铜陵县新型农村合作医疗经费使用情况分析

铜陵县有17个乡镇，185个村，94655户．农业人口269769人，人均收入2542元。2003年进行新型农村合作医疗试点。有67890户、225425人参加合作医疗．分别占总户数和总人口的71．7％、83．6％，筹集合作医疗资金676．3万元。为验证新型农村合作医疗实施效果，我们对合作医疗资金使用情况进行一次统计分析，重点分析参保农民住院费用，以便为制订科学方案提供依据．     

谷城县新型农村合作医疗试点工作的做法与思考

谷城县于2003年4月被湖北省政府确定为全省8个新型农村合作医疗试点县之一。一年多来，该县参加合作医疗的农民达到28．9万人，占农村人口总数的76．5％。共筹集农村合作医疗基金l094．8万元。全县共接诊合作医疗病人8．02万人，为农民提供合作医疗费用补助685．8万元。其中门诊病人7．04万人次，补助费用173．6万元，例均补助24．7元。住院病人0．98万人次，补助费用553．2万元，人均补助达到563．7元，人均住院补助比例达到35．1％。     

徐州市规范新型农村合作医疗工作的做法

徐州市地处江苏省西北部，下辖2市、4县、5区，114个乡镇，2243个行政村，总面积11258平方公里，总人口916．90万人，其中农业人口614．27万人。截止2005年底，全市已有506．43万人参加新型农村合作医疗，参合率达82．5％。参合农民中有869．97万人次得到补偿，其中门诊857．3万人次，补偿5870．3万元；住院补偿12．6万人次，补偿8952．3万元，合作医疗基金使用率95．6％。     

盐城市2004年新型农村合作医疗运行情况分析

2003年盐城市选择盐都区为试点县，开展新型农村合作医疗工作，2004年在全市推行新型农村合作医疗制度。截止11月份，全市大病统筹为主的新型农村合作医疗制度基本形成。覆盖农业人口539．03万人，实际参合农民359．30万人，参合率为66．66％。全市共筹集农民筹资款4622．59万元，到位率100％，乡级财政补助到位821．76万元，到位率为71．73％；县级财政补助到位1691．75万元，到位率为94．94％；省、市两级财政补助到位2234．78万元。     

积极探索全力推进新型农村合作医疗工作

铜山县22个镇、347个行政村、农村人口104万余人。2004年度全县85．05万农民参加合作医疗，占农业总人口的81．76％。按照年人均30元的筹资标准，共筹集合作医疗基金2550．15万元。其中省财政补助850万元、市财政补助170．1万元、县财政补助680．4万元，农民个人缴纳资金850．5万元，基金总到位率为100％。至2004年12月31日，全县累计补偿1791093人次，补偿总额2385．96万元，合作医疗基金支出占当年基金总额的93．56％。     

龙游县新型农村合作医疗基金两年运行状况分析

目的：分析龙游县新型农村合作医疗基金两年运行状况，为后续的新型农村合作医疗工作持续改进提供依据。方法：对2004、2005两年度“龙游县新型农村合作医疗基金年度报表”的数据作统计分析。结果：农村居民参保率分别为77．92％、80．17％；基金收支节余分别为25．8％、6．5％；受益者人均补助金额1247元、1328元，补助金额每人〈500元者占51．7％、51．6％，500～1000元者占20．8％、21．1％，1001～5000元者占22、3％、21．4％，〉5000元者占5、2％、5．9%；费用补助率21．16％、19．81％；人受益率2．92％、3．24％；人均医疗费用2005年度比2004年度增长14．13％，以县内（14．16％）、二级乙以下（19．77％）医疗单位增长为著。有效费用率在下降，以县内（-7．26％）、二级甲等（-10．32％）医疗单位为著。结论：龙游县农村居民参加新型农村合作医疗积极性高，基金运作基本正常，但仍存在医疗费用增长过快、费用补助率及人均受益率较低、有效费用率下降的问题。     

吉安县新型农村合作医疗制度的实践

江西省吉安县从2003年7月份开展新型农村合作医疗以来，各项工作进展顺利，效果明显，受到农村群众的普遍好评。全县34．8万农民中，参加农村合作医疗的有30．6万人，占87．90％，按照规定，参加合作医疗的农民每人缴交10元，共筹措施资金305．7万元，中央和省、市、县三级财政年人均共补助20元，共下拨资金611．4万元，总筹资额达917．1万元。到2004年2月止，全县为农民兑现大病医疗补助175．9万元，5100多位农民实实在在得到了实惠。回顾半年多来的工作实践，我们有以下几点体会。     

大额费用合作医疗保险的尝试--对昆山市2000年度合作医疗住院风险统筹运作情况的剖析

一、概况２０００年度 ,昆山全市３１．４５万农民中 ,有２５．４４万人参加了合作医疗 (其中乡镇企业职工１５３００余人 ) ,参加率达８０．９ % ,年人均基金５０元 ,占当年度农民人均年收入的１ %。基金中农民个人交纳占６７．５% ,村集体经济资助的占２３% ,市镇二级财政补助占９．５ %。为了进一步提高合作医疗抗风险能力 ,住院统筹基金从上年度的１６元提升到２０元 ,占基金总额的４０%。起报线定为１０００元 ,封顶线定为５０００元 (低的乡镇３０００元 ,高的乡镇８０００元 ) ,报销比例１０００～５０００元组为１５%～２０ % ,５０…     

当涂县农村居民对新型农村合作医疗运行认知及满意度调查分析

目的：评价安徽省当涂县农村居民对新型农村合作医疗公平、公正、公开的认知。方法：在全县14个乡镇中每乡镇各随机抽取1个行政村,每个行政村各随机抽取80户农村居民采用自行设计问卷面对面、一对一匿名调查。结果：新型农村合作医疗制度开展5年以来,人们对新型农村合作医疗政策是有了较好的认识,在调查的1094户农村居民中有94．4％认为该政策是公平、公正、公开的;在报销过住院费用的819户农村居民中,有89．4％的农村居民户主认为合作医疗住院费用的报销过程比较方便,49．9％农村居民认为药价比新型合作医疗实施前有所升高。结论：农村居民对新型农村合作医疗制度运行较为满意,但新型农村合作医疗定点医疗机构“以药养医”现象仍不能忽视。     

我市农村合作医疗资金管理问题与对策

我市农村合作医疗重建、恢复6年来,在96个乡镇实行,占乡镇总数的72.18％。农民参加人数57.39万人,占农业人口总数的25.05％。6年来,共筹集合作医疗资金699.29万元,实际受益人数6160人,报销医药费金额72.14万元。较好地解决了农民因病致贫的问题,受到了人民群众的拥护。     

北京市新型农村合作医疗基本情况调查

目的加强和改善北京市新型农村合作医疗管理工作，进一步提高新型农村合作医疗对农民的保障水平。方法对北京市13个郊区县的所有区县卫生局和区县合作医疗管理办公室、11家区县级医院和27家乡镇卫生院及10个远郊区县的1240户农民家庭进行调查。结果北京市13个郊区区县均已开展新型农村合作医疗工作，参合人数稳步上升（2007年参合率达88．8％），筹资水平大幅提高，政府出资为主的筹资格局已经形成。农民对医疗服务的利用明显提高，新型农村合作医疗资金收支平衡情况较前好转，但其受益面较窄。结论新型农村合作医疗政策和管理有待进一步调整与完善。     

对促进新型农村合作医疗可持续发展的思考

新型农村合作医疗启动以来，河南省各试点县精心组织，周密部署，积极探索，试点工作取得了初步的成效。目前全省25个试点县(市)已经有1171万农民参加合作医疗，参合率76．68％，截至2004年6月底，已经有929．14万人次享受合作医疗补助，共支出合作医疗资金16989万元，试点工作总体运行良好，深受农民欢迎。但是，在试点工作中也存在一些问题，必须引起各部门的高度重视。     

江西省宜丰县推行合作医疗的基本做法

江西省宜丰县是个26万人口的山区小县，其中农业人口1744万，全县辖16个乡镇、203个行政村。今年以来，该县把加快农村卫生体制改革、建立和发展农村合作医疗保健制度，作为农民保健康、农村奔小康的一项“民心工程”来实施，使合作医疗制度在全县农村全面推行。到10月底止，全县已有165个村推行了合作医疗制度，参加合作医疗的人数达15．6万，分别占应推行的村数和人口数的81．28％和89．45％。有8个乡镇推行面达到100％。l以点带面，精心组织宜丰县针对近年来一些偏僻山区农民看病难和因病致贫、因病返贫的现象，认识到农村的医疗保障制度…     

龙岩新罗推行合作医疗的方法与成效

龙岩市新罗区岩山乡农村合作医疗试点成功，1994年底向全区推广，1996年底已有13．5万农民参加了合作医疗，占农业人口的48．8％，共筹资133．2万元，报销金额达94．95万元。这种具有“保大不保小，以户为单位人保，村办乡管”等特色的岩山合作医疗模式能满足新时期农民基本医疗保健的需求，对预防农民因病致病、因病返贫起了积极作用。l岩山乡情况若山乡位于龙岩市新罗区的东北部，有13个行政村，农业人口5017人，以农为卞，年人均收人仪1126元。乡设卫生院1所，村卫生所12家。2岩山乡合作医疗模式情况2·l基础条件1993年有7个村建立不lft…     

强化管理 规范运作 促进新型农村合作医疗科学发展

到2005年底，江苏全省所有县（市、区）全部建立新型农村合作医疗制度，提前3年实现了国家提出的新农合制度全覆盖要求。近几年来，参合率一直稳定在90％以上，2007年参加新型农村合作医疗的农民超过4300万人，参合率达到95％，人均筹资水平由30元提高到76元，各级财政补助经费18．89亿元，其中省财政补助经费达7．5亿元。实施新农合制度的5年来，全省有1．32亿人次得到住院及门诊报销，补偿封顶线全部达到3万元以上，最高的县达到8万元，有效缓解了农民群众因病致贫、因病返贫的现象。     

农村贫困地区合作医疗试验的回顾与思考

在联合国儿童基金会等国际组织支持下，卫生经济网络在全国8省10县进行了5年多种形式合作医疗实验研究。本文对其中2076户8141人进行了调查，其近臾计参保率达73．7％。在参加合作医疗的农户中，有54．6％获得补偿，38．9％的农户认为减轻了经济负担，43．3％农户认为就医更方便了，41．5％的人认为合作医疗服务质量提高。与对照组比较认为合作医疗能为社区居民提供作医疗卫生保障，减轻其经济负担，提高了卫生服务利用。     

结合实际开拓创新稳步推进新型农村合作医疗试点工作

2003年7月，我省在7个县(市)启动试点工作，覆盖农业人口248．72万人，参合农民218．95万人，参合率为88．03％。截至2004年9月底，共补助参加新型农村合作医疗(以下简称参合)农民89．80万人次，补助金额4579．17万元，其中，获得万元以上补助的农民有245人。1年多来，我省贯彻落实国家有关政策，根据实际，创新工作思路，探索工作方法，完善政策措施，试点工作取得了阶段性成果，减轻了农民因疾病带来的经济负担，提高了农民健康保障水平．进一步密切了党同群众的关系．     

实施全县大病住院保险 发展完善合作医疗

1全县大病统筹的目的1．1进一步加大统筹力度全县农村大病住院统筹，比镇办镇管更加加大了统筹力度，增强了资金的周转余地，更有利于全县农民互助共济，解决大病重病病人困难。1．2全县大病重病人受益面均等镇办镇管合作医疗，由于各镇经济实力有强弱，大病病人医疗费补偿差距很大。有的乡镇不封项，病人最多补到2～4万元，有的乡镇封顶到3000元，受益面悬殊。全县大病统筹，医疗费补偿有统一的标准，受益面均等。1．3解决医疗费用上涨，大病病人逐年增多的矛盾据贫困户统计资料分析，6O％～70％的贫困户为大病而致贫。所以在农村合作医疗…     

健全制度规范管理推动新型农村合作医疗健康发展

宝应地处苏中北部，2004年被纳入江苏省新型农村合作医疗试点扩大县。一年多来，在省市的统一部署下，我县坚持把建立和完善新型农村合作医疗制度作为落实科学发展观，为民办实事、办好事的“民心工程”来抓，加强制度建设，强化规范管理，精心组织实施，取得了明显成效。2004年全县参保农民61．89万人，参保率达94．04％，报销医疗费用1．42万人次，兑付补助资金1310万元，有59人补助在1万元以上，今年已报销医疗费用6409人次，兑付补助资金449．54万元，其中有1000多人享受二次补助，最高达3万元，     

办好合作医疗 造福农民群众

新泰市辖20个乡镇、办事处，912个行政村，总人口135万。为积极稳妥地推行新型农村合作医疗制度，去年以来，我们按照“先行试点，逐步推广”的原则，先期选择了经济基础和卫生服务条件较好的部分乡镇、办事处进行试点。市政府下发了具体实施意见，成立了全市新型农村合作医疗管理委员会，并在市卫生局设立了办公室，市财政按照年人均6元的标准予以补助，同时要求乡镇财政按照年人均4元的标准予以配套补助，