127例心理咨询门诊患者诊断分析

为了解神经症的诊断现状，分别对1989年及1999年心理咨询门诊的就诊患者作了调查，并就生活事件，诊断分类等因素作对照研究，结果表明，相10上后心理咨询就诊人员当中，神经症比例增加，诊断分类以抑郁性神经症增多，而癔症明显减少。     

恐怖症222例临床分析

恐怖症为神经症的一种,过去我国认为这类病很少见,国外占18岁以上神经症患者的5％以下。近年发现恐怖症的患者并不少见。现将我院在83年4月～86年8月的心理咨询门诊(以下简称门诊)和书信心理咨询(以下简称书信)中,符合1982年10月成都神经症学术讨论会标准而诊断为恐怖症的222例进行分析。     

综合医院精神医学心理咨询676例临床分析

目的 了解综合医院精神科、心理咨询患的临床特点。方法 用《中国精神障碍分类与诊断标准-3》(CCMD-3)，将上海邮电医院2001年1月～2004年1月间精神科及心理咨询门诊、会诊676例患的年龄、疾病分布及治疗情况进行分析。结果 神经症发病率最高268例，占39．64％，器质性精神障碍151例，占22．33％。女性发病高于男性，60岁以上老年人占多数303例占多数44．82％，治疗有疗效77．1％。结论 综合医院开展精神科、心理咨询门诊是十分必要的，需要大力加强精神卫生服务能力。     

地段医院中神经症的8年随访诊断分析

使用全国精神疾患调查诊断标准和中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版，并结合Ｈａｍｉｌｔｉｏｎ焦虑和抑郁症状量表，对７４例被基层医院师诊断的神经症患者进行了８年随访研究。结果显示：神经衰弱的分类诊断最不稳定（Ｋ＝０．４０），大多更改诊断为抑郁症，提示情笥和绪笥抑郁有内在联系。基层医院诊治的神经症患者中约１／４并不是神经症而是抑郁症。     

地段医院中神经症的8年随访诊断分析

使用全国精神疾患调查诊断标准和中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版，并结合Ｈａｍｉｌｔｉｏｎ焦虑和抑郁症状量表，对７４例被基层医院医师诊断的神经症患者进行了８年随访研究。结果显示：神经衰弱的分类诊断最不稳定（Ｋ＝０．４０），大多更改诊断为抑郁症，提示情绪性疲劳和情绪性抑郁有内在联系。基层医院诊治的神经症患者中约１／４并不是神经症而是抑郁症。     

综合医院精神医学心理咨询现状——140例综合分析

目的 对140例全面分析，探讨综合医院的精神医学心理咨询，看综合医院应有医学心理专业人员进行咨询的必要。方法 收集门诊、会诊病例140份，就诊1442人次，采用《中国精神障碍分类与诊断标准-3》（CCMD-3）诊断，对资料进行全面分析。结果 神经症发病率最高，女性发病高于男性，中青年及中等文化者占多数。结论 心理卫生咨询回归综合医院是现代医学发展的一种趋势，其研究及防治工作是医学临床的重要课题。     

心理咨询门诊与精神科门诊不同年限初诊病例分析

目的　了解心理咨询门诊和精神科门诊就诊对象有何异同。方法　随机抽取 1999、2 0 0 1、2 0 0 3年一月份所有在上海市心理咨询中心和上海市精神卫生中心就诊的共 2 94 5个初诊病例 ,进行回顾性分析。结果　咨询门诊常见诊断依次为神经症、心境障碍、其它心理问题、精神分裂症 ,而精神科门诊常见诊断依次为精神分裂症、其它精神障碍、心境障碍、神经症 ,病种有显著统计学差异 (P <0 .0 1)。结论　精神科门诊就诊对象以精神病性障碍为主 ,而心理咨询门诊更多的是亚健康人群的心理问题 ,心理咨询门诊是传统精神科门诊窗口的延伸 ,它拓展了精神科服务范围     

心理咨询中的神经症27例分析

心理咨询中的神经症２７例分析广东省梅州市慢性病防治站叶菊秀作者报告２７例神经症的心理咨询结果，男１７例，女１０例；年龄２３～６６岁，４０岁以上占７０％，职业以干部为主占７４．１％。除１例未婚，２６例均已婚；高中文化占７０．４％；病程０．５～１３年。其...     

129例神经症临床分析

1990年1月至1995年6月本院心理咨询门诊病人1290例,其中129例诊断为神经症,现就129例神经症病人分析报告如下。 一般资料 129例神经症中,男性56例,女性73例,男女比为1∶1.3;男性平均年龄35.5岁,女性平均年龄33.1岁。职业分布依次是工人54例(41.8％),农民25例(19.4％),知识分子22例(17.1％),干部16例(12.4％),其它12例(9.3％)。     

一所医院的神经症各亚型构成比10年变化

目的 探讨神经症各亚型构成比10年前后的变化。方法 对中南大学湘雅二医院1989年连续就诊的1000例神经症，按中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版的标准进行分类诊断。1999年在同一医院、以同一方式、使用同一诊断标准、由同一医师对连续就诊的500例神经症患者分类诊断，并进行前后比较。结果 1989年，神经症各亚型构成比依次为：神经衰弱（25．5％），焦虑症（16．8％），癔症（13．8％），强迫症（12．0％），抑郁性神经症（11．2％），恐怖症（6．7％），疑病症（1．6％）。10年后，神经衰弱的构成比下降了10．7％（P＜0．01），癔症构成比下降了4．0％（P＜0．05），强迫症上升了5．6％（P＜0．01），抑郁性神经症上升了5．2％（P＜0．01），恐怖症上升了5．1％（P＜0．01）。结论 10年中该院神经症各亚型的构成比已发生变化，神经衰弱和癔症的构成比下降，焦虑症、强迫症、抑郁性神经症和恐怖症依次递升。可能的原因是精神卫生知识的普及引起患者体验和主诉的改变，以及社会文化因素的影响。     

谈抑郁性障碍的分类和治疗

当我国修改中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD-2)时，美国精神障碍诊断与统计手册(DSM)、国际疾病分类(ICD)系统已经取消了神经症的诊断。CCMD-2修订本坚持保留“神经症”在分类学上的地位，是出于临床实际，不人云亦云的科学态度。近来的生化、药理研究揭示。抑郁和焦虑在病理部位和神经介质的改变上都比较相近。临床     

103例神经症的ABO血型分布

刚杨昆莉报道１０３例资料来源于１９９７年１月～６月我院住院及门诊神经症患者。所有病例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版（ＣＣＭＤ－Ⅱ）神经症诊断标准。其中男性３４例，女性６９例，年龄１８～６４岁、平均（４７８±１０６）岁；大专以上文化１５...     

综合医院医学心理咨询门诊1879例分析

目的 研究综合性医院医学心理咨询的临床特点。方法 对复旦大学附属中山医院医学心理咨询门诊2004年1879例初诊患者的资料进行统计处理和分析。结果 综合性医院的医学心理咨询门诊来访者的问题,绝大多数属于医学问题（90．5％）,其中以神经症和情感障碍为主,分别为781例（41．56％）和666例（35．44％）。结论 综合医院医学心理咨询门诊的主要对象是神经症和情感障碍,治疗方面药物治疗与心理治疗的综合使用更有助于患者病情的缓解。     

综合医院心理咨询1600例分析

报告综合医院门诊心理咨询１６００用分析，其中神经症１１２３例，性心理障碍１２例，少儿行为问题５３例，其它功能性障碍９９例。分析了宁夏地区咨询者的临床特点，提出了综合医院开设心理咨询很有必要，值得推广。     

余姚市神经症流行病学调查

为了解浙江省余姚市神经症的患病率等情况，以１９９５年１１月１日为调查时点，进行了神经症的流行病学调查。１　资料和方法作者单位：３１５４００　浙江余姚市第三人民医院调查该市三乡二镇，总人口为５１３２４人，其中１５～５９岁为３４６１５人，采用全国十二地区精神病流行病学调查工具及程序进行逐户筛查，调查工具及诊断标准采用神经症１２题筛查表，精神现况检查表，国际疾病分类第９版。以上筛查工具与诊断标准均与１９８２年相同。筛查人员及评定医生均统一培训，诊断一致率为０９０，Ｋａｐｐａ值为０７～１０。２　结…     

神经症患者就医情况调查

目的：了解神经症患者发病后的在情况。方法：对１９９８年７月～１９９９年８月前来门诊咨询,符合ＣＣＭＤ－２Ｒ神经症诊断标准的患者１００例,了解其发病后的就医情况。结果：有４８例首诊于精神科‘４７例首诊或反复长期就诊于综合医院内科等,尤以焦虑症和凝症症患者为多;５例癔症发作时求助于迷信活动。结论：约有半数神经症患者发病后去综合医院治疗,因此在综合医院普及精神医学知识,设立心理咨询或精神科门诊,开展联络     

黛安神治疗神经症临床疗效观察

符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本神经症诊断标准的神经症36例,男16例,女20例,年龄20～60岁,平均40.5岁,病程6个月～7年,既往无精神疾病病史,诊断抑郁性神经症10例,焦虑性神经症12例,恐怖性神经症6例,疑病性神经症4例,神经衰弱4例.     

各类型神经症的诊断符合率研究

目的：探讨各类型神经症的诊断符合率及其影响因素：方法：用CCMD—2—R诊断标准对304例住院的神经症病人进行再诊断，比较再诊断与初步诊断及入院诊断的符合率。结果：入院诊断中未分类的神经症占18．4％，初步诊断符合率为75．4％，入院诊断符合率85．9％，各类神经症中更改诊断以癔症、抑郁性神经症、未分类神经症为多。结论：各类神经症诊断的准确性存在某些问题，诊断时应全面了解病史，纵观整体临床相，并严格掌握诊断标准。     

关于神经症诊断标准的意见

中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD—3)中将癔症独立于神经症外，得到大家的普遍认同。但是笔者认为以下几点值得商榷。     

强迫性神经症的心理─药物治疗(附16例报告)

强迫性神经症状是临床心理门诊中最常见的一组以强迫观念、强迫动作为主要症状的心理疾病［１］。关于它的治疗,无论是单纯的心理治疗,还是药物治疗,效果都不甚理想。自１９９７年以来,我们先后对１６名前来心理咨询的强迫性神经症患者,采用了综合性心理治疗辅以药物治疗,收到良好效果,现报告如下：１临床资料 １６例强迫性神经症患者均为我院心理咨询门诊病人,其诊断标准符合ＣＣＭＤ－２Ｒ,并排除躯体性疾病。其中男１０例,女６例;年龄１４－４１岁（２６．５ ± ８．７６）;病程１－１０年（３．５６±２．９２）;受教育：…