自发性肾破裂的CT诊断（附20例报告）

自发性肾破裂在临床上较少见 ,且多数缺乏特异性临床体征 ,有关其ＣＴ诊断往往依赖于对ＣＴ表现与病史等相关资料的综合分析、判断。我院 1991年 3月— 2 0 0 0年 10月经ＣＴ扫描并结合其他检查手段确诊自发性肾破裂 2 0例 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 5 8岁 ,平均年龄42 .5岁。临床主要表现为患侧腹部和 [或 ]腰部突发性疼痛 ,其中 7例伴有血尿 ,2例伴有低热 ,1例自幼智力差 ,面部和背部有黄色脂肪斑。 2 0例患者均于发病后 3ｄ内行ＣＴ扫描 ,其中包括增强扫描 9例、重复扫描 3例。扫描采用ＴＯＳ…     

胃低张充水CT增强扫描85例探讨

胃癌的ＣＴ检查可以发现肿瘤的腔外侵犯及淋巴转移情况 ,弥补胃镜检查之不足 ,有利于术前估计。我们采用胃低张充水ＣＴ增强扫描的方法 ,诊断效果有所提高。资料与方法一、一般资料1993年至 1998年经我院手术和 /或胃镜活检查病理证实的胃良恶性病变 85例 ,男 5 9例、女 2 6例 ,年龄 2 5～ 8岁 ,平均 5 8岁。胃良性病变 2 5例 :其中有胃壁增厚的胃炎 8例 ,胃溃疡 10例 ,溃疡穿孔 3例 ,胃息肉 2例 ,胃平滑肌瘤 2例。胃恶性病变 6 0例 ,其中胃癌 5 8例 (早期 1例、浸润型 2 3例、增生型 7例、溃疡型 2 0例、混合型 7例 ) ,胃间叶恶性肿瘤 1例 …     

多发性脑梗死105例颅脑CT及脑电图分析

为了探讨多发性脑梗死患者脑电图的改变特点及颅脑ＣＴ之间的关系 ,现将我院 1996年 3月～2 0 0 2年 4月收治的 10 5例多发性脑梗死患者的颅脑ＣＴ和脑电图资料进行分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组男 83例 ,女 2 2例。年龄 4 1～5 0岁 9例 ,5 1～ 6 0岁 32例 ,6 1～ 70岁 4 8例 ,71～ 80岁 16例。伴高血压病 5 8例 ,糖尿病 14例 ,冠心病 9例 ,有脑梗死史 2 3例。所有病例均经颅脑ＣＴ扫描证实 ,在颅内不同的部位有 2个或 2个以上的梗死灶。ＣＴ检查与脑电图检查相隔时间 1～ 3天。1.2　方法 :采用上海神康科技公司生产的 …     

进展期胃癌充水,低张技术的CT诊断：附44例分析

胃癌长期以来主要靠上消化道造影和胃镜及镜下活检进行诊断。ＣＴ问世以来 ,由于它能显示胃壁以及胃腔外病变情况 ,明显提高了临床诊治水平。近年来 ,利用充水、低张技术 ,使病变显示能力进一步提高。本文报告 44例进展期胃癌充水、低张技术ＣＴ扫描效果。1　材料和方法44例患者均为 1997年 4月至 1998年12月间我院住院病例。男 2 7例 ,女 17例 ,年龄 37～ 74岁 ,平均 5 9.1岁。ＣＴ扫描前均行胃镜或胃钡餐检查 ,全部病例均经手术、病理证实。采用Ｐｉｃｋ/ＩＱ扫描机 ,扫描条件 :130ＫＶ、10 5～ 12 5ｍＡ ,扫描时间 2秒 ,扫描间隔 2 0秒 ,…     

肿瘤样脑梗死CT误诊分析

肿瘤样脑梗死是指ＣＴ表现酷似脑肿瘤的脑梗死 ,我院ＣＴ室自 1993年 1月～ 1999年 6月共检查脑梗死 5 2 10例 ,其中肿瘤样脑梗死 39例 ,首次ＣＴ误诊 2 6例 ,占 6 7%。 4例做了手术病理证实 ,16例经多次ＣＴ复查证实 ,现就其ＣＴ误诊原因分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;其中 2 2～ 30岁 3例 ,31～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 0岁8例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ;有高血压病史 2例 ,股骨颈骨折术后1例 ,肺癌 2例 ,类风湿性关节炎 1例 ,余 2 1例无特殊病史。1 2　临床表现 :头痛、头晕 18例 ,呕…     

CT扫描与X线平片对颅脑损伤诊断的临床意义

通过颅脑外伤后ＣＴ扫描检查和Ｘ线平片检查诊断结果的回顾性分析 ,探讨ＣＴ扫描与Ｘ线平片对颅脑损伤的诊断价值。1　材料与方法本文搜集了 1993～ 2 0 0 0年 10 2例颅脑损伤病例。男性 82例 ,女性 2 0例。年龄 15～ 74岁。均做ＣＴ扫描与Ｘ线平片检查。其中 31例经手术证实。ＣＴ扫描采用ＧＥＭＡＸ6 4 0机型 ,大多数为轴位扫描 ,少数为冠状位扫描。扫描层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,6例做了增强扫描。Ｘ线机用北京医用Ｘ射线机Ｆ78-Ａ30 0ｍＡ机型。投照位置为常规头颅正、侧、切线位。个别者做汤氏位、瓦氏位投照。2　结果ＣＴ扫描检查组 …     

结肠造影与CT检查对结肠癌的诊断价值

作者对本院 1997年 6月～ 1999年 6月 32例结肠癌患者术前的结肠造影和ＣＴ扫描影像作一回顾性分析 ,比较两者的应用价值 ,探求联合应用的可行性 ,以期提高结肠癌的影像学诊断水平。1　材料与方法1.1　一般资料本组 32例中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 5 9岁。所有病例均经手术、病理证实。1.2　检查方法采用日本岛津 2ＤＲ - 70 0 6 0 0ｍＡＸ线机和美国ＰＩＣＫＥＲＩＱ/ＴＣ全身ＣＴ机 ,距阵 5 12× 5 12。全部病例术前均行结肠造影与ＣＴ扫描 ,检查前 1ｈ肥皂水清洁灌肠。检查前 15ｍｉｎ肌注6 5 4- 2 10ｍｇ ,两种检查间隔…     

颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征

抗利尿激素分泌异常综合征 (ＳＩＡＤＨ)是颅脑损伤严重而又少见的并发症。我科自 1993年 1月— 1999年 2月共收治颅脑损伤并发ＳＩＡＤＨ患者 12例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 12例患者 ,占同时期颅脑损伤的0 .48% ,其中男 10例 ,女 2例。年龄 36～ 71岁 ,平均 5 8.6岁。病程 3～ 42ｄ ,平均 18.2ｄ。本组 12例高峰期的临床表现为 :纳差 12例、呕吐 3例、神志淡漠 8例、嗜睡 3例、昏迷 1例 ,肌张力减退 10例 ,浅反射消失 8例、肌腱反射消失 5例。1.2ＣＴ检查　本组患者伤后均经ＣＴ检查 1～ 4次 ,其中脑挫裂伤 7例 ,脑…     

钡餐造影CT及MRI对胃癌诊断价值的探讨

胃癌的诊断长期以来主要依靠上消化道钡餐和胃镜及镜下活检。自 80年代后期 ,胃癌的ＣＴ检查逐步开展起来 ,特别是 90年代ＭＲＩ在胃癌诊断中的应用 ,可以更清楚地了解肿瘤的范围 ,为制订治疗方案提供了可靠的依据。本文收集了经钡餐、ＣＴ诊断、病理证实的 2 2例患者资料 ,其中 6例有ＭＲＩ诊断 ,进行回顾性分析 ,对 3种方法的诊断价值进行探讨。1　材料与方法2 2例患者中 ,男性 14例 ,女性 8例。年龄 40～ 78岁 ,平均 5 1岁。ＣＴ扫描前均行气钡双重造影。ＣＴ扫描条件12 0ｋＶ、140ｍＡ ,时间 1 8ｓ层厚 ,间距 10ｃｍ ,兴趣区改为 3～ 5…     

进展期胃癌的CT诊断及术前分期评价

进展期胃癌是指癌组织已侵及至肌层以下 ,常伴有淋巴结或其他脏器转移的中晚期胃癌。在我国其发病及死亡率均居各类肿瘤之首 ,且呈上升趋势。对进展期胃癌进行前瞻性研究 ,以指导临床综合治疗 ,提高患者生存率 ,改善病人生存质量具有很大意义。1　材料及方法本组收集 1998年 8月～ 2 0 0 0年 12月间来我科诊治并经手术病理证实的进展型胃癌 33例 ,其中男 2 2例 ,女 11例。男女之比 2 :1,年龄 4 2～ 86岁。本组治疗前均采用ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＦｘ Ｉ螺旋ＣＴ扫描机。检查前禁食 8～ 12小时 ,上机前 15分钟肌注 654 2 10ｍｇ ,于低张后ＣＴ检…     

亚低温辅助治疗弥漫性轴索损伤59例

弥漫性轴索损伤 (ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)是指在特殊的外力机制作用下导致的大脑半球、胼胝体、脑干轴索的弥漫性损伤[1] 。ＤＡＩ有较高的致死、致残率。作者于 1993年12月至 2 0 0 2年 3月共收治 87例ＤＡＩ患者 ,2 8例 (1993年12月至 1996年 4月收治ＤＡＩ患者 )在常温下治疗 ;5 9例(1996年 5月至 2 0 0 2年 3月收治ＤＡＩ患者 )应用亚低温等综合治疗 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例ＤＡＩ患者 ,其中男 5 9例 ,女 2 8例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 31.6岁。全部行ＣＴ扫描 ,6 2例行ＭＲＩ扫描。患者…     

胃癌的CT分期诊断及其临床价值

胃癌诊断的传统方法是上消化道钡餐和胃镜检查。我们对经胃镜检查并活检病理确诊的 2 0例胃癌患者进行上腹部ＣＴ扫描 ,以探讨ＣＴ对胃癌分期诊断的临床价值。1　临床资料　　本组 2 0例 ,男性 14例 ,女性 6例 ,平均年龄 52岁。所有患者病理诊断均为胃腺癌。所用设备为德国ＳＩＭＥＮＴＳＤＲＨ型扫描机 ,层厚 8ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,对病变部位扫描层厚为 4ｍｍ。患者检查前禁食 4小时以上 ,检查前 15分钟肌注 6 54- 2 2 0ｍｇ ,口服水 2 0 0ｍｌ,上扫描床前口服水 80 0～ 10 0 0ｍｌ。所有患者均常规扫描后做团注法增强 ,肘静脉快速注入安其…     

癌性肺不张的CT表现122例分析

支气管肺癌向管腔内生长引起阻塞时 ,常导致肺不张 ,本文就我院 1990～ 1999年经证实的 12 2例癌性肺不张ＣＴ表现进行分析、旨在提高对癌性肺不张的认识。1 临床资料12 2例癌性肺不张患者 ,男 96例 ,女 2 6例 ,年龄 2 7～ 78岁 ,平均 5 4岁。所有病例均用日立ＣＴ -Ｗ40 0型全身扫描机进行检查 ,扫描参数 :12 0ｋＶ ,4.5秒 ,层厚 10ｍｍ ,间隔10ｍｍ ,重点部位进行薄层 (5ｍｍ)及重复扫描 ,对所有病例均进行了增强扫描。12 2例均经本院或外院手术后病理检查 ,纤支镜活检 ,经皮穿刺抽吸肺组织活检或密切追踪随访证实。2 结　　果肺不张的部…     

腰俞穴药物注射治疗腰椎间盘突出症50例

1999年 6月～ 2 0 0 0年 2月 ,笔者采取腰俞穴药物注射治疗腰椎间盘突出症患者 5 0例 ,取得较满意的治疗效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ;年龄最大 6 1岁 ,最小 2 0岁 ,平均 40 .5岁 ;病程最短 36天 ,最长 10余年。临床表现 :单纯腰痛 10例 ,单侧下肢放射痛 12例 ,腰痛连及单侧下肢放射痛 2 6例 ,腰痛连及双下肢放射痛 2例 ;单侧直腿抬高试验阳性 44例 ,双侧阳性 6例 ;拇指背伸肌力减弱 11例 ,下肢肌萎缩 2例。放射学检查 :ＣＴ确诊 5 0例 ,ＣＴ ＭＲＩ确诊 2例。其中Ｌ3～ 4病变 6例 ,Ｌ4～ 5 病变 46例 ,Ｌ5…     

上颌窦真菌病12例报告

鼻窦真菌病近年来发病呈上升趋势[1-4] 。我科 1994—2 0 0 0年共收治鼻窦真菌病 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 12例中男 5例 ,女 7例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,其中 >5 0岁 8例。病程 3个月～ 2年。 5例有慢性上颌窦炎病史。其中鼻塞、流脓涕伴头痛 10例 ,涕中带血丝并有腥臭味8例 ,患侧牙痛、面部麻木胀痛 6例。鼻内窥镜检查所见 :中鼻甲粘膜水肿、息肉样变 6例 ,钩突、筛泡肥大 5例 ,单侧息肉2例、双侧 1例 ;ＣＴ扫描 ,12例均见窦内呈结节状或团块状致密影 ,其中 2例可见鼻内侧壁不同程度的骨质破坏。1.2　治疗方法　全部病例…     

急性脑卒中部位,预后与血糖关系分析

急性脑卒中的预后与多种因素有关 ,其中高血糖的影响近年来备受临床工作者关注。我们对 1993年 10月到1998年 3月间收治的 2 36例急性脑卒中患者进行分析 ,发现不同部位脑卒中出现不同血糖增高情况 ,不同水平高血糖又对脑卒中预后有不同影响。对象和方法1.对象　全部 2 36例患者均为我科 1993年 10月～1998年 3月住院病人 ,男 178例 ,女 6 0例。年龄 38～ 88岁 ,平均 6 3 .5岁。脑出血 132例 ,脑梗塞 10 4例 ,均符合中华医学会 1995年各类脑血管疾病诊断标准[1] ,且经头颅ＣＴ扫描证实。脑出血 132例 :其中基底节 6 3例 ,大脑皮层2 6例 ,中…     

脊柱骨折的CT诊断

脊柱骨折为常见病、多发病 ,以往均以普通Ｘ线片作为诊断依据。近几年来采用ＣＴ作为常规扫描 ,对每个椎体的骨折程度、类型、邻近组织及脊髓损伤情况[1] ,对特重危的高位截瘫病人 ,可以直观迅速了解伤情和判断预后 ,给治疗提供可靠的依据。我院收集近5年 10 0例脊柱骨折病人 ,经过ＣＴ检查以清晰的图像进行分析报道如下。1　资料与方法　　本组 10 0例中 ,男 6 8例 ,女 32例。年龄 <30岁 32例 ,30～ 4 0岁 2 0例 ,4 0～ 5 0岁 2 2例 ,5 0～ 6 0岁 18例 ,>6 0岁 8例。 10 0例病人均采用Ｓｙｎｅｒｇｙ螺旋ＣＴ机及东芝 30 0ｓＣＴ机扫描 ,层…     

结节性硬化临床CT诊断

结节性硬化是种少见的染色体显性或隐性遗传性神经、皮肤综合征。为进一步提高对本病的认识及ＣＴ诊断水平 ,笔者将 1989年 3月～ 2 0 0 0年 6月临床遇到的 9例报告如下。1　资料与方法9例均为男性。年龄 14～ 32岁 ,平均 2 2岁。临床上患者从小均有不同程度的癫痫发作史 ,7例因发作频繁、症状加重来院检查 ,2例因头部外伤就诊 ,9例均做了头颅ＣＴ扫描 ,其中 7例采用Ｓｏ ｍａｔｏｍＣＲ型ＣＴ装置扫描。扫描方法用 8ｍｍ层厚 ,间隔 2ｍｍ从听眦线开始向头颅顶部连续扫描 ,2例采用ＰＱ50 0 0Ｖ型螺旋ＣＴ装置以螺距 1.0 ,进床速度 10ｍｍ/ｓ…     

颅脑损伤后脑梗死30例临床分析

我科 1998年 2月～ 1999年 11月收治经ＣＴ或ＭＲＩ证实颅脑损伤后脑梗死患者 30例 ,现结合文献报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例颅脑损伤后脑梗死患者中 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 4个月～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。受伤原因 :车祸2 0例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 4例。均在伤后行ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,其中脑挫裂伤 2 2例 ,颅内血肿 8例。梗死症状出现时间 :伤后立即出现 5例 ,1～ 2 4小时出现 3例 ,1～ 3天出现 2 0例 ,临床无症状而ＣＴ或ＭＲＩ复查时发现 2例。1 2　临床表现 :ＧＣＳ <4分 8例 ,5～ 8分 12例 ,9～ 12分2例 ,>13分 8例。脑…     

小儿非外伤性颅脑疾患141例CT分析

我院自 1995年开展颅脑ＣＴ检查以来 ,共检查小儿非外伤性颅脑ＣＴ检查 141例。现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 10 5例 ,女 36例 ,其中新生儿 48例 ,2 8天～ 13岁 93例。所有患儿均无颅脑外伤史。1 2　检查方法 :令患儿在安静状态下 ,采用美国ＧＥ公司产ＣＴ 90 0 0型全身ＣＴ扫描装置 ,以眶耳线为基线 ,层厚 5～10ｍｍ ,向头侧方向连续平扫 8～ 10层 ,个别病例行增强扫描。2　结果送检 141例 ,异常 5 8例 ,异常率为 41 1%。其中 ,送检新生儿异常 2 9例 ,异常率为 6 0 4% ,其ＣＴ表现分别为 :单纯新生儿缺氧缺血性脑…