卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术与开腹手术对比分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的疗效及应用前景?方法:分析本院2011年12月—2014年11月接受腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤病例,对两组患者的手术效果?手术前后白介素6(IL-6)水平和CD4+/CD8+水平进行比较?结果:腹腔镜组相对于开腹组出血量少?肛门排气时间短?术后体温恢复快?住院时间短,差异有统计学意义(P < 0.05)?两组在手术时间上无明显差异(P > 0.05)?两组手术患者的外周血IL-6水平和CD4+/CD8+水平在术前无显著性差异(P > 0.05),在术后1 d和术后4 d差异显著(P < 0.05);腹腔镜组术后4 d外周血IL-6和CD4+/CD8+水平与术前相比无显著性差异(P > 0.05),而开腹组术后1 d和术后4 d与术前比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)?结论:腹腔镜手术用于卵巢成熟性畸胎瘤具有出血少?恢复快?对机体免疫功能损伤小等优点,具有良好的应用前景?     

腹腔镜下手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤的优势。方法对153例绝经前卵巢囊性成熟性畸胎瘤做一回顾性分析,其中68例行腹腔镜畸胎瘤剥出术,85例行开腹畸胎瘤剥出术。结果 68例腹腔镜手术均顺利完成,与开腹组相比, 腹腔镜组的手术时间较短(P<0．01),术中出血较少(P<0．01);术后肛门排气发生时间较早(P<0．01),术后病率较低(P<0． 01),术后住院天数较少(P<0．05)。结论对大多数良性畸胎瘤来说,腹腔镜手术比开腹手术更有优势。     

腹腔镜微创手术和传统开腹手术在盆腔炎性包块中的疗效比较

目的:比较腹腔镜微创手术和传统开腹手术在盆腔炎性包块病人中的疗效。方法:将86例盆腔炎性包块病人随机分为腹腔镜组和开腹手术组各43例,给予相应术式治疗,观察2组病人治疗效果、炎性水平及安全性。结果:腹腔镜组疼痛持续时间、体温恢复正常时间、抗生素使用时间、住院时间均显著短于开腹手术组（P<0.01）。2组病人手术前肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β1）、白细胞介素（IL）-8、IL-1β水平差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组TGF-β1水平均较治疗前显著升高（P<0.01）,而TNF-α、IL-8、IL-1β水平均较治疗前显著降低（P<0.01）;腹腔镜组治疗后TGF-β1水平显著高于开腹手术组（P<0.01）;腹腔镜组手术后TNF-α、IL-8、IL-1β水平显著低于开腹手术组（P<0.01）。腹腔镜组术后并发症发生率为6.78%,显著低于开腹手术组的27.91%（P<0.05）。结论:腹腔镜微创手术治疗盆腔炎性包块手术创伤小、见效快,能降低炎症因子水平的影响,安全性较高,是目前治疗盆腔炎性包块较佳方案,值得推广应用。     

开腹手术后卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术32例临床分析

目的探讨有开腹手术史的卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术的效果。方法对32例有开腹手术史的卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术,同期有开腹手术史的24例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组,就其手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间进行回顾性分析。结果 2种手术方法术中、术后情况比较,腹腔镜手术组优于开腹手术组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论有开腹手术史的卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜手术具有损伤小,恢复快,并发症少等优点。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤54例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤疗效及安全性。方法:回顾性分析卵巢成熟性畸胎瘤患者54例行腹腔镜下畸胎瘤剥出术或附件切除术的疗效。结果:所有患者均经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹。术后随访7￣30个月,无1例复发。结论:腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,是一种安全有效的治疗手段。     

腹腔镜手术对胃癌患者术后应激反应的影响研究

目的:通过观察腹腔镜与开腹手术对患者术后炎症因子的影响,探讨腹腔镜胃癌手术对患者术后应激反应的影响。方法:选取2012年1月-2014年6月在本院行胃癌手术的患者100例,按照随机数字表法分为开腹手术组和腹腔镜手术组各50例,记录两组的手术指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数),监测术前及术后的血清胃饥饿素、TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平。结果:(1)两组患者的手术指标比较差异均具有统计学意义(P0.05);(2)术后两组患者的血清胃饥饿素和TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平升高,并于术后24 h达到峰值,开腹手术组明显高于腹腔镜手术组,差异具有统计学意义(t=2.837、2.904、2.671、2.802、6.374,P0.05)。结论:腹腔镜胃癌手术与传统开腹手术相比对患者术后造成应激反应较轻,对患者的创伤较小。     

腹腔镜胆囊切除术对患者免疫功能、应激和肝功能的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对患者的免疫功能、应激和肝功能的影响。方法:选取我院肝胆外科住院行胆囊切除术的胆囊良性病变患者168例,分为腔镜胆囊切除术组113例,开腹胆囊切除术组55例,并于术前1 d、术后1、3、9 d分别抽取清晨空腹静脉血检测免疫功能、应激和肝功能。结果:免疫功能指标CD3+、CD4+、IgG、IgM、IgA术后1 d均降低,术后3 d均开始升高,术后9 d均恢复到术前1 d水平,CD8+术后1 d升高,术后3 d开始降低,术后9 d恢复到术前1 d水平;腔镜胆囊切除术组CD3+、CD4+、IgG、IgM术后1 d降低幅度均小于开腹胆囊切除术组（P<0.05）,术后3 d升高幅度均高于开腹胆囊切除术组（P<0.05）,CD8+术后3 d降低幅度高于开腹胆囊切除术组（P<0.05）,IgA术后3 d升高幅度均高于开腹胆囊切除术组（P<0.05）。应激指标IL-6、TNF-α、CRP术后1 d均升高,IL-6、CRP术后3 d均降低,其中仅IL-6术后9 d恢复至术前1 d水平,TNF-α术后9 d降低,但仍高于术前1 d水平;腹腔镜胆囊切除术组IL-6、TNF-α、CRP变化幅度均小于开腹胆囊切除术组（P<0.01）。肝功能指标ALT、TBIL、AST术后1 d均升高,术后3 d均降低,术后9 d恢复至术前1 d水平;腹腔镜胆囊切除术组ALT、TBIL、AST变化幅度均小于开腹胆囊切除术组（P<0.01）。结论:腹腔镜胆囊切除术对患者的免疫功能、应激和肝功能的影响比开腹胆囊切除术小,可以作为首选的手术方式。     

腹腔镜与开腹手术剥除卵巢畸胎瘤对免疫功能影响的比较研究

目的:评价腹腔镜手术剥除卵巢畸胎瘤对机体免疫功能的影响.方法:选择卵巢畸胎瘤行开腹手术24例和腹腔镜手术43例,检测术前1 d,术后1,4 d外周血IL-6及T淋巴细胞亚群CD4/CD8水平.结果:腹腔镜组术前1 d,术后1,4 d外周血IL-6水平分别为62.09±9.29,91.67+8.73,66.84±9.77,开腹组分别为62.58±6.51,102.75±5.70,84.08±7.73,两组比较术前差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,4 d均差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术前1 d,术后1,4 d外周血CD4/CD8水平分别为1.88±0.56,1.77±0.67,1.85±0.53,开腹组分别为1.87±0.61,1.69±0.44,1.78±0.44,两组相比术前差异无统计学意义(P>0.05)术后1 d,4 d差异均有统计学意义(P<0.05);同时腹腔镜组术后4 d IL-6,CD4/CD8水平与术前相比差异无统计学意义(P>O.05),而开腹组差异仍有统计学意义(P相似文献   

开腹与腹腔镜畸胎瘤剥除术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果观察

目的:探讨开腹畸胎瘤剥除术与腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果。方法:选取在本院接受治疗的128例卵巢成熟性畸胎瘤患者为研究对象,根据患者手术方式不同分为对照组和观察组,每组64例。对照组予开腹畸胎瘤剥除术治疗,观察组予腹腔镜畸胎瘤剥除术治疗。比较两组患者手术前后白细胞介素(IL)-6水平、手术时间、住院时间、出血量、肠道排气时间及并发症情况。结果:观察组患者手术出血量、术后IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、住院时间、术后肠道排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症为4.69%,低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤能缩短手术时间、降低出血量,术后患者恢复更快,疗效较好。     

腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对机体免疫反应的影响比较

目的观察比较腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对机体炎症免疫功能的影响。方法将45例结直肠癌患者随机分为腹腔镜组23例和对照组22例,分别于术前及术后1d、7d测定IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞活性、IL-6、IL-10、TNF-α及CRP,并进行比较。结果两组患者术后第3d时,CD3+、CD8+较术前明显降低,开腹组术后7d时CD3+、CD4+较腹腔镜组降低更明显,两组患者NK细胞活性手术前后无显著变化;两组患者术后3d和7d时,各种体液免疫因子均有所下降,但腹腔镜组在术后3d时IgM明显高于开腹组,其他指标在术后3d及7d时均无显著差异。两组患者在术后3d和7d时,CRP较术前均明显升高,但腹腔镜组CRP浓度明显低于开腹组(P<0.05),且CRP降低更快,两组患者术后3d时TNF-α及IL-6均明显高于术前,腹腔镜组IL-6术后3d及7d时均低于开腹组(P<0.05),且腹腔镜在术后7d时TNF-α恢复到术前水平,术后IL-10明显高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术比传统开腹手术对机体免疫系统影响小,炎症反应轻。     

良性卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗患者白细胞计数、IL-6、TNF-α的变化

目的探讨良性卵巢囊肿患者行腹腔镜手术治疗免疫功能的变化及疗效。方法将61例良性卵巢囊肿患者分为对照组（26例）和治疗组（35例）。对照组行开腹手术,而治疗组行腹腔镜手术。比较两组患者术前、术后白细胞计数、IL-6、TNF-α的变化及手术切口大小、术中出血量、手术时间等。结果两组术后24h外周血白细胞、IL-6、TNF-α均明显升高（P〈0．01）,但外周血白细胞、IL-6对照组较治疗组升高幅度更大（P〈0．01）。治疗组患者手术切口、术中出血量明显小、少于对照组（P〈0．05）,但在手术时间、手术方式上差异无统计学意义。治疗组术后镇痛用药、术后住院时间、术后肛门排气时间和术后起床活动时间均少于对照组（P〈0．05）．但住院费用高于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿对免疫功能的影响较开腹手术弱。更利于术后恢复．疗效更佳。     

两种术式在治疗182例卵巢畸胎瘤的临床分析

目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢畸胎瘤的临床效果。方法:回顾性分析2010年2月-2011年2月182例卵巢畸胎瘤手术的患者,其中腹腔镜组104例,开腹组78例,对手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、雌激素水平、术后6个月异常子宫出血等进行分析。结果:手术时间腹腔镜组(50.27±14.35)min,开腹组(66.54±16.74)min,术中出血量腹腔镜组(48.1±10.6)ml,开腹手术组(83.4±34.8)ml,术后肛门排气时间腹腔镜组(14.9±5.3)h,开腹手术组(20.5±10.6)h,住院天数腹腔镜组(4.4±1.2)d,开腹组(7.5±2.3)d,术后3d雌激素水平腹腔镜组(34.13±1.36)ng/ml,开腹组(99.23±2.56)ng/ml,差别均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月雌激素水平、术后异常子宫出血,两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤具有手术时间短、出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,并不影响卵巢功能,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤效果观察

目的探讨良性卵巢肿瘤采用腹腔镜手术治疗的疗效。方法收集2004年7月～2013年7月来我院进行治疗的良性卵巢肿瘤患者230例,将患者按照治疗意愿分为对照组及观察组（n=115）,治疗方法分别为传统开腹手术及腹腔镜手术,比较两组患者的临床效果及卵巢功能。结果观察组与对照组比较术后出血量、术后排气时间及住院时间少,差异有显著性（P〈0.05）;观察组和对照组术前E2、LH及FSH比较差异无显著性（P〉0.05）;观察组和对照组术后E2水平低于术前,LH、FSH水平高于术前,差异有显著性（P〈0.05）;观察组术后E2水平低于对照组,LH、FSH水平高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论患者如果已经确诊为良性卵巢肿瘤,可以将腹腔镜手术治疗作为考虑的治疗方法,但开腹手术与腹腔镜手术各有优缺点,应根据患者的具体情况进行选择。     

两种不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效观察

目的：研究腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效。方法：选取2008年1月-2010年1月在本院本科室90个卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的患者,根据手术方式分为腹腔镜组（46例）及开腹组（44例）。比较两组患者手术时间长短,术中出血量,肛门排气时间及住院时间,评价两组患者临床症状缓解情况及术后18月患者的妊娠率及复发率。结果：腹腔镜组手术时间、出血量、肛门排气时间及住院天数均少于开腹组（P〈0．05）,而术后总妊娠率为47．83％高于开腹组的29．55％（P〈0．05）,同时三大临床症状的缓解率及复发率与开腹组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜手术可达到与开腹手术相同治疗效果,且具有微创,术后恢复快的特点,并且可获得高于开腹手术的术后妊娠率。     

卵巢子宫内膜样囊肿不同手术途径的疗效和术后恢复情况对比分析

目的对比分析卵巢子宫内膜样囊肿不同手术途径的疗效及术后恢复情况,筛选出一种高效治疗卵巢子宫内膜样囊肿的术式。方法将2008年7月至2012年7月重庆市合川区妇幼保健院收治的100例卵巢子宫内膜样囊肿患者按照抽签法随机分为两组:开腹手术组(50例)采用开腹手术治疗,腹腔镜手术组(50例)给予腹腔镜手术治疗,比较两组患者术后相关指标、2年与5年复发率、生存质量及不良反应发生率。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间及住院时间显著少于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组2年内复发率显著低于开腹手术组(6.00%vs 12.00%)(P<0.01);根据生存质量评价标准,术后开腹手术组生存质量总分显著小于腹腔镜手术组(P<0.01);腹腔镜手术组术后不良反应发生率显著低于开腹手术组(6.00%vs 12.00%)(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜样囊肿患者,效果显著,不良反应发生率低,患者生存质量明显提高,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床手术效果。方法回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院进行治疗的良性卵巢囊肿患者60例的临床资料,其中30例患者设为开腹组,30例患者接受腹腔镜治疗,设为腹腔镜组。比较两组的手术观察指标及并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组,术后腹腔镜组肛门排气时间明显快于开腹组,差异有显著性(P<0.05),但两组患者的手术时间未见明显差异(P>0.05)。腹腔镜组无一例发生感染、腹腔脏器粘连,而对照组出现出血、发热、感染、腹痛及腹腔脏器粘连均明显多于腹腔镜组,差异有显著性(P<0.05)。结论与传统开腹卵巢囊肿手术比较,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有较大的优势,可以减少出血量,降低并发症发生率,促进患者胃肠功能恢复,有利于提高手术治疗效果,是一种理想的治疗卵巢囊肿的术式。     

腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的临床优势

目的探讨腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的可行性及优势。方法回顾性分析腹腔镜下巨大卵巢良性肿瘤手术20例（腹腔镜组）与开腹巨大卵巢良性肿瘤手术（开腹组）30例的临床资料,比较2组的手术时间、出血量、住院时间、术后恢复情况等。结果 2组患者均顺利完成手术。术中腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为（48.0±12.8）、（68.5±22.6）min,术中出血量分别为（27.2±18.6）、（60.0±29.4）mL,平均住院日分别为（3.00±1.1）、（3.86±1.7）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后排气时间腹腔镜组与开腹组分别为（24.1±2.5）、（30.2±4.7）h,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者术后发热率腹腔镜组为10%,开腹组为27%,2组患者比较差异无统计学意义（χ2=3.1,P〉0.05）。结论腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤临床可行,具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后住院时间短等优势。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中电凝止血对卵巢功能的近期影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中电凝止血对卵巢功能的近期影响。方法：选择因单侧卵巢良性肿瘤来我院行手术治疗的患者87例,随机分成2组,其中腹腔镜组46例,开腹组41例。所有患者在术前、术后第1天、术后1个月及术后3个月测定E2、FSH及LH值,并记录患者月经的变化;术后标本送病理检查,了解残留卵巢组织情况。结果：两组术后第1天及术后1个月均出现血清E2值下降,FSH值升高,LH值无明显变化。术后3个月E2值、FSH值及LH值两组均与术前水平相当;三种激素两组间比较,差异无显著性（P〉0.05）;手术当月两组均有部分患者月经提前,以后无异常;腹腔镜组标本卵巢组织残留率为56.5%,开腹组卵巢组织残留率为48.8%,两组间比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术和开腹术治疗卵巢良性肿瘤对卵巢的功能在术后较短时间内均有影响,但很快可恢复;腹腔镜手术电凝止血不会加重卵巢功能的损害。     

腹腔镜手术剥离卵巢成熟畸胎瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤（皮样囊肿）剔除术的临床价值。方法对89例需行皮样囊肿剔除术患者随机分为两组,腹腔镜组（45例）与开腹手术治疗组（44例）。比较两组术中、术后及随访的各项临床指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间均低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间、术中囊肿破裂机会的比较,差异无统计学意义（p〉0．05）。结论腹腔镜下皮样囊肿剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广。     

腹腔镜在卵巢囊肿治疗中的应用价值

目的：探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值。方法将108例卵巢囊肿患者随机分为观察组和对照组,其中对照组实施常规开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,对比分析两组患者的手术时间、平均出血量、术后排气时间、术后活动时间及术后住院时间;同时,对两组患者进行随访观察,分析两组患者术后1年内卵巢功能变化情况。结果观察组患者术中平均出血量明显少于对照组（P〈0.05）,在术后排气时间、活动时间及住院时间方面观察组亦明显短于对照组（P〈0.05）,而在手术时间方面未见明显差异（P〉0.05）;在术后卵巢功能方面,观察组术后第3、6及12个月时的卵巢功能较治疗前比较无明显差异,对照组术后的卵巢功能在第3、6个月较治疗前明显降低,且与同时期观察组患者的卵巢功能比较存在差异（P〈0.05）,在第12个月时恢复至术前水平。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿临床效果确切,具有出血量较少、术后排气快、住院时间短的优势,且对卵巢功能的影响较小,适合无明显禁忌证的良性卵巢囊肿患者,值得推广应用。