Alzheimer病与免疫功能变化关系的研究

目的　探讨 Alzheimer病 (AD)转归与外周免疫功能变化的关系。方法　对 32例处于痴呆前阶段的老年人 (PD组 )和其中发展为AD的 1 1例老年人 (PD1组 )以及 1 6例正常老年人 (对照组 )进行 5项免疫指标 (Ig A、Ig G、Ig M、IL- 1 β、IL- 2 )的检测 ,并进行组间比较。结果　与对照组相比 ,AD患者 Ig A、IL- 1β、IL- 2浓度明显升高 (P<0 .0 5) ;AD患者与其处于痴呆前阶段时相比较 ,Ig A、IL- 2浓度明显升高 (P<0 .0 5) ,IL- 1β升高但差异不显著 (P>0 .0 5) ;在痴呆前阶段的老年人中 ,与未发展为 AD老年人和正常老年人相比较 ,最终发展为 AD老年人的 IL - 1β浓度明显升高(P<0 .0 5)。结论　患者免疫功能改变是引发 AD病的病因之一 ,对处于轻度认知障碍的老年人 ,当其免疫功能改变时 (IL- 1 β明显升高 ) ,AD发病率会大大增加。     

白细胞介素—10抑制人肾系膜细胞环氧化酶—2及磷脂酶A2基因及蛋白表达的实验研究

目的：观察白细胞介素－10（IL－10）对IL－1β诱导的人系膜细胞（HMC）前列腺素E2（PGE2）释放和胸浆型磷脂酶A2（cPLA2）及环氧化酶－2（COX－2）和蛋白表达的影响。方法：利用体外培养的人系膜细胞（HMC）,设立对照组、IL－10（25ng/L）处理组、IL－1β（10ng/L）处理组及IL－10＋IL－1β处理组;采用放射免疫测定法检测各组HMC培养上清中PGE2,应用RT－PCR和Western Blot检测各组cPLA2、COX－2mRNA和蛋白水平。结果：正常情况下,HMC低水平表达cPLA2、COX-2 mRNA和蛋白并释放少量的PGE2;IL－1β能显著上调HMC PGE2释放及cPLA2、COX－2mRNA和蛋白的表达（P均＜0.01）;IL－10对基础状态下的HMC PGE2释放及cPLA2、COX－2mRNA和蛋白表达无明显影响（P均＞0.05）,但可显著下调IL－1β诱导的PGE2释放及cPLA2、COX－2mRNA和蛋白表达（P均＜0.01）。结论：IL－10抑制IL－1β诱导的HMC PGE2释放及cPLA2和COX－2表达,提示IL－10对HMC具有多方面抗炎作用。     

白细胞介素-10抑制人肾系膜细胞环氧化酶-2及磷脂酶A2基因及蛋白表达的实验研究

目的观察白细胞介素-10(IL-10)对IL-1β诱导的人系膜细胞(HMC)前列腺素E2(PGE2)释放和胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)及环氧化酶-2(COX-2)基因和蛋白表达的影响.方法利用体外培养的人系膜细胞(HMC),设立对照组、IL-10(25ng/L)处理组、IL-1β(10ng/L)处理组及IL-10+IL-1β处理组;采用放射免疫测定法检测各组HMC培养上清中PGE2,应用RT-PCR和WesternBlot检测各组cPLA2、COX-2mRNA和蛋白水平.结果正常情况下,HMC低水平表达cPLA2、COX-2mRNA和蛋白并释放少量的PGE2;IL-1β能显著上调HMCPGE2释放及cPLA2、COX-2mRNA和蛋白的表达(P均＜0.01);IL-10对基础状态下的HMCPGE2释放及cPLA2、COX-2mRNA和蛋白表达无明显影响(P均＞0.05),但可显著下调IL-1β诱导的PGE2释放及cPLA2、COX-2mRNA和蛋白表达(P均＜0.01).结论IL-10抑制IL-1β诱导的HMCPGE2释放及cPLA2和COX-2表达,提示IL-10对HMC具有多方面抗炎作用.     

扩张型心肌病与免疫因素关系的研究

目的探讨扩张型心肌病(DCM)的发病与免疫因素的关系,了解DCM患者免疫机能状态.方法对82例DCM患者(心肌病组)进行了肿瘤坏死因子(TNF)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、免疫球蛋白(Ig)及抗心肌抗体(AHA)的测定,并以40例健康人(正常对照组)作对照.结果心肌病组以上各项免疫指标均明显高于正常对照组,而且与心功能状态相关.结论DCM患者免疫系统处于活跃状态,免疫系统的过度活跃可能带来了心肌细胞的变性、坏死及纤维化.     

湿疹患儿免疫功能评估与其生活质量的关系

目的探讨湿疹患儿免疫功能变化与其生活质量的关系。方法选择41例湿疹患儿(观察组)及30例健康体检儿童(对照组),采用婴幼儿生活质量评估问卷评估湿疹患儿生活质量,流式细胞术检测两组Th1/Th2、调节性T细胞百分比,ELISA方法测定血清IL-17水平,并分析三种免疫指标与患儿生活质量的关系。结果观察组对问卷中所涉及的瘙痒及搔抓、情绪改变、晚上入睡、夜间睡眠、玩耍、参加家庭活动、进餐、因治疗导致的生活质量改变、穿衣戴帽、洗澡10项基本活动均有影响,尤其以瘙痒及搔抓为甚。与对照组比较,观察组Th1/Th2明显降低(P<0.05),血清IL-17水平明显升高(P<0.05)。相关分析发现,Th1/Th2与患儿生活质量评分呈负相关(r=-0.899,P<0.05)。结论湿疹严重影响患儿的生活质量,Th1/Th2可作为其生活质量的预测指标。     

Alzheimer病认知功能与脑SPECT关系初步探讨

目的探讨Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患者认知功能和脑功能区的血流改变及其两者之间的关系。方法４０名ＡＤ患者、３５名年龄和性别相对应的正常老年人均予认知功能及脑ＳＰＥＣＴ检查，并做相关性研究。结果ＡＤ患者的认知功能与同年龄组老年人相比有明显减低（Ｐ＜０．００１），ＡＤ患者两侧大脑半球血流均有，但各功能区血流减低的程度不一样，其中以顶、颞、额叶、基底节血流降低的程度最为明显（Ｐ＜０．００１），丘脑、枕叶血流降低程度与对照组相比也有统计学上的差异（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。相关性研究发现，ＡＤ患者语言和视觉空间障碍与左颞叶血流降低有关（Ｐ＜０．０５），注意力和记忆力的障碍则与右额叶关系密切（Ｐ＜０．０５）。结论ＡＤ患者存在认知功能障碍，其双侧大脑半球血流全面降低，且认知功能障碍与脑相关功能区低灌注密切相关。     

腹腔镜胃癌根治术患者的围手术期免疫功能变化

将20例行腹腔镜胃癌根治术患者均分为治疗组和对照组,于术前,术后24、48、96h检测其Th1、Th2、Th1／Th2、IL-2及IL-6水平。结果与对照组比较,治疗组术后24hTh。升高,24、48、96h Th2降低,Th1／Th2升高（P均〈0．05）;术后48h IL-2升高,24hIL-6降低（P〈0．05）。提示腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者术后的免疫功能抑制有一定的保护作用。     

慢性肝病患者的免疫功能指标与病理学改变关系的初步研究

目的：研究免疫功能指标与肝组织炎症和纤维化程度的关系。方法：对200例慢性乙型肝炎患者行肝组织活检,并分析其免疫功能指标与肝组织炎症和肝纤维化程度、肝功能指标与血清纤维化指标的关系。结果：外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素（IL）2和IgM水平在不同肝组织学炎症和纤维化程度患者间无显著差异（P＞0．05）,血清干扰素（IFN）γ水平与肝组织炎症无明显相关（P＞0．05）,S0期显著低于其他各期（P＜0．05）,但S1－S4期间无显著差异（P＞0．05）。外周血NK细胞活性随肝组织炎症程度的加重逐渐降低（P＜0．05）,随肝纤维化程度的加重有逐渐降低的趋势,但无显著差异（P＞0．05）。IgA水平随肝组织炎症程度的加重而逐渐升高,在肝纤维化程度各分期间尽管有差异,但无显著性（P＞0．05）。IgG水平随肝组织炎症程度和纤维化程度加重有升高趋势,分别在G4（P＜0．01）和S4（P＜0．05）。期最高。相关分析表明NK细胞、IgA和IgG与肝功能指标和血清纤维化指标有有一定相关性（P＜0．05）。其他免疫功能指标与肝功能和血清化指标无显著相关（P＞0．05）。结论：外周血NK细胞活性、IgA和IgG水平对辅助诊断肝纤维化有一定价值。     

Alzheimer病患者血小板功能的研究

目的比较Alzheimer病(AD)患者与血管性痴呆(VD)患者及健康老年人(NC)血小板功能的不同.方法采用玻璃球旋转法、比浊法、流式细胞术等分别检测24例AD患者和12例VD患者及13例NC的血小板粘附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)以及血小板膜糖蛋白(GMP)CD41、CD62p和CD63的阳性表达率.结果 AD组PAdT、PAgT、CD41、CD62p和CD63的检测值分别为32%±14%、39%±16%、12.21%±3.26%、 7.65%±2.68 %、22.37%±6.89%;VD组上述各项检测值分别为20%±9%、27%±14%、7.62%±2.43%、4.87%±1.94%、18.96%±4. 6%.NC组上述各项检测值分别为21%±8%、28%±12%、8.72%±2.32%、4.99%±1.98%、17.74%±4.26%.结论 AD患者血小板处于激活状态,血小板粘附、聚集、释放等功能增强,这可能与AD患者血浆中淀粉样前体蛋白(APP)和β-淀粉样肽(βA4)浓度增高有关,故血小板活化与AD的发病机制有关.     

微量元素与Alzheimer病的关系

微量元素的神经毒性学说认为 Alzheimer病 (AD)人体内许多微量元素 ,如铝、铁、汞、锌、铷、溴等都存在着失衡。本文针对上述各种元素对 AD的影响综述如下。1　铝 (Al)流行病学研究显示〔1〕,饮水铝含量与痴呆死亡率呈显著正相关。形态学研究发现 :AD病人脑组织中铝水平较高 ,并发现铝可导致脑组织神经纤维缠结 (NFT)和老年斑 (SP)的形成。Perl等发现 ,铝可选择地蓄积在 AD病人大脑海马神经元内。Candy等在 AD病人大脑的 SP核心发现有铝硅酸盐蓄积。最近的研究显示 ,铝还能介导 Tau蛋白异常磷酸化。还有研究显示 ,铝能在三磷酸鸟苷…     

冠心病患者血清白细胞介素-1β与血脂的关系

目的探讨冠心病患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)与血脂含量的关系.方法对64例病人行冠状动脉造影,其中冠心病组(CHD组)33例,非冠心病组(NCHD组)31例.测定两组患者血清中总胆固醇(TC,CHOH-PAP法测定)、甘油三酯(TG,GPO-PAP法测定)、高密度脂蛋白(HDL-C,PTA-Mg2+沉淀法测定)和IL-1β(放射免疫法测定).结果 CHD组血TC、TG和IL-1β显著高于NCHD组(P<0.01),而HDL-C显著低于NCHD(P<0.01);CHD组IL-1β与TC呈显著正相关(r=0.653,P<0.01),NCHD组IL-1β与TC不相关.结论冠心病患者血清IL-1β和血脂异常之间存在一定联系.     

IL—1β与IL—6在Graves病时的改变及相关关系

采用双抗体夹心ELISA法测定了Graves病（下称GD）患者外周血白细胞介素1β（IL－Iβ）及白细胞介素（IL－6）的水平，旨在探讨GD时外周血IL－Iβ和IL－6的变化及其相关关系。结果显示，GD各组血清IL－Iβ与IL-6水平与正常对照组比较显著增多（P均＜0．01），IL－1β与IL－6呈显著正相关关系。认为IL－Iβ与IL－6在GD的发生发展过程中起了重要的作用。     

肺结核患者血清前炎细胞因子及其受体的变化

目的 探讨肺结核患者血清TNF－α及受体、IL－1β及受体、IL－6及受体的特征及其临床意义，并明确其在结核病免疫发病中的作用。方法 采用双抗体夹心ABC－ELISA法检测41例活动性肺结核患者、21例非活动性肺结核患者和20名正常人血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R的水平，同时对17例活动性肺结核患者抗结核治疗后上述CK水平进行了随访。结果 活动性肺结核组和非活动性肺结核组血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R水平及TNF－α/sTNF-RⅠ比值均显著高于正常对照组（P＜0.01-0.05)。活动性肺结核组血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R水平及TNF－α／sTNF-RⅠ比值显著高于非活动性肺结核组（P＜0.01-0.05)。空洞组血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL-6水平及TNF－α/sTNF-RⅠ比值低于无空洞组（P＜0.01-0.05)。抗结核治疗2月末，17例患者中有15例患者血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R水平及TNF－α／sTNF-RⅠ比值均较治疗前明显降低（P＜0.01-0.05)，且上述患者临床症状改善，痰菌阴转，胸片病灶吸收好转、空洞缩小或闭合。但有2例患者血清上述CK水平较治疗前未明显降低，痰菌未阴转。结论 TNF－α、sTNF-R、IL－1β、IL-1R、IL－6、IL－6R等均参与结核病免疫发病过程。肺结核患者血清前炎细胞因子及受体水平的检测有助于了解疾病的活动性，判断病情及预后，监测抗结核治疗的效果。     

老年期抑郁症和轻度Alzheimer病的认知功能研究

目的 了解老年期抑郁症（SD）和轻度Alzheimer病（AD）的认知功能差异。方法 使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、简易智能状态检查（MMSE）和Et常生活能力量表（ADL）、韦氏成人记忆量表（WAIS-RC）和中国临床记忆量表对60例SD患者、30例轻度AD患者和30例正常老年人进行评定。同时在治疗前对他们进行P300测量。结果 SD和轻度AD患者的MMSE、WAIS-RC和记忆量表评分均显著低于正常对照组，而ADL总分均显著高于正常对照组，但轻度AD患者的前3个量表总分又均显著低于SD患者，而ADL总分又均显著高于SD患者（P〈0．05或P〈0．01）。SD和轻度AD患者的P300的N1、P2、N2、P3潜伏期均显著长于正常对照组，SD患者的P3波幅显著低于轻度AD患者；但轻度AD患者的P300的N1、N2、P3潜伏期均显著长于SD患者；并且轻度AD患者的P300的P2波幅显著高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），而SD的P2波幅与正常对照组无显著性差异。结论 SD和轻度AD患者均存在认知功能障碍，但轻度AD患者较SD患者重。     

白细胞介素—6与IgA肾病

白细胞介素－６是免疫应答及炎症反应的细胞因子网络中的关键成分，与肾脏疾病的关系也最为密切。已发现白细胞介素－６可由肾小球系膜细胞生成，并参与肾小球疾病的发生、发展。本文评述了白细胞介素－６的生物学特性，阐明其在ＩｇＡ肾病发病机理中的作用和临床应用价值。     

白细胞介素2、12对肺部真菌感染小鼠免疫功能影响的研究

据美国医院感染监测委员会的资料显示 ,1 990年住院患者的深部真菌感染的发病率是 1 980年的 1 .9倍 ,居各种病原体感染上升的首位[1 ] 。真菌等与机体免疫功能关系密切 ,一方面深部真菌感染多发生在机体免疫功能低下的患者 ,另一方面真菌感染可进一步降低机体的免疫导致感染的加重。我们采用白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )、ＩＬ 1 2和二性霉素Ｂ(ＡｍＢ)对曲霉菌感染的模型小鼠进行了实验研究。材料与方法　主要材料 :实验所用小鼠为 6～ 8周龄雄性清洁级ＢＡＬＢ/ｃ小鼠 ,购自中山医科大学实验动物中心。烟曲霉菌菌株购自广东省微生物研究所。治…     

幽门螺杆菌相关胃炎中细胞因子分泌与Fas抗原的原位关系研究

目的　原位检测幽门螺杆菌 (Hp)感染时胃粘膜活检标本中肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 1β(IL 1β)的产生及Fas抗原的表达 ,并分析它们之间的关系。 方法　采集 13例Hp阴性受检者和 3 2例Hp阳性受检者的胃粘膜活检标本 ,通过放免法、免疫组化法观察并比较两组胃粘膜活检标本中TNF α和IL 1β的产生及Fas抗原的表达。 结果　胃粘膜活检标本中TNF α和IL 1β的分泌在Hp阳性组显著高于Hp阴性组 (P <0 .0 1) ,但与胃粘膜的病理分型无显著相关性 (P >0 .0 5 ) ;Hp阳性组的胃粘膜组织切片中TNF α、IL 1β和Fas抗原表达显著高于Hp阴性组 ;Hp阳性组中TNF α和IL 1β产生与胃粘膜Fas抗原的表达呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。 结论　通过原位检测发现Hp感染可以使局部细胞因子TNF α和IL 1β产生增加 ,造成局部的炎症微环境 ,从而上调Fas抗原表达 ,导致胃粘膜损伤     

调心方对Aβ所致Alzheimer痴呆大鼠线性体呼吸功能的影响

目的：观察调心方对Aβ所致痴呆大鼠空间学习记忆能力和脑线粒体呼吸功能的影响。方法：大鼠左侧脑室注射Aβ1－40活性片段造成大鼠Aβ沉积型Alzheimer病（AD）模型，Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力；Clark氧电极法测定各组大鼠皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链氧化酶的活性以及调心方的作用。结果：与正常对照组比较，模型鼠空间学习记忆能力，皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链中氧化酶活性均显著降低。调心方对上述指标有不同程度的改善作用。结论：调心具有改善AD大鼠空间学习记忆能力。脑线粒体呼吸功能及呼吸链中氧化酶活性的作用。     

急性心肌梗塞与免疫损伤的临床研究

急性心肌梗塞与免疫损伤的临床研究张木兰，何敏，夏达文冠心病从脂代谢的角度看是一种代谢性疾病。然而近年来的研究表明，冠心病、心肌梗塞（ＭＩ）也是一种免疫性疾病，它与Ｔ细胞功能紊乱有一定关系。为了探讨冠心病与细胞免疫水平的关系，我们报道ＭＩ２７例，其中急...