国产尿激酶治疗91例急性心肌梗塞报道

用国产尿激酶（UK）100万IU静脉溶栓治疗91例首次急性心肌梗塞（AMI）患者，观察其临床疗效、并发症及对凝血、纤溶系统的作用。结果发现：1．国产UK的血管再通率为59．3％，出血并发症发生率为13％．再灌注性心律失常发生率为45％．但无致命性的严重心律失常发生；2．溶栓对AMI左心室功能的改善及病死率的降低．依赖于梗塞相关动脉（IRA）的再通；3．UK静脉注射后凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）明显延长、纤溶酶活性显著升高、纤维蛋白原抗原显著下降。提示，血浆已处于明显的溶解状态。研究结果表明国产UK是一种安全、有效的溶栓药物。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞12例临床分析

报告了１０例以尿激酶、２例以重组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞的结果。根据临床判定指标，冠脉再通率达９１．８％，其中７２．７％的患者发生再灌注心律失常，出血并发症２例，病死率１６．７％，可能与心肌缺血－再灌注损伤有关。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞42例

目的：观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效及安全性。方法：应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI42例，于溶栓后观察再通情况、死亡例数、颅内及其他系统有无并发症。结果：溶栓后再通率69．05％，10例出血，5例死亡。结论：尿激酶治疗AMI为一种安全、有效的措施。     

急性心肌梗死静脉溶栓的观察与护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI）应用尿激酶静脉溶栓的效果。方法 51例急性心肌梗死病人应用尿激酶进行溶栓治疗并进行护理。结果 预防和减轻了一次性低血压、再灌注性心律失常、出血、胸痛等并发症的发生。结论 静脉溶栓治疗AMI过程中，加强临床观察与护理是非常必要的。     

急性心肌梗死急诊静脉溶栓治疗分析

目的：观察急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓的疗效及预后。方法：选择2002年1月-2005年2月收治的AMI患者36例，均给予尿激酶（UK）100万-150万U，加生理盐水100ml静滴，30分钟滴完。结果：本组36例无1例死亡，均好转出院。其中21例溶栓成功，再通率达58．3％，胸痛迅速缓解消失28例；发生再灌注心律失常31例，仅l例出现静脉穿刺部位皮肤瘀斑，无牙齿出血、消化道出血厦出血性脑卒中。结论：静脉溶栓疗法可降低AMI病死率，减少并发症，改善左心室功能，改善预后，并显著改变AMI病程，疗效快、效果好，适宜在基层推广。     

急性心肌梗塞溶栓后再灌注心律失常临床分析

对24例急性心肌梗塞（AMI）进行静脉溶栓后，于CCU室进行24h心电监测，观察溶栓后发生再灌注心律失常（RA）随时程变化的特点。再灌注组与未灌注组比较：两组均发生了心律失常，室性早搏发生率为100％；再灌注组心律失常发生的频率以溶栓后8h内最高，8h后明显减少，而未灌注组无此特点。加速性定性自主心律（AIVR）只见于善灌注组，发生率为77％；两组室性心动过速发生率相当，各有1例转为室颤，导致死亡；再灌注心律失常多为自限性，无需特别药物治疗。     

冠状动脉内溶栓治疗急性心肌梗塞

本文报告了经冠脉内溶栓治疗１５例急性心肌梗塞。与梗塞相关冠脉再通率为１００％，再灌注心律失常发生率为７３．３％，出血并发症发生率为６．７％．讨论了再灌注心律失常的发生机理及溶栓并发症的防治．提出对发病超过６小时者也应积极溶栓治疗，这对减少左室重构、维护心脏功能、提高患者长期存活率及生活质量有重要意义．     

生脉液加大剂量维生素C对急性心肌梗死再灌注损伤的防治

目的 观察生脉液及大剂量维生素C（VitC)防治尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）再灌注损伤的临床有效性及安全性。方法 符合标准的AMI患60例，随机分为生脉液加VitC组（治疗组）和常规治疗组（对照组）。对照组予尿激酶溶栓治疗，治疗组在溶栓治疗基础上加用生脉液及大剂量VitC，观察胸痛程度及持续时间、心电图、心肌酶、并发症及4周病死率。结果 治疗组再灌注心律失常发生率、心力衰竭发生率及4周病死率均显低于对照组（P＜0.05)，两组治疗过程中均未发生严重出血并发症。结论 生脉液及大剂量VitC可防治尿激酶溶栓治疗AMI再灌注损伤。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞12例临床分析

报告了10例以尿激酶、2例以重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞(AMI)的结果.根据临床判定指标,冠脉再通率达91.8%,其中72.7%的患者发生再灌注心律失常.出血并发症2例.病死率16.7%,可能与心肌缺血-再灌注损伤有关.     

大剂量尿激酶短程静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的临床研究

本研究应用大剂量尿激酶短程静脉内冲击疗法对８５例急性心肌梗塞患进行观察。结果表明：溶栓距发病时间为４．８±１．７ｈ；根据临床指标判定冠脉再通率为７１．６％，再灌注患中９１．７％胸痛迅速缓解，８５％抬高的ＳＴ段在３０ｍｉｎ内回降５０％以上，８０％患于再灌注时出现心律失常，再灌注患血清ＣＫ酶峰值均明显提前，发生出血并发症５例（５．９％），未发生脑出血或严重内脏出血。     

基层医院43例急性心肌梗死静脉溶栓治疗分析

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效及安全性。方法应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI43例,于溶栓后观察血管开通情况,出血、再灌注心律失常（RA）等并发症及病死率。结果溶栓后血管开通率69.76%。并发症：出血表现共5例（11.62%）,其中牙龈出血3例,少量柏油样便2例;再灌注心律失常（RA）：共6例（13.95%）;死亡4例（9.30%）,死亡原因为2例心律失常,1例心源性休克,1例老年患者死于急性左心衰竭。其中5例AMI老年患者4例均开通。结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI为一种积极、安全、有效的措施,尤其适合基层医院开展,只要严格掌握适应证,老年患者溶栓治疗也是安全有效。     

维生素C防治急性心肌梗死再灌注损伤临床观察

目的探讨维生素c注射液对急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗后再通率及并发症的影响。方法128例AMI患者随机分成维生素c组（68例）和对照组（60例）。两组均以尿激酶常规溶栓治疗。维生素c组在溶栓治疗前予维生素C注射液5．0g加入生理盐水100mL静滴,比较两组再通标准各项指标及并发症情况。结果两组再通率相似（61．76％和58．33％）,而维生素c组再灌注心律失常发生率为36．76％,明显低于对照组的63．33％（P〈0．05）;心力衰竭及梗死后心绞痛发生率（8．82％和7．35％）均明显低于对照组（20．58％和16．67％）（P〈0．05）;休克及总病死率也低于对照组。结论维生素c注射液配合尿激酶溶栓治疗AMI,可提高疗效,减少再灌注心律失常等并发症,降低病死率。     

尿激酶肝素钠阿斯匹林联用静脉溶栓治疗急性心梗12例临床观察

对12例急性心肌梗塞患者进行尿激酶溶栓治疗的临床观察，结果表明，尿激酶静脉溶栓后的再通率为66．7％，示其确有提高急性心肌梗塞（AMI）疗效、降低了病死率的作用。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死

目的：观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：对56例尿激酶静脉溶栓治疗的AMI病例进行回顾性分析。结果：本组冠脉再通率71．4％；轻度出血发生率10．7％，病死率14．2％，主要死因为心脏泵衰竭和严重心律失常。结论：溶栓治疗急性心肌梗死可以显著提高AMI的救治疗效。     

尿激酶静脉溶栓用于急性心肌梗塞患者的护理

目的 探讨尿激酶静脉溶捡的护理要点。方法 对24例急性心肌梗塞患者进行回顾性分析。结果 24例患者中5例出现穿刺处皮下淤血，1例肉眼血尿，21例心律失常，5例低血压。结论 有效的心理护理．溶栓前、中、后的观察及护理和正确、合理的生活护理可防止患者溶栓后出血、心肌再灌注性心律失常等并发症。     

急性心肌梗塞患者尿激酶溶栓疗效评价

目的：探讨急性心肌梗塞尿激酶溶栓疗效与其影响因素。方法：将194例ST段抬高的急性心肌梗塞患者根据心肌梗塞发生时间是否>12 h分为：溶栓组（≤12 h者尿激酶150万单位静脉溶栓102例），对照组（>12 h未溶栓者92例）。比较溶栓组与对照组的病死率、再通率、再梗塞率、出血发生率、心律失常发生率及影响因素。结果：溶栓组病死率明显低于对照组（P<0.05）,溶栓组再通率、再梗塞率明显高于对照组（P<0.05）；急性前壁心肌梗塞者溶栓后再梗塞率明显高于急性下壁心肌梗塞者(P<0.05),溶栓再通者心律失常发生率明显高于溶栓未通者，尿激酶150万 U溶栓后出血并发症较少，溶栓出血发生率为0.98%；未通者溶栓开始时间明显长于对照组(P<0.05)。结论：急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓治疗安全、有效，但其疗效受溶栓开始时间、梗塞部位、年龄、性别、是否伴有并发症等因素影响。     

静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞：附37例分析

本文报道应用国产尿激酶静脉溶栓治疗３７例急性心肌梗塞，结果是冠脉再通２３例，再通率６２．１％，病死率８．１％，并发症轻，表明ＡＭＩ后及时行溶栓治疗可使冠脉再通，早期恢复再灌注，减少死亡率及改善预后。     

急性心肌梗死静脉溶栓并发症的观察与护理

目的探讨急性心肌梗死（acute myecardiac infarction,AMI）病人静脉溶检并发症的观察与护理的效果。方法应用尿激酶对50例急性心肌梗死病人进行溶栓治疗并进行护理。结果预防和减轻了再灌注心律失常、出血、低血压等并发症的发生。静脉溶栓治疗急性心肌梗死过程中,强调临床观察与护理干预是非常必要的。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞32例分析

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效。方法：将收治的62例急性心肌梗塞患根据符合溶栓条件、无禁忌症分为治疗组，不符合溶栓条件分为对照组。治疗组32例，对照组30例。两组性别、年龄无明显差异。治疗组用尿激酶静脉溶栓，溶栓时间均在发病后12h之内，其它治疗措施与对照组相同。结果：治疗组冠脉血管再通率为71．88％（23／32），其中3h内溶栓再通率85．71％（12／14），3－6h再通率77．78％（7／9），＞6h再通率40％（4／10），出血并发症为15．63％（5／32）。治疗组临床有效率高于对照组，并发症及病死率均低于对照组。结论：尽早应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞可以使梗塞相关血管再通率提高，增加治愈率、减少并发症及病死率。     

尿激酶溶栓对急性心肌梗死预后心律失常的影响

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）经尿激酶溶栓后对临床预后心律失常的影响。方法：76例急性心肌梗死（AMI）患者采用尿激酶（UK）静脉溶栓,溶栓后观察冠脉再通组与冠脉未通组患者心律失常发生率。结果：冠脉再通组（45例）,心律失常发生率15．5％（7例）,冠脉未通组（31例）,心律失常发生率51．6％（16例）,组间比较差异有高度显著性（P〈0．01）。结论：急性心肌梗死（AMI）患者经尿激酶（UK）冠脉溶诠再通后,可明显减少心律失常发生率,改善患者的心功能,有利于患者的康复。