心钠素与肺动脉高压

<正>心钠素(atrial natriuretic factor,ANF)是由人和哺乳类动物心房肌细胞分泌的、新发现的一类循环激素,具有强大的利钠、利尿、扩张血管和抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统RAAS的作用(Renin—Angiotensin—Aidosterone System).肺动脉高压PHT(Pulmonary Hypertension),对血浆 ANF浓度PANFC(Plasma Concentration of Atrial NatriureticFactor)明显升高及用外源性ANF治疗PHT取得了初步成功,由此推测ANF参与了PHT的病理生理过程.本文重点叙述ANF在PHT时的变化和意义及用外源性ANF治疗PHT.     

急性心力衰竭大鼠心房肌提取物的生理活性

应用冠脉结扎技术和生物测定法,观察急性心力衰竭(HF)大鼠心房肌提取物(AE)中心房钠尿因子(ANF)活性的改变.结果提示,急性HF时心房ANF含量和(或)活性的改变与慢性HF时有差别,心房肌肥大可能通过增加ANF的合成、贮存和释放过程而起到重要的代偿作用     

心房促尿钠排泄因子使尿量增加

美国华盛顿消息:高水平的心房促尿钠排泄因子(ANF)可能与阵发性室上性心动过速患者的尿量增加有关。安阿伯密执安大学内科副教授John Nick-las说,在室上性心动过速(SVT)时,ANF分泌增加可能是心房壁扩张所致。虽然此发现的重要性还有待确定,但这是另一个表明ANF对各种心血管疾病起着关键作用的证据。自十九世纪20年代起,阵发性SVT时尿量增加的机制使研究人员迷惑不解。由于已知     

心包肽类激素免疫组织化学及免疫电镜的研究

采用免疫组织化学、免疫电子显微镜及高效液相结合放射免疫学方法,研究人和 Wistar 大鼠心包,结果表明:心包组织中存在 ANF 和 AngⅡ样物质。在采用兔抗 ANF 为抗体时,心包组织的间皮细胞存在明显的金粒子标记颗粒,间皮细胞是主要的内分泌细胞。心包组织存在 Ang Ⅱ和3种分子形式ANF.本研究提示.心包除已知功能外,尚存在重要的内分泌功能.     

充血性心力衰竭时血浆心钠素、血管紧张素及醛固酮的变化和意义

我们应用放射免疫法测定了心房利钠因子(ANF)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及醛固酮(ALD)。以探讨充血性心力衰竭时心钠素、血管紧张素及醛固酮的变化和意义。结果表明:心衰病人血浆ANF含量为1319.5±740.7pg/ml,高于正常对照组的484.8±79.1pg/ml,且与心衰严重程度有关。心衰病人血浆ANF水平与ATⅡ及ALD水平呈正相关、r值分别为0.552和0.288。这提示ANF和RAA系统共同参与了心功能不全的发病过程。     

慢性肾衰患者血液透析前后心钠素和有关激素变化及其意义

用放射免疫分析法观察了15例慢性肾衰患者血液透析前后血浆ANF、Ald、AII、cAMP和cGMP动态变化,以20例正常人作对照。结果表明:(1)肾衰患者血浆ANF、Ald、AII、cAMP和cGMP显著升高;(2)血透后ANF、cGMP和舒张压显著降低,但高于正常对照组,而AII进一步升高;(3)透析中超滤脱水量与ANF降低量呈正相关;(4)透析后液内含有较多ANF,提示血透中血浆ANF直接从透析液中滤出,可能是ANF下降的主要因素。     

血浆心钠素(ANF)含量与心脏功能相关性的临床研究

目的研究探讨血浆心钠素(ANF)含量与充血性心力衰竭(CHF)的相关性.方法测定40例正常人血浆ANF含量以及58例CHF患者的血浆ANF含量和射学分数(EF),同时对EF正常的CHF患者测定左室舒张功能.结果表明大部分CHF患者血浆ANF含量显著高于正常人(P＜0.01).CHF经治疗后心功能明显改善的患者中,绝大部分患者血浆ANF下降,只有少部分血浆ANF反而升高.结论CHF患者中EF正常的血浆ANF含量明显高于对照组(P＜0.01).本文结果显示,血浆ANF含量可反映CHF严重程度、是用来评价CHF治疗效果的一个指标.     

精氨酸加压素和心钠素与高血压病左室肥厚的关系

目的　探讨精氨酸加压素 (AVP)和心钠素 (ANF)在高血压病左室肥厚 (LVH)发生中的作用。方法　观察 36例高血压病合并LVH、36例不合并LVH患者及 2 4例正常人血压、血浆AVP、ANF和ANF/AVP比值变化。结果　LVH组和非LVH组血浆AVP和ANF浓度均高于正常对照组 ;LVH组收缩压、AVP和ANF高于非LVH组 ,ANF/AVP比值低于非LVH组。非LVH组血浆AVP与收缩压、舒张压和血浆ANF呈正相关。结论　循环AVP和ANF水平改变及其平衡失调可能参与高血压病LVH的形成过程     

心钠素对内皮素生物学效应的拮抗作用

为了探讨ANF对ET生物学效应的拮抗作用,我们进行了下述实验。在ET致小鼠死亡实验中,观察到大剂量ANF可显著延长小鼠存活时间;在ET致大鼠血压升高实验中,观察到ANF有明显拮抗ET的升压作用;在大鼠离体胸主动脉环灌流实验中,观察到ANF对ET引起的血管收缩呈浓度依赖性的舒张作用;在培养的血管平滑肌细胞(VSMC)中,观察到ANF有显著抑制ET的促VSMC钙内流作用。实验结果表明,ANF对ET生物学效应具有部分拮抗作用,ANF作为治疗与ET有关疾病的辅助药物,可能具有潜在的临床意义。     

ANF和ACTH对体外培养的人正常肾上腺组织分泌醛固酮的影响

将体外培养的人正常肾上腺组织,用不同浓度的心钠素(atrial natriuretic factor,ANF)和ACTH作用不同时间,观察其醛固酮分泌的变化。结果表明:ANF10~mol/L作用0.5h能刺激正常肾上腺组织分泌醛固酮,而作用24h则呈现抑制作用;同浓度ANF能抑制同时有ACTH10~(-8)mol/L参与作用的醛固酮分泌。ACTH10~(-8)moL/L单独作用不能刺激正常肾上腺组织分泌醛固酮,当浓度增加到3×10~(-8)或5×10~(-8)mol/L时才能使醛固酮分泌增加。以相同浓度的ANF和ACTH(3×10~(-8)或5×10~(-8)mol/L)同时作用于肾上腺组织,ANF不能完全抑制由ACTH引起的醛固酮分泌增加的作用。提示体外培养的正常肾上腺组织分泌醛固酮的反应与ANF和ACTH的剂量及作用时间有关。     

大鼠实验性高血压和脑出血乳头体和正中隆起心钠素含量的改变

乳头体是突出于下丘脑底面的半球形核团、是脑内血管最密集、血液供应最丰富的区域之一,也是神经病学和解剖学较少涉足的领域。心钠素(Atrial Natriuretic Factor.ANF)是近几年来新发现的血管调节多肽,已有人发现乳头体内侧核含有许多ANF免疫活性神经元,但尚未见乳头体ANF含量的定量分析及病态下乳头体ANF含量变化的报告。本实验分三组对实验性脑出血原发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rat,SHR)、对照组SHR和Wistar大鼠的乳头体和正中隆起ANF进行了定量观察。结果发现:随着血压升高,乳头体ANF含量呈动态变化,出血组SHR乳头体ANF含量为93.98pg/mg,对照组SHR为68.82/mg.Wistar大鼠为30.09pg/mg,出血组SHR和Wistar大鼠乳头体的ANF含量有显著差异(t=2.40,p<0.05),而三组大鼠正中隆起处ANF含量相对稳定。实验结果表明,乳头体ANF以某种方式参与了对血压的调节,高血压、高盐饮食对乳头体ANF含量都会产生明显影响,但具体调节方式和调节途径目前还不清楚,而正中隆起ANF与血管调节活动无关。可能主要参与对垂体前叶功能的调节。     

甲亢、甲减患者血浆心钠素水平的改变

目的　探讨甲状腺功能亢进症 (甲亢 )、甲状腺功能减退症 (甲减 )病人血浆心钠素 (ANF)水平的改变。　方法　甲亢、甲减病人为观察组 ,献血者为对照组。采用双抗体 -聚乙二醇放免法测定血浆 ANF水平。　结果　(1)甲亢病人治疗前 ANF水平明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,甲减病人治疗前则低于对照组 (P<0 .0 1)。 (2 )甲亢、甲减治疗前后 ANF水平差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,经治疗后 ANF恢复正常。 (3)甲亢心脏病人 ANF水平明显高于无甲亢心脏病 (P<0 .0 1)。相关分析显示 ANF与 FT3呈正相关 (P<0 .0 1)。　结论　 ANF可作为判断甲状腺疾病病情轻重以及考核疗效的指标。     

慢性充血性心力衰竭患者神经内分泌变化的意义

本文应用放射免疫分析法测定48例心脏病伴各级心功能患者血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ浓度,并与28例正常人作比较。结果表明:CHF患者血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ浓度均明显高于正常对照组,ANF、EDLS浓度随心衰严重程度加重而增加。血浆ANF、EDLS、ATⅡ浓度与血钠浓度呈明显负相关(r=-0.4253,p<0.01;r=-0.7886,P<0.001;r=-0.4331,P<0.01),ANF与EDLS浓度呈明显正相关(r=0.8408,P<0.001)。心衰纠正后,血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ浓度明显降低,在原发病因中,以扩张型心肌病血浆ANF、EDLS含量最高,其次为风心病、冠心病,提示ANF、EDLS、RAS在CHF发生发展过程中起一定作用。监测血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ不仅可以作为判断病情严重程度的参考指标,而且也可以作为判断疗效及指导用药的依据。     

心房促尿钠排泄因子的化学结构

安大略金斯敦皇后大学Adolfo J deBold博士发现的心房促尿钠排泄因子(ANF)现已被分离和提纯。研究结果表明,大白鼠ANF前体由152个氨基酸组成,人类由151个氨基酸组成。ANF肽     

肺心病患者血浆血钠素和醛固酮测定

本文对照组25例,肺心病心功能代偿组40例,心功能失代偿组25例,分别用放免法测定了血浆心钠素(ANF)和醛固酮(Ald),结果表明:①肺心病患者血浆ANF含量明显高于正常人,且随病情严重程度的发展ANF含量逐渐增高;②肺心病代偿组和失偿组血浆Ald含量明显低于正常人,且随病情严重程度的发展逐渐降低;③肺心病代偿组血浆ANF和Ald含量呈负相关,而失代偿组血浆ANF和Ald含量相关系数无明显性差异。并对ANF和Ald变化的机制进行了讨论。     

先心病患者血浆心钠素水平与血流动力学关系的初步观察

本文采用心钠素(ANF)放射免疫分析方法,观察了18例先心病患者血浆ANF水平,并与其血流动力学资料相比较。结果发现法乐氏四联症(F_4)组患者右心房(RA)舒张压与下腔静脉(IVC)血中ANF浓度呈正相关;动脉导管未闭组(PDA)患者RA舒张压与肺动脉(PA)血中ANF浓度呈正相关。并就先心病患者不同部位血浆ANF浓度变化的意义及与血流动力学之间的关系做了简要讨论。     

心钠素和临床的关系

近年,心钠素(Atrial natriuretie factor,ANF)在疾病中的发病机理,病理意义及临床应用等研究引起了临床专家们广泛的关注。虽然ANF的临床研究还处于初始阶段,但已表明,ANF在心血管、     

RAAS、ANF、ERPF和24小时尿钠在心力衰竭中的改变及相互关系

用放免法测定110例心力衰竭(CHF)患者及35例正常人的肾素(PRA)、血管紧张素(A_Ⅰ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANF)、有效肾血流量(ERPF),部分人测定尿钠/24h。结果显示CHF时ERPF、尿钠/24h明显下降,PRA、A_Ⅰ、ALD和ANF明显增高,并随心衰加重改变愈著,尤以肺心病最著。CHF时PRA、A_Ⅰ、ALD呈正相关;PRA与ERPF负相关,与尿纳/24h不相关;ERPF、尿钠/24h与ALD不相关,与A_Ⅰ负相关;ANF与ERPF负相关,与尿钠/24h、PRA、A_Ⅰ和ALD不相关。 提示CHF时上述神经体液因素失去正常规律     

心脏疾病血浆心钠素含量变化的观察

心钠素(ANF)是近年来国内外研究的新课题,1984年国外学者在心房内发现了心钠素,从而认识到心脏不仅是循环器官,还是内分泌器官。ANF是由心房的心肌细胞分泌的一种循环激素,具有利钠、利尿、舒张血管和降低血压的作用,本文采用放射免疫分析法测定心脏疾病患者和健康人外周血ANF的含量,以探讨ANF的释放与心脏病发生、发展的关系。     

风心房颤患者血浆心钠素变化及其意义

用放免分析法观察了15例风心合并持续房颤患者手术治疗前后的血浆ANF、PRA、AⅢ、Ald、cAMP及cGMP的变化,并以12例ASD手术患者和50例正常人作为对照组,结果表明,房颤患者血浆ANF和cGMP显著高于手术对照组和正常对照组;AⅢ、Ald显著高于正常对照组.提示房颤是促使心房释放ANF的因素,ANF与cGMP关系密切.