肺部真菌感染47例分析

目的 总结肺部真菌感染的临床特点、诊断及治疗经验.方法 对我科近3年来明确诊断的47例肺部真菌感染进行回顾性分析.结果 肺部真菌感染多见于老年患者,合并有多种基础性疾病,全身营养状况较差;大部分发病前有应用抗生素史;住院病死率较高.结论 临床医师必须提高对肺部真菌感染的认识,及时进行相关检查特别是分泌物的培养和药敏实验;在抗感染治疗时应尽可能根据药敏实验选择窄谱的抗生素.     

谈如何诊治ICU肺部真菌感染

重症监护病房（ICU）患者占我院住院患者的3％～5％，与其他普通病房患者相比，其院内感染发生的概率较高，且有较高的致残率和病死率，增加患者的负担。就我院ICU中多年治疗肺部真菌感染的经验，现作概括如下：     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染78例临床分析

目的:探讨本院呼吸内科患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗方法。方法:采用随机抽取内科经微生物检查证实的76例继发肺部真菌感染的患者进行分析。结果:呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为4.60%,肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现来确定,病原菌以白色假丝酵母菌(60.53%)为主,氟康唑治疗有效率为91.63%。以慢性阻塞性肺疾病46例(60.53%)最为多见,其次为长期应用糖皮质激素28例(36.84%)与长时间应用广谱抗生素72例(94.74%),合并低蛋白血症48例(63.16%)。结论:院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

呼吸科与ICU侵袭性肺部真菌感染的临床观察

目的 观察呼吸科与ICU侵袭性肺部真菌感染患者的临床情况.方法 随机抽取我院收治的侵袭性肺部真菌感染患者110例,根据科室不同分为2组,其中55例呼吸科患者作为A组,55例ICU患者作为B组.对2组患者发病情况、菌株分布、高危因素等情况进行分析.结果 菌株分布以白色念珠菌、近平滑假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌为主,A组患者原发疾病主要为重症肺炎、 肺结核,B组患者原发疾病主要为重症肺炎、呼吸衰竭等;B组高危因素发生率较A组高,治愈率低于A组,差异显著(P<0.05).结论 ICU病房侵袭性肺部真菌感染率明显高于呼吸科病房,预后较呼吸科病房差,临床需高度重视.     

ICU室29例真菌感染临床分析

ICU内真菌感染发生率高.导致真菌感染的原因很多,如严重衰竭、长期使用广谱抗生素和激素及侵入性诊疗机会多等.现将我院ICU病房1999年3月至2002年3月三年间发生真菌感染的29例报告如下.     

呼吸重症加强治疗病房院内肺部真菌感染50例临床分析

目的分析呼吸重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染的临床特点。方法随机选取2010年9月至2015年9月安钢职工总医院RICU院内肺部真菌感染患者50例,回顾性分析患者临床资料。结果 50例患者中,呼吸系统疾病占42%,心血管系统疾病占46%,恶性肿瘤占12%。真菌检测中,81.5%为念珠菌属感染,高于曲霉菌属感染的18.5%(P<0.05),念珠菌属感染中以白色念珠菌为主,其次是热带念珠菌,曲霉菌属中以烟曲霉为主。患者经相应处理后,治疗有效率仅为52%。结论 RICU患者易发生院内肺部真菌感染,存在较高的病死率,以曲霉菌、耐氟康唑的念珠菌感染为主,需及早发现,及时采取干预治疗。     

我院ICU老年患者肺部真菌感染的临床分析

目的探讨老年肺部真菌感染相关危险因素。方法回顾本院ICU2010年1月-2012年12月200例肺部真菌感染患者病原分布及相关危险因素。结果肺部真菌感染患者多发生在合并呼吸系统基础疾病、糖尿病、慢性肾功能不全及应用广谱抗菌素、糖皮质激素时间较长、应用机械通气及侵入性诊断的患者。结论合理应用抗菌素、激素,控制血糖,严格掌握机械通气指征,注意预防措施,加强支持治疗是减少真菌的重要措施。     

肺部真菌感染139例临床分析

目的:探讨肺部真菌感染发病的临床特征、高危因素、治疗和预后。方法:对139例肺部真茵感染患者的临床资料进行分析。结果:89.2%(124/139)的患者有基础疾病,以慢性阻塞性肺疾病、肺结核、慢性肾病和白血病常见,伴发恶性肿瘤的病人也不少见,原发性肺部真菌感染少见。肺部真菌感染的临床表现无特异性。病原菌主要以酵母菌属为主(62.6%)。早期诊断仍困难。肺部真菌感染病死率较高(7.91%)。结论:多种疾病均可继发真菌感染,其临床表现特异性少,病死率高,应引起临床高度重视。     

135例肺部真菌感染临床分析

本文就我院 1997年 1月至 1999年 10月期间收治的 135例≥ 50岁年龄组和 <50岁年龄组并发肺部真菌感染进行对比分析 ,探讨其临床特征。1　临床资料1.1　一般资料 :135例≥ 50岁年龄组和 <50岁年龄组患者均经过连续两次或两次以上真菌培养证实为同一真菌生长 ,并结合临床表现确诊。两组患者进行分析比较 ,如表 1。≥ 50岁年龄组中男性 6 9例 ,女性 14例 ,年龄 50～ 83岁。 <50岁年龄组男性 4 1例 ,女性 11例 ,年龄 16～ 4 9岁。 135例患者发生肺部真菌感染中2 8例应用糖皮质激素治疗 ,时间为 7～ 35天。 2 5例进行超声雾化吸入治疗 ,11例进行…     

肺部真菌感染32例临床分析

机会性肺部真菌感染是临床经常发生的一种疾病。现就我科 2 0 0 0年 1～ 12月收治的 32例并发肺部真菌感染资料进行分析 ,探讨其临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 32例并发肺部真菌感染者中 ,男性2 5例 ,女性 7例 ;年龄 16～ 84岁 ,平均 6 2岁。1 2　基础疾病　肺心病 2 0例 ,支气管哮喘 5例 ,肺部肿瘤 3例 ,胃癌 2例 ,肾病综合征 2例。1 3　临床症状　全部病例均有发热、咳嗽、咳痰、痰量少而粘稠或呈粘液胶质样 ;2 0例 (6 2 5 0 % )体温高达 39～ 4 0℃ ,多呈弛张热型 ,最长持续到 1个月以上 ,有发热的同时常伴寒战 ;15例 (46 88% …     

ICU院内深部真菌感染60例分析

目的：探讨危重病患者院内深部真菌感染的易感因素及防治对策。方法：对60例院内深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：DFI的发病率为15.1%,最常见部位为呼吸道,菌种构成比念珠菌属占95.7%,感染前应用广谱抗生素者占90.8%,接受肠外营养者占78.3%,总治愈率为76.7%,总死亡率为23.3%。结论：DFI的发病率呈逐年增多的趋势,老年人易感,菌种构成较前有所改变,应适当调整抗真菌药物,早期开展实验性治疗对患者的预后至关重要。     

ICU重症肺部真菌感染的临床分析

目的:分析ICU重症肺部真菌感染患者的特征和预防性用药的效果。方法:研究组68例于发现真菌感染相关不良症状前即于临床实施预防性抗生素用药,对照组52例于发现症状并确诊为真菌感染后对症应用抗生素。对比两组疗效并分析真菌感染特点。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,(P0.05)。痰培养感染病原菌中,白假丝酵母菌比例最高,极明显高于光滑假丝酵母菌和近平滑念珠菌,(P0.01)。结论:对于ICU重症肺部真菌感染患者使用预防性抗生素用药治疗可提高真菌感染的治疗效果,临床用药时应注意避免滥用和分析发病特征对症用药。     

院内肺部真菌感染48例分析

随着大量广谱抗生素、糖皮质激素的应用，器官移植术及各种大型手术的开展，真菌感染的发病率口渐增高，尤其是危及生命的深部真菌感染，逐渐成为医院感染监测工作的重点。我们对2002年7月，2006年3月我院呼吸科住院病人发生肺部真菌感染病例进行同顾性凋查分析，报告如下。     

肺心病并发肺部真菌感染27例临床分析

随着广谱抗生素和激素类药物在慢性阻塞性肺病中的广泛应用 ,并发肺部真菌感染的机会日益增多 ,致使治疗上出现新的矛盾 ,且对患者的预后产生一定影响。 1992年 1月—2 0 0 1年 12月 ,我科共收治慢性肺心病患者 36 2例 ,其中并发肺部真菌感染 2 7例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 7例中男 2 5例 ,女 2例 ,年龄 4 7～ 86岁 ,平均 6 7.5岁 ,≥ 6 0岁 2 4例 (占 88.8% ) ;原发病中矽肺 2例 ,慢性支气管炎 2 3例 ,支气管哮喘 2例 ,住院时间 30～ 10 2ｄ ,所有病例均有完善的门诊随访。1.2　临床表现　所有病例均有不同程度的…     

肺部真菌感染临床分析

目的 了解肺部真菌感染发病情况，总结其发病特点和预防措施。方法 回顾68例呼吸科肺部真菌感染患者的临床感染真菌类型、易感因素及预防分析。结果念珠菌48例，曲霉菌8例，隐球菌2例，放线菌3例，毛霉菌3例，未分型2例，临床诊断2例。高龄有基础疾病者，广谱抗生素，特别是多种抗生素联用，激素或免疫抑制剂的长时间应用．呼吸机支持治疗为易感因素。结论 注意菌群失调，加强综合治疗，重视真菌感染及时查痰培养和涂片。     

呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染39例分析

目的探讨呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染患者的临床特点,为今后的诊治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取2010年1月—2012年12月我院收治的RICU院内肺部真菌感染患者39例和同期普通病房院内肺部真菌感染患者28例作为研究对象,对比分析2组患者的临床资料。结果 RICU患者曲霉菌感染、热带念珠菌以及光滑念珠菌感染比例较普通病房组高(P<0.05),RICU院内肺部真菌感染病死率较普通病房高(P<0.05)。结论 RICU院内肺部真菌感染的发生率、病死率高,且以曲霉菌、热带念珠菌以及耐氟康唑的光滑念珠菌感染为主,临床应予以关注。     

呼吸内科肺部真菌感染60例临床分析

目的分析呼吸内科患者的肺部真菌感染的具体因素、主要类型、临床特征及主要临床治疗方法。方法选取广东省肇庆市广宁县人民医院60例肺部真菌感染患者,对其真菌感染因素、感染菌种、病史和治疗效果进行分析,对肺部真菌感染患者进行对症支持治疗及抗真菌治疗。结果真菌感染主要以白色假丝酵母菌感染为主,占51．6％,下呼吸道真菌感染的诱发因素是慢性阻塞性肺炎;经过对症和抗真菌治疗后大部分患者的临床症状消失,其他患者的临床症状有所减轻。结论呼吸内科肺部真菌是呼吸系统继发感染的关键病原体,白色假丝酵母菌是呼吸内科肺部真菌感染的主要病菌,除了抗真菌治疗外,还要加强病原体的治疗、降低易感因素,并早发现早治疗,从而有效降低病发率。     

ICU重症患者肺部真菌感染27例药物治疗分析

目的分析ICU重症患者肺部真菌感染药物治疗的效果及其影响因素。方法回顾性分析27例ICU重症患者肺部真菌感染的临床资料及治疗方法,分析药物治疗对ICU重症患者肺部真菌感染的有效率,分析不同药物的治疗效果。结果27例ICU重症肺部真菌感染患者中15例给予氟康唑治疗,5例给予两性霉素B治疗,4例给予氟康唑和两性霉素B联合治疗,2例用两性霉素B脂质体治疗,1例用伏立康唑治疗。感染控制21例,治疗总有效率77.77％。在相关症状未出现前预防使用抗生素的治疗有效率（92.85％）明显高于对照组（61.53％）。结论ICU重症患者肺部真菌感染病情较重,死亡率高,预防性药物治疗可提高其治疗有效率。     

肺部真菌感染30例临床分析

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位,特别近年来由于激素和广谱抗生素的广泛应用,其发病率日益增多,现就我科于2002～2004年住院病人诊断继发有肺部真菌感染30例做一总结,分析如下。     

肺部真菌感染的临床分析

目的:探讨肺部真菌感染的临床症状与诊治。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2011年1月治疗的49例肺部真菌感染患者的临床资料。结果:咳嗽的发生率为77.55%(38/49),湿性啰音为73.47%(36/49),发热为69.39%(34/49),呼吸困难为63.27%(31/49),痊愈30例(61.22%),无变化8例(16.33%),恶化7例(14.29%),死亡4例(8.16%)。出现消化道不适6例,经积极处理后症状消失,其它患者均无不良反应。结论:各类病症均可引发肺部的真菌感染,而且在临床上,这种疾病无特殊的症状,很难判断。