知柏地黄丸治疗放射性口腔食管黏膜损伤的临床研究

目的知柏地黄丸治疗放射性口腔食管黏膜损伤的临床疗效。方法 60例颈胸部肿瘤需放射治疗的患者随机分为两组,治疗组在放疗前3天至放疗后1周口服知柏地黄丸,对照组单纯放射治疗,观察两组口腔食管黏膜损伤出现的时间,治疗前后检测患者的体重及感染情况,并根据RTOG急性放射性黏膜损伤分级标准和数字评估（NRS）评价患者黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔食管黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组（P〈0.05）;治疗组体重减轻、白色念珠菌感染的发生率、重度疼痛例数低于对照组（P〈0.05）。结论知柏地黄丸预防用药可推迟放射性口腔食管黏膜损伤的发生、降低其损伤程度并能缓解口腔及食管疼痛。     

养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床观察

目的:观察养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例.两组均行根治性放疗.治疗组予养阴清肺汤雾化吸入,对照组予西药常规雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:出现急性放射性口腔黏膜反应,治疗组为69.6%,对照组为91.3%;反应出现时的放射剂量,治疗组为(40.09±10.87)Gy,对照组为(31.12±11.23)Gy,两组比较均有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.05).结论:养阴清肺汤雾化吸入能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口咽黏膜反应的临床观察

目的:观察庆大霉素雾化吸入联合清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床效果。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为两组各30例,均采用常规分割外照射治疗(对Ⅲ期、Ⅳ期患者,酌情联合诱导化疗和(或)同步化疗)。治疗组予庆大霉素雾化吸入和口服具有清热解毒养阴功效的中药,对照组单纯予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束。结果:两组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但治疗组出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(24.1±4.1)Gy,对照组为(17.8±3.9)Gy,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Radit检验,差异有显著性意义(P0.05)。结论:庆大霉素雾化吸入基础上内服具有清热解毒养阴功效的中药能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应。     

玉女煎对急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效

目的观察玉女煎对急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将64例接受放射治疗(以下简称放疗)的头颈部恶性肿瘤患者随机分为2组,治疗组32例予玉女煎治疗,对照组32例予安慰剂红糖水治疗,至放疗结束。放疗第2、4、6周,评价患者口腔黏膜放射性损伤、吞咽功能及口腔黏膜疼痛程度。结果治疗组放疗第4、6周对口腔黏膜放射性损伤较对照组放疗同期减轻(P0.05),对吞咽功能的改善作用优于对照组放疗同期(P0.05),对口腔黏膜疼痛的缓解作用优于对照组放疗同期(P0.05)。结论玉女煎可以改善放疗导致的患者口腔黏膜放射性损伤、吞咽困难及口腔黏膜疼痛程度。     

中医辨证治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎临床观察

目的 探讨中医辨证治疗对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎(RTOM)的防治作用和患者生存质量的影响。方法 选取接受IMRT根治性放疗的200例鼻咽癌患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予常规口腔用药,治疗组在对照组基础上给予中医辨证治疗。比较2组口腔黏膜损伤分级、疼痛程度及生存质量。结果 在放疗期间大部分患者发生口腔黏膜反应,治疗组RTOM发生的时间延后,损伤程度及疼痛程度明显低于对照组,2组差异均有统计学意义(P <0.05);生存质量上治疗组明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P <0.05)。结论 中医辨证治疗鼻咽癌RTOM安全有效,能有效降低RTOM发生率及迅速缓解疼痛,提高患者生存质量。     

养阴清热合剂治疗头颈部肿瘤放疗后口干症的应用

目的探讨养阴清热合剂在头颈部肿瘤放疗后口干症治疗中的效果。方法将接受首程放疗的64例头颈部肿瘤患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),治疗组给予养阴清热合剂内服,对照组含服维生素B12注射液,观察两组患者首次发生口腔黏膜反应的放疗剂量及首程放疗结束后口腔干燥程度。结果首程放疗结束后,两组均出现不同程度的口干症状,治疗组轻度口干19例(59.38%),中度口干11例(34.37%),重度口干2例(6.25%);对照组轻度口干8例(25.0%),中度口干17例(53.12%),重度口干7例(21.88%),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组首次发生口腔黏膜反应的放疗剂量(48.13±10.37)Gy,明显高于对照组(31.55±12.43)Gy,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论放疗后出现口干症的头颈部肿瘤患者运用养阴清热合剂内服,能有效延缓放射性口腔黏膜反应的出现,显著减轻患者口干症状。     

中医凉血生津法防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的观察中医凉血生津法对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜损伤的防治作用。方法将80例鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予同期放化疗,治疗组在放化疗开始即给予自拟凉血生津中药含漱直至放疗结束;对照组不给予药物干预。比较2组患者放射性口腔黏膜反应相关指标情况。结果治疗组放疗3周、5周及7周时的口干程度、口腔疼痛程度及黏膜反应分级均明显轻于对照组(P均0.05)。结论中医凉血生津法有利于预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤,促进口腔黏膜损伤恢复。     

养阴清肺汤防治鼻咽癌放疗后急性放射性口腔黏膜炎临床研究

目的:观察养阴清肺汤防治鼻咽癌放疗后急性放射性口腔黏膜炎的临床效果。方法:选取72例鼻咽癌放疗患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。2组均采用调强适形放射治疗,对照组给予常规口腔护理,观察组在对照组基础上口服养阴清肺汤。比较2组放疗结束时急性放射性口腔黏膜炎发生情况、严重程度以及平均出现时间,并检测比较2组患者血清C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:观察组Ⅱ度以上急性放射性口腔黏膜炎发生率低于对照组,并且平均出现口腔黏膜炎时间晚于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。放疗前,2组血清CRP、TGF-β1及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。放疗后,2组血清CRP、TGF-β1及TNF-α水平较放疗前升高,但观察组升高程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:鼻咽癌患者在放疗期间同步接受养阴清肺汤治疗,能够有效延缓急性放射性口腔黏膜炎的出现,并降低病变严重程度,提高放疗耐受程度。     

沙参麦冬汤加减防治鼻咽癌急性放射性口腔炎临床观察

目的观察沙参麦冬汤防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的效果。方法将根治性放疗后鼻咽非角化性鳞癌患者60例分为两组各30例,治疗组于放疗第3天开始服用沙参麦冬汤;对照组含漱复方氯己定含漱液。结果治疗组出现放射性口腔黏膜炎时间晚于对照组（P〈0.05）,出现口腔黏膜损伤程度也轻于对照组（P〈0.05）。结论沙参麦冬汤防治鼻咽癌放化疗后口腔黏膜损伤有效。     

解毒益气汤口服联合雾化吸入防治鼻咽癌放射性黏膜损伤的疗效观察

目的观察解毒益气汤口服联合雾化吸入防治鼻咽癌放射性黏膜损伤的临床疗效。方法将2015年1月-2018年1月在本院接受放射治疗的鼻咽癌患者180例作为本次研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各90例。2组均给予放疗治疗,对照组在放疗后出现口腔黏膜损伤时给予常规治疗,观察组则给予解毒益气汤联合雾化吸入治疗,对比2组口腔黏膜损伤程度及不良反应发生情况。结果观察组患者Ⅰ级及Ⅱ级口腔黏膜损伤发生率高于对照组,Ⅲ级口腔黏膜损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用解毒益气汤口服联合雾化吸入在防治鼻咽癌放射性黏膜损伤中效果较好,可减少口腔黏膜损伤的发生,值得推广。     

健脾生血颗粒治疗气血两虚型癌因性疲乏的临床疗效研究

目的：探讨健脾生血颗粒治疗气血两虚型癌因性疲乏的临床疗效。方法：选取2021年9月至2021年12月武汉大学人民医院中医科门诊收治的气血两虚型癌因性疲乏患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组进行非药物治疗（体育活动、心理及营养咨询、睡眠指导等）,观察组在对照组的基础上口服健脾生血颗粒,2组连续治疗30 d。观察2组患者治疗前后Piper疲乏量表(PFS)评分、卡诺夫斯凯计分（KPS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分、中医证候评分及疗效评价、血常规检测指标及不良反应。结果：1）研究过程中,共有5例患者脱落,最终有59例患者完成治疗。2）治疗后,2组患者PFS评分均较治疗前下降（均P<0.05）,且观察组评分低于对照组（P<0.05）。3）治疗后,2组患者KPS评分均较治疗前增加（均P<0.05）,且观察组评分高于对照组（P<0.05）。4）治疗后,2组患者PSQI评分均较治疗前下降（均P<0.05）,且观察组评分低于对照组（P<0.05）。5）治疗后,2组患者中医证候评分均较治疗前下降（均P<0.05）,观察组评分低于对照组（P<0.05）,且有效率高于对照组（P<0.05）。6）治疗后,对照组血常规指标与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而观察组血常规指标均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。7）研究过程中,患者未发生与研究药物相关的不良反应。结论：健脾生血颗粒治疗气血两虚型癌因性疲乏有一定疗效。     

健脾生血颗粒治疗老年人缺铁性贫血临床观察

目的:观察健脾生血颗粒治疗老年人缺铁性贫血的临床疗效及作用机制。方法:将80例符合缺铁性贫血的老年患者随机分为2组。对照组32例,给予福乃得口服治疗。治疗组48例,给予健脾生血颗粒口服。2组连续治疗30 d后观察有效率及RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血清铁、总铁结合力指标变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血清铁、总铁结合力均有显著改善,但2组治疗后指标比较无统计学意义(P0.05)。结论:健脾生血颗粒治疗老年人缺铁性贫血疗效显著,值得临床推广应用。     

生血增白汤对骨髓移植后小鼠骨髓细胞周期和细胞凋亡的影响

目的探讨生血增白汤对骨髓移植后小鼠骨髓中细胞周期和细胞凋亡的影响及其促进骨髓造血重建的机制。方法将实验动物随机分为5组:正常组、模型组、粒细胞-集落刺激因子组(G-CSF组)、生血组、生血+G-CSF组(联合组);建立小鼠骨髓移植模型,生血组及联合组胃饲生血增白汤浓缩煎剂。骨髓移植后第9、14、24天,采用流式细胞仪检测骨髓单核细胞凋亡率(APO)并分析细胞周期变化,进行外周血细胞和骨髓单核细胞计数,并做骨髓组织学观察。结果骨髓移植后第14天,生血组外周血细胞中血红蛋白高于模型组及G-CSF组(P<0.05),联合组高于模型组(P<0.05);骨髓移植后第24天,生血组外周血细胞中白细胞高于模型组(P<0.05)。骨髓移植后第24天时,G-CSF组、生血组和联合组骨髓单核细胞计数均高于模型组(P<0.01)。骨髓移植后第24天,生血组第24天APO明显低于同期模型组及G-CSF组(P<0.01)。结论生血增白汤能促进骨髓造血细胞的增殖分化,抑制骨髓细胞凋亡,可能是生血增白汤重建造血的机制之一。     

自拟益气养阴活血方治疗慢心率多早搏的临床效果

目的:评价自拟益气养阴活血方治疗气阴两虚,心脉瘀阻型基础心率慢而早搏频发的临床疗效和安全性。方法:选取2015年7月至2017年3月上海市黄浦区东南医院门诊或病房气阴两虚,心脉瘀阻型的基础心率慢而早搏频发的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予自拟益气养阴活血方治疗,对照组给予丹参片治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者动态心电图,同时对患者心悸、胸闷等症状进行中医症候评分,统计患者治疗过程中心律失常等情况,并对血尿常规,肝肾功能异常等不良反应进行记录以评价安全性。结果:治疗后2组患者心律失常疗效比较,观察组总有效率为63.34%,对照组为33.33%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组中医症候积分为(11.97±3.73)分,对照组为(15.53±2.10)分,均较治疗前显著降低,且观察组中医症候积分明显低于对照组(P0.05)。观察组心悸、胸闷、气短乏力、头晕耳鸣、自汗盗汗、午后潮热等中医症状疗效显著高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组及对照组治疗后均未出现血常规,肝肾功能异常等不良反应。结论:自拟益气养阴活血方治疗气阴两虚,心脉瘀阻型基础心率慢而早搏频发的心律失常,可改善患者的心律失常程度和症状,安全有效。     

益气养阴方对晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响

目的：评价中药益气养阴方对改善晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法：将60例晚期恶性肿瘤化疗患者按照随机对照的方式分为两组,对照组和观察组各30例。对照组予常规化疗,观察组在常规化疗的基础上予中药益气养阴方煎服,1剂/日,2周为1个疗程。比较观察组在服用中药8周后与对照组在生活质量改善效果及EORTC QLQ-C30生活质量评分等方面的差异。结果：治疗后两组生活质量改善效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后在EORTC QLQ-C30生活质量评分方面观察组均较对照组有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药益气养阴方能显著提高患者EORTC QLQ-C30生活质量评分,从而起到改善晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量的作用。     

二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎30例临床研究

目的观察二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法将88例RA患者随机分为治疗组30例、对照A组30例、对照B组28例。治疗组给予二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗,对照A组单用二藤通痹合剂治疗,对照B组给予正清风痛宁缓释片治疗,共治疗3个月,观察患者28处关节疾病活动积分(DAS-28)变化,并观察肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、整体健康状态(GH)、血沉(ESR)等指标的变化。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组总有效率为86.7%,对照A组为76.7%,对照B组为67.9%。治疗组总有效率与对照A组、对照B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后SJC、TJC、GH均有改善,DAS-28积分降低,ESR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照A组、对照B组SJC、TJC、GH、ESR及DAS-28积分比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照A组和对照B组除在改善患者GH及DAS-28积分方面差异无统计学意义(P>0.05)外,在减少SJC、TJC及降低ESR方面对照A组与对照B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应无明显差异。结论二藤通痹合剂和正清风痛宁缓释片联合应用的疗效优于单种药物,且能有效控制活动期RA患者的病情,安全性良好,可以作为中药联合用药模式应用于临床。     

补肾排毒合剂对慢性肾功能不全患者营养状态的影响

目的：研究中药补肾排毒合剂治疗慢性肾功能衰竭营养不良患者的疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组给予补肾排毒合剂,对照组予爱西特和百令胶囊口服,治疗前后检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肌酐、尿素氮等指标,结果：补肾排毒合剂能明显改善CRF营养不良患者的营养状况（总有效率82%）,并能升高血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平（P〈0.05）,降低SGA评分（P〈0.01）。结论：补肾排毒合剂是治疗慢性肾功能衰竭营养不良的有效方剂。     

推拿拔罐结合养阴清肺糖浆治疗小儿阴虚肺热咳嗽80例

目的:观察推拿拔罐结合养阴清肺糖浆治疗阴虚肺热咳嗽的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用口服养阴清肺糖浆,治疗组在对照组基础上与推拿拔罐结合,治疗后进行疗效比较。结果:推拿拔罐结合口服养阴清肺糖浆总有效率91.3%,疗效明显优于单纯口服养阴清肺糖浆。结论:推拿拔罐结合养阴清肺糖浆治疗小儿阴虚肺热咳嗽效果显著。     

养阴通络方治疗冠心病合并2型糖尿病30例

目的:观察养阴通络方治疗冠心病合并2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例确诊患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规给予西药口服治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用养阴通络方,两组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察两组心绞痛症状、心电图、中医证候、血脂、血糖指标的变化。结果:治疗组治疗后各项指标均较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组比较,餐后2 h血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴通络方能明显改善气阴两虚型冠心病合并2型糖尿病患者心绞痛症状,同时对血糖、血脂等指标亦有显著改善作用。     

知柏养阴汤联合激素治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮30例

目的:观察中药复方知柏养阴汤联合激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:将60例入选患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以标准激素治疗,治疗组在此基础上予以知柏养阴汤治疗,于治疗4周后比较两组症状、证候积分及疗效。结果:治疗4周后,治疗组可显著改善五心烦热及自汗盗汗两种症状,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组中医症状积分均明显降低,但治疗组更为显著(P<0.05),治疗组的中医证候有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏养阴汤联合激素可以改善系统性红斑狼疮患者症状及证候积分,提高疗效。