2015年-2021年某院住院儿童疾病谱分析

目的 分析某院住院儿童疾病谱,为医院管理和疾病防治提供依据。方法 通过医院病案信息化管理系统收集2015年1月21日-2021年12月31日某市人民医院17 237名住院儿童就诊疾病资料,对不同时期疾病种类、构成比、顺位及其年份动态变化趋势进行统计分析,比较不同年龄段以及不同性别间疾病构成及顺位差异,组间率的比较采用χ2检验。结果 发病率排前6位的系统疾病分别是：呼吸系统疾病(48.74%)、起源于围生期疾病(20.49%)、神经系统疾病(6.26%)、传染病和寄生虫疾病(4.27%)、消化系统疾病(3.35%)、血液系统疾病(2.3%),合计占85.37%。儿童疾病好发年龄表现为小于1岁(37.9%),1～3岁(33.7%),4～6岁(21.1%),7～12岁(7.2%),且不同年龄段好发疾病不同,小于1岁起源于围产期疾病最常见(98.1%),1～3岁传染病和寄生虫疾病最常见(63.6%),4～6岁和7～12岁均以其他疾病最常见(50.0%、37.5%)。男性总体发病率高于女性(63.3%vs36.7%),其中男性患儿呼吸系统疾病(61.4%vs38.6%)、消化系统疾病(60.4%...     

近8年某院住院儿童疾病谱的变化

目的了解某院收治住院儿童近8年的疾病谱变化,为提高医院医疗服务质量和加强儿科疾病防治工作提供科学依据。方法将2002年-2009年共8年间在某院住院治疗的前10位病种按住院病人数进行排序并详细分析。结果 2002年-2005年的前10位疾病构成无明显变化,但从2006年开始疾病谱变化较前4年有明显改变。结论根据儿童疾病构成规律和特点,医疗卫生部门应加强对儿童各种疾病的救治提高对儿童多发病、常见病的防治。     

广东省住院儿童疾病谱分析

目的 探讨儿童住院疾病谱特点.方法 对2010年广东省二级以上医院住院儿童数据中的主要诊断、性别、年龄等项目进行疾病谱的顺位和构成比分析.结果 影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病（38.0%）、起源于围生期的某些情况（15.0%）、某些传染病和寄生虫病（11.1%）、消化系统疾病（11.1%）、损伤中毒和外因的某些其他后果（6.7%）,前5位疾病占住院疾病的81.9%.呼吸与消化系统疾病始终排在各年龄组前3的位置;呼吸系统疾病排名中,肺炎（45.08%）、急性上呼吸道感（17.1%）、急性支气管炎（14.1%）、急性扁桃体炎（5.2%）和急性细支气管炎（4.6%）分列前五位,呼吸系统类目疾病累计占86.1%.结论 儿童呼吸系统疾病是关注的重点,卫生防疫部门应针对儿童提供预防呼吸系统疾病的有效方法和措施,对于儿童不同年龄组别疾病顺位的差异,提出有针对性的防治措施.     

某院2014年-2020年儿童住院疾病谱分析

目的 研究2014年-2020年新疆维吾尔自治区某三甲综合医院儿童住院疾病谱及变化趋势,为儿童医疗保健事业发展奠定理论基础。方法 通过医院HIS系统,病案系统收集整理2015年1月1日至2020年12月31日儿童病例,共92 915例儿童住院患者相关信息,采取描述法,对儿童疾病构成及顺位等情况进行分析。结果 儿童疾病谱有小范围波动,儿童平均年龄(4.8±4.29)岁,男童患者多于女童,0岁-1岁婴幼儿患者居多,2015年-2019年均增长率为8.86%;以呼吸系统疾病为主,疾病谱前四位占住院患者52.77%,泌尿系统疾病和内分泌系统疾病性别差异大;肺炎仍是常见病,前十位病种占住院患者32.35%;结论 患病率较高的疾病是新生儿肺炎,高胆红素血症,血液病,损伤、中毒和外因某些后果,针对以上疾病,结合不同年龄段特征,提出有效措施,多维度降低儿童患病风险。     

珠海市主城区12年住院儿童疾病谱变迁及死因分析

目的了解珠海市主城区住院儿童疾病谱变化,分析住院儿童死亡原因。方法对珠海市妇幼保健院和珠海市人民医院1993年-2004年间共49,498例0～18岁住院病案进行回顾性统计分析。结果住院人数逐年上升,住院儿童0～1岁为第一位。呼吸系统疾病居住院儿童疾病谱首位,新生儿组疾病居前3位的是新生儿高胆红素血症、肺炎、早产/低出生体重儿;婴儿组疾病居前3位的是支气管肺炎、腹泻、毛细支气管炎;幼儿及学龄前儿童组疾病居前3位的是支气管肺炎、上呼吸道感染、包茎/包皮过长;学龄儿童组疾病居前3位的是上呼吸道感染、外伤、支气管肺炎;青春期组儿童主要因外伤及非意愿怀孕住院。住院儿童死亡的主要原因是新生儿疾病,意外事故及颅内感染。结论12年间住院儿童疾病谱发生了变化,应注重对儿童疾病的预防,强调社会、经济、环境、政府对儿童健康的作用。     

北京市某大型综合医院2015年-2019年外地住院患者疾病谱分析

目的 分析北京市某大型综合医院近 5 年外地住院患者的疾病谱构成与变化情况,为医院配置医疗资源提供参考依据.方法 提取某三甲医院HIS系统中2015年1月1日-2019年12月31日收治的外地住院患者病案首页信息,参照国际疾病分类标准(ICD-10)和临床诊断,对住院患者疾病谱的构成与变化情况进行统计分析.结果 共收治...     

2003年-2017年某院住院儿童死亡疾病谱分析

目的了解某院住院儿童死亡疾病谱的特点和变化趋势。方法资料来源于某儿童医院2003年1月1日-2017年12月31日出院患者住院病案首页信息,采用SPSS17.0对数据进行ICD-10分类的统计,描述性分析各阶段死亡疾病的构成情况,各年度阶段的死亡疾病谱变化趋势分析采用χ²检验。结果15年间患儿病死率呈逐年递减趋势(χ²=389.787,P=0.000)。15年间该院患儿死亡疾病谱有了一定的变化,各阶段前五位死亡疾病系统均一致,但各阶段排位有所不同。呼吸系统疾病死亡构成比由第一阶段的15.91%上升到第三阶段的20.51%,上升了28.91%,排位也从第四位跃居第一位。某些传染病或寄生虫病的死亡构成比由第一阶段的21.7%下降到第三阶段的14.7%,下降了32.26%,排位也从第一位下降到第三位。先天性畸形、变形和染色体异常死亡构成比由16.67%下降到13.46%,下降了19.26%,排位由第三位下降到第四位。前10位死亡病种按阶段统计,各阶段未特指的肺炎和未特指的脓毒病均居前两位。结论近15年儿童死亡疾病谱发生明显变化,呼吸系统疾病如重症肺炎、某些传染病或寄生虫病如脓毒血症、先天性畸形、变形和染色体异常如复杂型先天性心脏畸形是该院疾病防治工作的重点。     

我院2006-2015年住院患者疾病谱调查分析

目的：了解福建医科大学附属协和医院近十年住院患者的疾病谱变化情况,为合理配置卫生资源、加强重点专科建设以及提高医院管理水平提供科学依据。方法根据ICD-10对2006-2015年期间我院住院患者疾病谱进行统计分析。结果(1)2006-2015年间住院人数逐年增加,10年累计增长148%,平均增长速度为10.62%;(2)住院患者年龄从2006年的(44.68±22.5)岁增长至2015年的(48.08±21.70)岁,而住院患者性别比呈现下降趋势;(3)10年来,我院前十位系统疾病在全院疾病总数中所占构成比高达79.6%~86.1%,其中恶性肿瘤,恶性肿瘤术后治疗,循环系统疾病和消化系统疾病的顺位始终稳居前四;(4)恶性肿瘤疾病中前十位病种包括白血病、恶性淋巴瘤、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、食管癌以及甲状腺癌。循环系统疾病中最常见的病种是高血压、心绞痛、缺血性心脏病和脑梗死。结论住院患者疾病谱分析对医院诊疗工作的规划和疾病防治具有指导意义。     

延边地区某县医院2011—2015年住院患者疾病谱分析

[目的]分析延边地区某县医院住院患者前10位疾病谱,为医院卫生资源配置提供依据.[方法]收集延边地区某县医院2011—2015年间所有住院患者病历共33 252份,采用国际通行的ICD-10标准对疾病谱进行分类,并进行前10位疾病统计分析.[结果] 2011—2015年间,循环系统疾病与神经系统疾病构成比及顺位始终位居系统疾病前2位;疾病病种构成比及顺位变化较为明显,其中脑血管病和冠心病始终位居第1位与第2位,糖尿病与高血压在疾病构成比中呈快速上升趋势.[结论]脑血管疾病、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病及高血压等慢性非传染性疾病是延边地区某县医院居民住院的主要疾病.     

新疆兵团农十师职工3年住院疾病谱分析

资料与方法本资料来源于新疆阿勒泰地区兵团农十师社保中心计算机网络医疗保险职工住院信息数据库,对全师十个农牧团场、矿医院、北屯医院2003年7月1日~2006年7月1日3年职工20473人次住院病人前十位疾病构成情况,用计算机进行整理、归类和统计。疾病分类按(ICD-10)国际疾病分类法对前十位疾病进行相关归类和统计,资料完整、真实、可靠。结果与分析职工3年住院疾病前十位构成统计:见表1。前十位疾病顺位为冠心病、高血压病、支气管炎、脑梗死、上呼吸道感染、糖尿病、结核病、子宫良性肌瘤、胃炎、肺心病。冠心病、高血压病上升为第1、2位,…     

关于医疗过程中疾病诊断自动编码的探讨

目的：医生从对照表中选择常用诊断名称,实现带有标准编码的疾病诊断名称惯穿病人医疗全过程。方法：医生手工书写疾病诊断名称后,病案统计人员对照编码,将生成的对照表再提供给医生与统计人员使用,形成一个良性循环。结果：通过测试,发现经过一段时间的循环累积,确实可以生成常用诊断与标准ICD-10的对照表。结论：通过对生成的对照表分析以及和临床、病案统计部门工作人员讨论,得到了对照表积累到一定程度后,确实能满足临床医生书写诊断的需要,能方便病案、统计等部门的工作。这种在医疗过程中实现疾病自动编码的方案值得深入研究和推广。     

住院病人外出病历书写的调查与分析

目的探讨病人住院期间关于外出正确的书写方法。方法自行设计调查问卷内容,直接发放调查表到各临床科室,由医师、护士如实填写,收集后进行汇总,综合分析,同时抽查住院当中外出病人的病历书写情况。结果医护人员对病人外出,医疗、护理文件书写存在举证无能的现象,因而引起我们密切关注,提出正确的书写病历方法。     

重庆地区婴幼儿和儿童血凝五项参考区间的调查

目的 建立重庆地区婴幼儿和儿童血凝检查项目的参考区间,以更好地服务于临床.方法 采用Sysmex CS5100、Sysmex CSA2000全自动血凝分析仪检测重庆地区经健康筛查的5 119例儿童的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血浆D-二聚体(D-D)血凝五项.将所有儿童根据年龄分为6组:新生儿(0～＜15 d)、新生儿(15 d至小于1个月)、婴儿(1～＜7个月)、幼儿(7个月至小于3岁)、儿童(3～＜7岁)、儿童(7～15岁)组,进行比较分析.正态分布的资料按照(x)±1.96s确定参考区间,偏态分布的资料按照P2.5～P975确定参考区间.结果 本室血凝五项参考区间,PT:11.1～20.2 s(0～＜15 d)、10.7～15.8 s(15 d至小于1个月)、9.9～13.5 s(1个月至15岁);APTT:28.8～91.6 s(0～＜15 d)、33.3～64.2 s(15d至小于1个月)、24.0～53.2 s(1～＜7个月)、21.2～39.2 s(7个月至15岁);FIB:1.45～3.52 g/L(0～＜3岁)、1.50～3.52 g/L(3～15岁);TT:15.4～26.3 s(0～＜15 d)、14.9～21.4 s(15 d至小于7个月)、14.7～20.1 s(7个月至小于3岁)、14.9～19.3 s(3～15岁);D-D:0.1～5.1 mg/L(0～＜15 d)、0.2～2.2 mg/L(15 d至小于1个月)、0.1～1.1 mg/L(1～＜7个月)、0.1～1.4 mg/L(7个月至小于3岁)、0.1～1.3 mg/L(3～＜7岁)、0～1.0 mg/L(7～15岁).结论 初步建立了重庆地区婴幼儿和儿童血凝五项(PT、APTT、FIB、TT、D-D)的参考区间,为该地区婴幼儿及儿童相关疾病的诊疗提供了更准确的依据.     

公立医院病案首页数据质量缺陷分析及质量控制方法的探讨

目的:通过信息化和管理手段,实现病案首页数据的全流程管理,提高首页数据质量.方法:通过分析2017年1月1日至6月30日的59 691份病案首页信息,找出首页主要缺陷及原因,通过系统改造,建立一套从医生端到病案室的首页质控流程,配合相关管理政策,形成一套完整的首页质控体系.结果:首页数据质量整体提高21.00％,圆满完...     

重庆市1995-2015年HIV感染和艾滋病的流行特点和长期趋势分析

目的 分析重庆市1995-2015年HIV感染/AIDS患病(HIV/AIDS)状况及流行特征,以便为重庆市制定艾滋病预防和控制相关策略提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息报告系统中艾滋病综合防治信息的相关资料,对重庆市1995-2015年HIV/AIDS的相关数据进行描述性流行病学分析.结果 重庆1995-2015年HIV/AIDS累计报告32 589例,其中男性24 792例(76.07％),男女比例3.18:1.20 ～ 49岁的中青年占大部分(64.84％),≥50岁年龄段所占比例逐年上升.文化程度以初中学历者所占比例最高(35.72％),大专及以上学历者构成比近年来呈上升趋势.职业以农民构成比最高(28.21％),且呈逐年上升的趋势.传播途径以异性性传播和同性性传播为主(分别占65.62％和20.55％),且呈上升趋势,而以注射毒品途径感染的构成比则呈逐年下降趋势.感染者被发现途径以检测咨询为主(25.02％).结论 重庆市HIV/AIDS报告疫情和传播途径近20年来呈现不同程度的变化,其中老年人群、高学历者、农民、男男同性人群的报告的比例近年来呈上升趋势.     

2013年晋江市14周岁以下新农合住院儿童疾病谱分析

目的探索晋江市新农合住院儿童疾病谱特点,为制定儿童疾病预防和控制策略提供依据。方法对2013年1-12月间晋江市14周岁及以下新农合住院患儿病历资料进行疾病谱分析。结果新农合住院儿童发病与年龄、性别有关系,不同年龄阶段的儿童住院疾病构成比顺位有所区别,但呼吸与消化系统疾病始终排在各年龄组前3位;影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病（63.60%）、消化系统疾病（11.04%）、某些传染病和寄生虫病（5.41%）、起源于围生期的某些情况（3.17%）、损伤中毒和外因的某些其他后果（2.76%）,前5位系统疾病占总住院患儿数的85.99%;单病种排序中,前5位均为呼吸系统疾病：支气管肺炎（未特指）（22.83%）、急性扁桃体炎（未特指）（9.26%）、急性上呼吸道感染（未特指）（8.99%）、急性支气管炎（未特指）（8.82%）、肺炎（未特指）（5.38%）,前5位疾病占总住院患儿数的55.28%。结论呼吸系统疾病是威胁晋江儿童健康最主要的疾病病种,建议合理调整医疗卫生资源,针对性地提供防治呼吸系统疾病的有效方法和措施,并根据儿童不同年龄组疾病构成的差异,制定相应防治策略。     

2008～2012年重庆市克山病监测结果分析

目的掌握重庆市克山病病情现状,为今后的防治工作提供科学依据。方法选择重庆市梁平、石柱、丰都、垫江、万州5个克山病病区县开展病例搜索,从县级医疗机构及病区乡镇卫生院近3年登记在册的全部心肌疾病病例中搜集克山病病例;选择以上5个病区县的29个克山病病村为监测点,进行克山病重点监测,对调查对象进行问卷调查、体格检查、12导联心电图描记,对疑似克山病者拍摄2 m后前位胸部正位X线片,依据《克山病诊断标准》判断。调查点采集15~20份居民枕部发样和10~15份主食大米进行硒含量测定。结果共搜索144个医疗机构,检出心肌病2 647例,确诊慢型克山病43例。共调查了29个病村,14 201人,检出潜在型和慢型克山病58例,总检出率为0.41%,其中潜在型、慢型克山病检出率分别为0.11%、0.30%。病例搜索和重点监测均未发现急型和亚急型克山病病例。以县为单位,梁平、石柱、丰都、垫江、万州的总检出率分别为0.47%、0.51%、0.35%、0.12%、0.00%。以村为单位,有19个村(65.52%)检出克山病病例,检出率在0.20%~1.25%之间波动。共描记心电图14 201份,异常心电图2 792份,异常率为19.66%;共拍摄X线胸片287份,心胸比例有增大者占50.17%。16个病村采集大米190份,硒含量平均为0.023 g/kg;22个病村采集发样391份,硒含量平均为0.311 g/kg。结论重庆市克山病病情处于较低水平,但各个地区差异较大。     

2007-2012年年轻军事飞行人员住院疾病谱分析

目的 研究住院年轻军事飞行人员疾病构成情况,为航卫保障提供参考。方法 对2006年11月-2012年11月在我院住院≤28岁的军事飞行人员疾病进行分类统计,分析疾病构成比和相关专科分布情况以及飞行结论。结果 排序前10位的疾病为腰椎间盘突出症、心律失常、腰峡部裂、航空性副鼻窦炎、头痛、加速度耐力不良、半月板损伤、肾结石、焦虑、抑郁状态和地面晕厥;按专科划分排序前5位为骨科、耳鼻喉科、神经内科、心血管内科和消化科;飞行结论 ：飞行暂不合格和飞行不合格共占53.4%。结论 脊柱和关节疾病、耳鼻喉科疾病、神经系统功能性疾病以及心血管疾病是年轻军事飞行人员常见疾病,应在招飞体检和航空卫生保障中采取针对性措施。     

电子病历对病案回收效率及病案首页数据质量的影响

目的探讨电子病历对病案回收效率及病案首页质量的影响,为电子病历的推广提供参考。方法回顾性分析广西某三甲医院实施电子病历前(2011年1月1日～12月31日)、后(2012年1月1日～12月31日)所有临床科室的病案回收数量、回收率、平均回收时间,从完整性、逻辑性、规范性3个维度对实施电子病历前后2个时段病案首页数据质量进行评估。结果实施电子病历后2、3、7个工作日回收率分别由23.78%提高到42.45%、由38.17%提高到56.55%、由86.12%提高到92.75%(P=0.000),平均回收时间由(4.50±1.50)d降低至(3.42±1.10)d,差异具有统计学意义(t=33.118,P=0.000)。应用电子病历后病案首页项目完整率、规范率和逻辑符合率明显优于应用电子病历前。结论电子病历明显提高病案回收率,提高病案首页质量,值得医院推广。