米索前列醇配合催产素防治妊高征产后出血的临床观察

目的:探讨米索前列醇配合催产素用于防治妊高征产后出血的可行性。方法:选取2000年1月～2001年10月在我院住院分娩的妊高征产妇160例(轻度43例,中度48例,重度69例),孕37～42周,随机分为观察组和对照组,分别用米索前列醇配合催产素和单用催产素,防治妊高征产后出血。结果:观察组产后出血发生率及产后2h出血量(经阴分娩或剖宫产)均低于对照组,两组有显著差异(P<0.05),观察组用药后收缩压与舒张压稍有降低,但无显著差异(P>0.05),血氧饱和度、心率、平均动脉压两组均无明显改变(P>0.05)。结论:米索前列醇直肠用药配合催产素防治妊高征产后出血,疗效显著且安全、方便,有推广价值。     

米索前列醇对妊高征产后出血影响的临床观察

目的观察米索前列醇对妊高征产后出血的影响。方法选择住院妊高征患者80例，均行剖腹产手术，随机分为观察组40例和对照组40例，分别给予米索前列醇400μg直肠给药和宫体注射催产素20u，观察患者产后出血情况。结果观察组产后2h内出血明显少于对照组。出血量比较差异有显著性；两组患者术后血压均较前明显下降，但两组间差异无显著性。结论米索前列醇用于防治妊高征产妇产后出血方便、安全、疗效佳，应常规应用。     

米索前列醇预防妊高征剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇(米索)用于预防妊高征剖宫产术后出血的效果。方法:选择107例妊高征剖宫产者,随机分为研究组及对照组。研究组52例,术中打开腹膜时口服米索6001μg;对照组55例,胎儿娩出后,宫体肌内注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U。两组观察术中及术后2h内出血量。结果:术中及术后2h平均出血量,研究组为(232.6±89.2)ml,对照组为(334.3±171.2)ml,差异有极显著性(JP<0.001)。结论:米索促进子宫收缩的作用较强,能较好地预防妊高征剖宫产术后出血。     

米索前列醇与催产素在防治产后出血的应用

产后出血是常见而又危重的产科并发症 ,在基层医院仍为产妇死亡四大原因之首。虽然现代输血法、药物及手术治疗挽救了绝大多数患者的生命 ,但仍使患者的身心健康及经济受到了严重的损害。产科工作者必须对产后出血有足够的警觉和得力的预防措施。目前国内外公认的产后出血的定义为 :胎儿娩出后２４小时内阴道出血量达到或超过５００ｍｌ者 ,称为产后出血。其中以胎儿娩出至胎盘娩出时出血量最多 ,占产后２４小时总出血量的６９．２７ % ,产后２小时内占８０．４６ %［１］。所以解决产后２小时内出血问题成了预防产后出血的关键。产后出血的…     

米索前列醇配伍催产素预防产后出血临床观察

目的　观察米索前列醇配伍催产素预防产后出血的效果。方法　妊娠 37～ 4 1W ,硬膜外麻醉下经阴道分娩初产妇 180例 ,随机分为米索前列醇配伍催产素组 (观察组 )和催产素组 (对照组 )各 90例。观察组在胎头娩出时肌注催产素 2 0u ,胎儿完全娩出后口服米索前列醇 4 0 0 μg ;对照组只在胎头娩出时肌注催产素 2 0u。结果　两组第三产程时间、产后 2小时内出血量和产后出血率比较差异显著 (P <0 0 5 ) ;副反应比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　米索前列醇配伍催产素可有效预防产后出血 ,缩短第三产程 ,且无明显副作用。     

米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床观察

目的:观察米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床效果。方法:对100例第一产程或(和)第二产程出现子宫收缩乏力的产妇给予米索前列醇联合催产素预防产后出血(研究组),另选择情况相同的100例产妇单用催产素预防产后出血(对照组),观察两组产妇第三产程时间、产后2h及产后24h的出血量、产后出血发生率、副反应。结果:两组产妇第三产程时间相比,研究组较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),产后2h出血量、产后24h出血量、产后出血发生率相比,研究组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组出现发热、寒颤5例,恶心2例,对照组未出上述副反应,两组产妇用药前后血压,脉搏无明显变化。结论:米索前列醇联合催产素对缩短第三产程时间,减少产后出血量,预防产后出血效果明显、副作用小,值得在临床上推广。     

米索前列醇预防产后出血

目的 观察米索前列醇用于预防产后出血的效果.方法 将我院2010年度正常足月妊娠阴道分娩者118例,随机分为米索前列醇组,米索前列醇+催产素组及摧产素组,以上各组观察产时及产后2小时内出血量.结果 产时及产后2小时内平均出血量:米索前列醇组为156±45.2ml.催产素组为280+39.4ml.米索前列醇与催产素组比较...     

米索前列醇预防妊高征剖宫产术后出血的观察

目的研究米索前列醇预防妊高征剖宫产后术后出血的效果。方法对比分析两组妊高征剖宫产患者应用单纯催产素及催产素结合米索前列醇预防术后出血情况。结果应用米索前列醇组较单纯催产素组术后出血量明显减少。结论米索前列醇直肠放置预防妊高征剖宫产术后出血,方便有效。     

米索前列醇与催产素防治疤痕子宫产后出血观察

选取2000～2003年在我院住院疤痕子宫剖宫产分娩的产妇160例,随机分为观察组和对照组,分别用米索前列醇配合催产素和单用催产素,用于防治疤痕子宫剖宫产产后出血,现报告如下.     

缩宫素配伍米索前列醇预防产后出血临床观察

目的 观察联合应用米索前列醇和缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果.方法 选择2010年1月～2010年12月在三亚中医院经阴道分娩的120例产妇,随机分为研究组和对照组.研究组60例在胎儿娩出后产妇立即舌下含化米索前列醇200μg,并静脉给予5%葡萄糖250mL加缩宫素20U;对照组60例在胎儿娩出后给予产妇静脉注射5%葡萄糖250mL加缩宫素20U.观察两组在产后2小时及24小时内的出血量,并进行比较分析.结果 研究组产后2、24小时平均出血量分别为122.56±42.93mL和205.63±50.27mL;而对照组则为181.64±48.38mL和264.31±51.43mL,两组比较差异有统计学意义(t分别为7.08、5.25,均P<0.01).两组产后出血率比较差异无统计学意义(χ2=0.26,P>0.05).结论 配伍应用米索前列醇和缩宫素预防阴道分娩产后出血的作用明显强于单独使用缩宫素.     

重度妊娠高血压综合征的护理探讨

目的:探讨重度妊娠高血压综合征终止妊娠时机、方式和护理.方法:对重度妊娠高血压综合征患者67例进行回顾性分析,观察终止妊娠时机、方式对母儿的影响,制定护理措施.结果:通过治疗和护理,母亲全部存活.结论:重度妊娠高血压综合征除正确的治疗外,有效的护理措施,预防并发症,是保证病人康复的关键.     

临床护理干预对妊娠高血压综合症患者的护理效果

目的:探究妊娠高血压综合症患者中实施临床护理的护理方法及效果.方法:选取妊娠高血压综合症患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施综合强化护理,比较两组患者的分娩方式及并发症发生情况.结果:护理前,两组患者的平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);实施护理后,观察组患者的平均动脉压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的并发症发生率及分娩方式都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠高血压综合症患者实施比较全面的护理措施,不仅能改善其分娩方式,提高分娩的成功性,且并发症发生率较低,从而保证了母婴的健康和安全.     

丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者血管活性物质及肾功能的影响

目的探讨丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征（PIH）患者血管活性物质一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、前列环素I2（pGl2）及肾功能的影响。方法将54例PIH患者随机分为两组,硫酸镁治疗组（对照组,27例）和丹参注射液联合硫酸镁治疗组（观察组,27例）,观察两组患者治疗后NO、ET-1、TXA2、PGI2及α1-微球蛋白（α1-MG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的变化。结果治疗后观察组和对照组NO、ET-1、TXA2、PG12分别为（985．43±224．17）nmol／L、（53．52±3．88）ng/L、（426．33±26．52）pg／L、（277．34±14．06）pg／L和（832．35±192．43）nmol／L、（61．43±3．56）ng／L、（472．24±22．28）pg／L、（202．12±11．56）pg／L,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组肾功能与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参注射液联合硫酸镁对改善PIH患者NO、ET-1、TXA2、PGI2比例失调有较好的效果,且具有保护肾功能的作用。     

丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者血管活性物质及肾功能的影响

目的 探讨丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(PIH)患者血管活性物质一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)及肾功能的影响.方法 将54例PIH患者随机分为两组,硫酸镁治疗组(对照组,27例)和丹参注射液联合硫酸镁治疗组(观察组,27例),观察两组患者治疗后NO、ET-1、TXA2、PGI2及α1-微球蛋白(α1-MG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化.结果 治疗后观察组和对照组NO、ET-1、TXA2、PGI2分别为(985.43±224.17)nmol/L、(53.52±3.88)ng/L、(426.33±26.52)pg/L、(277.34±14.06)pg/L和(832.35±192.43)nmol/L、(61.43±3.56)ng/L、(472.24±22.28)pg/L、(202.12±11.56)pg/L,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组肾功能与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液联合硫酸镁对改善PIH患者NO、ET-1、TXA2、PGI2比例失调有较好的效果,且具有保护肾功能的作用.     

脑血流灌注显像对难治性发作性癫痫诊断的研究

Objective To explore the effect of injection salvia miltiorrhiza plus magnesium sulfate on plasma concentrations of nitric oxide(NO), endothelin-1 (ET-1), thromboxan A2 (TXA2), prostaglandin I2 (PGI2)and renal function in women with pregnancy-induced hypertension syndrome (PIH). Methods Fifty-four women with PIH were randomly divided into magnesium sulfate treated group (27 cases, control group)and injection salvia miltiorrhiza plus magnesium sulfate treated group (27 cases, observe group). The levels of NO, ET-1, TXA2, PGI2 and renal function parameters such as α1-microglobulin (α1-MG), blood urea nitrogen (BUN)and creatinine (Cr)were measured. Results The NO, ET-1, TXA2, PGI2 were (985.43±224.17) nmol/L, (53.52±3.88) ng/L, (426.33±26.52) pg/L, (277.34±14.06) pg/L and (832.35±192.43) nmol/L,(61.43±3.56) ng/L,(472.24±22.28) pg/L, (202.12±11.56) pg/L in two groups respectively. There was significant difference on the levels of NO, ET-1, TXA2 between before and after treatment in two groups(P<0.05), and the observe group was better than the control group (P<0.05). There were significant difference on the levels of α1-MG, BUN and Cr between before and after treatment in two groups (P<0.05). The renal function in the observe group was improved greater than that in the control group (P<0.05). Conclusions Injection salvia mihiorrhiza plus magnesium sulfate treatment can well balance the plasma concentration levels of NO, ET-1, TXA2 and PGI2 in women with PIH. It has protective effect on renal function.     

产后出血患者的输血治疗原因及疗效研究

目的探讨产后出血(PPH)患者的输血治疗原因及治疗效果,为PPH患者的输血治疗策略提供依据。 方法采用回顾性分析方法对2008年1月至2012年12月于第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)产科分娩,并因PPH进行输血治疗(输注红细胞悬液≥4 U)的185例患者的临床病历资料进行分析。采集其年龄、孕次、产次、分娩方式、胎儿是否为巨大儿、胎儿数、妊娠并发症与合并症、出血量,以及输血量及输血治疗效果等信息。对接受输血治疗的PPH患者的输血治疗原因、输血量,以及接受大量输血治疗的PPH患者的一般临床资料及其接受产科处理措施进行统计学分析。本研究遵循的程序符合第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。 结果①本研究185例接受输血治疗的PPH患者输血治疗原因包括：前置胎盘(61例,33.0%),胎盘黏连、植入或胎盘残留等胎盘因素(15例,8.1%),子宫收缩乏力(40例,21.6%),凝血功能障碍(30例,16.2%),贫血(33例,17.8%)及其他因素(6例,3.2%)。②产次≥2次的PPH患者的中位输血量为1 250 mL,显著高于产次<2次者(中位输血量为1 000 mL),二者比较,差异有统计学意义(Z＝2.30,P<0.05)。不同年龄、人工终止妊娠次数、分娩方式、胎儿数、是否为巨大儿,以及是否合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病PPH患者的输血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③本研究185例接受输血治疗的PPH患者经过人工按摩子宫、使用促进子宫收缩药物、使用球囊压迫宫腔及输血治疗等常规治疗方式或经过手术治疗后,出血均得到有效控制,无一例因PPH发生死亡者。④本研究185例接受输血治疗的PPH患者中,8例为接受大量输血(24 h内输注红细胞悬液≥18 U)治疗患者,包括7例为前置胎盘或胎盘植入患者,平均出血量为(4 800.0±680.7) mL,平均输血量为(3 685.7±157.4) mL,1例为子宫收缩乏力患者。这8例患者均在输注红细胞悬液3～5 U后,输注新鲜冰冻血浆(FFP),FFP与红细胞悬液输注比例均约为1∶1。 结论临床应早期识别PPH患者的输血治疗相关危险因素,如前置胎盘,胎盘早剥、黏连、植入或残留,子宫收缩乏力及凝血功能障碍等,尽早评估PPH风险,并对其进行及时、有效治疗,孕期积极治疗贫血。对PPH患者进行大量输血治疗时,应早期输注高比例FFP和血小板,降低凝血功能障碍的发生和孕产妇死亡率。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响

目的探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响。方法选择深圳市龙华新区人民医院2013年4月至2015年6月收治的200例瘢痕子宫产妇作为研究对象,其中单纯采用缩宫素预防治疗的为对照组,采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行预防产后出血治疗的为研究组,每组100例。统计分析两组术中、术后2 h、24 h出血量、第三产程时间及产后不良反应发生概率。结果研究组患者术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、第三产程时间分别为(174.6±28.5)m L、(147.2±31.6)m L、(250.1±54.3)m L、(7.23±1.01)min,均明显优于对照组[(284.9±38.4)m L、(241.4±45.8)m L、(352.6±61.7)m L、(13.91±0.52)min](P0.05);两组产妇术后呕吐、面色潮红、腹泻、腹痛等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组产妇产后出血发生率(4.00%)显著低于对照组(13.00%)(P0.05)。结论卡前列甲酯栓联合缩宫素能明显促进子宫收缩,预防瘢痕子宫剖宫产产妇产后出血,且安全性较高,有很好的临床推广价值。     

妊高征患者血清瘦素水平的测定及意义

目的:探讨妊高征患者和正常妊娠孕妇血清瘦素浓度的变化及其与TC、BMI和血压的关系。方法:用放射免疫法检测了48例妊高征患者、52例正常妊娠者和40例健康自愿者血清瘦素浓度,同时检测甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重指数(BMl)和血压等指标,分析妊高征患者和正常妊娠孕妇血清瘦素浓度的变化及其与TG、BMI和血压的关系。结果:妊高征组血清瘦素明显高于正常妊娠组(P<0.01);正常妊娠组血清瘦素明显高于非妊娠组(P<0.01)。随着妊娠孕周的增加,血清瘦素水平逐渐升高。血清瘦素浓度分别与BMI、TG和血压呈直线正相关P均<0.05,而与TC、HDL-C和LDL-C无关。结论:孕妇血清瘦素明显增高,尤以妊高征患者更明显,血清瘦素浓度分别与BMI、TG和血压呈直线相关。     

TNF-在妊娠高血压患者体内的表达及对胎儿的影响情况分析

目的 探讨肿瘤坏死因子-(TNF-)在妊娠高血压综合征患者血清中的表达及对胎儿的影响.方法 选取2012年4月至2016年9月在十堰市中医医院妇产科住院分娩的妊娠高血压综合征产妇400例,其中轻度132例,中度140例,重度128例,同时选取150例健康产妇作为对照组,采用ELISA法检测母血及脐血血清中TNF-的含量.结果 对照组母血及脐血TNF-水平明显低于其他组(t值分别为5.432、6.921、6.722、8.122、7.034、9.116,均P<0.05);重度组母血及脐血TNF-水平均显著高于轻度组和中度组(t值分别为7.921、8.055、9.032、10.215,均P<0.05).重度组Apgar评分明显低于其他组(t值分别为5.832、9.821、12.042,均P<0.05);中度组Apgar评分明显低于对照组(t=8.372,P<0.05);轻度组与对照组Apgar评分比较差异无统计学意义(t=2.104,P>0.05).母血及脐血TNF-水平与新生儿Apgar评分呈显著负相关(r值分别为-0.322、-0.411,均P<0.05).结论 妊娠期高血压患者血液中TNF-α呈现出高表达趋势,TNF-的表达与妊高症患者的严重程度和胎儿的状态有一定的相关性.