25例颅内脂肪瘤MRI表现及诊断分析

目的探讨颅内脂肪廇的MRI表现及MRI对颅内脂肪瘤的诊断价值。方法对25例颅内脂肪瘤的MRI表现进行回顾性分析。结果 25例颅内脂肪瘤MRI表现为典型短T1中长T2和高质子的MR信号和抑脂时信号消失,与球后或皮下脂肪信号相同,均无占位效应及明显周围水肿。结论颅内脂肪瘤具有典型MR信号,中线部位尤其是胼胝体区多见,并常见伴行发育异常,少数病灶可多发。MRI可作为诊断颅内脂肪廇的首选方法。     

颅内脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的：研究颅内脂肪瘤的分布特征、CT和MRI表现及诊断价值。方法：16例颅内脂肪瘤，男9例，女7例，平均年龄37．6岁。结果：CT表现为脂肪样低密度区（CT值：－44～－71HU），MRI表现为短T1中等T2和高质子密度信号，在各序列上与脂肪组织信号同步。11例单发，5例多发。主要分布在中线及旁中线区，其中9例（56．25％）为胼胝体区。11例（68．75％）合并有颅内、外的单或多发异常，其中9例（56．25％）为胝低体发育异常。结论：颅内脂肪瘤好发于颅中线区及其邻近部位，CT及MRI有特征性表现，常合并颅内、外多发异常，结合CT及MRI检查可诊断。     

胼胝体非出血性挫伤的MRI诊断(附四例报告)

目的报告4例胼胝体非出血性挫伤的MRI表现。材料与方法回顾性分析4例胼胝体非出血性挫伤的MRI资料;3例为车祸伤,1例为坠落伤,都进行了CT和MR非增强检查。结果4例胼胝体挫伤灶2例位于压部、1例位于干部、1例累及胼胝体大部。CT扫描胼胝体区未见异常密度。MR图像上均表现为等或略低T1WI信号与明显高T2WI信号,未见出血信号。SE或FSET2WI(轴位或矢状位)对病变显示清楚,而FLAIR序列则能抑制脑脊液的高信号、使病变显示更加突出。1例4个月后MR检查显示挫伤灶演变为类似脑脊液信号的软化灶。4例中3例还合并颅内多处脑挫伤和血肿。结论胼胝体非出血性挫伤较少见,CT检查难以发现病灶MR是其最佳的影像学检查手段,轴位与矢状位SE或FSET2WI是显示挫伤灶的主要序列,FLAIR序列对病灶的显示更佳。本病典型的MRI表现是胼胝体区T1WI等或略低信号、T2WI高信号,无出血信号;胼胝体非出血性挫伤可合并颅内多发性外伤性改变。     

胼胝体脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的　研究胼胝体脂肪瘤的CT和MRI征象及诊断价值。方法　 1 8例胼胝体脂肪瘤 ,男 1 0例 ,女 8例 ,年龄 2个月～ 55岁。均行头颅CT和MRI平扫 ,同时行MRI脂肪抑制成像。结果　 1 4例单发 (77.8% ) ,4例多发 (2 2 .2 % )。曲线型 1 4例(77.8% ) ,管结节型 4例 (2 2 .2 % )。CT表现为低密度区 (CT值 - 4 4～ - 71HU) ,MRI表现为短T1 、中长T2 和高质子密度信号 ,在各序列上均与脂肪组织信号同步。 1 2例 (66 .7% )合并颅内外的单或多部位发育异常 ,包括胼胝体发育不良或缺如 ,透明隔缺如 6例 ,颅内其他部位多发脂肪瘤 4例 ,灰质异位 2例 ,脑裂畸形、巨脑回、蛛网膜囊肿、额顶皮下脂肪瘤及局部颅骨缺损各 1例。结论　胼胝体脂肪瘤在CT和MRI上有特征性表现。本病常合并颅内外的各种先天性发育异常。MRI检出本病优于CT。CT与MRI结合可在活体上做出诊断     

足月新生儿低血糖脑病的MRI表现

目的 探讨足月新生儿低血糖脑病的MRI表现.方法 回顾性分析16例低血糖脑病的MR资料,其中男10例,女6例,所有病例均在患者出生后6 d内进行,包括常规T1WI,T2WI和Flair,DWI扫描.其中4例1~3月后再次复查MR.结果 16例首次检查T1异常8例,表现为皮层下白质呈低信号,4例皮层呈高信号.T2异常6例,表现为高信号区.DWI异常12例,表现为对称性高信号区.分布部位:双侧顶枕叶10例,胼胝体压部4例,双额叶1例,双屏状核1例,侧脑室旁白质4例,小脑上脚、脑干腹侧1例.1~3月后复查4例,有2例表现为局限性脑皮层萎缩,胼胝体变细.结论 足月新生儿低血糖脑损伤最易发生顶枕叶后部脑组织,其次胼胝体,小脑亦可受累.DWI上对称性高信号具有一定的特征性.     

颅内不典型表皮样囊肿MR表现和病理对照分析

目的 探讨颅内不典型表皮样囊肿的MR表现及其与病理所见的关系.方法 回顾性分析7例颅内不典型表皮样囊肿的MR表现,并与手术病理所见对照.全部病例均行MR平扫检查,2例行MR增强扫描,1例行CT扫描.结果 4例表皮样囊肿位于小脑半球实质,2例位于大脑半球实质,1例位于小脑周围.T1WI 6例表皮样囊肿呈高信号,1例呈等信号,T2WI 5例呈很低信号,2例呈高信号.增强扫描囊肿不强化.病理检查镜下可见囊肿内大量蛋白物质.结论 颅内表皮样囊肿呈短T1和等T1信号主要与囊肿内存在大量蛋白物质有关,需要与颅内短T1信号的病变鉴别.     

36例病毒性脑炎的临床与MR分析

目的 :提高对病毒性脑炎的MRI及临床的认识。方法 :回顾性分析 3 6例经临床治疗后好转的病毒性脑炎的临床及MRI表现。常规行矢状位T1WI、轴位T1WI、T2 WI、FLAIR序列检查 ,其中 3 0例行增强扫描。结果 :3 0例MR初诊为病毒性脑炎 ,MR表现为颅内多发、片状或团片状异常信号 ,累及额、顶、颞、枕叶、基底节 丘脑区、中脑、小脑半球。T1WI呈稍低或等信号 ,T2 WI呈稍高信号 ,FLAIR序列呈明显高信号。增强扫描有多种表现 ,包括无明显强化、小点状、线样、团片状及脑回状强化 ,脑膜亦可强化 ,其中单疱病毒性脑炎 12例。误诊为脑梗死 2例 ,胶质瘤 1例 ,胶质瘤病 1例 ,脱髓鞘性病变 2例。结论 :MR对病毒性脑炎显示清楚 ,部分病毒性脑炎MR表现复杂 ,应结合临床资料考虑。     

脑膜间质非脑膜上皮细胞肿瘤

脑膜间质非脑膜上皮细胞瘤是一组起源于脑膜，呈现为纤维、纤维组织细胞、脂肪、肌样、内皮、软骨或骨组织表现，但无脑膜上皮分化的脑膜的良、恶性肿瘤。其中以血管外皮细胞瘤(Ⅱ级或Ⅲ级)和脂肪瘤(良性)相对常见，其他类型肿瘤则罕见。血管外皮细胞瘤的影像学表现类似于有坏死、囊变而无钙化倾向的良、恶性脑膜瘤。颅内脂肪瘤典型的发生部位在中线结构，如胼胝体、四叠体、桥小脑角，脂肪瘤表现为T1WI呈高信号，脂肪抑制序列上高信号可被抑制。其他罕见肿瘤很难在病理学检查前得出正确诊断。本文刊出了8例此类罕见肿瘤的图像。     

非中线髓母细胞瘤的MRI诊断分析

目的分析非中线髓母细胞瘤的MRI表现,以提高对其的认识。方法回顾分析16例经病理证实的非中线髓母细胞瘤的临床及MRI资料,分析肿瘤的位置、形态、信号、增强特性等表现。结果 16例均为单发肿瘤,未见播散转移灶。其中小脑半球13例,桥小脑角区3例。13例肿瘤呈不规则形,可见分叶,3例呈类圆形。14例肿瘤与小脑边界较清楚。瘤周水肿以轻度水肿为主或无水肿带。T1WI瘤体呈等、低信号,T2WI呈等、稍高信号,13例发生囊变,以多发小斑点片、裂隙状为主,单发大片状囊变仅为1例。增强扫描肿瘤以中、重度明显强化为主,强化方式多样。16例肿瘤未见出血灶、钙化灶。结论非中线髓母细胞瘤是颅内少见的肿瘤,MRI表现具有一定特征,对于诊断非中线髓母细胞瘤具有一定价值。     

颅内先天性胆脂瘤的MRI诊断

目的:评价颅内先天性胆脂瘤的MRI影像学特征.方法:回顾性复习20例经手术与病理证实的颅内先天性胆脂瘤.术前均行MRI平扫与增强检查.结果:肿瘤发生于桥小脑角区11例,鞍上区3例,鞍旁区3例,四脑室1例,侧脑室1例,小脑蚓部1例.典型表现者16例,占80%,表现为T1WI低信号,T2WI高信号;非典型者4例,占20%,T1WI表现为欠均匀高信号,T2WI表现为低信号.增强扫描,16例肿瘤不强化,4例边缘强化.结论:MRI对诊断颅内先天性胆脂瘤有重要价值.