龙岩市实施全国结核病防治规划阶段性评估分析

[目的 ]评价龙岩市实施《全国结核病防治规划 ( 2 0 0 1～ 2 0 10年 )》阶段性工作成效。 [方法 ]按照“《规划》阶段性评估方案” ,查阅有关文件和业务资料 ,并进行现场调查。 [结果 ] 2 0 0 1年至 2 0 0 3年 6月 ,合计登记可疑肺结核病人 7417例 ,其中胸部X线检查 673 0例 ,异常 5 2 5 1例 ;痰结核菌涂片检查 65 72例 ,发现活动性肺结核病人 3 466例 (初治涂阳 15 2 9例 ,复治涂阳 497例 ) ,重症涂阴病人 43例。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年全市登记涂阳肺结核 15 62例 ,接受治疗 15 3 4例 ,全程督导 14 0 8例 ,规律治疗 13 76例 ,治愈 13 5 1例。 2 0 0 2年抽查 2 3所医疗单位 ,肺结核病人转诊率为 88 2 % ,转诊到位的占 73 9% ;2 0 0 3年抽查 7所县级综合性医院 ,第 1季度肺结核病人疫情报告率为 90 5 % ,转诊率为 90 5 % ,转诊到位率为 75 4%。 [结论 ]龙岩市实施《规划》取得了阶段性成果 ,但化疗管理存在薄弱环节 ,村医对病的督导尚有差距。     

肺结核病家少年儿童结核病发病情况5年追踪观察

为了解肺结核在病人家庭少年儿童中的传播情况 ,以及预防化疗对他们的保护效果 ,以便采取切实有效的防治措施 ,1995～ 1999年对莱芜市结核病防治所登记管理的活动性肺结核病人家庭的 510名少年儿童进行结核病发病情况追踪观察 ,并对其中涂阳病人家庭的 76名结核菌素 (结素 )试验强阳性者进行口服异烟肼预防效果观察。1　对象与方法1 1　追踪观察　从 1994年在莱芜市结核病防治所登记管理的活动性肺结核病人家庭中 ,选择所有 15岁以下排除肺结核的 510名少年儿童为追踪观察对象。其中男性 2 4 8人 ,女性 2 62人 ;8月～ 5岁 76人 ,6～ 10岁 2 …     

2000年浙江省肺结核疫情分析

为全面掌握全省结核病疫情 ,了解发展趋势。对 2 0 0 0年全省各市、县上报的结核病人登记年报表进行统计分析 ,现报告如下。疫情资料1　登记率与涂阳登记率　 2 0 0 0年全省活动性肺结核病人14 0 2 9例 ,登记率为 31 2 3/10万 ;涂阳登记病人 4 2 96例 ,涂阳登记率 9 5 7/10万。其中 4 2个卫生部项目县 ,占全省人口的 5 3% ,活动性肺结核病人 714 0例 ,登记率为 30 0 4 /10万 ;涂阳登记病人 2 4 12例 ,涂阳登记率 10 15 /10万。非项目县活动性肺结核病人 6 889例 ,登记率为 32 5 9/10万 ;涂阳登记病人 1884例 ,涂阳登记率 8 91/10万。2　…     

定陶县1992～2001年肺结核病例死亡资料分析

为了解肺结核病例死亡情况及其有关因素 ,为制订相应措施提供依据 ,对定陶县 1992～ 2 0 0 1年 136 2例肺结核病人资料进行分析。1　资料根据定陶县结核病防治所 1992～ 2 0 0 1年登记的活动性肺结核患者病历资料进行分析。2　结果2 1　不同年份病死率　 1992～ 2 0 0 1年合计登记活动性肺结核病人 136 2例 ,死亡 82例 ,病死率为 6 0 %。其中 1992年病死率为 5 7% (6 / 10 6 ) ,1993年为6 5 % (8/ 12 4 ) ,1994年为 6 0 % (7/ 117) ,1995年为6 8% (9/ 132 ) ,1996年为 6 3% (8/ 12 8) ,1997年为6 1% (8/ 130 ) ,1998年为 5 7% (10 …     

龙岩市实施全国结核病防治规划阶段性评估分析

[目的]评价龙岩市实施《全国结核病防治规划(2001～2010年)》阶段性工作成效。[方法]按照“《规划》阶段性评估方案”，查阅有关文件和业务资料，并进行现场调查。[结果]2001年至2003年6月．合计登记可疑肺结核病人7417例，其中胸部X线检查6730例，异常525l例；痰结核菌涂片检查6572例，发现活动性肺结核病人3466例(初治涂阳1529例。复治涂阳497例)，重症涂阴病人43例。2001～2002年全市登记涂阳肺结核1562例，接受治疗1534例，全程督导1408例，规律治疗1376例，治愈1351例。2002年抽查23所医疗单位，肺结核病人转诊率为88．2％，转诊到位的占73．9％；2003年抽查7所县级综合性医院，第1季度肺结核病人疫情报告率为90．5％，转诊率为90．5％，转诊到位率为75．4％。[结论]龙岩市实施《规划》取得了阶段性成果，但化疗管理存在薄弱环节，村医对病的督导尚有差距。     

77例支气管内膜结核临床分析

支气管内膜结核是发生于气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病 ,可继发于活动性肺结核 ,临床误诊较多 ,许多病人由于得不到及时治疗 ,造成不可逆的支气管狭窄。我院经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查、活刷检、病理学、细菌学证实为支气管内膜结核或合并肺结核77例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般情况　 1988年 3月～ 1999年 3月本院住院及门诊资料较完整的支气管内膜结核 77例 ,男 34例 ,女 4 3例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均 4 2 5岁 ,<19岁者 2例 ( 2 5% ) ,2 0～ 59岁者 66例 ( 85 7% ) ,>60岁者 9例 ( 11 6% )。1·2　临床表现　咳嗽 69例…     

徐州市290例住院肺结核病人资料分析

结核病近年来死灰复燃 ,已成为严重的社会问题及公共卫生问题。为了解目前徐州市住院肺结核病人的分布及治疗管理情况 ,2 0 0 1年 9月对 1～ 8月在市、县级医院住院的 2 90例肺结核病人进行了调查。1　对象与方法2 0 0 1年 9月 ,从徐州市县级、市级综合性医院、传染病医院病案室计算机中检索出 2 0 0 1年 1～ 8月诊断为肺结核的 2 90例病人的病历 ,进行统计分析。2　结果2 1　住院肺结核病人分布2 1 1　人群分布　合计有住院肺结核病人 2 90例 ,其中县级医院 14 1例 ,市级医院 14 9例 ;男性 2 0 5例 ,女性 85例 ,男女之比为 2 4∶1;14岁 …     

2003～2004年正阳县涂阳肺结核病人发现与治疗情况分析

[目的]考核正阳县结核病控制项目的阶段性效果.[方法]对正阳县2003～2004年涂阳肺结核病人的发现、管理和治疗转归情况进行分析.[结果]2年合计接诊可疑结核病症状者3989例,治管活动性肺结核患者1162例,其中涂阳528例,新涂阳318例,涂阳肺结核病人治愈率为92.14%.对登记涂阳肺结核病人医务人员的督导管理率为68.1%,家庭督导管理率为31.9%.[结论]涂阳肺结核病人治愈率较高,对病人的督导管理率较低.     

14岁以上不典型肺结核误诊分析

为减少不典型肺结核的误诊 ,本文对 1998-2 0 0 0年误诊的 14岁以上 39例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　选例标准　 1998- 2 0 0 0年经临床证实为肺结核的 14岁以上病人 ,而在本所及外院误诊超过 15ｄ者 ,共 39例。男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 30岁 4例 ;31～ 4 0岁 6例 ;4 1～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 6 0岁 8例 ;6 1～78岁 11例 (2 8 2 % )。误诊时间 16ｄ～ 2 4个月。1 2　临床病情及诊断依据　病情有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ,诊断依据痰结核菌检…     

1997年～1999年江苏省肺结核病疫情分析

根据卫生部要求 ,1996年肺结核病被列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理。我省于 1997年 1月 1日起正式执行新的肺结核病疫情报告制度 ,现将 3年来的疫情资料分析如下 :1　资料来源1.1　疫情资料　为 1997年～ 1999年全省各省辖市上报的“法定传染病月报表”。1.2　人口资料　由江苏省公安厅提供。2　结果2 .1　病人发现　 3年共报告活动性肺结核病人 92 5 0 0例 ,年平均登记率为 44 .2 8/ 10万 ,其中涂阳病人 2 0 5 49例 ,年平均涂阳登记率为 9.84/ 10万。表 1　 1997年～ 1999年全省肺结核查痰率及涂阳检出率地区1997查痰率…     

瑞安市外来人员肺结核5年监测

瑞安市是卫生部结核病控制项目县 ,自 1995年 10月开始对外来人员肺结核病进行监测 ,共发现肺结核病人 118例 ,占全市病人数 1172例的 10 0 7% ,现报告如下。材料和方法1　资料　瑞安市 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月登记的肺结核病例 ,按项目县要求 ,病例确诊前须进行痰涂片 3次 ,摄全胸片 1次。2　化疗方案　项目病人初治方案 2ＨＲＥＺ/4Ｈ3Ｒ3、复治方案 2ＨＲＥＺ/6Ｈ3Ｒ3Ｅ3,用药采用卫生部项目县Ｂ5组与Ｂ2组或Ｂ4组板式组合药。3　管理措施　按照《项目手册》要求 ,采用全程督导化疗管理 ,每月进行随访一次。涂阳病人痰菌 2个月阴…     

肺结核病短程不住院全程督导化疗的推广与应用

宜昌市夷陵区从 1994年开始在全区实施世界卫生组织推荐的传染性肺结核病短程、不住院、隔日顿服、全程督导化疗 (简称结核病控制项目 )。至 2 0 0 0年 12月共发现、登记活动性肺结核病人 2 4 2 4例 ,治疗 2 380例 ,使肺结核病患病率由 1989年的 833 9/ 10万下降到 2 0 0 0年的 312 6 / 10万 ,达到了项目的预期效果 ,现将该项目推广应用情况报道如下。资料与方法 :1989年 10月和 2 0 0 1年 9月宜昌市夷陵区肺结核流行病学调查资料 ;1994年 5月至 2 0 0 0年 12月夷陵区卫生防疫站肺结核病人登记及治疗记录。凡持有宜昌市夷陵区常住户口的传…     

肺结核病人不同时间留取痰结核杆菌检出结果比较

为提高结核病人的痰检阳性率 ,对 1996～ 1999年安丘市卫生防疫站结核病门诊新登记的 864例活动性肺结核病人不同时间痰标本涂片查菌结果进行比较。1材料与方法收集安丘市卫生防疫站结核病防治科门诊 1996～ 1999年新登记的 864例活动性肺结核病人的即时痰、夜间痰、晨痰标本 3～ 5ｍｌ,常规方法涂片、抗酸染色、镜检 ,计数 10 0个视野内的结核杆菌数。镜检 10 0个视野以上或连续观察 5ｍｉｎ未发现抗酸杆菌为阴性 ,10 0～ 30 0个视野内见 1～ 2条抗酸杆菌者 ,并再取标本复查证实 ,仍见 1～ 2条抗酸杆菌 / 10 0～ 30 0个视野 ,该病例可确诊…     

南昌市肺结核病例登记现状及分析

目的　反映南昌市肺结核患者发现、登记水平。方法　根据南昌市2 0 0 1～2 0 0 3年结核病登记的年度报表、季度报表和工作总结分析结核病人发现及登记情况。结果　三年中南昌市活动性肺结核病人登记率最高达到5 7.93/10万;病人新登记率、涂阳登记率分别为4 0 .5 8/10万、5 .4 5 /10万。复发病人城区占2 0 .39% ,农村占79.6 1% ;未查痰病人城区占15 .5 2 % ,农村占84 .4 8% ,差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　未实现结核病归口管理,综合医疗机构漏诊漏报严重,宣传工作不力,经济困难等因素是导致南昌市肺结核病人发现登记率极低的主要原因     

重点初治涂阳肺结核病人规范管理方法探讨

目的　探索适合重点初治涂阳肺结核病人的管理方式。方法　选取初治涂阳肺结核病人 ,对重点初治涂阳病人实行规范管理 ,称规范管理组 ,其余实施全程督导 ,称全程督导组 ,两组均采用初治涂阳肺结核病人短程化疗方案 ( 2HRZE/4H 3R 3 ) ,并采用板式组合药 ,观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果　规范管理组和全程督导组 2个月痰菌阴转率分别为 97 8%和 97 4% ,疗程结束治愈率分别为 95 6%和 96 6% ,断药率分别为 0 3 %和 0 19% ,差异均无显著性(P >0 .0 5 )。结论　家庭督导式规范管理可获得与以医生为主体的全程督导同样的效果。     

长春地区实施涂阳病人项目管理效果分析

目的对长春地区实施涂阳肺结核病人项目管理4年来的情况进行分析总结,为有效控制结核病疫情寻找更好的管理方法。方法收集并分析2003～2006年长春市10个县（市）、区结防所上报的季报资料。结果2003～2006年共发现涂阳病人11533例,初治病人8537例,全程督导率96．70％;复治2996例,全程督导率96．20％;初治涂阳病人治愈率92．70％,复治涂阳病人治愈率82．80％;项目实施后涂阳病人丢失率较项目实施前明显减少,初治由6．90％降至0．70％,复治由37．40％降至1．70％;复治病人比例逐年下降。结论项目实施后全程督导管理是控制结核病疫情的有效手段,但涂阳病人的治疗管理应需进一步加强。     

169例初治涂阳肺结核短程化疗效果

在结核病的控制中,全程督导短程化疗（ＤＯＴＳ）是公认的最有效的策略。为此卫生部多次发文要求对肺结核病人实施督导化疗和管理。１９９２年～１９９９年３月我县采取综合医院设肺结核专科门诊的措施,对肺结核病人实行全程督导短程化疗进行归口管理。 对象与方法１　对象　１９９２～１９９８年止,新登记的初治涂阳肺结核、按时完成化疗、资料完整的病例,共１２０例,其中男９０例,女３０例;年龄１４～７５岁。２　方法２．１　化疗方案　采取全国统一方案,２ＨＲＥＺ／４ＨＲ,强化期２个月,剂量开始：异烟肼０．３,乙胺丁醇０…     

肠外营养支持在消化道恶性肿瘤术后化疗中的应用研究

消化道恶性肿瘤病人在术后均需要化疗 ,而化疗对于原有不同程度营养不良的病人来说 ,更是雪上加霜[1] 。为了化疗的顺利进行 ,以提高抗肿瘤的治疗效果 ,进行一定的营养支持显得十分重要。我院自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月间 ,对 4 0例消化道恶性肿瘤术后病人化疗期间行肠外营养支持对照 ,充分体现了肠外营养在化疗中的优越性 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　研究对象与分组　选自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月间我科收治的消化道恶性肿瘤术后病人 4 0例。男30例 ,女 10例 ,其中胃癌 2 5例 ,大肠癌 15例 ;平均年龄 (5 6 4± 14 5 )岁…     

0～3岁儿童智能发育测试212例结果分析

为促进婴幼儿身心全面发展 ,对发育正常儿开展早期智能开发 ,对发育迟缓儿应早期发现、早期干预。于 1999年 5月～2 0 0 0年 5月对 2 12例 0～ 3岁儿童进行了智能筛查 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 12例均为儿保门诊自由来诊者 ,其中男 12 5例 ( 5 9.0 %) ,女 87例( 4 1.0 %) ,男∶女为 1.44∶1。年龄 0岁～ 88例 ,1岁～ 74例 ,2岁～ 46例 ,3岁～ 4例。1.2　方法　采用上海医科大学儿科医院编制的“0～ 6岁发育筛查测验”(ＤＳＴ)。该测验由运动、社会适应和智力 3个能区组成。结果按被试者的发育商 (ＤＱ)和智力指数 (ＭＩ)表…     

47例麻疹病人资料分析

1997～ 2 0 0 1年山东省千佛山医院辖区合计发现麻疹病人 4 7例。为了解其发病特点 ,对有关资料进行分析。1　对象与方法　　 1997～ 2 0 0 1年在山东省千佛山医院辖区内发现的 4 7例麻疹病人 ,逐人进行个案调查 ,并采集早期血 ,分离血清 ,由济南市卫生防疫站用酶联免疫吸附法检测麻疹抗体。检测试剂由山东省卫生防疫站提供。2　结果2 1　一般情况　 4 7例病人中 ,1997年发病 2例 ,1998年发病 3例 ,1999年发病 15例 2 0 0 0年发病 4例 2 0 0 1年发病 2 3例 ;年龄 1岁以下的 5例 (6个月 2例 ,7个月 3例 ;男 3例 ,女 2例 ;城区 3例 ,城乡结合…