妊娠合并卵巢黄素化囊肿相关病因及诊治

卵泡膜黄素囊肿(theca-lutein cyst,TLC)也称为高反应性黄素化(hyperreactio luteinalis),过去认为其多发生于妊娠滋养细胞疾病(GTD)、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、口服大量雌激素及用促性腺激素促排卵以及Rh血型不合者,而正常妊娠合并TLC很少见。而有研究表明,hyperreactio lutei-nalis有60%发生在正常单胎妊娠〔1〕,姚琦玮等报道了62例非妊娠滋养细胞疾病合并TLC的病例,说明本病实际发生率可能较高,确诊率与实际发生率之间存在差距〔2〕。本文对妊娠合并卵巢黄素囊肿的发生、诊断、鉴别诊断及治疗的研究进展予以综述。1HCG的基因…     

妊娠中晚期合并巨大卵巢黄素囊肿13例临床分析

卵巢黄素囊肿(theca iutein cyst,TLC)常发生于滋养叶细胞疾病及卵巢过度刺激综合征(OHSS),正常妊娠极少发生,有关妊娠合并巨大卵巢黄素囊肿国内少见报道,中晚期发生者临床上更易引起漏诊、误诊且造成不良预后.故将我院1996～2002年发生的正常中晚期妊娠合并巨大卵巢黄素囊肿共13例进行临床分析如下.     

足月妊娠合并卵巢生理性囊肿临床分析

卵巢囊肿包括生理性囊肿和病理性囊肿。足月妊娠合并卵巢囊肿既有生理性囊肿又有病理性囊肿。文献报道病理性的较多,近几年各杂志报道足月妊娠黄素囊肿的也不少见。一般说卵巢生理性囊肿包括黄素囊肿、黄体囊肿和滤泡囊肿[1]。本文就本院的临床资料整理发现足月妊娠合并各种类型的生理性囊肿。现报道如下。1临床资料1.1资料来源2005年1月—12月各种原因行剖宫产术。术中发现妊娠合并卵巢囊肿117例,合并卵巢生理性囊肿11例,同期分娩总数为5235例。剖宫产为2768例。11例均经病理证实,其中卵巢黄素囊肿6例,黄体囊肿3例,滤泡囊肿2例。1.2一般资…     

36例卵巢黄体破裂临床分析

目的 探讨卵巢黄体破裂的临床特点及治疗方法.方法 对2007年5月～2009年5月收治的36例卵巢黄体破裂患者进行回顾性分析.结果 31例行保守治疗,5例行手术治疗,3例术前和妊娠相关疾病鉴别困难,术中确诊.36例患者全部治愈.结论 B超检查和人绒毛膜促性腺激素检查是诊断卵巢黄体破裂的重要辅助检查方法;卵巢黄体破裂首选保守治疗,腹腔内出血严重时需手术治疗,治疗后预后良好.     

卵巢黄体囊肿破裂70例临床分析

卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见急腹症之一，由于没有特定的临床表现，易与多种急腹症混淆，常被误认为宫外孕、急性盆腔炎、阑尾炎和卵巢囊肿扭转等。本组对我院近5年黄体囊肿破裂患者进行回顾性分析，现报告如下。     

宫内妊娠合并黄体囊肿破裂2例

黄体囊肿破裂为临床少见妇科急腹症,极易与异位妊娠混淆,二者在临床症状、体征及妇检上非常相似,现就笔者所在医院宫内妊娠合并黄体囊肿破裂2例患者临床资料进行分析,报告如下： 1病例介绍 病例1,患者,28岁,已婚,无生育要求,主因“停经29d,下腹痛11h”入院。患者平素月经规律,3-5／28,G4P2,人工流产两次。末次月经2011年11月30日,11h前出现下腹部持续性疼痛,伴坠胀感,无恶心、呕吐及放射痛。既往健康。入院查体：BP90／55mmHg,神清,精神差,贫血貌。腹部平坦,腹肌紧张,下腹部压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。     

晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例分析

目的 加强认识晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理.方法 对我院4年来发现晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例及同期发现晚期妊娠合并卵巢肿瘤16例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析.结果 晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿或合并卵巢肿瘤均容易漏诊、误诊.两者治疗方法 不尽相同.结论 提高对晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的鉴别能力,避免不必要的手术.     

21例卵巢黄体囊肿破裂临床分析

卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见的急腹症之一.通过对本院1999年1月～2003年6月21例卵巢黄体囊肿破裂的回顾性分析,探讨卵巢黄体囊肿破裂的原因及处理.     

妊娠黄素瘤2例及相关病理诊断分析

1963年 ,Sternberg首次提出妊娠晚期卵巢有肿瘤特征的妊娠黄素瘤亦称妊娠黄体瘤 ,并就临床与病理加以叙述。此后不断有报道 ,笔者现就我院于剖腹产术中发现 2例进行报道。1　病例报告例 1:孕妇 2 8岁 ,孕 1产 0 ,于孕 6个月出现妊娠高血压症 ,进行对症治疗。同时发现说话时声音低哑 ,自认为妊高症所致未与注意 ,于孕足月因胎儿宫内窘迫、脐绕颈 ,剖腹产 1男活婴 ,新生儿评 10分。术中发现右卵巢有鸡蛋大小实性肿物 ,考虑畸胎瘤而切除。对侧卵巢肉眼观无异常未与处理。术后病理诊断“妊娠黄素瘤” ,再追述病史 :除声音低哑外 ,阴毛、腋毛加…     

保守治疗卵巢黄体破裂36例临床分析

卵巢黄体破裂是妇科常见急腹症之一,近年来发病呈上升趋势。传统治疗措施多以手术为主。为了减轻患者痛苦和经济负担,缩短治疗时问,笔者所在医院近3年来,选择性地对诊断明确、出血量少、就诊及时的36位卵巢黄体破裂患者采用保守治疗,收到了满意的效果,现报告如下。     

宫内早孕伴卵巢黄体破裂误诊异位妊娠2例

1 病例介绍 病例1,女,36岁,已婚,孕3产1,因停经43 d,下腹痛8 d,阴道出血2 d以异位妊娠收入院.患者自诉2 d前阴道少量出血并有烂肉样组织排出,有肛门坠胀感,无头晕眼花等不适.体格检查：生命体征平稳,一般情况可,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音（＋）.     

超声检查在输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值

目的分析经阴道超声检查在输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值,以期发掘有利于鉴别诊断的超声学指标。方法选取2012年1月-2017年1月在常州市第二人民医院接受诊疗的输卵管妊娠患者49例为观察组,另选取同期在该院接受诊疗的妊娠卵巢黄体囊肿患者51例为对照组。两组患者均采用经阴道彩色多普勒超声检查,取旁观截石位检查并对比两组包块相关超声参数及血流动力学参数。对比改变体位后包块与同侧卵巢的相对位置改变情况。结果观察组患者包块的平均直径及环壁厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者包块高回声和不均质包块比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者包块血流分布以点/线状居多,对照组患者包块血流分布以环形居多,两组患者包块血流分布比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者平均动脉收缩期峰值流速显著低于对照组,而血流阻力指数显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组更换体位后包块相对位置改变率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论经阴道超声检查对鉴别输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿有明确价值,其中变换体位后包块与卵巢的相对位置改变、包块点/线状血流分布等为输卵管妊娠较为特异的超声表现。     

23例卵巢黄体囊肿破裂误诊分析

目的探讨卵巢黄体囊急腹症的误诊原因,认识其临床特征及发生发展过程,更好提高临床诊治水平及处理方法。方法对23例卵巢黄体囊肿破裂的误诊临床资料进行回顾性分析。结果误诊率高达56.5%,以突发性撕裂样痛为主要症状,占78.3%(18/23),易误诊为异位妊娠、急性阑尾炎等。结论本病误诊率高,应重视其临床鉴别诊断。     

卵巢妊娠6例临床分析

目的探讨卵巢妊娠的病因、临床特征、诊断及治疗方法。方法对2008年3月至2009年3月收治的6例卵巢妊娠临床资料进行回顾分析。结果卵巢妊娠患者年龄20～26岁,发生率8．57％,5例（83．3％）有停经史,4例（66．7％）有不规则阴道流血,2例（33．3％）有腹痛,3例（50％）有附件包块,2例（33．3％）后穹窿抽出不凝血,1例（16．67％）放置宫内节育器,1例（16．67％）有剖宫产史,2次妊娠以上6例（100％）,2例（33．3％）保守治疗失败,所有病例均行腹腔镜手术。结论卵巢妊娠近年有上升超势,发病原因与多次妊娠、盆腔炎等密切相关,应提高临床医生诊治水平,治疗以手术为主。     

超声对异位妊娠孕囊与卵巢小黄体囊肿的鉴别诊断

目的采用超声的方法对异位妊娠孕囊与卵巢小黄体囊肿的鉴别诊断进行对比研究,从而提高早期异位妊娠孕囊与卵巢小黄体囊肿的诊断率。方法对我院2008年11月至2010年10月之间的90例异位妊娠孕囊患者和100例小黄体囊肿患者的超声图像进行回顾性的分析比较。结果在100例小黄体囊肿患者中有60例患者的小黄体囊肿周围见小无回声区,即小卵泡回声区,比例为60.0%,而在90例异位妊娠孕囊的患者中没有1例患者存在这种现象(P<0.01);在90例异位妊娠孕囊的患者中有50例患者的囊壁回声比内膜回声要大,比例为55.5%,而在100例卵巢小黄体囊肿的患者中仅有1例患者的囊肿囊壁回声比内膜回声高(P<0.01);50例囊壁回声比内膜回声要大的异位妊娠孕囊患者中有45例患者囊壁回声比卵巢实质回声要高,比例为90.0%;89.2%的患者囊肿囊壁回声与卵巢实质回声相等或略低(P<0.01)。结论通过对患者附件区孕囊与卵巢小黄体关系的判断及囊壁回声与内膜回声、卵巢实质回声的比较,可以通过超声来鉴别异位妊娠孕囊和小黄体囊肿,异位妊娠孕囊通常在卵巢外,囊壁回声一般比内膜和卵巢实质回声要高。     

卵巢妊娠28例临床分析

卵巢妊娠(ovarian pregnancy)是异位妊娠的一种少见形式,因其缺乏典型的临床症状和体征而易误诊。我院自1990年1月~2006年11月共收治卵巢妊娠28例,均经病理检查证实。现报告如下。1临床资料1.1发病情况自1990年1月~2006年11月我院共收治异位妊娠948例,其中卵巢妊娠28例,发病率2     

妊娠滋养细胞肿瘤介入治疗5例临床观察分析

目的 探讨和研究妊娠滋养细胞肿瘤介入治疗的临床优势及处理措施.方法 选取西安交通大学医学院第一附属医院2010年7月至2012年7月收治5例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料,回顾性分析和讨论肿瘤介入治疗的临床优势、并发症的预防对策.结果 5例患者的治疗总缓解率为100％,其中0级1例,1级4例,2级0例.5例患者均未发生严重并发症.结论 介入治疗对妊娠滋养细胞肿瘤有良好的疗效,并发症的预防是提高介入治疗成功率的必要条件.     

人工流产发生妊娠黄体囊肿破裂13例分析

<正>黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,如不及时诊断治疗,可危及患者生命。早期妊娠黄体血肿或囊肿破裂,尤其是在手术流产及药物流产术后较少见到,且临床上不易与异位妊娠鉴别,故常误诊为异位妊娠。现将本院收治的早孕期手术流产及药物流产致妊娠黄体囊肿破裂病例分析如下。     

卵巢妊娠25例临床分析

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内发育和着床,是一种少见的异位妊娠,因无典型症状及体征而不易明确诊断。对卵巢妊娠的研究也很少,随着现代诊疗技术的不断提高,国内外对卵巢妊娠的报道有增加趋势。现就我院收治的25例卵巢妊娠的临床资料加以分析。1临床资料1·1来源1990年1月~2005年12月吉林大学第一医院共收治异位妊娠1 384例,其中卵巢妊娠25例,发病率为1·78%。25例患者均经手术治疗,并行病理检查证实。1·2临床情况1·2·1年龄与孕产次及既往盆腔炎史年龄18~40岁,平均27岁。初产妇8例;经产妇17岁,其中5例为剖宫产术后,12例为经阴道分娩。有人…