小脑囊性畸胎瘤不典型MRI表现1例

患者女,20岁.因"头痛伴呕吐2个月,行走不稳1个月"入院.MR检查:右侧小脑半球囊实性肿块,边界清,大小约7.2 cm×6.3 cm×8.0 cm;T1WI见实性部分呈等信号,伴边缘环形高信号,T2WI混杂信号,DWI等信号,FLAIR序列稍高信号,囊性部分T1WI等信号,T2WI、DWI及FLAIR序列均为极低信号;增强扫描肿块实性部分轻度强化,囊性部分及周围环状水肿带无强化;4脑室受压变形,幕上脑室扩张,双侧脑室旁间质性脑水肿.     

侧脑室内罕见胶质肉瘤一例

<正>患者女,48岁,持续性头痛4个月,突发言语不清伴右侧肢体无力3个月入院。发病初始外院CT示:脑出血,行"颅内血肿钻孔引流术",术后即出现言语不清,右侧肢体偏瘫症状。入我院MR扫描:左侧侧脑室三角部扩大,内见类圆形混杂信号影,大小约3.7 cm×3.4 cm,T1WI稍低信号为主(图1A),T2WI呈不均匀稍高信号,夹杂斑片状短T1信号,周边可见低信号环绕(图1B,     

颅内罕见卵黄囊瘤1例

病例 男,11岁,因间断性头晕伴恶心、呕吐1周入院,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状.CT检查示左侧侧脑室三角区可见边缘清楚、类圆形肿块,以略低密度为主,边缘见条状稍高密度影,同层面左侧侧脑室扩大.MRI T1WI、T2WI检查示左侧侧脑室三角区见一约5 cm×4 cm×4 cm肿块,T1W1以低信号为主,内见片状稍高信号影,T2WI信号略高,肿块边界清楚,同侧侧脑室扩张,邻近脑组织受压,MRI增强扫描肿块不均匀显著强化. 术后病理:瘤组织内可见大小不等的腺体、黏液样基质、疏松网状结构,瘤细胞呈圆形、多角形或细梭形,排列成疏松网状结构或似弯曲相连的腺管,腔隙之间可见嗜伊红染大小不等的透明球,免疫组化染色:瘤细胞示CK+、AFP+、GFAP-、NSE-、PLAP-、S-100-.病理诊断:卵黄囊瘤.     

右侧颅顶间变型血管周细胞瘤1例

<正>患者女性,68岁。多年前无意中发现右侧顶部肿物,约花生粒大小,未予重视。于入院前5个月肿物较前迅速增大。入院后头颅MRI平扫示右侧顶枕区颅骨骨质吸收,可见T1WI等、T2WI高、FLAIR高信号影,其内可见条状T1WI低、T2WI低、FLAIR低信号影及小片状T1WI高、T2WI高、FLAIR高信号影,肿块跨颅骨内外板生长,边缘清楚,可见束腰征,大小5.5 cm×4.8 cm×5.7 cm。增强扫描后呈不均匀     

大脑半球毛细胞性星形细胞瘤1例

患者女,17岁,头痛、呕吐、左下肢无力1月余。1个月前无明显原因及诱因出现头痛,呈持续性,以双颞及项部为著,伴恶心、呕吐,呕吐为非喷射性,并逐渐出现左下肢无力,走路易跌倒。体检:左下肢肌力Ⅴ-级,右侧正常。余神经系统体征未见异常。头颅MR:平扫右侧额叶皮质下可见一约2.5cm×2.8cm×3.5cm大小的类圆形病变,T1WI呈稍低信号,病变境界较清楚,与硬脑膜关系不密切,周围可见大片状低信号水肿带,右侧侧脑室体部受压变窄,中线结构左移(图1);T2WI病变呈不均质性等信号,其内可见少许高低混杂信号灶,周围大片状指样水肿带呈高信号强度(图2)。增强…     

稽留流产MRI误诊为黏膜下子宫肌瘤变性1例

患者女,35岁,因“无明显诱因出现月经淋漓不尽3月余”入院.查体:子宫增大如孕8周.实验室检查:血绒毛膜促性腺激素1.76 mIU/ml.超声:子宫实性占位,肌瘤变性.MRI:子宫明显不均匀增大,宫腔内见约5.13 cm×4.62 cm类圆形异常信号,T1WI呈等低信号,其内见部分高信号(图1),T2WI呈低信号,其内夹杂线状、片状明显高信号(图2);增强后无强化(图3).     

MRI误诊侧脑室转移瘤1例

患者男,59岁,1个月前无明显诱因出现头痛,呈持续性钝痛,无恶心、呕吐,无四肢抽搐及大小便失禁。当地医院头颅CT提示头颅占位性病变。入院后MRI:右侧侧脑室前角内见5.3cm×6.4cm×4.8cm肿块,呈稍长T1长T2信号,病灶内部见小片状短T1短T2信号,病灶边界清晰,充填右侧侧脑室     

脾脏错构瘤1例

病例女,41岁,体检B超发现脾下极混合性肿块入院.查体:一般情况可,心肺听诊无特殊,腹软,左上腹可触及一肿块,无压痛,边界清,大小约7cmx8cm,双下肢无浮肿.化验:血常规、肝功能无异常.CT平扫:脾脏增大,脾下极见较大类圆形肿块,大小约7cmx8cm,边界欠清,内部密度尚均匀(图1a);增强动脉期病灶周边强化,中问部分见迂曲血管(图1b),静脉期病灶中间部分强化(图1c).CT诊断脾脏血管瘤可能.MRI示脾下缘见约8.4cmx7.0cm肿块,边界光整,T1WI以低信号为主,中间部分高信号,T2WI病灶边缘部分呈稍低信号,中间部分呈稍高信号.     

侧脑室内占位的诊断分析

正病例资料女性,56岁,无明显诱因突发头晕、呕吐一周。神经系统检查和实验室检查未见异常。MRI表现:右侧侧脑室内见团块状异常信号,边缘浅分叶,大小约2.2 cm×2.7 cm,T_1WI呈等低信号,T_2WI呈稍高信号,内见点片状更高信号,FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高信号;增强后病灶明显强化,内见点片状无强化区;右     

腹膜后恶性外周神经鞘瘤1例

患者女,41岁,于2个月前出现右侧腰部疼痛,近1个月来进行性加重,伴尿频、尿急、腹胀、乏力、纳差,无发热、呕吐.CT平扫于肝脏与右肾间见不规则混杂密度肿块影,约12.6 cm×8.7 cm×18.3 cm,其内可见片状低密度区、斑片索条状软组织密度影及钙化影;增强扫描肿块不均匀强化,斑片索条状影强化明显(CT值由41 HU强化为108 HU),片状低密度区无强化(CT值约为13 HU);肿物推挤肝脏、右肾及右侧肾上腺,与周围组织边界尚清,下腔静脉受压向左移位,内可见小的充盈缺损(图1、2).