颈动脉狭窄致眼部缺血综合征2例

1病例报告病例1,男,65岁。右眼视物不见10d。无明显诱因右眼突然视力下降,伴有轻度眼眶痛,无恶心、呕吐的症状,来诊,2008-05门诊以“右眼新生血管性青光眼”收入院。查体:右眼视力无光感,结膜睫状充血(+),角膜透明,前房常深,Ty(-),虹膜纹理清,瞳孔全周延及中部虹膜新生血管生成,直径约6mm,直接光反射消失,视盘色淡,C/D=0.8,视网膜色淡,黄斑区相对充血,动静脉普遍变细,部分血管闭塞成白线,部分静脉呈串珠样改变,视网膜散在点条状出血,棉絮斑(+),上方中周部见新生血管形成,玻璃体下方见少量积血。测眼压:右眼37mmHg,左眼16mmHg。左眼虹膜纹理清,瞳孔直径约3mm,直接     

眼内异物引起继发青光眼和视网膜静脉炎1例

<正>患者男性,47岁。因“右眼胀痛3年,视物不见4月余”于2023年2月16日住院。眼科检查如下。视力：右眼无光感,左眼1.0。眼压：右眼51 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼18 mmHg。右眼结膜混合充血,角膜鼻下方可见线状全层白斑,前房中深,虹膜纹理清,5点位周边虹膜可见基质萎缩灶,虹膜表面无新生血管,瞳孔约4 mm,对光反射(-),晶状体鼻下方可见灰白色楔形混浊(图1),玻璃体絮状混浊,眼底视盘边界清、色苍白,杯盘比(C/D)     

青光眼合并缺血性视神经病变1例

患者，男，54岁。因右眼间断性胀痛，视物不清伴头痛1年、加重2天，以慢性闭角型青光眼急性发作入院。入院时血压100／60mmHg，视力：右眼4．0，左眼4．8；右眼压43．38mmHg，左眼压18．86mmHg。右眼结膜混合性充血，角膜雾状混浊，前房浅，虹膜周边萎缩，瞳孔4．0mm，光反射（-），晶状体混浊，眼底窥不清。左眼大致正常。     

医用胶治疗青光眼滤过泡渗漏一例

患者 男 62岁右眼突然胀痛，视力下降伴头痛恶心20佘天收住院。在家曾用抗青光眼药物，好转后又复发。原有糖尿病史5-6y。视力：右眼0．08，左眼1．2。右眼混合充血，角膜雾状混浊、水肿，前房浅，瞳孔药物性缩小2mm，对光反身消失。晶状体轻混，眼底视不清。左眼角膜透明，前房浅，周边前房深度〈1／5ck，瞳孔药物性缩小，晶状体轻混，眼底视不清。眼压：右眼70．5mmHg，左眼13mmHg。     

青光眼术后迟发性脉络膜出血一例

患者女 47岁因左眼反复红痛伴视力下降一年余入院.一年来,患者局部用降眼压眼液点眼治疗,左眼视力仍逐渐下降.入院查体:右眼视力1.0,结膜不充血,角膜透明,前房清,房角小于1/4角膜厚度,瞳孔3mm,眼底视盘C/D约0.8,眼压20mmHg;左眼无光感,睫状充血,角膜上皮雾状水肿,前房稍混浊、偏浅,瞳孔 6mm,瞳孔缘色素上皮外翻,晶状体稍混浊,眼底看不清,眼压51mmHg.     

恶性青光眼2例的诊治体会

患者1女性,65岁。因左眼视力下降伴胀痛l周于1998年5月10日入院。体格检查：左眼指数／20mm,角膜水肿,前房浅,周边〈1／3CT,晶状体轻度混浊,瞳孔直径5mm,光反射迟钝,眼底窥不清,眼压52mmHg（1mmHg=0．133kPa）;右眼视力0．2,角膜透明,前房浅,周边〈1／3CT,晶状体轻度混浊,瞳孔直径2．5mm,光反射灵敏,视乳头色淡,C／D=0．8,眼压：右眼30mmHg。诊断为双眼急性闭角型青光眼,左眼急性发作期,右眼进展期。入院后予静脉滴注20％甘露醇及口服乙酰唑胺等降眼压。房角检查显示：右眼房角窄,     

急性闭角型青光眼伴先天性小角膜、眼球震颤一家系

例1:先症者,女,30岁。因左眼红痛、视物模糊伴头痛、恶心3天于2004年10月7日入院。神志清楚,发育正常,体格检查未见异常。眼部检查:角膜映光正位,双眼眼球水平震颤,眼球运动未见异常。右眼视力:指数／60cm,结膜正常, 角膜透明,角膜直径8mm,前房普遍浅,周边1／5CT,虹膜纹理清,瞳孔3mm,光反应存在,晶状体核白色混浊,眼底未能窥入,眼压16mmHg。左眼视力:眼前手动,结膜混合充血,角膜上皮水肿,角膜直径8mm,前房普遍浅,周边<1／5CT,虹膜     

脉络膜恶性黑色素瘤伴玻璃体积脓积血1例

患者男 ,43岁。以“右眼视力下降 ,伴胀痛、头痛 1个月”为主诉入院。查体 :一般情况良好 ,心肺肝脾未见异常。眼科检查 :右眼视力无光感 ,左眼视力 0 .8,眼球活动无受限。右眼睑水肿 ,眼球轻度突出 ,结膜混合充血、水肿 ,角膜呈雾状混浊、水肿 ,知觉减退。前房浅 ,前房积血、积脓 ,虹膜纹理模糊 ,根部膨隆 ,瞳孔圆、散大 ,直径 6 m m,光反射消失。晶状体混浊 ,玻璃体及眼底窥不清。眼压 :右眼 87.99mm Hg,左眼17.30 mm Hg。血常规 :WBC11.2× 10 9/L,N5 4.2 % ,PL T12 1× 10 9/L。尿常规、肝肾功能、心电图均正常。电生理检查 :右眼 …     

视神经撕脱一例

患者女性,16岁,学生,中等身材。因不慎从上铺床上摔下,右眼撞于凳角上,失明六天来诊。患者受伤当时感右眼疼痛,视物不清,但无昏迷,恶心,呕吐等症状。查体：视力：右无光感,左0．8;眼压：右7．7mmHg,左15mmHg。左眼前节及眼底未见异常。右眼上下眼睑皮下瘀血、肿胀,上睑完全性下垂,遮盖整个角膜,球结膜下出血,巩膜未见伤口,角膜透明,上皮完整,前房深度正常,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,直径约5mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在,晶状体透明。眼底：玻璃体血性混浊,以下方为重。     

一例恶性青光眼的脉络膜脱离转归观察

患者女,76岁,因双眼视力进行性下降1年,右眼失明1个月,于2008年2月14日首次来我院就诊.检查:右眼视力无光感,左眼视力0.3,无法矫正.双眼结膜轻充血,角膜透明,前房浅,周边前房约1/4 CT,瞳孔圆,直径3 mm,右眼直接对光反应消失,间接对光反应存在,左眼直接、间接对光反应均存在,双眼晶状体皮质混浊,右眼玻璃体内泥沙样混浊,左眼玻璃体清.     

先天性白内障一家系17例

1临床资料先证者,男,5mo,主因“发现双眼瞳孔区白色反光2mo”来诊。眼部检查:视力不合作,眼压右:Tn,左:T双角膜透明,前房中深,虹膜纹理清,双瞳孔圆,直径3mm,双晶状体皮质混浊,眼底不入。诊断:双眼先天性白内障。治疗:入院后行双眼白内障超声乳化吸除+后囊环形撕开+前部玻璃体切除。先证者之母,女,32岁。左眼外斜20+a。眼部检查视力右眼1.0,左眼手动/30cm。眼压:右:15mmHg,左16mmHg。左眼外斜45°,眼球各方向运动不受限,右眼正常。双角膜透明,前房中深,虹膜纹理清,右眼瞳孔圆直径3mm,晶状体透明,眼底未见异常。左眼瞳孔圆直径4mm晶状体核性混浊,眼底不入。家系调查     

超声生物显微镜观察植入性虹膜囊肿1例

<正>患者男性,42岁。右眼1年前不明原因失明,左眼30年前因“炮筒”崩伤,视力进行性下降2个月余。双眼未经过系统诊治,现要求缓解右眼胀痛并提高左眼视力来我院诊治。眼科检查所见：右眼视力无光感,左眼0.12（不提高）。眼压（NCT）：右眼42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15mmHg,眼轴：右眼26.78 mm,左眼26.61 mm。右眼角膜透明,前房常深,周边虹膜后凹,KP（-）,房闪（-）,瞳孔正圆直径约为3 mm,光反射（+）。左眼眼结膜无充血,上方角膜缘11～12点可见陈旧性瘢痕,瘢痕周围新生血管爬行,余角膜透明,前房常深,KP（-）,房闪（-）,瞳孔上移呈1 mm×2mm水滴状,对光反射（+）,10～1点可见两处褐色虹膜囊肿,呈横向葫芦状,约4.0 mm×2.5 mm及3.0 mm×2.6 mm大小,与角膜内皮面黏连（图1）。双眼晶状体混浊,玻璃体混浊。双眼视盘界清,右眼视盘色苍白,杯/盘=0.9,左眼视盘色橘红,杯/盘=0.3,双眼视网膜平伏色素不均,眼底血管走行大致正常,黄斑区反光未及,右眼多处小片状出血。右眼散瞳后中周部晶状体前表面有大...     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊例分析

患者杨××男40岁住院号179301左眼胀痛伴头痛、视朦2周。2周前患者无任何诱因,出现左眼胀痛及左侧头痛,无恶心呕吐、无虹视,视力明显减退,左眼压43.38mmHg。门诊拟诊急性充血性青光眼,用缩瞳剂,降眼压剂治疗,症状元缓解,1977年8月25日入院。其母有青光眼病史。全身系统检查无异常,胸透及血尿常规均正常。右眼视力1.2,左眼数指/20cm。右眼无异常。左眼睑肿胀,球结膜混合充血(一),角膜雾状混浊,前房交浅,房水混浊,虹膜纹理不清,瞳孔约3石mm,椭圆形,光反应消     

青年性原发性眼内淋巴瘤一例

患者男,39岁。因左眼视物模糊4个月,于2015年7月1日就诊于衡水市第四人民医院眼科。患者全身情况良好。眼部检查:左眼视力0.8,右眼视力1.0。双眼眼压为17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。左眼无睫状充血,角膜透明,可见少数细小角膜后壁沉着物,前房深,Tyndall征呈阴性,前房浮游细胞(±),虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约3 mm,对光反应灵敏;晶状体透明,玻璃体内可见大量颗粒状灰白色混浊漂浮物,下方絮状、条索状灰白色混浊飘浮物;     

抗青光眼术后角膜融解一例

患者 ,王×× ,男 ,73岁 ,工人。因右眼时有胀痛 ,视力逐渐下降 3年于 1999年 5月 5日以右眼慢性闭角型青光眼 (晚期 ) ,左眼球萎缩收入院。住院号 :5 4770。 8年前 ,左眼行抗青光眼手术 ,术后眼球萎缩。入院检查 ,视力右眼 0 3,右眼无光感 ,右眼球平面视野为 5°管状视野 ,眼压右 7 5 / 4=30 39ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼压Ｔ-2 。右眼球结膜无充血 ,角膜透明 ,周边前房约 1/ 4ＣＴ ,虹膜纹理清 ,瞳孔约 4ｍｍ ,光反射迟钝。晶状体不均匀浑浊。眼底视盘边界清 ,Ｃ/Ｄ约 0 9,血管向鼻侧移位 ,房角Ｎ4。入院给予 2 0 %甘露…     

双眼玻璃体囊尾蚴病1例

患者女 ,5 0岁。因“右眼红、痛、视物不清 2 0余天”,门诊拟以“右眼新生血管性青光眼”收入院。入院检查 ,一般情况良好。眼科检查 :Vod无光感 ,右眼混合性充血 ( ) ,角膜水肿 ,虹膜上大量新生血管 ,眼压 10 / 2 =5 9.10 m m Hg,Vos数指 / 30 cm,左眼球不充血 ,角膜透明 ,前房闪辉 (- ) ,轴深4.5 CT,虹膜纹理清 ,瞳孔居中 ,正圆 ,光反射敏感 ,晶状体透明 ,玻璃体混浊 (+) ,玻璃体腔内有一直径 1/ 2 PD大小的灰白色球状囊肿 ,位于玻璃体腔中央同周围的视网膜无粘连 ,强光照射时可见其蠕动。眼底视网膜高度近视改变。左眼前房角镜检查 :…     

真性小眼球合并青光眼一例

患者女 62岁因双眼反复胀痛视力下降两年于2006年2月13日入院.既往健康.检查:视力:右眼无光感,左眼0.1;眼压:右眼81 mmHg、左眼53mmHg;双眼轻度睫状充血;角膜轻度水肿,直径10mm;前房浅Ⅱ度;瞳孔直径约6 mm,右眼对光反射消失,左眼迟钝;右眼晶状体重度混浊,左眼轻度混浊;眼底右眼窥不进,左眼小视盘,C/D=0.3;眼轴17.12mm;房角全部关闭.诊断:(1)双眼慢性闭角型青光眼(右眼绝对期);(2)双眼老年性白内障;(3)双眼真性小眼球.     

右眼视神经完全性撕脱一例

患儿男,8岁。因右眼被牛角戳伤后失明7d,于2005年10月28日来我院就诊。主诉:右眼于2005年10月21日被牛角戳伤,当即感右眼疼痛,视物不清,眼、鼻出血,但无昏迷、恶心呕吐等症状。眼科检查:视力右眼无光感,左眼1.0。眼压:右眼12.8mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),左眼13.0mm Hg。右眼睑青紫肿胀,上睑下垂遮盖整个角膜,下睑中外1/3处可见一皮肤浅擦痕。球结膜颞下方片状出血,巩膜未见伤口,角膜透明完整,前房深度正常,房水细胞(-),虹膜纹理清晰,瞳孔圆、散大约8mm,直接光反射(-),间接光反射(-)。晶状体前囊中央可见约2.5mm环行色素沉着,玻璃体血性混浊…     

术中光学相干层析成像辅助玻璃体手术治疗高度近视黄斑劈裂

1病例资料及诊断 患者女性,46岁。主诉右眼视物不清4月余。体格检查：右眼视力FC／20Cnl,矫正无助,眼压13．8mmHg（1mmHg=0．133kPa）。角膜透明,前房深浅可,瞳孔圆,直径3mm,对光反应可,虹膜纹理清,无粘连,晶状体混浊,玻璃体少量絮状混浊。     

脉络膜神经鞘瘤一例

患者,女,37岁,因“右眼视物不清伴眼前黑影遮挡6年,胀痛2年”于2009年12月入院。既往：双眼高度近视,10年前行双眼LASIK手术。眼科检查,视力：右眼无光感,眼压51.7 mmHg;左眼0.8,眼压11.3 mmHg。右眼结膜混合性充血,角膜雾状混浊,前房中深,瞳孔4 mm,对光反射迟钝,晶状体前囊下见棉絮状混浊,眼底窥视不清;左眼检查大致正常。