1870份发热患者血培养中病原菌分布特点及耐药分析

目的探讨发热患者血培养中病原菌的分布及耐药特点,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2009年1月1日-2011年12月31日我院各科住院的1870份发热患者血培养中分离出的病原菌进行分析。结果从血培养阳性患者分离出165株病原菌,阳性率为8.8%。其中革兰阴性杆菌64株,占38.8%,主要是大肠埃希菌、克雷伯菌、费氏柠檬酸杆菌;革兰阳性球菌97株,占58.8%,主要是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌;真菌4株,占2.4%,主要是白色假丝酵母菌。结论我院血培养中的病原菌分布以革兰阳性菌为主,其次是革兰阴性菌。     

外科重症监护病房中常见病原菌分布和耐药性监测

目的 分析上海交通大学医学院附属新华医院外科重症监护病房(SICU)中常见病原菌分布及其耐药特征.方法 收集123例SICU患者各种病原学标本,分析常见病原菌分布情况并进行药敏监测.结果 共分离出497株病原菌,其中革兰阴性菌占58.1%,其次为革兰阳性菌(19.7%)和真菌(22.1%).真菌以白色假丝酵母菌(15.1%)为主.痰液标本的病原体分离率较高(278株),病原菌分布从高到低依次为鲍曼不动杆菌(20.5%)、铜绿假单胞菌(20.5%)、白色假丝酵母菌(15.8%)和大肠埃希菌(7.9%).鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(21.0%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)试验的阳性率分别为49.3%和40.9%,对亚胺培南高度敏感.革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感性最高.结论 加强SICU病原菌流行病学监测对合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生有重要临床指导价值.     

肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验性治疗.方法:采用回顾性统计分析方法,对2007年1月～2008年12月,我医院呼吸内科住院的肺疾病患者下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏进行统计分析.结果:共分离出致病菌567株,其中,革兰阴性杆菌357株(63.0%),真菌186株(32.8%),革兰阴性球菌24株(4.2%).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占病原菌总数的17.6%、14.8%和11.5%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占真菌总数的88.2%.药敏结果提示:革兰阴性杆菌均出现多重高比例耐药,白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好,而对唑类药物出现强耐药性.结论:肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,而且出现多重耐药,临床宜根据药敏结果选择抗生素,并合理使用.     

老年病房病原菌分布及耐药性分析

目的探讨老年病房常见病原菌及其耐药性。方法回顾性分析2013年1—12月老年科住院患者各类标本分离的病原菌及耐药性情况。结果共检出病原菌218株,其中革兰阴性菌158株,占72.5%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌34株,占15.6%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌26株,占11.9%,以白色假丝酵母菌为主。革兰阴性菌及革兰阳性菌普遍呈多药耐药性。结论加强临床细菌学检测及耐药监测,合理使用抗菌药物,降低病原菌耐药率。     

外科重症监护病房中常见病原菌分布和耐药性监测

目的 分析上海交通大学医学院附属新华医院外科重症监护病房（SICU）中常见病原菌分布及其耐药特征.方法 收集123例SICU患者各种病原学标本,分析常见病原菌分布情况并进行药敏监测.结果 共分离出497株病原菌,其中革兰阴性菌占58.1%,其次为革兰阳性菌（19.7%）和真菌（22.1%）.真菌以白色假丝酵母菌（15.1%）为主.痰液标本的病原体分离率较高（278株）,病原菌分布从高到低依次为鲍曼不动杆菌（20.5%）、铜绿假单胞菌（20.5%）、白色假丝酵母菌（15.8%）和大肠埃希菌（7.9%）.鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低（21.0%）.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）试验的阳性率分别为49.3%和40.9%,对亚胺培南高度敏感.革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感性最高.结论 加强SICU病原菌流行病学监测对合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生有重要临床指导价值.     

老年患者泌尿系统感染病原菌构成与耐药情况分析

目的分析老年患者泌尿系统感染病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采集2017年1月至2019年12月我院泌尿系统感染老年患者的中段尿标本,了解病原菌分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性及其变化。结果共分离出病原菌2 420株,其中革兰氏阴性杆菌占61.1%,以大肠埃希菌(24.4%)为主;革兰氏阳性球菌占29.5%,以屎肠球菌(15.7%)为主;真菌占9.4%,以白色假丝酵母菌(3.4%)为主。病原菌分离率最高的科室为泌尿外科。通过对比3年的药敏结果发现,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株比例较高,且呈逐年上升的趋势,头孢替坦、亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率极低;白色假丝酵母菌对抗真菌药物的敏感性较好,均达90%以上。结论我院老年患者泌尿系统感染的病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌最常见,其中ESBLs的菌株比例呈上升趋势,临床上应重视抗生素的合理使用,减少耐药菌的产生。     

某儿童医院重症监护病房感染性疾病病原菌分布及耐药分析

目的了解儿科重症监护病房(PICU)感染病原菌的分布及耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对甘肃省儿童医院PICU 2011年5月至2012年4月感染性疾病患儿909例各类标本所分离的病原菌及其耐药状况进行回顾性分析。结果共分离出病原菌207株。革兰阴性菌占60.9%,革兰阳性菌占29.5%,真菌占9.6%。感染优势菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和白假丝酵母菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的耐药率大于60%,对头孢哌酮舒巴坦耐药率小于35.3%。葡萄球菌对青霉素耐药率100%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁均敏感。白假丝酵母菌对酮康唑耐药率为0.4%。结论 PICU革兰阴性菌感染占优势。细菌耐药形势严峻,且呈多重耐药,监测感染病原菌分布及耐药状况对抗菌药物的合理选用有重要意义。     

痰培养致病菌构成与耐药性分析

目的调查本院呼吸科患者痰培养病原菌分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2011年7月至2013年6月呼吸科的住院患者痰标本进行细菌分离培养、鉴定和药敏试验,利用瑞美数据管理系统,收集阳性结果进行统计分析。结果 1 640株阳性病原菌中,革兰氏阴性杆菌800株,占48.8%,其中铜绿假单胞菌200株,占12.2%,克雷伯菌属198株,占12.0%,流感嗜血杆菌108株,占6.6%,大肠埃希菌98株,占6.0%;检出的主要革兰氏阴性杆菌对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸的敏感性较高,大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率分别是59.1%和28.9%,且呈多药耐药性;革兰氏阳性球菌138株,占8.4%,其中金黄色葡萄球菌56株,占3.4%,凝固酶阴性葡萄球菌30株,占1.9%,耐甲氧西林的葡萄球菌占44.2%;检出的主要的革兰阳性球菌对万古霉素、利福平较为敏感。真菌感染呈上升趋势,检出702株,占42.8%,以白色假丝酵母菌为主。结论呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌和白色假丝酵母菌为主,其中产ESBLs的大肠埃希菌的比率较高,耐药现象较严重;耐甲氧西林葡萄球菌的感染应引起临床医生的高度重视,病原菌的耐药监测对临床正确合理应用抗生素具有重要的指导作用。     

西宁市某医院3287份血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的对西宁市某院3 287份血培养病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床提供用药依据。方法采用Bact/Alert3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-2Compet全自动微生物分析系统进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验,按照CLSI2015标准,采用WHONET 5.6软件对结果进行统计分析。结果从3 287份血液标本中培养分离出非重复病原菌283株,阳性率为8.6%。其中革兰阴性杆菌137株,占48.4%;革兰阳性球菌117株,占41.3%;真菌22株,占7.8%;革兰阳性杆菌7株,占2.5%。凝固酶阴性的葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主要分离菌,分别占19.8%、15.9%、10.6%、10.6%、7.1%、6.4%、5.3%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星耐药率低,为0.0%~16.7%,对常用头孢菌素类抗生素的敏感率普遍较低;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对各类抗菌素耐药率普遍较高:革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和喹奴普汀/达福普汀高度敏感;血培养中真菌分离较多的菌株为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,分别占2.8%、1.8%,真菌对伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶高度敏感。结论血培养检出病原菌分布广泛,革兰阴性杆菌检出率高于革兰阳性球菌,耐药率较高,临床应引起重视。     

急诊重症监护病房567株病原菌的分布特点及耐药性分析

目的 研究急诊ICU患者常见感染部位及病原菌分布特点和耐药现状,为临床经验性治疗和控制医院感染提供依据.方法 收集我院2006-11-01-2008-05-31急诊ICU患者标本分离的病原菌,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行药敏试验,判断按照2005年版CLSI标准,并按 WHONET5.3软件进行统计分析.结果 病原菌总数为567株,革兰阴性杆菌466株,占82.19%,革兰阳性球菌59株,占10.41%,真菌42株,占7.40%.其中以痰标本中分离为主,占89.07% 主要病原菌依次为铜绿假单胞菌25.93%、鲍曼不动杆菌19.4%、肺炎克雷伯杆菌14.29%、大肠埃希菌10.93%、金黄色葡萄球菌4.23%、白色假丝酵母菌3.35%.铜绿假单胞菌对异帕米星、阿米卡星的耐药率较低,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南较敏感,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌对亚胺培南高度敏感,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为55.56%、75.81%、50%.金黄色葡萄糖球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占91.67%和83.33%,未检出万古霉素耐药株.结论 下呼吸道是急诊ICU患者最常见的感染部位,病原菌以革兰阴性杆菌为主,大部分细菌对常用抗菌药物表现为高度耐药和多重耐药.加强病原学和耐药性监测 ,对于指导临床合理应用抗菌药物和预防医院感染具有重要意义.     

2005年至2010年临床常见病原菌的回顾性分析

目的:通过回顾性统计分析2005年至2010年分离出的临床常见病原菌种类及其构成比的变化和病区分布特征,为临床感染控制和临床医生经验用药提供实验室依据。方法:收集2005年至2010年我院临床送检标本分离的病原菌资料,动态比较分析病原菌构成比的变化和病区分布特征。结果:6年分离病原菌共11 733株,其中细菌9 257株,占78.90%,位居前8位的分别是大肠埃希菌(12.15%)、金黄色葡萄球菌(8.48%)、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌。其中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株占37.10%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占81.81%,肺炎克雷伯氏菌产ESBLs株占32.14%;铜绿假单胞菌的分离率呈波动性变化,泛耐药铜绿假单胞菌(PDRP)占19.55%;鲍曼不动杆菌的分离率变化显著,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)占79.24%,泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)占17.20%。真菌共2 476株,占21.10%,白色假丝酵母菌仍占首位;光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等非白色假丝酵母菌分离率逐年升高。结论:6年来临床常见细菌分离率及耐药菌株在各科室存在较大差异,可能与病种特点和各科室抗生素的使用强度(AUD)有关,同时与呼吸机的使用和各种介入性治疗等伴发院内感染密切相关。     

前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性分析

目的分析前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月在广州市花都区人民医院接受治疗的56例前列腺增生尿路感染患者,采集所有患者中段尿,采用细菌鉴定仪和药敏鉴定仪鉴别尿标本中的病原菌分布及耐药性,并进行统计学分析。结果 56例患者中段尿中共检出病原菌84株,主见真菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌,占比分别为7.14%、19.14%、73.81%;革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,占比为17.86%、20.24%、22.62%;革兰阳性菌中以粪肠球菌、金黄色葡萄糖球菌、无乳链球菌为主,占比为9.52%、3.57%、4.76%;真菌以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,占比为2.38%、3.57%;大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南、美洛培南耐药率较低;铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、美洛培南的耐药率较低;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素耐药率较低;无乳链球菌对青霉素、万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低;金黄色葡萄糖球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低。结论革兰阴性菌和革兰阳性菌是前列腺增生患者尿路感染的主要病原菌,且不同菌株对常用抗菌药物的耐药性不同。     

老年糖尿病肾病患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解老年糖尿病肾病(DN)患者医院感染的病原菌分布特点及其耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物和院内感染管理提供依据.方法 选取2011年1月至2016年12月海口市第三人民医院收治的老年DN患者286例作为研究对象,收集患者血液、痰液、尿液等标本进行病原菌培养,采用法国生物梅里埃VITEK-60全自动细菌分析仪分离和鉴定菌株,并观察病原菌耐药情况.结果 286例老年DN患者中共有84例发生医院感染,感染率为29.37%.84例医院感染患者共分离出病原菌253株,其中革兰阴性菌占56.13%(142/253),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌及铜绿假单胞菌最常见;革兰阳性菌占31.62%(80/253),以金黄色葡萄菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌为主;真菌占12.25%(31/253),以白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌为主.药敏结果显示,大肠埃希菌对哌拉西林、亚胺培南和头孢吡肟敏感,耐药率分别为0、5.13%、7.69%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶相对敏感,耐药率均为10.00%;铜绿假单胞菌对哌拉西林和头孢噻肟相对敏感,耐药率分别为4.76%、9.52%;金黄色葡萄菌和表皮葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素最敏感,耐药率均为0;粪肠球菌对头孢曲松、替考拉宁和万古霉素最敏感,耐药率均为0.真菌的耐药率普遍较低.结论 老年糖尿病肾病患者医院感染的病原菌分布较广,耐药性不容乐观,临床医生应根据培养和药敏结果合理应用抗菌药物.     

某综合医院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解某院医院感染病原菌分布及耐药性,为医院感染的预防控制和临床合理用药提供参考依据。方法利用院感监控软件,选取2015年1月～2017年6月医院感染患病人为研究对象,对其病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果 201 800例病人共发生医院感染4 148例,医院感染发生率为2.06%。感染病人的送检标本中共检出病原菌1 723株,主要集中在重症医学科(433株,25.13%)、神经外科(196株,11.38%)、呼吸内科(170株,9.87%)。各主要科室间分离菌株构成不同,差异有统计学意义(χ2=309.34,P<0.05)。病原菌主要分离自痰液标本(903株,52.41%),其次为尿液(308株,17.88%)。检出的病原菌中革兰阴性菌1 181株,占68.54%,主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌331株,占19.21%,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主;真菌211株,占12.25%,主要为白假丝酵母菌。革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌耐药现象最为严重;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,耐药率均> 90%,对亚胺培南和美罗培南相对敏感。革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率高达69.33%,金黄色葡萄球菌及粪肠球菌对红霉素的耐药率较高,耐药率均> 80%,对万古霉素较为敏感。主要真菌对两性霉素B和制霉菌素最敏感,白假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率> 70%。结论医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,且存在严重的耐药问题,临床上应根据病原菌分布及其耐药性合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生。     

尿路感染常见病原菌的分布及其耐药性分析

目的:了解本院尿路感染常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:对本院2010年1月至2011年12月住院及门诊患者尿培养阳性非重复分离的268株病原菌进行回顾性分析。结果:尿路感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主有177株(66.0%),其中尤以大肠埃希菌分离率最高有117株占革兰阴性杆菌的66.1%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的大肠埃希菌有72株占大肠埃希菌的61.5%,产ESBLS大肠埃希菌的耐药率明显高于非产ESBLS株。革兰阳性球菌81株(30.2%),革兰阳性球菌耐药情况也较严重,真菌10株(3.7%)。结论:尿路感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应重视病原学检查,根据耐药特点合理使用抗菌药物,以得到有效的治疗效果。     

微生物检验泌尿系统的病原菌结果研究

目的探究微生物检验泌尿系统病原菌的结果。方法选取2019年6月至2020年3月本院泌尿科收治的120例泌尿系统感染患者为研究对象。使用实验室微生物检测其泌尿系统的病原菌,比较泌尿系统病原菌的类型与药敏试验结果。结果120株病原菌中革兰阴性菌65株(54.17%),革兰阳性菌30株(25.00%),假丝酵母菌25株(20.83%)。革兰阴性菌中大部分为大肠埃希菌(76.92%);革兰阳性菌中大部分为鸟肠球菌(40.00%);假丝酵母菌中大部分为白假丝酵母菌(52.00%);通过药敏试验发现,对亚胺培南与阿米卡星敏感度较高的是大肠埃希菌,对头孢他啶、阿莫西林与舒巴坦敏感度较高的是鸟肠球菌;对头孢呋辛、替考拉宁和青霉素G敏感度较高的是白假丝酵母菌。结论泌尿系统感染疾病的主要致病菌是革兰阴性菌和革兰阳性菌,因此,在对有泌尿系统感染症状患者的临床诊断与治疗过程中应对患者的病原菌实施实验室微生物检测,从而选择合适的抗菌药物。     

急诊重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析南京医科大学第一附属医院急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)医院感染病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据.方法:对2006年1月-2007年6月该院EICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对致病菌耐药率进行分析.结果:EICU医院感染病原菌多为耐药菌,病原菌以革兰阴性杆菌(G-)为主占65.33%、革兰阳性球菌(G )第二占18.29%、真菌第三占16.38%;革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主;革兰阳性菌主要以葡萄球菌属为主;真菌以白假丝酵母、光滑假丝酵母菌为主.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱耐β-内酰胺酶(ESBLs)菌检出率分别为58.06%和30.00%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为71.87%.结论:加强对EICU病原菌分布及耐药率监测,同时依据细菌病原学及抗菌药物敏感性结果,选择抗菌药物.以减少新的耐药株的出现,降低医院感染率.     

重症监护病房内病原菌分布及耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)内主要引起院内感染的病原菌及其耐药性。方法回顾性分析2005年1月至2006年9月确定为ICU内感染病人的感染病原菌及其耐药性。结果革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)菌株354株,占60.51%,占前4位者分别为铜绿假单胞菌131株(22.39%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种51株(8.72%)、鲍氏不动杆菌38株(6.50%)、大肠埃希菌32株(5.47%)。革兰氏阳性球菌(G+球菌)135株,占23.08%,耐甲氧西林金黄色葡萄菌(MRSA)74例(12.65%)。真菌96株,占16.41%,以白假丝酵母为主,占5.64%;其次为热带假丝酵母占5.47%,光滑假丝酵母占3.76%。耐药性结果显示铜绿假单胞菌对抗生素多重耐药率比较高,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌未发现对碳青霉烯类耐药者,鲍氏不动杆菌和粘质沙雷菌对碳青霉烯类耐药率较低,其中对亚胺培南较美洛培南耐药率更低。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶和环丙沙星耐药率较低。结论该ICU的院内感染中以G-杆菌为主,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主要构成菌。MRSA和真菌的感染比例也较高。     

宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:检测宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的病原菌及耐药性,为临床合理用药提供指导。方法:选取本院2013年1月-2017年6月收治的90例宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者,取尿袋中的尿液进行细菌培养,分离并鉴定病原菌,统计病原菌的分布情况。将分离出的病原菌实施耐药性检测,统计耐药率。结果:本组受试者中共分离出144株致病菌,革兰阴性菌85株、革兰阳性菌49株和真菌10株。革兰阴性菌中大肠埃希菌31.25%、肺炎克雷伯菌14.58%、阴沟肠杆菌6.94%,革兰阳性菌粪肠球菌18.06%和表皮葡萄球菌9.72%,真菌中白色假丝酵母菌4.86%和光滑假丝酵母菌2.08%。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0,肺炎克雷伯菌对氨曲南、亚胺培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率为0,阴沟肠杆菌对环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、头孢噻肟的耐药率为0。粪肠球菌对氨苄西林、万古霉素的耐药率为0,表皮葡萄球菌对氨苄西林、万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺和四环素的耐药率为0。结论:宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的革兰阴性菌的构成比较高,应根据细菌培养结果和耐药性检测结果合理应用抗生素。     

321例ICU血培养标本常见病原菌分布及耐药性分析

目的监测和分析该院重症监护室近5年来血培养中的病原菌分布和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性调查分析2006年4月至2011年4月321份血培养及药敏试验结果。结果血培养标本共获病原菌321株,其中革兰阴性杆菌占49.2%,主要以肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主。革兰阳性球菌占42.4%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌。真菌占8.4%,以白色假丝酵母菌为主。药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐甲氧西林分别为94.8%和76.5%,革兰阳性球菌中未发现对万古霉素、替考拉林、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀耐药的菌株。革兰阴性杆菌对阿米卡星、碳青霉烯类药物保持高度敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产ESBLs株分别为77.3%和87.5%。真菌对抗真菌药物敏感率均较高。结论病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈增长趋势,尤其多重耐药革兰阴性杆菌增多,对临床构成严重威胁。