应用红外光谱法分析新疆413例结石成分

目的：应用红外光谱方法分析新疆尿路结石患者结石成分,为临床个性化防治尿路结石及复发提供理论依据。方法：收集新疆地区413例尿路结石标本应用红外光谱法进行成分测定,并结合临床资料进行比较。结果：尿路结石男性发病多于女性,男、女比为2．8：1,维吾尔族与汉族患者比为1．91：1.20～50岁为高发年龄,其中最大年龄77岁,最小年龄9个月,平均年龄36．1岁。上尿路结石明显多于下尿路结石,上、下尿路结石之比为9．06：1。结石成分中单种结石为197例（47．70％）,混合成分216例（52.3%）其中以草酸钙,尿酸与磷酸盐混合结石为主。对比混合性结石及单纯性结石发现,各种成分所占比例基本一致。结论：结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义。     

能谱CT有效平均原子序数对离体尿路结石成分分析的前瞻性研究

目的探讨能谱CT瞬时双能成像技术预测尿路结石成分准确性的意义。方法选择本院开放手术或腔内碎石、体外震波碎石收集的结石,经气相色谱仪分析后,分别埋入猪肾中,采用美国GE公司能谱CT（D iscovery CT 750HD）机,分别扫描,进行能谱分析,获取平均有效原子序数值并计算结石成分分析的准确率。结果本组60枚离体尿路结石能谱CT有效平均原子序数：一水草酸钙结石为14.3、二水草酸钙结石为14.51、磷酸钙结石为16.14、磷酸氢钙结石为14.12、尿酸结石为6.92、磷酸胺镁结石为8.49、胱氨酸结石为10.21,互相之间差异性均较明显。结论 能谱CT测定结石平均有效原子序数可以较准确判定结石化学成分。     

天津地区泌尿系结石成分分析

目的:了解天津地区泌尿系结石化学成分构成。比较上下尿路结石成分的特点,年龄、性别构成比例及城市居住人群与郊区居住人群的尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的治疗及预防提供参考。方法:收集天津医科大学第二医院2005年1月-2009年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本420例,使用红外光谱法进行定量和定性分析。结果:420例泌尿系结石中单纯草酸钙结石占26.4%(111/420),草酸钙+磷酸钙结石占31.4%(132/420),草酸钙+羟基磷灰石结石占17.4%(73/420),尿酸结石占12.4%(52/420),碳酸磷灰石结石占8.8%(37/420),磷酸镁铵结石占3.1%(13/420),胱氨酸结石占0.5%(2/420),磷酸氢钙结石为0,其中含钙结石占75.2%(316/420);尿酸结石比例高于国内文献报道;男女患病比例为2.75∶1,发病高峰在25～65岁之间,老年泌尿系结石的发病率有增加的趋势;上尿路结石占94.5%(397/420),下尿路结石占5.5%(23/420),比例为17.3∶1;郊区下尿路结石所占比例9.0%(12/134)高于市区3.8%(11/286),结石成分无明显差异;5年间结石成分无明显差异。结论:(1)本组含钙结石上尿路比下尿路多,含尿酸结石及磷酸镁铵结石下尿路比上尿路多。(2)尿酸结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道。这对于本地区治疗及预防尿石有一定的参考价值。(3)泌尿系结石发病年龄高峰延迟,说明老年泌尿系结石的发病率增加。(4)郊区下尿路结石比例高于市区,考虑与生活条件及医疗水平有关。(5)本地区5年内结石成分构成无明显变化。     

海南地区557例泌尿系结石成分分析

目的：了解海南地区泌尿系结石患者的结石化学成分、百分比及性别、年龄与地区分布特点。方法收集海口市人民医院2010年10月至2015年11月经结石治疗的住院患者结石标本557例,应用红外光谱法进行结石成分测定,并结合临床资料进行统计分析。结果557例患者中男性多于女性,男女比例为1.95：1;40~60岁为泌尿系结石高发年龄段,占58.7%;398例混合型结石(71.45%)高于159例单一成分结石(28.55%);单一成分结石和混合型结石成分中草酸钙检出率最高;草酸钙与碳酸磷灰石混合型结石最多,占61.94%,草酸钙结石第二,占19.21%,无水尿酸结石占12.2%,碳酸磷灰石占1.97%,仅发现2例胱氨酸结石。含六水磷酸铵镁成分的泌尿结石患者组年龄[(41.0±9.3)岁]与草酸钙组[(51.0±12.3)岁]、无水尿酸组[(57.9±9.8)岁]、草酸钙和尿酸混合结石组[(54.3±11.0)岁]比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01),与草酸钙和碳酸磷灰石混合结石组[(49.1±11.9)岁]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论海南地区患者泌尿系结石成分发病以混合型为主,胱氨酸结石较为少见;含六水磷酸铵镁结石成分的患者发病年龄较小,而无水尿酸结石患者发病年龄最大。     

红外光谱分析尿路结石成分及个性化饮食指导在泌尿系结石的应用价值

目的：探讨根据泌尿系结石成分进行针对性的饮食指导对预防泌尿系结石复发的作用。方法根据260例泌尿系结石患者（干预组）的结石成分,给予相应的饮食指导。以既往在我科住院治疗未行结石成分分析及饮食指导的259例患者为对照组,比较两组泌尿系结石的复发情况。结果干预组260例中无泌尿结石复发者219例（84．2％）,复发者41例（15．7％）;对照组259例中无复发者194例（74．9％）,复发者65例（25．1％）,两组结石复发率差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论结石复发与饮食关系密切,根据结石成分给予相应的饮食指导对预防泌尿系结石的复发有重要作用。     

惠州市仲恺高新区500例泌尿系结石患者结石成分分析及其饮食预防指导

目的分析惠州市仲恺高新区泌尿系结石患者结石成分分析及其饮食预防指导。方法在2017年2月—2018年8月开展本次关于泌尿系统结石的研究。收集500例惠州市仲恺高新区患者,所有患者均排除甲状旁腺亢进、高草酸血症、高草酸尿症等明显代谢紊乱性疾病。结石来源于手术取出的结石、体外冲击波率石术后排出的结石、药物治疗后自行排出的结石。采用第二代红外光谱自动分析仪(济南SUN-3G)对收集的泌尿系结石标本行化学成分分析,用统计学软件分析不同结石成分与患者性别、年龄、结石部位的差异性。结果 500例不同部位的结石在化学成分检测方面的结果详情见表1。草酸盐、钙盐在三种结石的成分中均存在较高占比。镁盐、铵盐在结石中的出现概率基本相同,胱氨酸主要体现在肾结石中,下尿路中未出现胱氨酸成分。上下尿路的结石中磷酸盐、尿酸、尿酸盐、钙盐的占比差异较大,数据差异统计学意义。结论结石红外光谱分析结石成分的效果理想,临床中对于不同结石在具体成分方面的差异比较突出,其分析结果对于预防结石形成以及复发问题有着较高的指导性价值,临床中应当加强饮食预防指导,降低结石发生率,从而提高患者生存效益,值得推广普及。     

重庆地区单中心泌尿系结石成分分析及临床研究（附839例报告）

目的：研究重庆地区尿石病患者尿路结石的成分组成特点,为本地区尿石病防治提供一定临床依据。方法：用红外光谱法对839例尿石病患者的结石标本进行检测,结合患者临床资料进行分析。结果：55.30%的结石患者来自主城区,其余44.70%来自周边区县。在结石例数≥40的各区县中,所占比例最高的前三种结石均为一水草酸钙、碳酸磷灰石及二水草酸钙。全部结石包括混合性成分结石558例、单一成分结石281例,前者成分组成模式主要包括一水草酸钙+碳酸磷灰石,以及一水草酸钙+碳酸磷灰石+二水草酸钙,后者结石成分主要包括一水草酸钙和无水尿酸。在性别对比中,六水磷酸铵镁在女性中所占比例（14.81%）明显高于男性（4.61%）。在环境对比中,二水草酸钙及碳酸磷灰石在城镇患者中的百分比（分别为45.67%和61.67%）明显高于农村患者（分别为35.98%和51.88%）。在发病情况对比中,碳酸磷灰石在首发患者所占比例（56.46%）明显低于复发患者（65.35%）。在感染情况对比中,六水磷酸铵镁在合并感染者所占比例（12.33%）明显高于未合并感染者（5.27%）。在病程对比中,碳酸磷灰石在长病程者所占比例（63.61%）明显高于短病程者（56.18%）。41~60岁患者占年龄构成比例最高（55.54%）,其次为31~40岁患者（14.30%）及61~70岁患者（17.28%）。结论：本院尿石病患者大部分来自城镇地区。各地区结石成分均以草酸钙（包含一水草酸钙及二水草酸钙）及碳酸磷灰石为主。混合性成分结石多于单一成分结石。男性患者多于女性患者,而六水磷酸铵镁多见于女性患者结石。城镇患者多于农村患者,二水草酸钙及碳酸磷灰石更多见于城镇患者。首次发病者多于复发者,碳酸磷灰石更多见于复发者。合并感染者少于未合并感染者,六水磷酸铵镁更多见于合并感染者。病程短者多于病程长者,碳酸磷灰石更多见于病程长者。患者年龄主要集中在30~70岁。     

红外光谱分析技术评价MRI对胆囊结石成分预判的研究

利用傅里叶变换红外光谱(FT-IR)检测胆囊结石成分,评价MRI对胆囊结石成分预判的准确性。方法 选取2020 年12月～2021年8月我院100例预行胆囊切除的胆石病患者,另取同期50例无结石患者的MRI做阴性对照。术前行MRI检查,术后取胆囊结石进行FT-IR分析,分析FT-IR图及与MRI的相关性。配对样本计数资料组间比较使用McNemar检验,使用Kappa检验、ROC曲线下面积AUC、灵敏度、特异度和准确度等指标对MRI预判结石成分的准确性进行评估。结果 MRI各序列信号表现与FT-IR对比：McNemar=4.00、P=0.135,Kappa=0.962、P.＜0.05,AUC (95% CI)为0.980(0.943～0.996),准确度为97.33%,灵敏度为96.00%,特异度为100.00%,约登指数为0.96;MRI各序列信号值与FT-IR对比：McNemar=0.20,P=0.655,Kappa=0.953、P＜0.05,AUC (95% CI)为0.975(0.935～0.994),准确度为96.67%,灵敏度为95.00%,特异度为100.00%,约登指数为0.95。结论 MRI可以较准确地预判胆囊结石成分,可为临床诊疗胆石病提供新思路,为胆石病的预防及流行病学研究提供理论基础。     

红外光谱法测定大连地区1761例泌尿系结石成分分析

目的 探讨大连地区泌尿系结石的成分组成,为临床防治提供依据。方法 收集2017年3月至2019年12月共1761例结石标本,包括男性1140例,女性621例,年龄7个月~93岁,上尿路结石1626例,下尿路结石135例。采用红外光谱分析法分析结石成分,比较不同年龄段患者在性别及结石位置上的差异。结果 男性高发;高发年龄段为51~70岁,该年龄段患者占所有患者的60%以上;一水草酸钙检出率最高为75.87%,其次为碳酸磷灰石45.26%;单纯型结石761例（43.21%）,混合型结石1000例（56.79%）。结论 大连地区泌尿系结石成分以草酸钙为主,混合结石多于单纯结石,给予个体化生活指导建议有利于本地泌尿系结石的防治。     

Studies on the composition and structure of urinary calculi by infrared spectroscopy,polarizing microscopy and scanning electron microscopy

Summary The infrared spectroscope, polarizing microscope and scanning electron microscope were used in the study of the composition and structure of urinary calculi. It was found that most calculi contained calcium oxalate, but none of them was pure. The nuclei of calcium oxalate-uric acid microcrystal type of calculi only consisted of pure uric acid without any matrix or other elements, indicating that the nuclei are probably formed first by precipitation, crystallization and aggregation of uric acid, and then deposition of calcium oxalate is induced. Foreign bodies in calcium oxalate calculi were mostly necrotic tissues with a large amount of apatites, which is most probably due to bacterial infection of the urinary tract.     

755例尿路结石成分分析及临床意义

收集新疆地区755例尿路结石标本,进行成分测定并结合临床资料进行比较。尿石症男性发病多于女性,汉族与维吾尔族患者发病年龄、结石位置存在差异。结石成分单种及混合成分比例相当。结石成分分析对于了解尿路结石的成因、防治结石形成和复发具有重要的临床意义。     

贝母混合品中川贝母含量近红外光谱检测方法优化

近红外光谱技术用于中药材贝母混合品中川贝母含量的检测结果容易受到采集条件的影响。本研究提出应用正交实验设计优化贝母近红外检测条件,如粒径大小、扫描次数、分辨率和增益4个参数。实验获得9不同水平参数组合下的109例贝母样品近红外光谱,并结合偏最小二乘建立定量模型。采用决定系数（R²）、预测均方根误差（RMSEP）以及F值对模型进行评价。实验结果发现,扫描次数对模型精度影响最大,粒径大小次之,其次为分辨率和增益。并且当贝母粉末过120目筛,扫描次数为64,分辨率为8,增益为8时,模型预测性能最优。实验结果表明,4个参数均会给贝母检测结果带来影响,正交实验设计能够为贝母粉末样品近红外光谱质量检测参数优化提供参考。     

金钗石斛及其提取物的红外光谱整体解析

[目的]采用红外光谱技术对金钗石斛原药材及两种提取物所含化学成分的红外谱图进行整体分析。[方法]采用傅里叶红外光谱法对金钗石斛原药材、水提醇沉提取物、无水乙醇提取物进行结构分析及鉴别。[结果]金钗石斛原药材一维红外光谱图反映出2 923 cm^-1、2 855 cm^-1、1 738 cm^-1、1 155 cm^-1、1 081 cm^-1、1 019 cm^-1等特征峰,推测金钗石斛中含有脂类、芳香类和淀粉类成分。原药材二阶导数谱分析进一步验证了以上结果,同时出现了1 318 cm^-1附近以及783 cm^-1附近的草酸钙吸收峰。金钗石斛水提醇沉提取物和无水乙醇提取物的红外谱图中均出现了脂类、芳香类和糖类的特征峰,且与原药材相比峰数、峰强都有改变。金钗石斛水提醇沉物一维和二阶导数谱中均出现了较强的淀粉特征峰,说明水提物中主要是水溶性多糖,且多糖主要以淀粉形式存在。而无水乙醇提取物谱图更清楚的出现了脂类和芳香类的相关特征峰,且峰数与峰形和油类标准品比对,重叠性高。[结论]金钗石斛中主要含有多糖类以及脂肪类物质,多糖主要是以淀粉存在,且金钗石斛中的脂肪类含量较高。不同的提取溶剂所出现的谱图存在很大的差异性,完美诠释了"相似相溶"原则。红外光谱适合于金钗石斛的快速鉴别及质量评价与控制。     

关节滑液傅里叶变换红外光谱在颞下颌关节疾病诊断中的应用

目的 :利用傅里叶变换红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)技术对人颞下颌关节液(synovial fluid,SF)样本进行分析,以探究FTIR技术在颞下颌关节疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:共收集115例颞下颌关节滑液样本:正常组15例,不可复性关节盘移位(anterior disc displacement without renaturation,ADDWR)32例,颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJOA)41例,特发性髁突吸收(idiopathic condyle absorption,ICR)27例。采集SF样本红外光谱数据。采用主成分分析(principal component analysis,PCA)对各组样本进行区分,偏最小二乘法判别(partial least squaresdiscriminate analysis,PLS-DA)建立预测模型并对预测效力进行评估。结果:通过PCA,TMJOA、ICR均能与正常关节液显著区分,而...     

能谱CT肺动脉栓塞指数和肺灌注缺损指数与急性肺栓塞患者预后的相关性分析

目的:分析能谱CT肺动脉栓塞指数(PAOI)和肺灌注缺损指数(PPDI)与急性肺栓塞患者预后的相关性。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月在该院接受治疗的96例急性肺栓塞患者的临床资料。患者均行能谱CT扫描,根据危险分层将其分为高危组(n=34)、中危组(n=32)和低危组(n=30),比较三组PAOI和PPDI,采用Spearman法分析能谱CT的PAOI、PPDI与急性肺栓塞患者危险分层的相关性;再根据预后情况将其分为存活组(n=67)和死亡组(n=29),比较两组PAOI和PPDI,采用ROC曲线评估PAOI、PPDI预测急性肺栓塞患者死亡风险的效能。结果:高危组PAOI和PPDI均明显高于中危组、低危组,且中危组高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);能谱CT的PAOI、PPDI与急性肺栓塞患者危险分层呈正相关(P<0.05);死亡组PAOI和PPDI均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);能谱CT的PAOI、PPDI ROC曲线AUC明显大于参考线(Z_PAOI=12.864,Z_PPDI=5.802,P<0.05),其截断值分别为52.12%、59.95%。结论:能谱CT的PAOI和PPDI与急性肺栓塞患者危险分层呈正相关,PAOI和PPDI能反映急性肺栓塞患者肺栓塞和肺灌注缺损范围,预测患者死亡风险。