多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合长培他滨（希罗迭）作为一线方案治疗晚期胃癌的临床疗效和可耐受性。方法46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2 iv gtt d1，希罗达2500mg／m^2．d二次口服，第1-14天，21天1周期，连用2周期评价疗效。结果CR：4例，PR：20例，总有效52．2％，毒副作用主要有为Ⅰ—Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口炎、手足综合征、末梢神经异常及白细胞减少。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法28例晚期胃癌患者采用XELOX方案化疗：奥沙利铂（L—OHP）135mg／m^2、卡培他滨（Xeloda）;1000mg／mzbid,d1～14,21天一周期,两周期后评价疗效。结果28例均可评价疗效,中位TTP为6．5月,中位MST为11．9月,总有效率为53．6％,临床获益率为71．4％;主要不良反应为手足综合征、外周神经麻木、恶心呕吐及骨髓抑制等,均能耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应轻,安全性好,可以作为一般状况较差的晚期及复发转移胃癌患者化疗的选择。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌23例疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法23例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注2小时,第1天;卡培他滨1000mg／m^2口服,每日2次,第1—14天,3周为1个周期,连用3个周期。结果23例患者中CR1例,PR10例,SD9例,PD3例,RR为47．8％。中位缓解期5．6个月,中位生存时间10．8个月。不良反应主要为恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着、骨髓抑制等,毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效显著,耐受性良好。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床分析

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法经病理证实的晚期胃癌患者,应用卡培他滨2000mg／m^2,分早晚2次口服,d1-d14,奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注,持续3h以上,d1,21天为1个周期。结果全组28例患者,获CR1例,PR14例,总有效率为53．6％,毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,出现Ⅲ度白细胞减少1例、血小板减少2例,恶心呕吐1例以及腹泻1例,无Ⅳ度毒副反应。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900mg／m^2,口服,2次／d,第1～14天,每21天为1个周期,每2个周期评价疗效。结果共计28例入组。其中完全缓解3例（10．7％）、部分缓解10例（35．7％）、稳定10例（35．7％）、PD5例（17．9％）,总有效率为46．4％。中位疾病进展时间6．9个月,中位生存期14．1个月。主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、恶心呕吐、脱发。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应较轻,患者耐受性好。     

紫杉醇＋卡培他滨：对顺铂治疗失败的晚期胃癌的疗效

紫杉醇和卡培他滨联合对于顺铂方案治疗失败的晚期胃癌患者是安全有效的。本研究的目的是评价紫杉醇和卡培他滨作为铂类方案治疗失败的晚期胃癌患者的二线治疗方案的安全性和疗效。入组的患者为组织学证实为胃癌,并且有可测量的转移性病变的患者,给予卡培他滨825mg／m^2每天2次（每天1650mg／m^2）第1～14天给予,紫杉醇175mg／m^2第一天静脉输注,3周为一个疗程,直至出现疾病进展或不可接受的毒性。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗原发性晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗原发性晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法原发性晚期乳腺癌20例,化疗方案紫杉醇70～80mg/（m^2.d）静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1800mg/（m^2.d）分两次口服,第1～14天,每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效。结果 20例患者均可评价疗效,RR55%,其中CR3例,PR10例;主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗原发性晚期乳腺癌疗效肯定、毒副作用可耐受。     

卡培他滨与表柔比星在多西紫杉醇一线治疗转移性乳腺癌的效果分析

目的探讨卡培他滨与表柔比星在多西紫杉醇一线治疗转移性乳腺癌的效果。方法将60例转移性乳腺癌患者随机等分为卡培他滨组和表柔比星组,两组均给予多西紫杉醇一线治疗（75mg/m2静滴,第1d）,并分别给予卡培他滨（每天2 000 mg/m2,分两次口服,第1～14d）和表柔比星（75mg/m2,静脉推注,第1d）,21d为1个周期。分析两组的近期疗效（总有效率RR、疾病缓解率DCR）,远期疗效（中位无进展生存期PFS）及治疗期间的毒副反应。结果 60例患者均可评价疗效,卡培他滨组的RR（66.7%vs.46.7%,P〈0.05）和DCR（96.7%vs.83.3%,P〈0.05）均高于表柔比星组,中位PFS长于表柔比星组（11.7个月vs.8.5个月,P〈0.05）;两组的毒副反应主要以骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和手足综合征为主,卡培他滨组的手足综合征、血小板减少、脱发的发生率高于表柔比星组（P〈0.05）。结论卡培他滨在多西紫杉醇一线治疗转移性乳腺癌的效果较好,毒副反应低,可在临床治疗中进行推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃肠癌33例

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃肠癌的疗效和毒副反应。方法选取术后有残留病灶或复发转移有可测量病灶的晚期胃肠癌患者33例，第1天静脉滴注奥沙利铂130mg／m^2；口服卡培他滨2500mg／m^2，分早晚2次服用，第1～14天，3周为一疗程。结果33例患者完全缓解5例，部分缓解10例，疾病稳定10例，疾病进展8例，近期有效率为45．45％，中位生存期（MST）13个月，中位疾病进展时间（TTP）8．1个月。毒副反应主要为手足综合征、神经毒性，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案疗效较好，毒副反应可耐受，临床可推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法46例均为失去手术或再次手术治疗机会有可测量病灶的晚期大肠癌患者，第1天静脉滴注奥沙利铂130mg／m^2；卡培他滨2500mg／m^2，分早晚2次口服，第1～14天，3周为一周期。结果46例患者完全缓解CR3例，PR部分缓解19例，sD疾病稳定13例，SD〉6月9例，PD疾病进度11例，近期有效率（CR＋PR）为47．8％，临床获益率为67．4％。毒副反应主要为手足综合征、神经毒性，多为Ⅰ～Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨的方案疗效高，毒副反应患者能耐受，临床可以广泛推广应用。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类和/或蒽环类药物治疗后失败的转移性乳腺癌的疗效、安全性。方法39例晚期乳腺癌患者均给予长春瑞滨25mg·m^-2,第一,八天;希罗达口服,950mg·m^-2,1日2次,餐后服用,连续服用14d。21d为1周期,至少完成2周期化疗。每周期评价毒性反应,2周期化疗后评价疗效。结果39例患者有效率达46.2%。无CR病人,PR18例（46.2%）,SD13例（33.3%）,PD8例（20.5%）。中位肿瘤进展时间（TTP）为6.4个月（1～18个月）。最常见的不良反应为手足综合征、骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应等,多为轻度到中度。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类和/或蒽环类药物治疗后失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类耐药的复发转移性三阴性乳腺癌患者接受长春瑞滨联合卡培他滨化疗,长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注,第1天和第8天,采用深静脉穿刺置管技术静脉滴注;卡培他滨825～1000mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;21d重复。统计分析其疗效与不良反应。结果 32例患者共接受152个周期治疗,中位治疗周期数为4个周期(2～6个周期);11例患者获得部分缓解(PR,占34.4%),9例患者获得稳定(SD,占28.1%),其中5例患者稳定维持6个月以上;12例患者获进展(PD,占37.5%)。总有效率(CR+PR)34.4%(11/32),疾病控制率(PR+SD)62.5%(20/32),中位疾病进展时间(TTP)为5.4个月。常见不良反应为骨髓抑制,恶心、呕吐和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨方案近期疗效好,毒性可以耐受,可作为蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌患者治疗的选择。     

卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌的疗效和毒性反应。方法：本组27例患者接受卡培他滨治疗,2000～2500mg／（m^2·d）,每天分2次服用,连续14d,21d为1周期,连用2周期后评价疗效。结果：全组27例均可评价疗效,CRO例,PR6例（22％）,总有效率（CR＋PR）为22％（6／27）。主要毒性表现为手足综合征15例（55．6％）,其中Ⅰ度为9例（33％）,Ⅱ度5例（19％）,Ⅲ度1例（3．7％）;Ⅰ度腹泻6例（22％）,Ⅱ度4例（15％）,Ⅲ度1例（3．7％）;Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐9例（33％）,Ⅲ度未出现;Ⅰ～Ⅱ度黏膜炎7例（26％）。结论：卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌疗效较高,手足综合征较常见,消化道反应、骨髓反应较轻。     

多西他赛为主的联合方案一线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合表阿霉素或顺铂一线治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法：62例晚期乳腺癌患者,将既往用蒽环类药物辅助化疗后转移的29例患者及3例不宜用蒽环类药物且未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合顺铂（TP方案）化疗;将既往用CMF方案辅助化疗后转移的17例患者及13例既往未接受过辅助化疗的患者,予多西他赛联合表阿霉素（TE方案）化疗。TE组药物剂量多西他赛75mg.（m^2）^-1,表阿霉素60mg·（m^2）^-1,d1;TP组药物剂量为多西他赛75mg·（m^2）-1,d1,顺铂25mg·（m^2）^-1,d1～3,21天为1周期,2个周期末评价近期疗效及安全性。结果：62例患者均可评价疗效,其中CR7例,PR29例,SD17例,PD9例,总有效率为58.1%,TE组和TP组有效率分别为60.0%和56.3%（P=0.963）,临床受益率分别为86.7%和84.4%（P=0.897）,TTP分别为10.2个月和9.0个月（P=0.713）。不良反应主要是骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均可耐受,无化疗相关死亡。结论：多西他赛联合表阿霉素或顺铂方案一线治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,且TE和TP方案的疗效及安全性相当。     

吉西他滨联合洛铂治疗紫杉类耐药晚期肺鳞癌临床观察

目的观察吉西他滨联合洛铂治疗对含紫杉类联合化疗一线方案失败的晚期肺鳞癌近期疗效和主要毒副反应。方法共入组经含紫杉类联合化疗一线方案治疗失败的晚期肺鳞癌患者71例,患者均要求接受不少于2个周期的二线化疗,给予吉西他滨1000mg／m^2（第1、8天）静脉滴注;洛铂30mg／m^2（第2天）静脉滴注;3～4周为1个周期,治疗中密切观察化疗相关毒副反应;根据实体瘤RECIST1．0实体瘤近期疗效标准进行疗效评价和生存时间的随访。结果71例患者共完成175．0个周期化疗,人均2．6个周期;其中最少完成1个周期,最多4个周期化疗终止治疗;未完成2个周期患者共3例,未作疗效分析,仅对毒性反应进行评价。共有68例患者参与疗效评价与分析,其中完全缓解（CR）0例;部分缓解（PR）15例,占22．O％（15／68）;稳定（SD）18例,占26．4％（18／68）;临床获益（DCR）33例,占48．5％（33／68）;中位生存时间（mOS）至疾病进展时间（TTP）13．6周,mOS为7．9个月,1年生存率42．6％（29／68）。主要毒性反应为白细胞、血小板减少为主的骨髓抑制,约38．3％（67／175）。结论吉西他滨联合洛铂对曾经含紫杉类方案一线化疗失败的晚期肺鳞癌患者的挽救治疗具有较好疗效,安全性较好,可用于晚期肺鳞癌一线方案耐药后继续化疗。     

R-CHOP和CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和毒性比较

目的探讨R-CHOP方案治疗早期原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析和比较采用R-CHOP方案（16例）以及CHOP方案（16例）治疗的初治早期（Ⅰ～Ⅱ期）胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者的近期疗效及不良反应。结果 R-CHOP组患者化疗后CR8例,PR6例,SD1例,PD1例,有效率为87.5%（14/16）;CHOP组患者化疗后CR6例,PR5例,SD2例,PD3例,有效率为68.7%（11/16）,R-CHOP组有效率高于CHOP组（P〈0.05）。两组的不良反应主要为骨髓抑制、感染、粘膜炎、胃肠道反应、发热、肝功能损害。神经毒性及过敏反应等,经对症治疗后都能较快缓解,两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论 R-CHOP方案治疗早期胃弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效优于CHOP方案,不良反应无明显差异。     

Efficacy of doxifluridine combined with weekly paclitaxel therapy in the treatment of advanced or recurrent breast cancer: results of the JMTO BC01 phase II trial

We conducted a phase II study to determine the availability and safety of combination chemotherapy with weekly paclitaxel and doxifluridine (a capecitabine metabolite) in the treatment of advanced or recurrent breast cancer. Patients were treated with a combination chemotherapy regimen: doxifluridine was orally administered at 800 mg/day for 14 days, followed by a 7-day washout period. Paclitaxel was given intravenously on days 1 and 8 at 80 mg/m2 for 1 h, followed by a 1-week washout period. This 3-week cycle of therapy was repeated as long as possible (at least eight cycles) until the progression of the tumor and drug-related adverse effects were no longer observed. From May 2003 to December 2005, 26 patients were enrolled in the study. The overall response rate was 53.8% (95% confidence interval, 33.4-73.4%). The clinical benefit rate, including long-term no change, was 65.4% (95% confidence interval, 44.3-82.8%). Time to progression and survival time were 297 and 1182 days, respectively, for the 26 enrolled patients. No severe toxicities were observed. Grade 3/4 leucopenia in three patients, neutropenia in five patients, increased serum creatinine in three patients, hypercalemia in one patient, hypocalcemia in one patient, nausea/vomiting in two patients, and diarrhea in one patient. The good response rate and long time to progression and overall survival time of this doxifluridine combined with weekly paclitaxel therapy indicate its potential as a first-line or second-line treatment for advanced or recurrent breast cancer patients.     

卡培他滨维持治疗晚期胃癌的疗效和安全性研究

目的：观察卡培他滨维持治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法：收集48例一线化疗方案以氟尿嘧啶类药物为基础治疗后获益的晚期胃癌患者,设卡培他滨维持治疗组（n=25）和观察组（n=23）,维持组予以卡培他滨1.0 g/m^2 bid第1～14天,休息7d,21d为1个周期,至疾病进展或不能耐受不良反应停药.观察组仅随诊,定期复查.观察维持治疗组的近期疗效和安全性,比较两组无进展生存期的差异.结果：25例卡培他滨维持治疗患者,共完成148个周期化疗,其中5例患者因不良反应停药,余均口服至病情进展,中位治疗周期为6周期.维持治疗疗效分析：5例患者达到PR,16例SD,4例PD.维持治疗有效率为20％,疾病控制率为84％.维持治疗组的中位无进展生存期为8.2个月,观察组的中位无进展生存期为6.1个月（P＜0.05）.维持治疗组的主要不良反应为手足综合症和血液学毒性,但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ级,Ⅲ级发生率为28％,无Ⅳ级不良反应发生,耐受性好.结论：一线化疗方案以氟尿嘧啶类药物为基础治疗后获益的晚期胃癌患者,予以卡培他滨维持治疗可延长无进展生存期,不良反应可耐受.     

XELOX方案与FOLFOX方案治疗101例晚期大肠癌的临床观察

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法:101例晚期大肠癌患者随机分成XELOX组54例和FOLFOX组47例进行化疗。XELOX方案:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;卡培他滨2 500 mg.m-2.d-1,分早晚2次口服,d1～14。FOLFOX:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;氟尿嘧啶400 mg.m-2,静脉注射,d1;氟尿嘧啶2.4～3 g.m-2,静脉持续输注46 h,d1,2;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注,d1。每3周重复。结果:XELOX方案总有效率(CR+PR)为46.30%,中位疾病进展时间7.8个月,中位生存期13.5个月。FOLFOX方案总有效率(CR+PR)为42.6%,中位疾病进展时间6.5个月,中位生存期11.8个月。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种方案治疗晚期大肠癌有效率近似,不良反应均可耐受,但XELOX方案的耐受性、患者依从性更好。