乳腺癌雌激素受体和人类表皮生长因子受体-2联合表达与淋巴结转移相关性分析

目的 分析乳腺癌组织中雌激素受体（ER）、人类表皮生长因子受体-2(HER2)的表达与腋窝淋巴结转移的相关性,为其临床诊疗提供参考。方法 选取成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2018年1月至2022年1月收治的148例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法检测肿瘤原发灶中ER、HER2蛋白表达,并分析患者肿瘤原发灶ER、HER2蛋白表达与淋巴结转移情况。结果 乳腺癌患者肿瘤原发灶中ER联合HER2的表达情况与淋巴结转移相关（r=0.235,P<0.05）。结论 乳腺癌原发灶组织中ER联合HER2的表达与淋巴结转移相关,ER-/HER2+乳腺癌患者需积极探查淋巴结情况。     

乳腺癌原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶中激素受体及Her-2表达差异及其对预后的影响

目的：研究雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（Her-2）在乳腺癌原发灶及同侧腋窝淋巴结转移灶中的表达差异,探讨这种差异对患者预后的影响。方法：收集120例乳腺浸润性导管癌伴有同侧腋窝淋巴结转移女性患者的临床资料和病理标本,采用免疫组织化学法检测乳腺癌患者原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶中ER、PR、Her-2和Ki-67的表达。采用配对χ²检验分析原发灶和转移灶受体表达的差异,采用χ²检验分析Ki-67表达与受体表达关联性以及乳腺癌一般临床特征与受体表达的关联性,采用Spearman相关分析法分析临床分期与受体表达差异的相关性,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果：ER、PR和Her-2在乳腺癌患者原发灶和同侧淋巴结转移灶中表达水平存在一定差异,但差异均无统计学意义（P>0.05）。乳腺癌临床分期与ER和PR表达差异有关联（P<0.05）。乳腺癌患者原发灶中Ki-67表达与原发灶中ER和PR表达有关联（P<0.05）。ER在原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶表达不一致的患者与ER表达一致患者的总生存率（OS）和无病生存率（DFS）比较差异有统计学意义（P<0.05）,ER表达不一致患者5年OS和DFS较低。原发灶ER阳性且淋巴结转移灶ER阳性患者（+/+） OS和DFS高于原发灶ER阳性但淋巴结转移灶ER阴性患者（+/-）（P<0.05）。原发灶ER阴性且淋巴结转移灶ER阴性患者（-/-） OS高于原发灶ER阴性但淋巴结转移灶ER阳性的患者（-/+）（P<0.05）,但DFS比较差异无统计学意义（P=0.119）。结论：乳腺癌患者原发灶和腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Her-2存在差异表达,且可反映患者的预后,对于原发灶和腋窝淋巴结转移灶受体表达不一致患者需要进行更加个体化的诊治。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移灶Ki-67、HER-2与激素受体水平的相关性

目的:研究乳腺癌腋窝淋巴结转移灶增殖细胞核抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体2(HER-2)与激素受体水平的相关性.方法:采用免疫组织化学法同时检测200例女性乳腺癌患者的原发灶和淋巴结转移灶Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及HER-2的表达,分析Ki-67表达与ER和PR及HER-2的相关性.结...     

乳腺癌组织中雌、孕激素受体及C-erbB-2基因的表达与预后关系的探讨

目的探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和C-erbB-2基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测254例乳腺癌组织中ER、PR及C-erbB-2的表达。结果ER、PR及C-erbB-2的阳性表达率分别为54.05%、62.59%和54.72%;ER、PR的阳性表达与腋淋巴结转移呈负相关(P<0.05);C-erbB-2的阳性表达与腋淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与肿瘤大小、临床分期、复发转移及生存相关,阴性表达组5年生存明显优于阳性表达组;三者的表达状况与年龄、绝经与否及病理类型均无关;ER与PR的表达呈显著正相关,ER、PR和C-erbB-2之间的表达呈负相关(P<0.05)。结论联合检测乳腺癌组织中ER、PR和C-erbB-2的表达对乳腺癌患者治疗方案的制定和判断预后有重要意义。     

ER、PR及cerbB2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶及复发、转移灶的表达差异及意义

目的:乳腺癌内分泌治疗及免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提是相应的雌激素受体、孕激素受体的阳性表达及cerbB2癌基因蛋白的过表达。目前对复发转移的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依据原发灶,而忽略了原发灶和复发转移灶之间可能存在的差异。本研究着重研究ER、PR及cerbB2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶及复发转移灶之间的表达差异,探讨其临床意义。方法:免疫组化检测40例复发转移的乳腺癌病例中ER、PR及cerbB2癌基因蛋白在原发灶及复发转移灶之间的表达差异。结果:ER的阳性率在原发灶和复发转移灶之间的差异有显著性,PR及cerbB2癌基因蛋白的阳性率在两者之间的差异无显著性;ER在原发灶和复发转移灶之间的变化率为35%,PR总的变化率为25%,cerbB2癌基因蛋白总的变化率15%。结论:ER在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达存在显著性差异。PR及cerbB2癌基因蛋白的表达在原发灶和复发转移灶之间存在差异,虽无统计学意义,但在对复发或转移乳腺癌进行临床治疗时,仍应考虑上述3种指标在复发、转移灶里的实际状况。     

对比HER-2及性激素受体在乳腺癌原发灶及配对复发转移灶之间的表达

目的 研究ER、PR、HER-2受体表达在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间是否存在着差异及其相应的临床意义.方法 采用免疫组织化学染色方法 检测42例复发转移乳腺癌病例中ER、PR、HER-2受体在原发灶及复发转移灶之间的表达差异.结果 ER和HER-2受体在原发灶及复发转移灶表达的不一致率分别为28.6%(P<0.05)和38.1%(0.005相似文献   

转移相关蛋白在乳腺癌原发灶与复发/转移灶中的表达及意义

目的 研究转移相关蛋白在乳腺癌原发灶与复发/转移灶中的生物表达差异,探讨其临床意义及对患者预后的影响。方法 收集复旦大学附属华山医院2001-2016年接受乳房改良根治术、术后经化疗及内分泌治疗、且发生复发或转移的乳腺癌患者共计31例（随访时间15年）。采用免疫组化方法检测患者原发灶及复发/转移灶肿瘤组织中雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人表皮生长因子受体2（CerbB-2）、增殖细胞核抗原（Ki67）、表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）、黏附分子-细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（CD147）、活化的（蛋白）激酶C受体1（receptor of activated C-kinase 1,RAC1）及泛素样含PHD和环指域1（ubiquitin-like,containing PHD and RING finger domains 1,UHRF-1）蛋白的表达水平。分析上述蛋白在乳腺癌原发灶与复发/转移灶中表达的差异性,判断上述蛋白表达高低对患者术后无病生存时间的影响。结果 与原发灶相比,复发/转移灶中RAC1表达显著升高（22.6% vs. 48.4%,χ²=4.509,P=0.034）;且对比发现淋巴结转移患者和原发灶>2 cm的乳腺癌患者RAC1表达显著升高（0 vs. 35.0%,χ²=4.973,P=0.033;14.3% vs. 70.6%,χ²=9.827,P=0.002）。随访截至2016年,31例中5人因肿瘤复发进展死亡,26人存活。ER、PR、CD147高表达者无病生存期长,CerbB-2、Ki67、EGFR、RAC1、UHRF-1高表达者无病生存期短。结论 上述转移相关蛋白直接或间接参与了乳腺癌细胞的分化、增殖和侵袭转移,可以预测乳腺癌的预后。除原发灶外,在复发/转移灶中同时联合检测这些指标可进一步帮助临床医师判断患者的预后、选取适合患者的最佳治疗方案,也为乳腺癌靶向治疗药物提供新的研究方向。     

ER、PR及C-erb B-2在乳腺癌原发灶及复发转移灶中的表达及其临床意义

目的研究雌激素受体、孕激素受体及C-erbB-2受体在乳腺癌原发灶和复发转移病灶中的表达差异及其临床意义。方法收集45例经病理确诊的复发乳腺癌患者原发灶组织标本及复发术后组织标本,利用免疫组化法检测ER、PR及C-erbB-2在乳腺癌原发灶和复发转移灶中的表达。结果 ER总的变化率为64.4%（P〈0.05）,其中46.7%的患者ER由阳性转为阴性,另外17.8%的患者ER由阴性转为阳性。PR的总变化率为18.2%（P〈0.05）,由原发灶阳性变为转移灶阴性者占26.7%,另外17.8%患者由阴性转为阳性。C-erbB-2的变化没有统计学差异。结论结果表明在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间确实存在着激素受体表达差异的变化,建议尽可能对复发转移乳腺癌病灶重新测定激素受体表达情况,以规范患者诊治,延长患者生存期。     

雌激素孕激素受体和人类表皮生长因子受体2在乳腺癌组织中的表达

目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER2)在乳腺癌中的表达及其与年龄、肿瘤大小、临床分期和腋窝淋巴结转移等的相关性.方法 对中山大学附属第一医院在2001年1月-2007年12月新收治的910例可手术乳腺癌的ER、PR、HER2及各种临床指标进行回顾性分析.结果 在910例的乳腺癌中,浸润性导管癌占89.4%,浸润性小叶癌占1.7%,导管原位癌占5%,其他类型占4.9%;肿瘤卣径<2 cm占29.9%,在2～5 cm之间的占45.6%,5 cm的占24.5%;无淋巴结转移的占54.2%,3个及3个以下淋巴结转移的占25.5%,4个及4个以上淋巴结转移的占20.3%.ER表达阴件的占33.0%,PR表达阴性的为27.4%.HER2表达为+++的占20.1%.随着患者年龄的增长,其就诊时淋巴结癌转移率减小(P＜0.001),其他指标与年龄无明显相关性;肿瘤大小与淋巴结痛转移率呈正相关(P＜0.001),与ER及PR的表达呈负相关(P＜0.001),与HER2表达呈正相关(P=0.02);ER与PR表达呈正相关(P＜0.001);ER及PR与HER-2呈明显负相关(P＜0.001).在不同淋巴结转移状态的乳癌中,ER、PR及HER2的表达差异无统计学意义.结论 ER、PR可作为乳腺浸润性导管癌预后良好的重要指标与HER2的表达呈负相关,HER-2的表达与年龄及淋巴结转移状态无明显的相关关系,临床上能更早期发现ER及PR阳性或HER2阴性的肿瘤.     

乳腺癌组织雌激素和孕激素受体及c-erbB-2的表达

目的探讨乳腺癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2的表达状况及其与预后因素的相关性。方法回顾1008例乳腺癌患者的临床资料。分析乳腺癌组织ER、PR、c-erbB-2表达与患者月经状态、腋淋巴结转移情况及肿瘤TNM分期等预后因素之间的关系。结果1008例乳腺癌患者平均年龄(53.53±12.60)岁;浸润性导管癌占80.5%。绝经后ER阳性者显著多于绝经前,且临床分期较早(P<0.05);绝经前后ER/PR双阳性与双阴性者无显著性差异(P>0.05);PR阴性、ER/PR双阴性与腋淋巴结转移与否显著相关(P<0.05);ER阴性或ER/PR双阴性者的c-erbB-2阳性表达率显著高于ER阳性或ER/PR双阳性者(P<0.05)。结论ER、PR、c-erbB-2参与了乳腺癌生物学行为的调控。ER、PR表达状态与患者月经状态、腋淋巴结转移、肿瘤临床分期及c-erbB-2表达状况有关。     

乳腺癌患者CerbB-2表达和组织激素受体、淋巴结转移的关系

目的探讨乳腺癌患者CerbB一2的表达情况及其与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、淋巴结转移及患者年龄的关系。方法回顾分析675例乳腺癌患者ER、PR及CerbB一2的表达情况,分析CerbB一2表达与ER、PR表达及与淋巴结转移的关系。结果CerbB一2过表达者比CerbB一2低表达者ER阳性率低（45．92％摊70．40％,P〈0．01）,PR阳性率低（62．24％vs73．3％,P〈0．01）,腋窝淋巴结转移率高（45．35％懈43．46％,P〈0．01）;CerbB一2过表达患者中70岁及以上者比例低于CerbB一2低表达患者（1．02％vs7．37％,P〈0．05）。结论CerbB一2过表达的乳腺癌患者ER、PR表达率更低,淋巴结转移率更高,侵袭性更强,预后更差。     

乳腺癌中雌、孕激素受体和p53表达的临床意义

目的：探讨乳腺癌组织中雌激素受体（ER）孕激素受体（PR）和p53的表达与乳腺癌临床分期、腋淋巴结转移和预后的关系。方法：采用链霉菌抗生物素蛋白挝氧化物酶链接法（SP法）检测96例乳腺癌组织和10例乳腺良性增生病变组织中ER、PR和p53的表达，并对不同临床分期和有无腋淋巴结转移乳腺癌组织中ER、PR和p53的阳性表达率进行比较。结果：乳腺癌组织中ER、PR和p53阳性表达率分别为60．4％、62．5％、59．4％，乳腺良性增生病变组织中ER、PR和p53阳性表达率分别为80．0％、80．0％、0，乳腺良性增生病变组织和乳腺癌组织中ER、PR阳性表达率差异无统计学意义（P〉0．05），而p53的阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．05）；不同临床分期乳腺癌组织中ER和PR的阳性表达率差异无统计学意义（P〉0．05），随着临床分期的增加，p53的阳性表达率明显升高（P〈0．05）；无腋淋巴结转移者ER和PR的阳性表达率明显高于有腋淋巴结转移者（P〈0．05），p53的阳性表达率明显低于有转移者（P〈0．05）。结论：联合检测乳腺癌组织ER、PR和p53的表达对于判断乳腺癌预后和指导治疗具有临床价值。     

乳腺癌组织雌激素和孕激素受体及c-erbB-2的表达

目的 探讨乳腺癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2的表达状况及其与预后因素的相关性.方法 回顾1 008例乳腺癌患者的临床资料.分析乳腺癌组织ER、PR、c-erbB-2表达与患者月经状态、腋淋巴结转移情况及肿瘤TNM分期等预后因素之间的关系.结果 1 008例乳腺癌患者平均年龄(53.53±12.60)岁;浸润性导管癌占80.5%.绝经后ER阳性者显著多于绝经前,且临床分期较早(P＜0.05);绝经前后ER/PR双阳性与双阴性者无显著性差异(P＞0.05);PR阴性、ER/PR双阴性与腋淋巴结转移与否显著相关(P＜0.05);ER阴性或ER/PR双阴性者的c-erbB-2阳性表达率显著高于ER阳性或ER/PR双阳性者(P＜0.05).结论 ER、PR、c-erbB-2参与了乳腺癌生物学行为的调控.ER、PR表达状态与患者月经状态、腋淋巴结转移、肿瘤临床分期及c-erbB-2表达状况有关.     

三阴性乳腺癌的临床病理特点及预后因素分析

目的探讨三阴性（TN）乳腺癌的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性分析515例乳腺癌患者,根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的表达,将其分为3组：三阴组（ER阴性、PR阴性、HER2阴性）、HR组（ER阳性或PR阳性、HER2阴性或阳性）、HER2组（ER阴性、PR阴性、HER2阳性）。分析各组的临床病理特点、复发及生存情况。结果三阴组与HR组、HER2组相比．患者年龄小、肿瘤较大、浸润性导管癌多见,淋巴结转移率与肿瘤大小有统计学意义;三阴组复发时间较早（2．32年）,复发率（23．91％）和死亡率（22．72％）均较高;患者复发风险呈先升后降的趋势：术后1～4年达到顶峰,之后下降。结论三阴性乳腺癌患者诊断时年龄小、原发肿瘤大、淋巴结转移率高、术后5年内复发和死亡风险高。     

乳腺癌原发和转移灶中ER、PR及Her．2的表达

目的探讨ER、PR及Her-2在乳腺癌原发和复发转移灶中的表达变化及其相关性。方法检测60例乳腺癌原发和复发转移灶中ER、PR及Her-2的表达变化,分析Her-2与ER、PR之间的关系。结果在原发灶中ER、PR的阳性率分别为61.67%、56.67%,明显高于复发转移灶（41.67%、36.67%）（P〈0.05）;而Her-2在原发灶的阳性率为18.33%,明显低于复发转移灶（40.00%）（P〈0.05）。在复发转移灶中,ER、PR阳性的乳腺癌Her-2阳性表达率低（P〈0.05）。结论乳腺癌原发和复发转移灶中ER、PR及Her-2表达有统计学差异,复发转移灶中Her-2与ER、PR呈负相关。     

老年乳腺癌组织中雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2的表达及临床意义

目的:分析雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progesterone receptor,PR),人表皮生长因子受体2 (human epithelial receptor-2,CerbB2)在老年女性乳腺癌中的表达情况,并探讨其临床意义.方法:回顾性分析125例老年乳腺癌患者的临床资料,免疫组织化学法检测ER,PR及CerbB2的表达情况,分析其与肿块大小、组织学分级、肿瘤部位以及淋巴结转移情况的关系.结果:ER,PR,CerbB2呈阳性表达者分别为84例(67.2％),83例(66.4％),25例(20.0％).ER,PR阳性表达与患者组织学分级相关,CerbB2阳性表达与患者肿块大小、组织学分级和淋巴结转移显著相关(P均＜0.01).3年及5年生存率分别为74.9％和62.0％,中位生存时间6.9年.结论:ER,PR在老年乳腺癌患者中阳性表达率高,而CerbB2阳性表达率低,联合检测三者表达可较好地反映老年乳腺癌病理生物学特征并指导手术治疗.     

老年乳腺癌ER、PR表达及其与临床病理的关系

目的 探讨老年患者乳腺癌雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)表达情况,以及与临床特点和病理学特点的关系.方法 回顾性分析本院1995-2004年110例老年乳腺癌(年龄在60岁以上)ER、PR表达情况、病理学特点.选取同期30～59岁非老年妇女乳腺癌110例进行对照分析.结果 老年乳腺癌与非老年乳腺癌病理组织学类型相似,但在老年组一些低恶性程度特殊类型癌更为多见.老年乳腺癌ER、PR较非老年乳腺癌有较高的表达,但与临床病理分期无关;腋淋巴结转移在0～3个与4个以上组比较ER、PR有较高的表达.结论 老年乳腺癌与非老年乳腺癌病理组织学类型相似,老年乳腺癌有较高的ER、PR表达,同时ER、PR表达与腋淋巴结转移率有关.     

乳腺癌原发灶与局部复发灶HR、Her-2表达差异及临床意义

目的：通过比较乳腺癌患者原发灶和局部复发灶HR、Her-2表达的差异,分析其临床意义。方法用免疫组化或FISH检测病理确诊的46例乳腺癌患者原发灶和局部复发灶HR、Her-2表达差异情况。结果该研究组中,乳腺癌原发灶雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（Her-2）阳性率分别为69.57％（32/46）、65.22％（30/46）、23.91％（11/46）,相应的局部复发灶ER、PR、Her-2的阳性率分别为32.61％（15/46）、26.09％（12/46）、45.65％（21/46）。统计显示,HR、Her-2的表达在原发灶及局部复发灶中差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌原发灶与局部复发灶的HR、Her-2表达存在显著差异,所以对局部复发的乳腺癌患者治疗时,应重新检测其激素状态进而指导治疗。     

转移性乳腺癌ER、PR和HER2状态改变的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,我国乳腺癌患者中40％为绝经后妇女,70％激素受体阳性.这些乳腺癌患者30％最终会出现复发转移[1-2].其复发转移是治疗失败的主要原因,对于转移性乳腺癌的治疗一直是乳腺癌的前沿课题.化疗、内分泌治疗及靶向治疗是转移性乳腺癌治疗的重要手段,合理、规范的应用这些治疗手段对延长患者的生存及改善生活质量有着重大的意义.在制定治疗策略时,必须明确患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)等肿瘤生物学特征.ER、PR和HER-2是乳腺癌预后的重要指标.以往的临床实践中,对ER、PR及HER2状态的评估通常是根据乳腺癌原发病灶的表达情况.然而近年来多项研究显示,ER、PR和HER2的表达在乳腺癌原发灶和转移灶之间存在差异[3],这种差异可能会影响转移性乳腺癌患者治疗策略的选择及预后的判断,具有重要的临床意义.本文从以下几方面进行综述.