原发性肝脏淋巴瘤1例

患者男,62岁,主因"腹胀、右上腹痛2周"就诊.近1年体质量减少10公斤.20余年前患黄疸性肝炎,经治疗后好转.查体:右上腹轻压痛.实验室检查未见异常.HBSAg阴性.超声示肝实质回声均匀,左肝内叶可见7.8 cm×7.2cm不均匀低回声区,边界尚清晰(图1).上腹部可见4.8 cm×3.6 cm边界清楚、形态不规则的低回声团块.CT:平扫左肝内叶多结节互相融合状不规则肿块呈稍低密度,范围约6.5 cm×7.5 cm×8.0 cm.     

遗传性结节性硬化病超声表现一例

患者女,21岁,傣族.以"产后间断性发热1个月伴阴道出血十余天"为主诉入院.入院后进行常规超声检查,第1次超声报告为"双肾增大伴双肾实质多发高回声团,建议进一步检查".据此将患者转入泌尿外科,行CT检查.CT示(图1):(1)双肾病变:①恶性占位性病变,肾癌或脂肪肉瘤;②以平滑肌及血管为主的错构瘤;(2)左肾轻度积水;(3)双侧髂骨、骶骨(骶髂关节弯)及T12、L1-5椎体骨质密度增高灶,成骨性转移待排除.3 d后对其行第2次超声检查,超声示:双肾体积明显增大、形态异常,右肾大小13.7 cm×6.5 cm×4.7 cm,左肾大小14.9 cm×7.2 cm×5.1 cm.双肾实质内可见较多大小不等的高回声与低回声肿块,肿块间尚可见少许正常肾脏组织回声,肿块以高回声为主,形态尚规则,肿块边界清、内部回声尚均匀,但较大高回声肿块内可见不规则无回声区;高回声肿块内未见明显血流信号,较大低回声肿块内可见较丰富血流信号(图2);右肾内最大高回声肿块大小约4.8 cm×2.9 cm,最大低回声肿块大小约3.6 cm×2.7 cm,均位于右肾上极;左肾内最大高回声肿块大小约3.2 cm×2.7 cm,位于左肾上极;最大低回声肿块大小约6.5 cm×4.1 cm,位于左肾下极.另于左、右肾各见一无回声区,均位于双肾的中上部,大小分别约1.4 cm×1.2 cm和1.7 cm×1.5 cm.     

肾集合管癌超声表现1例

患者男,48岁,外院体格检查发现右肾肿瘤1周来我院就诊。临床体格检查及实验室检查未见明确异常。该患者于8年前行右输尿管体外冲击波碎石,无其他病史。超声表现:右肾下极实质近肾门处见大小约4.0cm×3.5cm×3.0cm团状低回声,部分边界不清,形态不规则,向肾盂凸起,并向输尿管延续,内部回声尚均匀(图1)。彩色多普勒血流成像:其内未见明显血流信号(图2)。右肾盂分离约2.0cm。左肾未见明确异常,超声提示右肾实性占位性病变。CT表现:右肾盂-输尿管内见长圆形低密     

彩超诊断左肾错构瘤出血并膀胱巨大血凝块1例

患者,女,43岁,因突发性不明原因全程血尿急诊入院,患者平素无腰痛、尿频、尿急症状,无外伤史。超声检查示:左肾增大,约13.9cm×7.8cm大小,形态饱满,内部回声显示紊乱,肾实质与肾窦回声分界不清,于左肾中下份见一大小约7.5cm×5.3cm的椭圆形团块,边界模糊,内以强回声为主,其间有散在的小片状无回声区,团块周边肾实质内见散在片状的无回声区,CDFI检查整个包块无明显血流显示,左侧输尿管未见显示(图1)。下腹部扫查,膀胱不充盈,于膀胱区见一大小约13.6cm×9.9cm×7.8cm的团块,边界清,内部呈等回声,其间有低回声环绕(图2),CDFI检查无血流信号…     

超声诊断肾错构瘤误诊1例

<正>1病例报告患者,女,63岁。右上腹间断腹胀10余年,尿急1个月来我院做超声检查。超声显示:右肾周脂肪层增厚,右肾上极脂肪层内可见大小约5.4cm×3.0cm的不均质回声团块(图1),与肾实质关系密切,内以低回声为主,可见稍强回声区,边界清不规则,CDFI可见少量血流信号。超声提示:右肾区占位性病变。患者行CT检查示:右肾可见类圆形混杂密度团块影,     

脾脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤超声表现1例

患者男,61岁。因3个月来自觉双下肢乏力,行走、活动后加重,体质量减轻约10kg,上腹部CT增强:脾脏内见团块状混杂密度影,三期强化扫描后实质部分呈渐进性强化,中心低密度区无强化影。诊断:脾脏占位倾向于恶性病变。超声检查:脾脏稍大,形态正常,内部回声欠均质,上极见一低回声团块,大小约5.1cm×4.6cm×4.9cm,形态规则,边界清,内部回声欠均,后方回声增强(图1),彩色多普勒:团块内部及周边未见血流信号(图2)。     

右房机化血栓影像学检查误诊1例

患者男,72岁,因无明显诱因出现胸部紧绷感1年就诊。既往无心血管疾病及心脏介入治疗史。专科体格检查无异常。经胸超声心动图(TTE)检查:于右房顶部、房间隔上份、上腔静脉入口处见一大小约4.6 cm×3.1 cm实性团块,呈类圆形,边界尚清楚,实质回声不均质,未见明显活动(图1);TTE提示:右房肿瘤。双下肢血管超声未见明显异常。胸部增强CT:右房房顶见一大小约4.1 cm×3.5 cm团块影,呈类圆形,边界尚清楚,平扫呈等密度,增强扫描病灶内见一结节状强化影(图2);CT诊断:右房内实性团块影,考虑心房肿瘤。心脏增强MRI检查:右房内见一大小约4.6 cm×4.0 cm团块状异常信号影,边界清楚,电影序列上肿块呈低信号,T2WI、Double-IR及Tripple-IR均呈高信号,增强扫描明显均匀强化(图3);MRI诊断:考虑心房肿瘤,黏液瘤?PET-CT检查:右房内软组织肿块影,糖代谢不高,考虑肿瘤性病变。遂行房间隔肿瘤切除术,术中见右房房间隔处囊状包块,大小约4.0 cm×4.0 cm×3.0 cm,壁厚约5 mm,与周围组织无明显界限.     

肾癌伴同侧输尿管内翻性乳头状瘤恶变超声表现1例

患者男,64岁.已婚,因无痛性全程肉眼血尿8个月,间歇性发作入院.超声检查:右肾外形失常,右肾中部后方可见一大小约4.4 cm×3.6 cm×4.0 cm的低回声团块,界清,集合系统未见分离.     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者女,62岁,因"间歇性、无痛性肉眼血尿10天"入院.超声检查:膀胱内见实质不均匀性回声团块,大小约4.6 cm× 5.0 cm,边界清晰,内部及周边见彩色血流信号,提示膀胱占位性病变,肌纤维母细胞瘤可能.CT:膀胱内见不规则软组织密度影(图1),大小约4.5 cm×4.0 cm,平扫30 HU,增强后不均匀强化(图2),动脉期58 HU,延迟期73 HU,静脉期71 HU,提示膀胱占位.     

肾混合性上皮间质肿瘤1例

患者,女,56岁,2019年4月23日查体行彩色多普勒超声检查示右肾占位,右肾下极不均质回声团块、左肾囊肿.门诊以“右肾占位”收入院.入院后,双肾强化CT检查(图1)示:左肾中部膨大,见囊性低密度影,约4.4 cm×4.2cm,内见软组织结节及线状分隔,结节直径约0.9cm,其中结节灶动脉期及静脉期明显强化,实质期强化...