西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效

目的:观察西药联合参松养心胶囊治疗老年冠心病合并心律失常的疗效及对患者血流动力学参数的影响.方法:将118例老年冠心病合并心律失常患者随机分为两组:观察组59例采用西药联合参松养心胶囊治疗,对照组单纯应用西药治疗,对比两组的疗效及血流动力学参数变化.结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.61%、74.58%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血流动力参数(ESR、FB、HCT、NBL、NBH)均较治疗前及对照组显著改善(P<0.05).结论:对老年冠心病合并心律失常患者在常规西药治疗的基础上联用参松养心胶囊治疗能够改善患者的血流动力学状态,提高临床疗效,且不增加副作用.     

西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效

目的:观察西药联合参松养心胶囊治疗老年冠心病合并心律失常的疗效及对患者血流动力学参数的影响。方法:将118例老年冠心病合并心律失常患者随机分为两组:观察组59例采用西药联合参松养心胶囊治疗,对照组单纯应用西药治疗,对比两组的疗效及血流动力学参数变化。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.61%、74.58%,观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组的血流动力参数(ESR、FB、HCT、NBL、NBH)均较治疗前及对照组显著改善(P0.05)。结论:对老年冠心病合并心律失常患者在常规西药治疗的基础上联用参松养心胶囊治疗能够改善患者的血流动力学状态,提高临床疗效,且不增加副作用。     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并心律失常疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心衰合并心律失常患者的临床疗效。方法:选取40例慢性心力衰竭并发心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各20例,对照组在常规治疗基础上单用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合参松养心胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率明显大于对照组(90.0%vs 70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组观察期间均未见明显不良反应。结论:胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心衰合并心律失常患者安全、有效。     

参松养心胶囊联用美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常临床分析

目的:研究分析慢性心力衰竭合并心律失常患者联用参松养心胶囊和美托洛尔治疗的临床效果.方法:根据随机抽签法将2015年1月至2015年12月在该院就诊的58例慢性心力衰竭合并心律失常患者随机分为治疗组(29例,联用参松养心胶囊和美托洛尔治疗)和对照组(29例,单独采用酒石酸美托洛尔治疗),将两组患者治疗效果进行对比分析.结果:治疗组患者治疗总有效率(93.1％)显著高于对照组(75.9％),治疗组患者治疗效果相对于对照组更优(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭合并心律失常患者联用参松养心胶囊和美托洛尔治疗可取得满意的临床效果,有效改善患者心脏功能,纠正患者临床症状,值得推荐.     

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生和临床治疗情况研究

目的研究冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生与临床治疗情况。方法选取我院在2013年1月至2015年6月收治的116例冠心病慢性心力衰竭伴室性心律失常的患者,随机分为研究组与对照组,每组58例。研究组采取参松养心胶囊与盐酸胺碘酮片联合进行治疗,对照组只给予取参松养心胶囊进行治疗。观察两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率。结果研究组治疗后总有效率为94.83%,对照组治疗后的总有效率为75.86%,研究组明显优于对照组(P0.05),研究组的不良反应发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生率比较高,采用参松养心胶囊与盐酸胺碘酮片联合进行治疗临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广。     

参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效观察

[目的]观察参松养心胶囊在慢性心力衰竭(CHF)治疗中的疗效。[方法]将100例病因不同的CHF患者,按随机数字表法随机分为两组,对照组48例给予正规抗心力衰竭治疗,参松养心胶囊组52例在对照组常规治疗的基础上口服参松养心胶囊。疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离等。[结果]治疗3个月后,参松养心组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。参松养心组的LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P<0.01及P<0.05)。参松养心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P<0.01及P<0.05)。[结论]参松养心胶囊可明改善CHF患者左室功能,提高运动耐量,降低BNP的浓度,且安全性好。     

老年慢性心力衰竭合并室性早搏患者行参松养心胶囊治疗的效果及安全性

目的 分析老年慢性心力衰竭合并室性早搏患者予以参松养心胶囊治疗的效果及安全性。方法 选取100例老年慢性心力衰竭合并室性早搏患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(50例,常规治疗)和观察组(50例,常规治疗+参松养心胶囊),比较2组患者的治疗有效率、治疗前后的心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩期末容量(LVESV)、左心室舒张期末容量(LVEDV)]及生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLHFQ)]、不良反应发生率(消化道反应、肌肉痉挛、头晕头痛、面部潮红)。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的心功能指标及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF、LVESV及LVEDV等心功能指标均高于对照组,LVESD等心功能指标及生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者用药期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年慢性心力衰竭合并室性早搏患者予以参松养心胶囊治疗,可取得一定疗效。     

参松养心胶囊治疗慢性心功能不全合并室性早搏的疗效观察

目的 观察参松养心胶囊对慢性心功能不全合并室性早搏的疗效.方法 选取慢性心功能不全合并室性早搏患者96例,随机分为两组,对照组给予标准抗心力衰竭药物[利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂和(或)洋地黄制剂]治疗,实验组在标准抗心力衰竭药物治疗的基础上连续加用参松养心胶囊12周.应用心脏彩超、电化学发光法、24 h动态心电图分别观察两组患者的心脏功能、NT-proBNP、室性早搏数的变化情况.结果 治疗12周后,观察组患者左室射血分数显著高于对照组[(54.73±5.19)% vs (52.49±3.15)%,P<0.05)],血浆NT-proBNP值[(291.37±165.21) pg/mL vs (372.75±183.35) pg/mL,P<0.05)]和室性早搏数明显低于对照组(1 237±359 vs 1 483±423,P<0.05).结论 参松养心胶囊可有效改善慢性心功能不全患者心功能,显著减少室性早搏数.     

对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者临床治疗方案的分析

目的：探讨冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床治疗方案。方法：将2013年1月至2013年12月我院收治的97例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者分为研究组（49例）与对照组（48例）,为对照组患者使用盐酸胺碘酮片进行治疗,为研究组患者在使用盐酸胺碘酮片的基础上加用参松养心胶囊进行治疗,观察两组患者治疗的有效率及发生不良反应的情况。结果：研究组患者治疗的总有效率为93.88%,对照组患者治疗的总有效率为77.08%,研究组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。研究组患者发生不良反应的几率与对照组患者相比较,差异不显著,无统计学意义（p>0.05）。结论：为冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者联合应用参松养心胶囊和盐酸胺碘酮片进行治疗的临床疗效确切,安全性较高,值得在临床上推广使用。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性心率失常疗效观察

目的:观察参松养心胶囊联合关托洛尔治疗室性心律失常的疗效.方法:将患者随即分为两组:对照组,使用美托洛尔治疗;治疗组,使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);而治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性心率失常效果确切,不...     

曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入治疗后心功能及左心室重构的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对急性心肌梗死患者介入治疗后心功能及左心室重构的疗效。方法 选择2018年1月～2019年1月我院收治的ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组PCI术后予他汀类、硝酸酯类、肠溶阿司匹林及β受体阻滞剂等常规药物进行治疗;观察组在对照组的基础上予曲美他嗪口服20 mg/次,3次/d,连续治疗3个月。治疗后对比分析两组患者的心功能及左心室重构各项指标。结果 治疗前观察组和对照组患者的SV、CO、LVEF指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的SV、CO、LVEF指标分别显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前观察组和对照组患者的LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs指标分别显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 曲美他嗪用于急性心肌梗死患者介入治疗后可以明显改善心功能及左心室重构,疗效确切,值得广泛推广和应用。     

高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点分析

目的：探讨高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点。方法选择高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者50例为观察组,另外选择健康正常者50例为对照组,两组均给予心脏彩超检查,并比较两组彩超检查的相关指标差异性。结果观察组的 LVDd、LAD、E 峰、Ea 峰的比值均比对照组的明显增大,其 LVEF 的比值较对照组低,差异有统计学意义（P 〈0.05）;观察组的不同心功能分级患者在 LVDd、LAD、LVEF、E 峰和 Ea 峰的比值差异有统计学意义（P 〈0.05）,LVDd、LAD、E 峰、Ea 峰的比值随着心功能的分级增大而增大,LVEF 的比值随着心功能的分级增大而降低。结论心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者而言,是首选的有效、安全、快捷、方便的诊断方法,而且对人体无伤害,价值显著,值得临床推广应用。     

QT Dispersion Level and Its Clinical Significance.in Dilated Cardiomyopathy

［1］Richardson CP, Mckenna RM, Bristow CM, et al.Report of the 1995 Word Health Organization/International Society and Federation of Cardiology Task Force on the definition and classification of cardiomyopathies. Circulation, 1996,93: 841 ［2］Barr CS, Naas A, Freeman M, et al. QT dispersion and sudden unexpected death in chronic heart failure. Lancet, 1994,343:327 ［3］Martin AB, Garson A, Perry JC, et al. Prolonged QT interval in hypertropic and dilated cardiomyopathy in children. Am Heart J, 1994,127(1):64 ［4］Pye M, Quinn AC, Cobble SM. QT dispersion: a non-invasive marker of susceptibility to arrhythmia in patients with sustained ventricular arrhythmias?Br Heart J, 1994,71(5):51 ［5］Berger RD, Kasper EK, Baughman KL, et al. Beat to beat QT interval variability: novel evidence for repolarization lability in ischemic and non ischemic dilated cardiomyopathy. Circulation, 1997, 96 (5):1557 ［6］Wolfram G, Ulrike S, Volker M, et al. QT dispersion and arrhythmic events in idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol, 1997,78: 458 ［7］Fei L, Goldman JH, Prasal K, et al. QT dispersion and RR variations on 12-lead ECGs in patients with congestive heart failure secondary to idiopathic dilated cardiomyopathy. Eur Heart J, 1996,17: 258 ［8］Pan YZ, Guo NS, Xing ZF, et al. The relation between QT dispersion and ventricular arrhythmia of dilated cardiomyopathy. Chin J Inter Medi, 1996,35(11):73 ［9］Galinier M, Vialette JC, Fourcade J, et al. QT interval dispersion as a predictor of arrhythmic events in congestive heart failure. Importance of aetiology. Eur Heart J, 1998,19(7) :1054     

促红细胞生成素联合左旋肉碱对肾性贫血患者内皮素及左室重构临床研究

目的观察促红细胞生成素联合左旋肉碱对肾性贫血患者的疗效及对血清中内皮素（ET）的影响,以指导临床工作。方法收集我院尿毒症患者伴肾性贫血患者80例,将其随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,对照组应用促红细胞生成素治疗,观察组应用促红细胞生成素联合左旋肉碱治疗,观察治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血浆内皮素（ET）、左心房内径（LAD）、左心室收缩末期内径（LVDs）、左心室舒张末期内径（LVDd）的变化。结果治疗前后的改变值观察组均明显高于对照组（P〈0.05）：Hb[（33.10±3.29）g/L vs（25.10±3.02）g/L]、HCT[（6.35±1.64）%vs（3.49±1.10）%]、ET[（107.10±19.62）pg/mL vs（52.32±10.54）pg/mL];观察组治疗后均明显低于治疗前（P〈0.05）：LAD[（32.54±3.62）mm vs（35.43±3.62）mm]、LVDs[（31.29±2.65）mm vs（34.15±3.61）mm]及LVDd[（54.23±3.86）mmvs（59.75±4.32）mm],对照组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论促红细胞生成素联合左旋肉碱对肾性贫血患者的疗效明显,且能有效调节ET的水平,降低左室重构,在临床中可以积极应用。     

氨氯地平片治疗慢性心功能不全的临床观察

目的 评价氨氯地平治疗慢性心功能不全的疗效与安全性.方法 采用随机对照的方法,将120例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,对照组以洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氨氯地平片(5～10)mg/d.比较2组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),血压、心率等指标.结果 治疗4周后2组心功能均有显著改善,血压、心率、LVDd降低,LVEF升高,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05);与对照组相比治疗组收缩压下降、LVEF升高幅度更显著(P＜0.01).2组患者在治疗期间血常规、电解质及肝、肾功能均无显著改变.结论 治疗剂量的氨氯地平是治疗慢性心功能不全较为理想的药物.     

参附注射液对慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者的疗效分析

目的评价参附注射液对慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响。方法将80例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者随机分为观察组和对照组各40例,均予常规治疗心力衰竭,观察组加用参附注射液,疗程2周。治疗前后用彩色多普勒超声测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],ELISA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心律变化。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高,LVDd明显下降,血浆NT.proBNP、HS-CRP水平均明显下降(均P<0.05);观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与LVDd呈正相关(r=0.75,P<0.05)。结论参附注射液治疗慢性心衰合并缓慢性心律失常效果确切,其主要作用机制可能与降低血浆NT-proBNP水平有关。     

培多普利对酒精性心肌病并心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨培多普利对酒精性心肌病（ACM）心衰患者左室重构的影响。方法将52例酒精性心肌病合并心衰患者随机分为2组,均给于强心、利尿、营养心肌、β-受体拮抗剂等常规治疗。在此基础上,治疗组给培多普利4～8mg,1次／d。对照组给卡托普利25～50mg,3次／d。均从小剂量用起,治疗时间3个月。治疗前后分别测定2组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）。结果治疗前后比较,2组的LVEF值均明显提高（P〈0．05）,LVEDD和LVESD显著缩小（P〈0．05）。培多普利组在3个月后LVEDD、LVEF比卡托普利组变化明显（P〈0．05）。结论培多普利较一般ACEI更有效地改善ACM合并心衰患者的心功能,抑制左室重构。     

肼苯哒嗪、洋地黄、氧疗联合治疗对妊高症并发心衰患者的心脏功能和血浆脑钠肽、醛固酮的改善作用

目的:探究肼苯哒嗪、洋地黄、氧疗联合治疗对妊高症并发心衰患者的心脏功能和血浆脑钠肽、醛固酮的改善作用.方法: 选取148例妊高症合并心力衰竭的患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组各74例;对照组采取常规治疗氧疗法和洋地黄,观察组在对照组基础上给于肼苯哒嗪治疗.结果: 治疗前两组血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]均无显著差异(P＞0. 05),治疗后观察组改善程度显著高于对照组(P＜0. 05).疗效比较显示,观察组总有效率为86. 49% ,对照组为59. 46% ,观察组显著高于对照组(P＜0. 05);治疗前两组VE/VA、LVEF和Tei指标均无显著差异(P＞0. 05),治疗后观察组改善程度显著高于对照组(P＜0. 05);LVEDVI、LVESVI、LVEDD、IVST和LVPWT指标比较显示,治疗后观察组的改善程度均显著高于对照组(P＜0. 05).治疗前两组患者BNP、ALD指标无显著差异(P＞0. 05),治疗后观察组显著高于对照组(P＜0. 05).结论: 肼苯哒嗪、洋地黄、氧疗联合治疗在妊高症并发心衰患者的治疗中能有效改善患者心脏功能指标和左心室形态同时,降低血浆脑钠肽和醛固酮水平.     

持续静脉泵入乌拉地尔与持续静脉泵入硝普钠治疗高血压合并急性左心力衰竭的疗效比较

目的:探讨持续静脉泵入乌拉地尔与持续静脉泵入硝普钠治疗高血压合并急性左心力衰竭(心衰)的疗效.方法 :选取高血压合并急性左心衰病人112例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组56例,2组均在综合治疗基础上,对照组给予持续静脉泵入硝普钠,观察组给予持续静脉泵入乌拉地尔,观察2组的临床疗效和不良反应.结果 :治疗24 h后观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组的71.4%(P<0.05).治疗1 h后2组心率、收缩压和舒张压均较治疗前改善,治疗后观察组收缩压变化的差值较对照组改善(P<0.05),但2组心率、舒张压变化差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组N-端脑利钠肽水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组N-端脑利钠肽水平均较治疗前有所下降,但观察组下降更为明显(P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05).结论 :与硝普钠相比,经静脉泵入乌拉地尔在治疗高血压并发急性左心衰临床疗效好且不良反应少,值得临床推广应用.     

美托洛尔对急性心肌梗死患者QT离散度及心率变异性的影响

目的研究β-受体阻滞剂时急性心肌梗死（Acute myocardial infartion，AMI）患者QT离散度（QT dispersion，QTd）及心率变异性（Heart rate variability，HRV）的影响。方法将45例急性心肌梗死患者随机分为两组：试验组（24例）和时照组（21例）。时照组接受常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗．测定两组患者入院后第一天及四周后的12导联心电图，三周后的24小时动态心电图，比较两组患者治疗前后的QTd、心率校正QT离散度（QTcd）、最大QT间期（QTmax）、最小QT间期（QTmin）及HRV的各项时域指标。结果与时照组比较，试验组四周后的QTd、QTcd显著减少，QTmin明显延长，QTmax保持不变，三周后HRV的各项时域指标与对照组相比均不同。结论急性心肌梗死患者早期使用β-受体阻断剂（美托洛尔）能缩小心肌复极化的离散程度，使心肌复极趋向同步，并可提升HRV，改善失衡的自主神经。