阿托伐他汀联合福辛普利对老年稳定型心绞痛血浆同型半胱氨酸的影响

目的 观察老年稳定型心绞痛患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平在阿托伐他汀与福辛普利共同作用下的变化.方法 1)选择我科门诊及住院稳定型心绞痛患者 320例中血浆HCY＞15μmol/L的116例患者,100例(剔除资料不全者16例)随机分为4组,A组(常规治疗组):阿司匹林+硝酸酯类药);B组(阿托伐他汀组):阿托伐他汀(10mg,1次/日)+常规治疗;C组(福辛普利组):福辛普利(5mg,1次/日)+常规治疗;D组(联合治疗组):阿托伐他汀(10mg,1次/日)+福辛普利(5mg,1次/日)+常规治疗.治疗2周后再次测定检测HCY. 结果 1)320例老年稳定型心绞痛患者中血浆HCY＞15μmol/L者116例,约占36.3 %;2)A组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);B组、C组、D组治疗后血浆HCY水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);3) B组与C组比较差异无统计学意义(P=0.994);4)D组与B、C组比较差异有统计学意义(D组与B组比较,P=0.043;D组与C组比较,P=0.042).结论 1)老年稳定型心绞痛患者中部分血浆HCY水平升高;2)阿托伐他汀与福辛普利均可降低老年稳定型心绞痛患者血浆HCY水平,且二者具有协同作用.     

冠心病并慢性心力衰竭患者中不同剂量阿托伐他汀的作用对比

目的对比不同剂量阿托伐他汀在冠心病并慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中的临床价值。方法随机选取86例冠心病并CHF患者,经抽签方式分为三组,其中A组29例,经小剂量阿托伐他汀治疗,B组28例,经中剂量阿托伐他汀治疗,C组29例,经大剂量阿托伐他汀治疗。比较用药前后三组血脂、心功能指标,临床疗效,安全性。结果用药前三组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P 0.05),用药后三组TC、TG水平均降低,C组低于A组、B组,B组低于A组,用药后三组LVEF均升高,C组高于A组、B组,B组高于A组,差异均有统计学意义(P0.05);三组临床总有效率差异有统计学意义(P0.05),C组高于A组、B组,B组高于A组,差异均有统计学意义(P0.05);三组均未发现明显副作用。结论冠心病并CHF患者治疗中应用大剂量阿托伐他汀在改善患者血脂、心功能指标、临床疗效上的作用优于中剂量,中剂量优于小剂量,且三种剂量均具有高安全性。     

多廿烷醇联合小剂量阿托伐他汀治疗老年糖尿病合并高脂血症疗效及安全性的临床观察

目的：探讨多廿烷醇联合小剂量阿托伐他汀对老年（≥80岁）糖尿病合并高脂血症患者的降脂疗效及安全性。方法选择确诊糖尿病合并高脂血症的老年患者64例,分成两组,每组32例。联合治疗组采用多廿烷醇10mg联合阿托伐他汀10mg治疗,对照组单纯采用阿托伐他汀20mg治疗。治疗16周后比较两组治疗前后血脂、肝肾功能和肌酸激酶的变化。结果联合治疗组降低TC、LDL- C、TG优于对照组（P＜0.01）。联合治疗组总有效率为96.875%,阿托伐他汀组总有效率为71.875%,两组疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,不良反应均较轻微,不需停药。结论多廿烷醇联合小剂量阿托伐他汀的降脂效果优于常规剂量阿托伐他汀,安全性和耐受性好,适用于老年糖尿病合并高脂血症患者。     

普罗布考与阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者血脂、hs-CRP、ox-LDL的影响

目的:探讨普罗布考和阿托伐他汀联合治疗对老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)调脂、抗炎、抗氧化的治疗效果.方法:老年ACS患者60例,随机分为阿托伐他汀组(A组,阿托伐他汀20 mg/d,n=30)以及阿托伐他汀及普罗布考联合治疗组(B组,阿托伐他汀20 mg/d,普罗布考0.5 g,2次/d,n=30),检测2组治疗前后外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,用药治疗12周,观察治疗前后的指标变化.结果:2组治疗前各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后2组患者外周血TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),B组较A组降低明显(P<0.01).结论:阿托伐他汀联合普罗布考治疗老年ACS患者,有显著调脂、抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用.     

阿托伐他汀联合替罗非班在急性心肌梗死治疗中的应用

目的:探讨阿托伐他汀联合替罗非班在未接受溶栓或急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者中应用的安全性及有效性。方法:将未接受溶栓或急诊PCI治疗的AMI患者随机分为对照组(A组)、阿托伐他汀组(B组)、替罗非班组(C组)和阿托伐他汀联合B组(D组)。观察各组患者出院时:(1)住院期间心血管事件的发生率。(2)冠状动脉造影示罪犯血管的再通率。(3)PCI术后1月内急性亚急性支架内血栓形成率。(4)住院两周后超声心动图测定左心功能受损率。(5)出血并发症的发生率。结果:D组患者住院期间的心血管事件发生率明显低于B组、C组和A组(P<0.005);D组患者罪犯血管的再通率明显高于B组、C组和A组(P<0.005);C组和D组PCI术后的急性亚急性血栓形成率明显低于A组(P<0.05)。B组、C组和D组住院两周后的左心功能受损率低于A组,但无统计学意义(P>0.05)。B组、C组和D组与A组的出血发生率无明显差异(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合替罗非班在AMI患者的治疗中安全、有效,对未行溶栓或急诊PCI治疗的AMI患者有较大的应用价值。     

不同剂量阿托伐他汀治疗慢性心衰患者的疗效观察

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对慢性心衰患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左心室射血分数的影响.方法 选取2018年7月至2020年1月本院收治的慢性心衰患者131例,按治疗方式的不同分为A组(n=33)、B组(n=46)和C组(n=52).A组采用小剂量阿托伐他汀治疗,B组采用常规剂量阿托伐他汀治疗,C组采用大剂量阿托伐他汀治疗.比较3组患者临床疗效、NT-proBNP水平、左心室射血分数和不良反应发生率.结果 治疗4周后,C组总有效率最高,其次为B组、A组最低(P<0.05);3组NT-proBNP水平均低于治疗前,左心室射血分数均高于治疗前,且C组NT-proBNP水平低于A组、B组,C组左心室射血分数高于A组、B组(P<0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 大剂量阿托伐他汀治疗慢性心衰患者疗效较佳,可有效降低NT-proBNP水平,提高左室射血分数,且安全性较高.     

阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗脑血栓患者的效果分析

目的探讨阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗脑血栓患者的临床效果。方法选取卫辉市人民医院内二科2015年6月至2016年12月收治的100例脑血栓患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组,各50例,A组接受阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗,B组接受常规治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后各血液流变学、血小板及血脂指标均优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗脑血栓可以改善血小板参数,提高治疗效果。     

多廿烷醇干预新疆维汉族冠心病患者临床疗效研究

目的研究多廿烷醇对新疆维汉族冠心病患者的临床疗效及安全性研究。方法收集维汉族冠心病患者各60例,并分为阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀20 mg/d)30例和多廿烷醇治疗组(多廿烷醇10 mg/d)30例,比较四组患者分别在干预前0周、干预后6个月(24周)、干预后12个月(48周)的血液指标变化(血脂相关指标、安全性指标、多效性指标)、颈动脉斑块改变以及不良反应发生等情况。结果血液指标变化中,各组组内时间前后比较,24周时LDL-C、TC、hs-CRP、Hcy水平较0周开始明显降低;48周时各组LDL-C、TC、hs-CRP水平较24周时进一步降低,P0.05,差异具有统计学意义;B、D组中治疗24周时TG较0周开始明显降低;24周时TG水平较48周时进一步降低,P0.05,差异具有统计学意义;各组之间比较,B、D组相对A、C组24周、48周时TG水平明显降低,P0.05,差异有统计学意义;A、C组相对B、D组48周HDL-C水平明显升高,P0.05,差异有统计学意义;C组相对A组48周LDL-C水平明显降低,P0.05,差异有统计学意义;安全性指标中,B、D组的ALT、AST水平治疗后较治疗前明显升高,差异具有统计学意义,P0.05;颈部超声指标中,各组治疗前后IMT、TPA、Course积分比较,四组水平均明显降低,P0.05,差异有统计学意义;A、C组相对B、D组水平明显降低,P0.05,差异有统计学意义。结论在调脂方面,降低TC阿托伐他汀组与多廿烷醇组无明显差异;降低TG方面阿托伐他汀组优于多廿烷醇组;降低LDL-C,C组优于A组;安全性与不良反应方面多廿烷醇明优于阿托伐他汀组。两组不良反应较轻微,不需停药。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对原发性高血压患者血管内皮功能影响的比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响。方法纳入血脂正常的高血压1-2级患者180例,随机分为对照组(A组)、阿托伐他汀组(B组)和瑞舒伐他汀组(C组),每组60例,均给予降压治疗及生活方式干预,A组口服安慰剂1片/d,B组口服阿托伐他汀10mg/d,C组口服瑞舒伐他汀10mg/d,随访6个月。分别于治疗前后测定血压、血脂、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),观察上述指标的变化。结果对照组治疗前后各指标无明显变化,B、C组经治疗后NO、FMD水平较前上升,ET、IMT水平较前下降,C组较B组上述指标改善更加明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均有改善内皮功能的作用,相对于相同剂量的阿托伐他汀,瑞舒伐他汀对内皮功能的改善更显著。     

分析阿托伐他汀片联合舒心降脂片对高血压患者血压及血脂水平的影响

目的:观察阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压的临床效果。方法:以医院120例高血压患者作为研究对象,将患者分为A、B、C三组,每组各40例患者,A组取阿托伐他汀片治疗,B组舒心降脂片治疗,C组取阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗,观察三组患者治疗后血压、血脂变化情况,并观察临床疗效。结果:C组治疗后总有效率为92.5%,较A、B组72.5%、72.0%高,差异具有统计学意义(P0.05)。C组舒张压、收缩压分别为(78.26±4.41)mm Hg、(129.58±6.25)mm Hg,均较A、B组低,血脂指标TG、TC、HDL-C分别为(2.21±0.48)mmol/L、(4.38±0.71)mmol/L、(2.71±0.69)mmol/L均较A、B组低,LDL-C为(1.14±0.12)mmol/L,较A、B组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:取阿托伐他汀片联舒心降脂片治疗,可将高血压患者的血压、血脂控制在正常水平,提高临床治疗效果。     

益气活血通络方对糖尿病周围神经病变小鼠JNK信号通路蛋白及炎性因子的影响

目的研究益气活血通络方对糖尿病周围神经病变模型小鼠(db/db小鼠)JNK信号通路蛋白及炎性因子的影响,探讨其对db/db小鼠周围神经的保护作用机制。方法 40只db/db小鼠随机分为5组:模型组、硫辛酸组和益气活血通络方高、中、低剂量(6.4、3.2、1.6 g/kg)组,另设8只db/m小鼠作为正常组。灌胃给药,1次/d,连续8周。末次给药后,测定小鼠足底热敏反应时间和运动神经传导速度(MNCV);酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot法检测背根神经节中c-jun氨基末端激酶(JNK)和磷酸化的c-jun氨基末端激酶(p-JNK)的蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠MNCV减慢,足底热敏反应时间延长,血清中IL-1β、TNF-α水平升高,背根神经节中JNK、p-JNK蛋白的表达增强,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。与模型组比较,益气活血通络方能提高小鼠MNCV,缩短足底热敏反应时间,降低血清中IL-1β、TNF-α水平,一定程度下调背根神经节中JNK、p-JNK的蛋白表达(P0.01或P0.05)。结论益气活血通络方能抑制JNK信号转导通路的异常激活,减轻db/db小鼠炎症反应,从而保护周围神经的功能。     

益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究

目的:观察益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效。方法:将103例COPD急性发作患者随机分为益气化痰汤联合左氧氟沙星治疗组(52例)、左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(51例)。所有患者均进行治疗前、治疗后症状评分,疗效进行对比观察。结果:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗组有效率(94.23%)显著高于左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(77.45%)。两组治疗后发热、咳嗽、咯痰和气喘积分均显著性降低(P<0.05)。结论:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗COPD急性发作的临床疗效优越,值得推广应用。     

噻托溴铵联合福莫特罗与沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵联合福莫特罗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取我院诊治的130例中重度慢性阻塞性肺疾病患者.采用数字表法随机分为噻托溴铵联合福莫特罗组(A组)和沙美特罗替卡松组(B组),每组各65例,治疗12周后,比较2组的肺功能(第1秒用力肺活量、用力肺活量)和CAT评分.结果 治疗12周后,2组患者FEV1、FVC及CAT评分较治疗前均明显增高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,A组患者FEV1、FVC高于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CAT评分2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗12周后,噻托溴铵联合福莫特罗组对中重度COPD患者的肺功能的提高明显优于沙美特罗替卡松.     

活血化痰方治疗血管性轻度认知障碍临床研究

目的:观察活血化痰方治疗血管性轻度认知障碍的临床疗效。方法:将84例血管性轻度认知障碍患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例,对照组采用尼莫地平片治疗,观察组采用活血化痰方治疗,两组患者均连续治疗6个月,以治疗2个月、4个月、6个月为观察点,比较治疗后两组患者中医证候积分、认知功能改善情况,检测患者血清丙二醛(malondjaldehyde,MDA)水平及超氧化歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)等氧化应激指标的变化情况,评价临床疗效。结果:观察组有效率为90.48%高于对照组73.81%,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月、4个月、6个月,观察组中医证候积分均低于同组治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05),认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);SOD、GSH-Px活性均高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化痰方可改善血管性轻度认知障碍患者中医证候及认知功能,减轻氧化应激损伤,临床疗效显著。     

益气活血化痰中药复方对大鼠胚胎神经干细胞生长分化增殖的影响机制研究?

目的研究益气活血化痰药物血清对体外培养的大鼠胚胎神经干细胞(NSC)生长分化增殖的影响。方法细胞分为空白血清组、含药血清组、阻滞剂组、含药血清+阻滞剂组和培养基对照组5组。采用细胞培养、血清药理学、免疫荧光等技术,观察中药复方血清对大鼠NSC生长分化的影响;相差显微镜进行形态学观察;免疫荧光染色技术,检测各组细胞nestin、神经元特异性烯醇化酶(NES)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,观察神经干细胞的分化。结果益气活血化痰中药对神经干细胞无毒性,并能够促进神经干细胞生长分化。nestin蛋白在诱导分化24 h内表达最强,诱导72 h后nestin表达明显减弱直至消失。益气活血化痰中药组NES和GFAP阳性细胞数明显增加。结论益气活血化痰药物血清有促进NSC生长分化增殖的作用。     

益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的:观察益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效及对血液流变学、血小板cAMP、cGMP的影响。方法:将300例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组和对照组。对照组予以前列地尔和降低血糖药物治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血通脉方。比较两组患者治疗前和治疗4个疗程后的血糖、血液流变学指标和血小板cAMP、cGMP水平。结果:治疗后,观察组患者血液黏稠度改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者空腹血糖和餐后2小时血糖改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组下肢血管动脉硬化改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,能够改善血液高凝状态,稳定血流动力学,降低血小板cAMP、cGMP水平。     

不同他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症和凋亡反应的作用

目的:探讨不同他汀药物对于急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的炎症和凋亡反应的作用机制。方法:选取本院收治的80例ACS患者,随机分为两组,A组(常规治疗联合瑞舒伐他汀组10 mg,n=40),B组(常规治疗联合阿托伐他汀20 mg,n=40),并选取同期于本院体检正常人员作为C组(对照组,n=50)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后各组患者血清中人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、Bcl-2、c-myc癌基因产物的表达水平变化;比较治疗前后各组的高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平。结果:1他汀治疗后A,B两组TC,LDL-C浓度水平均显著降低(P<0.05);且A组的TC和LDL降低较B组更明显(P<0.05);2治疗后A、B两组患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、c-myc浓度均有显著下降(P<0.05),Bcl-2浓度显著升高(P<0.05),但A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。10 mg瑞舒伐他汀和20 mg阿托伐他汀均能明显降低ACS患者血清TC、LDL水平,前者更显著;两组他汀均能降低血清CRP、TNF-α、IL-1β、c-myc蛋白浓度,并使Bcl-2蛋白浓度显著升高,且两者疗效相当。结论:他汀类药物除能有效调脂作用外,还能通过降低CRP、TNF-α、IL-1β、c-myc蛋白浓度,升高Bcl-2蛋白浓度发挥抗炎、抗凋亡的作用。     

中西医结合治疗糖尿病性黄斑水肿临床研究

目的:观察健脾益气活血利水方联合雷珠单抗及激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。方法:60例DME患者(60眼)随机分为观察组30例(30只眼),对照组30例(30只眼)。对照组给予雷珠单抗玻璃体腔注射和视网膜激光光凝。观察组在对照组治疗基础上给予健脾益气活血利水方,每日1剂,水煎分2次服,14 d为一个疗程,根据患者情况,每疗程之间相隔3~5 d,连用3个月。在治疗后1周、1个月、2个月、3个月、6个月观察比较患眼最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),黄斑中心区视网膜厚度(central macular Retina thickness,CMT)及并发症等情况。结果:在治疗1周、1个月时,观察组与对照组的BCVA、CMT比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗2个月、3个月、6个月时,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后未出现明显并发症。结论:健脾益气活血利水方药联合雷珠单抗和激光光凝治疗DME安全有效,具有改善视力、稳定视力、减轻或消除黄斑水肿、防止黄斑水肿复发的作用。     

益气活血中药膏方对冠脉支架植入术后气虚血瘀证患者支架内再狭窄的影响

目的:观察益气活血中药膏方治疗冠心病冠脉支架植入术后气虚血瘀证患者支架内再狭窄的临床疗效。方法:将140例冠心病冠脉支架植入术后气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,每组70例,对照组采用西医抗血小板聚集、扩张冠状动脉、抗凝血、调节脂代谢等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血中药膏方治疗,方药组成:黄芪30 g,人参10 g,丹参15 g,当归10 g,川芎15 g,桃仁10 g,红花10 g,枳壳10 g,水蛭6 g,炙甘草10 g。偏气虚者可重用人参、黄芪;偏血瘀者可重用丹参、川芎、红花。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者中医证候、心电图、心功能[纽约心脏病协会(New York heart association,NYHA)分级]、冠状动脉造影情况。结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为77.14%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者心电图疗效比较,治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为71.43%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);心功能变化比较,治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为72.86%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组冠状动脉造影疗效比较,治疗组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血中药膏方可以提高中医证候疗效、改善心电图心肌缺血和心功能。冠状动脉造影显示,益气活血中药膏方在干预冠心病冠脉支架植入术后气虚血瘀证患者再狭窄有较好作用,能提高临床疗效和患者的生活质量。     

不同严重程度糖尿病足细菌感染特征与下肢血管病变及病情结局的关系

目的 探究不同严重程度糖尿病足感染特征与下肢血管病变及病情结局的关系。 方法 选择糖尿病伴有足部感染患者113例,按照大西洋学会联盟（Trans Atlantic Inter Society Consensus,TASC）将患者由轻到重的原则分成ABCD 4组,分析4组患者的细菌感染特征及病情结局。 结果 4组年龄、糖尿病病程、踝肱指数（ankle brachial index,ABI）、趾肱指数（toe brachial index,TBI）、中性粒细胞差异有统计学意义（P＜0.05）,随下肢病变程度加重,年龄、糖尿病病程、中性粒细胞水平升高,ABI、TBI水平降低。相关性分析显示,下肢病变程度与年龄、糖尿病病程、中性粒细胞呈正相关,与ABI、TBI呈负相关。4组患者的革兰阴性菌感染情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。C组和D组的革兰阴性菌感染情况明显多于A组和B组,A组感染主要以非革兰阴性菌为主,B组感染仍以非革兰阴性菌较多。4组患者细菌感染程度中轻度感染率和重度感染率差异有统计学意义（P＜0.05）。A组轻度感染率明显高于B组、C组和D组,B组和D组重度感染率明显多于A组。4组患者混合感染情况差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的混合感染率明显低于C组和D组,B组混合感染率明显低于D组。4组患者愈合、小截肢、大截肢和死亡结局差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患者愈合例数明显高于B组、C组和D组,A组小截肢例数明显低于C组和D组。 结论 随着糖尿病足患者下肢血管病变程度增加,足部细菌感染革兰阴性菌情况加重,混合感染情况加重,愈合率降低,小截肢、大截肢和病死率增加。