后肛门排气恢复时间A组比B组早 (P <0 .0 1) ;A组应用瑞素后 1例出现恶心、呕吐 ,经减慢输注速度后缓解 ,2例出现腹痛 ,经调整温度后缓解。所有病人没有出现腹泻、急性机械性肠梗阻、肠瘘和代谢性并发症。A组应用瑞素后 ,前白蛋白比B组升高 (P <0 .0 5 ) ,视黄醇结合蛋白也比B组明显升高 (P <0 .0 1)。　结论 :胃肠道术后通过空肠造口管应用瑞素进行早期肠内营养支持是安全有效的 ,有利于胃肠功能的恢复 ,对改善病人机体的营养状况具有积极意义 ,也易为病人所接受     

食管癌病人术后早期肠内营养的临床有效性研究

目的:探讨早期肠内营养(EEN)在食管癌病人术后的实施方法与临床效果。方法:对120例食管癌病人在术中经鼻留置营养管,术后经鼻肠管给予EN治疗。结果:所有食管癌病人术中均顺利留置鼻十二指肠营养管。行EEN的病人吻合口瘘、肺部感染、切口感染、术后胃排空障碍等并发症的发生率较传统常规补液的病人明显减少。术后肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间明显缩短。结论:食管癌病人术后应用EEN,能促进胃肠功能恢复,改善病人营养状况,减少并发症的发生率,提高手术成功率,是病人术后简便、安全、有效的营养补给方法。     

早期肠内营养在预防胃大部切除术后残胃排空障碍中的作用

目的:探讨早期肠内营养(EEN)在胃癌病人根治性胃远端大部切除术后预防残胃排空障碍的作用。方法:回顾性分析我院2004年3月至2008年3月期间,胃癌病人行根治性胃远端大部切除术的临床资料,给予EEN者71例,与同期给予肠外营养(PN)的108例比较,观察EEN支持对病人术后残胃排空障碍发生率的影响。结果:EEN组病人残胃排空障碍发生率为1.4%(1/71),PN组为10.3%(11/107),EEN组胃排空障碍发生率显著低于PN组(P0.05)。结论:EEN能有效地减少胃癌病人根治性胃大部切除术后残胃排空障碍并发症的发生。     

家庭肠内营养支持治疗胃癌全胃切除术后营养不良

目的:总结家庭肠内营养支持用于胃癌病人全胃切除术后治疗营养不良的经验. 方法:对3例全胃切除术后营养不良的胃癌病人,评估其营养状况,建立输注途径,做好病人及家属的指导,行家庭肠内营养支持并作随访. 结果:家庭肠内营养支持后,病人营养状况改善,免疫功能增强,生活质量提高,支持抗肿瘤治疗. 结论:对全胃切除术后营养不良的胃癌病人,应积极开展家庭肠内营养支持治疗.     

早期肠内营养支持对脑卒中病人疗效影响的研究

目的:观察早期肠内营养(EEN)对脑卒中病人疗效的影响. 方法:将122例脑卒中病人分为EEN和完全肠外营养(TPN)组,每组61例.两组病人于入院后24h开始实施营养支持.由营养师计算热量,即按照Harris-Benedict公式确定基础能量消耗(BEE),再根据BEE×活动系数×应激系数×体温系数来确定总热量,按照每个病人理论所需的热量选择合适的营养制剂,连续支持治疗7d.观察两组病人的营养监测指标、胃肠道等主要并发症情况和两组日均营养支持费用,并对结果进行统计. 结果:营养支持7d后,除清蛋白(ALB)指标和胃肠道等主要并发症外,EEN组病人前清蛋白(PA)、淋巴细胞总数(TLC)均显著高于TPN组,两组营养支持后ALB、PA、ILC显著高于营养支持前,EEN组营养支持日均费用显著低于TPN组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05). 结论:对于脑卒中病人早期给予EN,能促进病人营养状况的恢复,达到良好的治疗效果.     

A comparison of immediate post-operative enteral and parenteral nutrition in patients with gastric carcinoma

Fourteen patients with gastric carcinoma were studied in the first post-operative week following the administration of immediate post-operative nutrition. Eight received Clinifeed ISO^® enteral feed and six received parenteral nutrition (TPN) (Vamin-glucose, dextrose and Intralipid^®). Plasma albumin and transferrin concentrations decreased post-operatively in both groups, but did not differ significantly between the groups. Positive nitrogen balance was achieved on the fifth post-operative day in the enteral group and on the first post-operative day in the TPN group. There were no significant differences in the pre and post-operative weights and anthropometric measurements in either group. One patient in each group developed a subphrenic abscess, six patients in the enteral group experienced nausea and diarrhoea and two of these also vomited. The results indicate that immediate post-operative enteral nutrition is accompanied by a degree of negative nitrogen balance because a 3 day ‘build up’ period is necessary to achieve a full intake and with a higher incidence of minor gastro-intestinal complications which are easily controlled.