经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗高危良性前列腺增生患者的临床效果

目的 观察经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗高危良性前列腺增生的临床效果.方法 将126例高危良性前列腺增生患者随机分为观察组与对照组,各63例.对照组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,观察组采用经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间及术后并发症发生率...     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生的近期疗效探讨

目的:评估经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)治疗前列腺增生(BPH)的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析安徽中医药大学第一附属医院泌尿外科应用TUCBDP治疗的70例BPH患者资料,观察手术时间、出血量、并发症等指标,比较术前、术后3个月、术后6个月和术后1年的患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量(RUV)。结果:所有手术均成功完成,平均手术时间(47.80±21.42)min,平均出血量(81.52±34.02)mL,未发生严重并发症。术后3个月患者的IPSS、QOL、Qmax、RUV等指标均较术前改善。患者术后随访1年结果显示IPSS(4.48 vs. 21.24)、QOL(1.49 vs. 4.25)、Qmax(15.89 mL/s vs. 7.12 mL/s)及RUV(35.85 mL vs. 129.63 mL)均较术前改善(P<0.05)。结论:TUCBDP治疗BPH近期疗效满意,具有创伤小、出血少、安全性高的优势,更适合高龄、高危患者。     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺电切术的对比研究

目的 老年男性前列腺增生症的发病率不断升高,目前已成为了泌尿外科最为常见疾病之一,常需手术治疗,目前临床有多种术式,对比分析经尿道柱状水囊前列腺扩开术或经尿道前列腺电切术两种术式的临床疗效,为前列腺增生的治疗提供理论基础。 方法 收集陕西省安县医院2014年6月-2016年6月收治的良性前列腺增生患者136例,根据治疗的手术方式,分为扩开组和电切组,扩开组62例行经尿道柱状水囊前列腺扩开术,电切组74例行经尿道前列腺电切术,对比分析2组患者的手术时间、术后尿管留置时间、术后住院时间、术后1个月残余尿量、术后1个月最大尿流率、术后1个月IPSS评分、术后1个月QOL评分及术后并发症发生率。 结果 与术前相比,2组患者术后1个月的残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS评分)及生活质量评分(QOL评分)均明显降低,术后1个月的最大尿流率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与电切组相比,扩开组患者的手术时间、术后尿管留置时间、术后住院时间及术后并发症发生率均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),而2组患者在术后1个月残余尿量、术后1个月最大尿流率、术后1个月IPSS评分及术后1个月QOL评分方面,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生,可显著改善患者的下尿路症状,具有临床疗效确切、手术时间较短、术后恢复较快、并发症少等优势,值得临床推广应用。      

经尿道棒状水囊前列腺扩开术治疗 良性前列腺增生的临床疗效分析

目的 探讨应用经尿道棒状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法 回顾性分析2016 年10 月—2017 年7 月遂宁市中心医院应用经尿道棒状水囊前列腺扩开治疗的12 例BPH 患 者的临床资料。观察并记录患者的手术时间、尿管留置时间、术后住院时间及围手术期并发症情况,对患 者手术前后失血量、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分及最大尿流率（Qmax）进行 随访评估。结果 所有患者手术均获成功。患者年龄62 ～ 94 岁,平均76.5 岁。手术时间15 ～ 32 min,平 均22.6 min。术后尿管留置3 ～ 5 d,平均3.6 d。术后住院时间4 ～ 7 d,平均5.6 d。所有患者术后随访2 ～ 9 个 月,中位随访时间6 个月,排尿困难症状较术前改善,无性逆行射精、无功能障碍、无尿道狭窄、无迟发性大出 血及永久性尿失禁等症状发生。手术前后血红蛋白浓度比较,差异无统计学意义（P >0.05）;术前IPSS 平均 （19.4±4.6）分,术后平均（7.2±2.6）分,手术前后IPSS 比较,差异有统计学意义（P <0.05）;术前QOL 评 分平均（4.8±1.2）分,术后平均（2.0±0.6）分,手术前后QOL 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 Qmax 术前（4.2±0.6）ml/s 升至术后（14.2±2.6）ml/s,手术前后Qmax 比较差异有统计学意义（P <0.05）。结 论 经尿道棒状水囊前列腺扩开术是治疗BPH 的一种安全有效可选择微创手术方式,其创伤小、术中出血量 少、手术和术后住院时间短、恢复快及术后并发症发生率低。     

改良经尿道棒(柱)状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生疗效观察

目的 探讨改良经尿道棒(柱)水囊状前列腺扩开术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 选取2011年1月~2016年6月本院收治的80例良性前列腺增生患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用经尿道棒(柱)状水囊前列腺扩开术(TUSP)治疗,对照组采用经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率;观察两组术后3个月的IPSS评分,Qmax.结果 观察组手术时间、术中出血量和并发症发生率均少于或者低于对照组,切除的前列腺重量高于对照组(P<0.05);观察组术后三个月的IPSS评分显著低于对照组,Qmax显著高于对照组(P<0.05).结论 TUSP的疗效明显优于TUPKP,操作简单、创伤小、疗效明显、并发症发生率低,值得临床推广.     

经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生疗效观察

目的：观察经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危良性前列腺增生（BPH）的手术疗效及安全性。方法：对96例高危BPH患者行TURP,观察比较术前、术后患者的症状评分（IPSS）和最大尿流量（MFR）。结果：96例行经尿道前列腺电切术的高危BPH患者全部耐受手术,术中未发生大出血及电切综合征（transurethral resection syndromes,TURS）,无死亡,均顺利度过围手术期。结论：TURP作为治疗BPH的＂金标准＂,在细致、具体、个体化的做好术前、术中、术后的围术期处理的前提下,可将高危BPH手术的风险降至最低,取得满意疗效。     

经尿道前列腺电切术治疗高危超大前列腺增生体会

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危、超大前列腺增生的疗效及安全性.方法:回顾性总结分析采用经尿道电切术治疗高危、超大前列腺增生45例,年龄65～80岁,前列腺平均重量110g.结果:平均手术时间为110分钟,术中出血量平均140ml,电切前列腺组织平均65g.发生TURS综合征先兆2例,无手术死亡病例.IPSS评分由术前26.4分降为6.2分,QOL由4.5分降为1.4分,最大尿流率由5.9ml/秒升为17.3ml/秒,残余尿量由120ml降为20ml,平均随访9个月,患者生活质量明显提高.结论:对于高危、超大前列腺增生患者,TURP术是安全、有效的.     

经尿道前列腺电切术治疗高龄良性前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗高龄高危良性前列腺增生的临床疗效及安全性。方法选择2006年5月至2012年4月沁阳市人民医院泌尿外科收治的高龄高危良性前列腺增生患者82例,对经尿道前列腺电切术后的临床资料进行回顾分析,总结术后患者的临床疗效及安全性。结果所有患者均安全度过围术期,无严重并发症,术后6个月复查相关指标明显改善,术前与术后6个月之间差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄高危良性前列腺增生经尿道前列腺电切术治疗后临床疗效满意,安全性高,该手术方式是治疗高龄高危良性前列腺增生的首选。     

经尿道双极等离子电切术治疗高危良性前列腺增生26例分析

目的：探讨行经尿道双极等离子前列腺电切术,治疗高危良性前列腺增生的安全性及临床疗效。方法：采用经尿道双极等离子前列腺电切术,治疗高危良性前列腺增生26例患者,针对患者手术耐受性、手术安全性及术后疗效进行分析。结果：一次性手术成功26例,手术时间55~105分钟,平均76分钟。切除前列腺组织28~74g,平均41.2g,术中出血100~350mL,平均110mL。术后生理盐水持续膀胱冲洗2~3天,5~7天拔除尿管,住院时间7~10天,平均8.5天。术后随访1~48个月排尿均通畅,出现暂时性尿失禁6例,经指导作提肛运动后于术后1~3个月可自行控制排尿。尿道外口狭窄4例予狭窄部扩开,指导以体温表自行扩张治愈。前列腺症状评分平均（10.5±2.8）分,平均最大尿流率（18.8±3.5）mL/s,剩余尿量（20.8±10.2）mL。结论：应用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生效果满意。     

经尿道前列腺扩裂术和电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较

目的 比较对良性前列腺增生的不同手术治疗效果.方法 将我院收治的良性前列腺增生患者50例纳入本研究,其中A组32例接受经尿道前列腺扩裂术治疗,B组18例接受经尿道前列腺电切术治疗.对比手术前后两组IPSS评分、Q-max、PVR的变化及手术时间、术中出血量、治疗费用的差异性.结果 与术前对比,两组患者术后IPSS评分、PVR明显下降,Q-max明显升高（P＜0.05）.术后IPSS评分、Q-max、PVR组间差异无统计学意义（P＞0.05）.与A组对比,B组手术时间较长、术中出血量较大、治疗费用较高（P＜0.05）.结论 经尿道前列腺扩裂术和电切术治疗良性前列腺增生均可取得满意的疗效,其中经尿道前列腺扩裂术手术时间短、创伤小、治疗费用低,具有更大的临床优势.     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症的安全性和有效性.方法 回顾性分析经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症76例的临床资料.结果 本组76例高危前列腺增生症患者安全度过围手术期,手术时间40～120min,平均(65±15.5)min;切除前列腺组织30～75 g,平均(40.55±5.4)g;国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)与术前相比有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道等离子双极汽化电切术是治疗高危前列腺增生症的安全有效的方法.     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄高危患者的临床观察

目的 评估经尿道前列腺电气化切除术治疗高龄、高危患者的安全性及疗效.方法 回顾性分析经尿道前列腺电气化切除术治疗的138例80岁以上高危良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床资料.结果 138例患者手术时间32～68 min(平均42 min).电切前列腺组织42～155 g(平均76 g);术中失血9～185 ml(平均38 ml).术中未发生经尿道电切综合征、大出血.国际前列腺症状评分(international prostatic symptom score,IPSS)平均值由术前34.8降到7.5,平均Qmax由6.89 ml/s增加至15.67 ml/s.随访3～72个月,平均16.8个月.全部病例术后均排尿通畅.所有患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重.结论 只要术前积极控制并发症,医师技术娴熟,经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80岁以上高危BPH的安全、有效的方法.     

高龄高危前列腺增生患者的TURP手术治疗

目的：探讨高龄高危良性前列腺增生患者的TURP手术治疗的有效性和安全性。方法：回顾性分析本院泌尿外科采用TURP手术治疗的高龄高危的BPH患者56例。结果：患者平均手术时间（65．0±5．0）min,平均失血（135．0±15．0）mL,无经尿道电切综合征（TURS）等严重并发症发生,术后6月国际前列腺症状评分（IPSS）（9．5±2．8）分,生活质量评分（QOL）（2．3±0．3）分,尿流率Qmax（16．3±3．6）mL／s,超声检测剩余尿量PVR（20—50）mL,平均（30．0±4．5）mL,与术前相比较各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于高龄高危BPH患者用TURP手术治疗是安全和有效的。     

经尿道气化电切联合电切治疗前列腺增生症218例分析

目的观察经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的疗效和安全性。方法对我院218例前列腺增生患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗,并观察各指标。结果本组患者手术时间35～140min,平均65min,无死亡病例。全部患者均随访3个月～2年,其IPSS评分由术前平均24.9分降至平均8.0分（4～14分）。RUV5～55ml,平均为20ml。Qmax由术前10.3ml/s增加致19.3ml/s。IPSS、RUV、Qmax与术前相比下降非常显著（P〈0.05）,患者排尿困难均得到满意改善,手术效果明显。结论经尿道联合应用TUVP和TURP治疗良性前列腺增生症具有出血少,效果好,并发症少等优点,术后排尿困难明显改善,安全性高,是治疗BPH的一项理想的技术。     

经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生

目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗高危、超大前列腺增生的临床效果.方法 选择该院2010年5月至2015年5月收治的52例高危、超大(＞120 g)良性前列腺增生(BPH),均行PKEP.观察患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)情况.结果 该组52例BPH患者平均手术时间为(130.12±12.14) min,平均术中出血量为(120.24±9.81)mL,平均住院时间为(14.52±1.82)d,切除前列腺组织平均质量为(113.42±12.53)g;随访6个月,无严重并发症;术后IPSS、QOL、RUV、Qmax均有明显改善,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PKEP治疗高危、超大前列腺增生安全有效.     

改良Blandy法经尿道前列腺切除术治疗高危重度前列腺增生症

目的：探讨改良Blandy法经尿道前列腺切除术（TURP）治疗高危重度前列腺增生症（BPH）的临床效果。方法：高危重度BPH49例，在有效治疗原有内科疾病基础上，Blandy法TURP治疗17例，改良Blandy法TURP治疗32例，对两组病例的手术时间、切除腺体重量、术中出血量、术中输血量等进行比较。结果：全部病例治疗过程顺利，效果良好。Blandy法TURP切除腺体平均56g，平均手术时间85min，术中平均出血282ml，术中输血10例，平均输血400ml。改良Blandy法TURP切除腺体平均57g，平均手术时间70min，术中平均出血210ml，术中输血15例，平均输血300ml。结论：改良Blandy法TURP治疗高危重度BPH手术时间短、术中出血少，安全、可行。     

经尿道复合球囊扩裂前列腺术44例经验总结

目的 总结和探讨经尿道复合球囊扩裂术治疗前列腺增生症的临床效果和并发症处理.方法 对44例前列腺增生症患者行复合球囊扩裂治疗的临床资料进行回顾分析.结果 44例中41例手术成功,成功率93.18%,并发症发生率4.5%,术后随访3个月～1年,残尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 经尿道复合球囊扩裂治疗前列腺增生症具有创伤小、时间短、手术出血少、术后并发症少等优点.     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果 PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）。两组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

经尿道等离子双极电切镜治疗前列腺增生84例的临床观察

目的探讨治疗前列腺增生症的手术方法.方法采用经尿道等离子双极电切镜治疗前列腺增生84例,随访3～6个月.结果国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.7±2.1)减少至(8.6±2.2)(P＜0.01),生活质量评分(Qol)由术前(5.1±0.7)减少至(2.2±0.8)(P＜0.05),最大尿流率(Qmax)(9.7±1.8)mL/s增加至(17.9±1.8)mL/s,残余尿量(RU)从术前(139.0±40.8)mL减少至(35.0±10.8)mL.结论经尿道等离子双极电切术是治疗前列腺增生症的一种更安全、更有效手术方法.