甲钴胺与VitB_(12)治疗特发性面神经麻痹的疗效对比

目的:探讨甲钴胺与VitB12治疗特发性面神经麻痹的疗效对比。方法:入选病例共76例,按治疗措施不同分为甲钴胺组(42例)和对照组(VitB12治疗组,36例),分别检测治疗前后面神经复合动作电位(CAMP)的潜伏期、波幅,判定治疗后两组的临床疗效。结果:甲钴胺组治疗后的患侧CAMP波幅较对照组明显增高(P<0.05),临床疗效判定总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:甲钴胺治疗特发性面神经麻痹的疗效好于VitB12。     

针灸配合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察

目的:观察针灸和甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:对28例糖尿病周围神经病变患者予常规降糖、降压、降血脂等基础治疗2周后,随机分为两组,针灸和甲钴胺联合应用(治疗组)和单纯应用甲钴胺治疗组(对照组),疗程均为45d。观察治疗前、后两组患者临床症状、体征和神经反射等的变化。结果:对照组总有效率35.71%(5/14),治疗组总有效率85.71%(12/14),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针灸和甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变疗效佳,具有一定的临床意义。     

不同包装对甲钴胺注射剂光稳定性影响的研究

目的 比较不同的包装条件对甲钴胺注射液和注射用甲钴胺两种制剂光稳定性的影响.方法 上述两种制剂分别采用直接照射、透过内层包装棕色安瓿瓶照射和在完整包装条件下照射,以光照度4 000 lx进行破坏试验,分别间隔一定时间取样,应用高效液相色谱法测定甲钴胺含量及其有关物质的变化.色谱条件:采用Agilent Zorbax SB-C18柱(4.6 mm&#215;150 mm,5μm),以含0.47%己烷磺酸钠的0.03 mol&#183;L-1的磷酸二氢钠溶液-乙腈(81:19)为流动相,流速为0.8 mL&#183;min-1,检测波长为266 nm,进样量10 μL.结果 甲钴胺含量测定在90.70～634.90 mg&#183;L-1内呈良好的线性关系,r=1.000 0,有关物质测定在1.124～35.984 mg&#183;L-1内呈良好的线性关系,r=1.000 0,最低检测限为0.1 mg&#183;L-1.结论 完整的包装可以保证两种甲钴胺注射剂对光稳定,采用合适的包装材料的甲钴胺注射液光稳定性可优于某些包装的甲钴胺粉针刺.     

银杏叶提取物与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者88例,随机分为两组,治疗组46例,予银杏叶提取物(舒血宁)25ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴,每天一次,同时予甲钴胺500μg肌肉注射,每天一次,对照组42例,单用甲钴胺500μg肌肉注射,每天一次,连续治疗4周.观察两组患者治疗前后症状、体征和神经生理学指标.结果:治疗组症状、体征明显改善(P＜0.01),神经传导速度明显增加(P＜0.01),具有显著性差异;对照组在神经症状、体征及神经传导速度方面也有改善(P＜0.05).结论:银杏叶提取物与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变比单用甲钴胺疗效更好.     

甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的 观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血浆中的水平及甲钴胺干预后变化.方法 将130例2型糖尿病患者分为两组,有DPN组(DPN+组)和无DPN组(DPN-组),30例健康者为正常对照组,检测血浆Hcy水平.将DPN+组中高Hcy患者随机分为两个亚组:甲钴胺治疗组和空白对照组,甲钴胺治疗组给予甲钴胺(500μg/d)肌注,空白对照组不给予干预治疗,2周后比较两个亚组Hcy水平,并通过临床和电生理方法评估神经病变的改善程度.结果 DPN+组中高Hcy血症患者占67.8％,其Hcy水平明显高于DPN-组和正常对照组(P＜0.05).经甲钴胺治疗可以明显降低患者血浆Hcy水平(P＜0.05),神经病变症状和神经传导速度也较空白对照组有明显改善(P＜0.05).结论 Hcy为DPN的危险因素,甲钴胺干预后可降低患者血浆Hcy水平,改善患者神经病变的症状.     

糖周方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察自拟中药基础方(糖周方)联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将135例糖尿病周围神经病变患者随机分成治疗组(中西药组)和对照组(西药组),在西药控制血糖达标的同时,对照组肌肉注射甲钴胺500 ug/d;治疗组肌肉注射甲钴胺500 ug/d,同时加用糖周方内服,1剂/d,治疗2周.结果:疗效和治疗后肌电图比较,治疗组优于对照组,比较差异均有统计学意义.结论:运用中药糖周方联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单用甲钴胺治疗,说明糖周方是治疗糖尿病周围神经病变的有效方剂,值得临床参考使用.     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:观察硫辛酸注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取糖尿病并发周围神经病变患者151例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为三组:甲钴胺组51例,给予甲钴胺注射液治疗;硫辛酸组51例,给予硫辛酸注射液治疗;联合治疗组51例,使用硫辛酸注射液联合甲钴胺注射液;疗程均为2周,观察三组治疗前后的变化。结果:硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于甲钴胺组及硫辛酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫辛酸联合甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状。     

甲钴胺和叶酸对大鼠高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的:研究甲钴胺和叶酸对大鼠高同型半胱氨酸血症的治疗作用。方法:Wister大鼠分对照组、模型组和治疗组。模型组给予高蛋氨酸饲料造模,治疗组造模同时给予甲钴胺及叶酸,共4周。应用避暗实验和Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆能力,测定血清同型半胱氨酸、维生素B12和叶酸。结果:模型组血清同型半胱氨酸与对照组相比明显升高(P<0.01),并出现学习记忆障碍。治疗组血清同型半胱氨酸与对照组相比差异无显著性(P>0.05),无学习记忆障碍。结论:甲钴胺和叶酸可以治疗大鼠高同型半胱氨酸血症,并改善大鼠学习记忆能力。     

川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的 观察川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 76例患者随机分成观察组和对照组,均予甲钴胺治疗.观察组40例,给予80 mg川芎嗪注射液加入生理盐水250 ml及500 μg的甲钴胺加入100 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,共4周;对照组36例,单用500 μg的甲钴胺静脉滴注,1次/d,共4周.结果 观察组临床症状改善明显,较对照组显著提高(P<0.05),神经传导速度也较对照组提高明显(P<0.05).结论 川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变比单独使用甲钴胺效果好.     

补肾活血法配合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变38例

目的:观察补肾活血法配合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将76例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组各38例,治疗组采用补肾活血汤配合甲钴胺片治疗,对照组采用单纯甲钴胺片治疗,观察治疗后临床症状、血糖(空腹及餐后2 h)、神经传导速度的变化。结果:总有效率治疗组84.84%,对照组60.53%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:补肾活血法配合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变较单纯甲钴胺片治疗效果好。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。