妊娠合并甲状旁腺功能亢进一例报道并文献复习

妊娠期间合并原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）较罕见,不易引起注意。本文报道1例25岁妊娠期女性,以恶心、呕吐为主要表现,因其高血钙、低血磷而引起注意,最终确诊为妊娠合并PHPT,同时本例患者还合并人绒毛膜促性腺激素（HCG）相关性甲状腺功能亢进症,极易因多病并存而出现漏诊,最后经甲状旁腺腺瘤切除术痊愈出院。     

静脉钙负荷甲状旁腺功能抑制实验的临床应用及安全性评价

目的 探讨静脉钙负荷甲状旁腺功能抑制试验鉴别原发性、继发性甲状旁腺功能亢进症的临床应用及安全性评价。方法 对疑似甲状旁腺功能亢进患者进行静脉钙负荷甲状旁腺功能抑制试验,共收集37例,以73%作为诊断切点,并参考甲状旁腺B超检查及病理结果,根据最后诊断分为原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）、继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）两组,其中PHPT组13例,SHPT组24例,比较两组间一般资料、生化指标、PTH抑制率（PTH-IR）等。结果 PHPT组血钙、碱性磷酸酶（ALP）明显高于SHPT组,PHPT组血磷、PTH-IR、PTH-IR/Δ血钙明显低于SHPT组;120minPTH-IR分别为PHPT （28.01±5.5）%,SHPT （79.1±4.2）%,两组间比较差异有统计学意义。结论 静脉钙负荷甲状旁腺功能抑制试验对于鉴别PHPT及SHPT有一定的敏感度和特异性,且临床应用无不良反应,是一种行之有效的功能试验。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊疗体会

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是由于甲状旁腺素（PTH）分泌过多而使骨组织缺钙,导致血钙升高、尿钙排除增加、尿磷增加、血磷降低,主要临床表现为病人骨质疏松、泌尿系结石形成、消化系统及神经系统病变等一种疾病。我院自1989年2月-2007年12月手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHPT）患者21例,现结合临床资料进行讨论。     

原发性甲状旁腺功能亢进症九例的临床分析

目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点和治疗。方法对上海市第六人民医院2003年9月至2005年5月收治的9例PHPT患者的临床资料进行回顾性分析。结果以骨折、泌尿系结石、口干、多饮、多尿等为首发症状的PHPT极易误诊;同步多次测血钙、血磷、血甲状旁腺素并结合相关影像学检查可确诊。9例患者中,8例行手术治疗,1例予内科治疗。结论同步多次测血钙、血甲状旁腺素可减少PHPT的误诊,手术仍为PHPT的首选治疗方案。     

原发性甲状旁腺功能亢进症误诊为多发性肌炎一例

原发性甲状旁腺功能亢进症（Hyperparathyroidism,PHPT）是指由于甲状旁腺合成与分泌过多激素,通过对骨与肾的作用,导致血钙增高和血磷降低,临床主要表现反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收,本病发病率低,临床少见,容易误诊和漏诊。我院收治1例误诊为多发性肌炎的PHPT患者,现结合文献对该病的早期诊断进行探讨,报道如下：     

原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗体会

目的：对原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的临床诊断和外科治疗等问题进行的研究和讨论。方法：对1996年7月-2006年1月收治的22例PHPT患者治疗资料进行回顾性分析总结。结果：本组病例中以骨骼、泌尿系瘸变为主安症状，生化检查中血钙、碱性磷酸酶、血甲状旁腺激素（PTH）高于正常值，17例为甲状旁腺腺瘤，5例为甲状旁腺增生，22例术后均出现低血钙症状。结论：PHPT发病率较低，临床表现多样易误诊，B超、骨x线、CT检查，结合血钙、磷、甲状旁腺激素测定对本病做出正确诊断，诊断明确的PHPT患者，手术的疗效确切。     

原发性甲状旁腺功能亢进症并发高钙危象、急性肾损伤1例并文献复习

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是由于甲状旁腺本身病变所引起的甲状旁腺激素合成和分泌过多,导致血钙增高和血磷降低,从而引起一系列临床表现。PHPT发病率约为1/1000,男女比例为1∶2~1∶4,发病率随年龄的增加而增加。急性肾损伤是PHPT患者相对比较常见的并发症,而高钙危象在PHPT患者中的发生率仅为1%~2%。用枸橼酸钠体外抗凝行血液净化治疗可以快速降低血钙、改善肾功能,目前尚鲜见报道。本文报道浙江大学医学院附属杭州市胸科医院2020年12月6日收治的并发高钙危象和急性肾损伤的PHPT患者1例,并进行文献复习。     

原发性甲状旁腺功能亢进症12例诊治分析并文献复习

目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床诊治特点。方法对2010年1月-2012年12月诊治的PHPT患者12例进行回顾性分析并复习相关文献。结果12例PHPT患者中男3例,女9例;临床表现多样,实验室检查均有高血钙、低血磷,影像学检查发现甲状旁腺占位病变。12例患者确诊后接受手术治疗,术后病理检查为甲状旁腺腺瘤9例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺腺癌1例。10例获得随访,复查PTH、血钙均正常。结论PHPT临床表现多样,对疑似患者应早期测定血钙、磷、PTH等,以提高该病诊断率,减少误诊、误治。     

成人高血钙患者中筛查高钙型原发性甲状旁腺功能亢进症结果分析

目的 通过对107例高钙血症患者的回顾性筛查,了解其对于原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)诊断的意义.方法 对本院门诊及住院患者中血钙≥2.6 mmol/L的107例患者进行回顾性分析,并对没有明确继发性因素的患者进行血钙复查和甲状旁腺素检查.结果 107例高钙血症中共发现PHPT患者5例,其中甲状旁腺瘤3例,甲状旁腺增生1例,无症状型甲旁亢1例.结论 本实验证明了通过高血钙进行PHPT筛查有一定的阳性率,可发现漏诊的PHPT患者.     

双侧甲状旁腺腺瘤和增生的内镜辅助微创手术一例

原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism,PHPT）是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素（PTH）自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱、骨和（或）肾病变为临床特征的疾病。我院近期收治1例双侧甲状旁腺腺瘤和增生合并右侧甲状腺腺瘤,采用内镜辅助探查手术,现报道如下。     

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)误诊为肾结石与转移性骨肿瘤1例

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺本身病变(包括腺瘤、增生、腺癌等),引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的合成与分泌过多,从而导致钙磷代谢紊乱的一组疾病.其临床表现主要包括高血钙、骨骼病变和泌尿系结石等症状,可单独出现或合并存在.PHPT累及骨骼时,可导致骨痛、纤维囊性骨炎、病理性骨折和骨骼畸形,因其表现缺乏特征性,常被误诊为原发性或转移性骨肿瘤.本文报道1例误诊为肾结石与转移性骨肿瘤的PHPT病例.     

甲状旁腺腺瘤致原发性甲状旁腺功能亢进症的小切口手术治疗（附28例临床分析）

目的总结甲状旁腺腺瘤致原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）小切口手术治疗的临床经验。方法回顾我院2000年1月至2009年1月28例PHPT行颈部小切口手术治疗的临床资料。结果本组25例有明显临床表现;术前实验室检测均发现血钙和血甲状旁腺激素（PTH）升高;B超、^99Tc—MIBI核素扫描定位诊断准确率达100％。28例均行颈部小切口甲状旁腺腺瘤切除,为单发腺瘤,术后无并发症,随访6个月血钙降低或恢复正常,复查PTH在正常值2倍以内,无复发或持续性病例。手术治疗成功率100％,创伤小、住院时间短、耐受性好。结论对PHPT,B超、^99Tc—MIBI扫描是有效的术前定位检查;颈部小切口甲状旁腺腺瘤切除术对定位诊断明确的PHPT有很好的应用前景。     

原发性甲状旁腺功能亢进症并发棕色瘤3例

<正>棕色瘤(brown tumor,BT),是一种罕见的非肿瘤性溶骨性病变,主要发生于原发性或继发性甲状旁腺功能亢进症患者中,以原发性多见(占80%以上)^[1]。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的病因是甲状旁腺增生、甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺腺癌等,机体过度分泌甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH),使血钙持续升高,并伴有低磷和骨代谢异常^[2]。多发性BT常被误诊为多发性骨髓瘤或转移癌^[3],导致不必要的手术。因此,正确诊断以及合理干预PHPT并发BT至关重要。现报告兰州大学第一医院PHPT并发BT患者3例,旨在提高对该疾病的诊治能力。     

原发性甲状旁腺功能亢进症25例临床分析

目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点、误诊原因和治疗效果.方法 回顾性分析25例PHP患者的病例资料.结果 骨骼系统受累15例,泌尿系统受累9例,无症状1例.22例行病理检查证实甲状旁腺腺瘤17例,甲状旁腺增生4例,甲状旁腺癌1例.结论 应提高对PHPT的认识,加强血钙普查,对疑诊者早期检测PTH、颈部B超,确诊者尽早手术.     

原发性甲状旁腺功能亢进的诊治分析

目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科1997年至2009年收治的53例PHPT的临床表现,定性、定位诊断及手术治疗.结果 53例血钙及血清甲状旁腺素均高于正常值.诊断：43例为甲状旁腺腺瘤,6例为甲状旁腺增生,4例为甲状旁腺癌.B超、CT及99mTc-MIBI三项结合可使术前定位准确率达94.3%以上,术后均发生短时的低血钙症.结论 甲状旁腺切除术是治疗PHPT的有效方法,手术成功的关键是术前定位诊断.     

1例原发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗的报道

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathy-roidism,PHPT)是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素(PTH)自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱、以骨和(或)肾病变为临床特征的疾病.     

甲状旁腺腺瘤治疗体会

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是临床较少见的疾病，甲状旁腺腺瘤（PA）是PHPT的主要原因，手术治疗是唯一有效的治疗方法。我院2005～2007年共收治7例甲状旁腺腺瘤患者，现报道如下。     

微波消融术治疗血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进(NPHPT)老年患者1例

 血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进（normocalcemic primary hyperparathyroidism,NPHPT）是原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）的一种特殊类型,是指血钙水平持续正常,而血甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）水平升高,同时需除外继发性甲状旁腺功能亢进的因素。NPHPT发病机制、临床表现、自然进程及转归尚不清楚,治疗存在争议,首选手术治疗,但对于不能或不愿手术治疗的患者尚无统一意见,本文报道1例2017年7月行微波消融术治疗NPHPT老年患者,术后患者临床症状及PTH水平基本缓解。微波消融对于不愿手术的老年PHPT患者有一定的应用前景。     

甲状旁腺腺瘤并原发性甲状旁腺功能亢进症七例临床分析

1临床资料 本组7例系2009年1月至2011年12月武汉市中心医院收治的甲状旁腺腺瘤并原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism,PHPT）,男2例,女5例,男女比例为1：2．5,平均年龄46．9（24～57）岁。     

甲状旁腺腺瘤导致无晚期骨代谢表现的肋骨棕色瘤1例

探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)引起的无晚期骨代谢病变临床表现的肋骨棕色瘤(RBT)分析诊断要点和治疗方案,以提高临床医生对该类疾病的认识.回顾性分析1例原发性甲状旁腺功能亢进症并发肋骨棕色瘤的临床资料,采用实验室检查、影像学检查、甲状腺核素显像、术后病理确诊,对该患者的检查结果及诊疗过程进行分析总结,并进行相...