儿童感染性急性单纯红细胞再生障碍性贫血9例报告

自1957年Gasser提出感染引起儿童急性单纯红细胞再生障碍性贫血后,国内1983～1984年报道20例。我院近4年来收治9例,报告如下: 一、临床资料:男7例,女2例。1岁以下2例,最小者6个月,2～3岁4例,6～10岁3例。有明显苍白8例,轻度苍白1例。4例有皮肤出血点、瘀斑,3例眼眶瘀斑、鼻出血较重。浅淋巴结肿大者3例。肝肿大(肋下3cm以上)5例。脾肿大3例(肋下1.5cm2例,肋下5cm有压痛者1例为脾周炎)。     

乙型肝炎相关性再生障碍性贫血

乙型病毒性肝炎是一种累及全身的多系统疾病。尽管乙型肝炎病毒(HBV)主要表现为肝脏损害,但其还具有多种器官侵嗜性。骨髓造血功能抑制是其肝外表现之一。现将我们收治的HBV相关再生障碍性贫血(AA) 16例进行分析,报告如下。临床资料一、一般资料16例均为我院住院患者,其中AA 14例,单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA) 2例,男10例,女6例,年龄15～5 8岁,同期乙型肝炎住院患者6896例。乙型病毒性肝炎感染诊断按2 0 0 0年全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准,再生障碍性贫血诊断按外周血及骨髓检查均符合再障的诊断标准[1 ] ,所有患者均为H…     

联合免疫抑制剂加雄激素治疗小儿重型再生障碍性贫血14例

近年来 ,联合免疫抑制剂 (IS)合并雄激素治疗成人重型再生障碍性贫血 (SAA)疗效显著 ,我们应用环孢霉素 A(CSA)加康力龙及 CSA加康力龙加大剂量丙种球蛋白 (HDIG)治疗 1 4例小儿 SAA,后者疗效明显高于前者 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 4例均为我院 1 995～ 1 999年的住院患儿 ,其中男 8例 ,女 6例 ;年龄 3～ 1 2岁 ,平均 6.7岁。均按1 987年宝鸡全国再生障碍性贫血 (再障 )学术会议修订的诊断标准确诊为 SAA 型。发病至确诊时间 <3个月者 1 0例 ,3～ 6个月者 4例。1 .2 　 治疗方法根据患儿病情轻重、药源及经济…     

纯红细胞性再生障碍性贫血6例临床分析

再生障碍性贫血(再障)中仅表现为红细胞系统显著减少或缺如,称为纯红细胞性再生障碍性贫血(红再障)。我院自1982～1989年共收治6例。现报道如下。临床资料年龄与性别:男性2例,女性4例,年龄19～65岁,平均46岁。病史:自20天至9个月不等,平均3个月。临床表现:均以头晕、乏力为     

再生障碍性贫血患者细胞粘附分子CD11a、CD49d的表达及临床意义

再生障碍性贫血 (ａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＡＡ)的骨髓造血功能衰竭涉及造血调控的各个方面 ,有关ＡＡ细胞粘附分子方面的临床研究较少。我们对 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 5月间初入院治疗的慢性再生障碍性贫血 (ｃｈｒｏｎｉｃａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＣＡＡ)患者细胞粘附分子ＣＤ1 1ａ、ＣＤ49ｄ进行检测 ,借以探讨其表达特点及其与临床的关系。1　资料与方法1 1 .1 　 临床资料ＣＡＡ患者 2 0例均符合诊断标准〔1〕,为ＣＡＡ组。其中男 1 0例 ,女 1 0例 ;中位年龄 2 9.5岁 ( 1 0～68岁 )。并从本院骨科及胸心外科选择非血…     

获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少症24例临床分析

获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少症(AATP)临床较少见。我院自1981年至1990年诊治24例,现报道如下.临床资料一.一般资料:24例均经外周血、骨髓涂片及有关检查排除原发性和继发性血小板减少性紫瘢及再生障碍性贫血等疾患。男性6例,女18例.年龄13～64岁,<15岁2例,>50岁5例,15～50岁17例(70.8%)。无诱因可查18例;3例曾服安乃近等药     

再生障碍性贫血患者的妊娠、引产和治疗(附17例报告)

再生障碍性贫血(再障)合并妊娠病例之间的影响和临床处理的见解不一.现将我们1983～1990年17例再障合并妊娠者的临床分析报告如下. 材料与方法一、病例资料慢性再生障碍性贫血(CAA,慢再)14例,急性再生障碍性贫血(AAA,急再)3例,年龄21～38岁,孕期中位数20周(16～40周). 二、妊娠与再障发病时间妊娠前罹患再障者13例(均系CAA),妊娠期4例(CAA1例,AAA3例).     

胎肝造血细胞输注治疗再障、白血病9例初步观察

我院于1984年9月至1985年4月用胎肝造血细胞治疗6例再生障碍性贫血(简称再障)和3例白血病病人,其中5例取得一定疗效。临床资料一、一般资料:再障病人年龄7～32岁,病程2个月至7年,根据1981年廊坊会议     

再障和急性白血病的胎儿血红蛋白

已经注意到很多血液病都有轻度至中度的胎儿血红蛋白(HbF)升高,包括先天性再生不良性贫血、难治性贫血、“先天性”恶性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性永久性HbF、地中海贫血综合征和镰状细胞性贫血。青年型慢性粒细胞性白血病和其他型的儿童白血病,HbF浓度也增高。本文对6例再生障碍性贫血,年龄在21～66岁,6例急性粒细胞性白血病,年龄16～66岁,3例慢性粒细胞性白血病,年龄58～74岁,以及成年人缺铁性贫血,进行血液学观察和HbF的各种检查,并做了骨髓培养。结果:除1例急性粒细胞性白血病外,其余各例急性白血病人及全部再障病人,HbF都超过正常值。全部病人HbA_2值正常。全部再生障碍性贫血和白血病病情缓解时,HbF一律减低。本组资料说明成骨     

艾滋病合并人微小病毒B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血5例临床特征分析

目的分析艾滋病合并人微小病毒B19(HPV B19)感染导致纯红细胞再生障碍性贫血临床特点。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月在广州市第八人民医院住院部收治的5例艾滋病合并HPV B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料。结果 5例艾滋病患者中,男性4例,年龄14～43岁;2例接受ART时间1年,3例接受ART时间3年,入院时:5例患者检测HIV RNA20拷贝/mL,CD4细胞计数均100个/mm~3。外周血HPV B19DNA(+),确证为HPV B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血。5例患者均应用静脉注射人免疫球蛋白及结合输注红细胞治疗,其中4例患者调整ART方案。历时2～10个月,4例患者CD4细胞计数200个/mm~3,外周血HPV B19DNA(-),贫血纠正;1例患者持续CD4细胞计数100个/mm~3、血HPV B19 DNA(+),出现嗜血细胞综合征而死亡。结论 CD4细胞低下的艾滋病患者出现纯红细胞再生障碍性贫血,临床应怀疑并评估HPV B19感染,高效ART及良好的免疫重建是减少死亡的关键。     

老年人全血细胞减少的巨幼细胞贫血20例临床观察

一、临床资料　　我院1988～1998年间住院确诊的老年人全血细胞减少的巨幼细胞贫血20例,占同期收治的33例老年人巨幼细胞贫血的60%,其中男14例,女6例;年龄60～78岁,中位年龄65岁。病程1个月～1年,均符合巨幼细胞贫血的诊断标准〔1〕。20例均有乏力、头晕,口腔溃疡5例,黄疸1例,腹水、胸水各1例,发热4例,上呼吸道感染6例,肺部感染3例,皮下出血点8例,消化道出血3例,消瘦8例,伴发于系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进各1例。明显偏食、食欲差6例,14例无明显营养不良史。3例临床误诊为慢性再生障碍性贫血,4例误诊为骨髓增生异常综合征的难治性贫血,…     

中西医结合治疗再生障碍性贫血14例

我科用自拟中药辅以西药鲨肝醇、维生素B_(12)、胎盘组织液,治疗再生障碍性贫血14例。本组14例中,男、女各7例,年龄3～8岁2例,25～49岁12例;病程半年～8年。发病原因:失血5例,用氯霉素3例,     

再生障碍性贫血是白血病前期吗?

作者从1943至1973年收治的316例再生障碍性贫血病人中,发现7例(占2.2％)病人的终期诊断为急性白血病。男4例,女3例,年龄为19～54岁,病程分别为9个月、2年、3年、5.5年、7.1年、8年和8.6年;急性白血病的时间由1个月至6.5月;6例     

老年人贫血对心血管影响的临床分析（附30例报告）

近年来随着人们寿命的延长 ,老年人造血疾病也在增加 ,老年人贫血合并心血管疾病日渐引起人们的重视。为了提高对这方面的认识 ,收集了我院 1987～1998年老年人贫血 30例进行临床总结及分析 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组贫血 30例均属于 6 0岁以上高龄患者 ,其中缺铁性贫血 3例 ,再生障碍性贫血 4例 ,急性白血病2例 ,巨幼细胞性贫血 3例 ,继发性贫血 18例。男 18例 ,女 12例 ;年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 3岁 ;病程 1～6个月 ,平均 2个月以上 ;血红蛋白 2 0～ 94 g/L,平均 6 0 g/L。同期非老年人贫血患者 30例列入对照组。1.2…     

骨髓增生异常综合征的临床和血液学特征(附100例分析)

骨髓增生异常综合征 (ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病。参照ＦＡＢ协作组 1 982年提出的分型与诊断标准〔1〕,将我院 1 991～ 2 0 0 0年收治的 1 0 0例ＭＤＳ患者的临床及血液学特征进行分析。报告如下。1　临床资料1 .1　临床表现1 0 0例ＭＤＳ患者 ,男 6 6例 ,女 3 4例 (男∶女 =1 .94∶1 ) ;发病年龄 3～ 82岁 ,中位年龄 44.5岁 ,>5 0岁 46例。均为初诊患者 ,已除外巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿及再生障碍性贫血等。初诊时主要症状均为头晕、乏力…     

继发性骨髓增生异常综合征8例临床分析

本文对我院自1980年以来经骨髓细胞学检查、骨髓组织病理学检查诊断的临床上各有特殊病因的8例骨髓增生异常综合征(MDS)患者进行初步分析。病例和方法一、病例:本文8例,其中男性5例,女性3例,年龄18～66岁。8例患者原发病中再生障碍性贫血(再障)3例,漫润性肺结核、病毒感染、席汉氏综合征各1例,急性粒细胞缺乏症2例。     

嗜银相关蛋白染色在骨髓增生异常综合征诊断中的应用

我们采用ＡｇＮＯＲ嗜银染色方法测定了骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)、多种白血病、非白血病和正常人骨髓涂片有核细胞中的嗜银颗粒 ,将其结果报告如下。1　病例资料所有血液病病例均来自 1997～ 1998年本院门诊或住院病人 ,均按有关血液病诊断标准确诊 ,其中ＭＤＳ 12例 ,再生障碍性贫血 (ＡＡ) 8例 ,特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ) 6例 ,巨幼细胞性贫血 (ＭＡ) 3例 ,慢性粒细胞白血病(ＣＭＬ) 10例 ,慢粒急性变 (ＣＭＬ -ＢＣ) 16例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 13例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 6例 ,正常人 (来自本院健康职工 …     

极小量GM-CSF单独或与红细胞生成素联合用于治疗再生障碍性贫血

重组粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)是一种造血生长因子,已有几组报道证实 GM-CSF)可提高再生障碍性贫血患者的白细胞,但其用量多在100～500μg/M~2/d(2.5～12.5μg/kg/d)。作者报道用极小剂量 GM-CSF、部份病人合并用红细胞生成素治疗再生障碍性贫血的情况。病人和方法作者用极小剂量 GM-CSF(5～20μg/M~2/d)皮下注射治疗13例再生障碍性贫血。其中男8例、女5例,中位数年龄54(16～81)     

中西医结合治疗再生障碍性贫血21例观察

自1972年以来,我们采用中西医结合方法,治疗再生障碍性贫血(下称再障)21例,效果满意。一、一般资料:本组均按1964年全国血液病学学术会议制订的诊断标准确诊。男12例,女9例。年龄15～46岁,平均31.3岁。病史1个月～10年。本组患者除有一般贫血症状外,有出血表现者(皮肤、鼻、牙龈等)     

白血病误诊19例分析

白血病因临床表现复杂多样化 ,若加之有人为的及其他因素 ,极易误诊。现将我所见的 19例误诊病例分析如下 ,以便吸取教训。临床资料一般资料　本组男 12例 ,女 7例。年龄 14～ 6 5岁 ,2 9岁以下 11例 ,30～ 5 9岁 7例 ,6 5岁 1例。分类 :ＡＬＬ 7例 ,其中Ｌ1型 3例 ,Ｌ2 型 2例 ,Ｌ3 型 2例 ;ＡＭＬ 10例 ,其中Ｍ1型 4例 ,Ｍ2 型 3例、Ｍ3 型 1例、Ｍ5型 2例 ,双表型白血病 1例 ;慢性粒细胞白血病 1例。误诊类型　误诊为消化道出血 3例 ,再生障碍性贫血、上呼吸道感染、淋巴结炎、骨髓增生异常综合征各 2例 ,原发性血小板减少性紫癜、流行性…