复杂胫骨平台骨折两种内固定方法临床疗效分析

目的：比较两种内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：复杂胫骨平台骨折40例随机分为A、B两组,分别采用标准双钢板技术固定及外侧胫骨近端锁定钢板结合内侧拉力螺钉固定,两组各20例,术后随访并比较两种方法临床效果。结果：所有病例均获随访,平均随访18个月,术后X片：均对位对线满意,A组切口表浅感染及愈合延迟4例,切口皮肤坏死钢板部分外露1例,B组表浅感染1例,无深部感染;平均住院时间A组25.2d,B组18d;平均手术时间A组130±5.6min,B组100±4.5min,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访两组均无关节面塌陷及复位丢失,无骨折畸形愈合;A、B两组骨折临床愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种固定技术治疗复杂胫骨平台骨折均可获得良好复位及足够强度固定。锁定钢板固定技术与双钢板固定技术相比,切口并发症发生率较低,拆线时间较早并能较早开始CPM机锻炼,更有助于病人早日康复。     

三种内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析

复杂胫骨平台骨折是临床上的常见骨折,一般为高能量损伤所致,骨折所造成的创伤严重,多为粉碎严重,软组织条件差,同时伴随多发骨折,预后差,一直是创伤骨科治疗上所面临的重要问题。随着现代技术的问题,从胫骨平台普通解剖钢板的应用,到近年锁定钢板、交锁髓内钉的发生与发展,此类骨折的治疗有了质的飞跃。我院运用三种内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折,都取得了不错的疗效。1资料与方法1.1一般资料     

三种内固定方式治疗胫骨骨折的临床疗效研究

目的：探讨和分析三种内固定方式治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：选取154例在我院治疗的的胫骨骨折患者为研究对象,随机分成A、B、C三组,三组采取的内固定方式依次为加压钢板内固定、交锁钉内固定、旋入式自锁髓内钉内固定,观察和记录三组患者的骨折愈合情况和功能恢复情况。结果：B组、C组上述两项观察指标均好于A组,C组较B组好,其中A组功能恢复优良率为88.1%,B组功能恢复优良率为91.7%,C组功能恢复优良率为95.3%。结论：交锁钉与自锁钉治疗效果明显好于钢板内固定,自锁钉较交锁钉具有操作简单,损伤小的优点,其治疗效果更加优秀。     

胫骨平台骨折内固定疗效分析

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法：回顾34例胫骨平台骨折手术患者临床资料。结果：34例均获随访,平均随访时间9个月。采用Rasmussen放射和临床评分方法,优良率81.3%和82.6%。结论：内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法。正确选择手术时机,牢靠的内固定,保护关节正常结构,适时正确的功能训练,对提高疗效有明显影响。     

三种内固定方法治疗Pilon骨折疗效分析

目的通过对Ruedi-Allgowe PilonⅡ型和Ⅲ型骨折的三种手术治疗方式疗效分析,以期找到Pilon骨折更为科学的治疗方法。方法选取2000年1月-2010年4月期间采用三种手术方法(单纯克斯针螺钉内固定、胫骨远端解剖锁定钢板、外固定支架结合有限内固定)治疗的Pilon骨折67例患者回访资料并进行分析。结果术后随访时间6~47(24±5)个月。骨折复位情况按Burwell Charnley放射学评价标准:复位良好:Ⅱ型32例,Ⅲ型27例。复位欠佳:Ⅱ型2例;Ⅲ型6例。临床疗效按AOFAS踝与足功能评分:优34例(90~100分);良25例(75~89分);一般6例(50~74分);差2例(50分)。结论手术时机及内固定器材的选择是Pilon骨折治疗成功的关键。胫骨远端解剖锁定钢板可作为手术治疗Pilon骨折内固定器材的首选。     

开放性胫腓骨骨折三种内固定方法疗效分析

目的 探讨三种内固定方法在开放性胫腓骨骨折治疗中的疗效。方法 总结145例开放性胫腓骨骨折，分别采用普通钢板、外固定支架、交锁髓内钉作骨折固定，分析其愈后。结果 骨折愈合时间：普通钢板组平均5.5月，外固定支架组平均5.2月，交锁髓内钉组平均4.1月。术后深部感染发生率：普通钢板组8例，占12.5%，外固定支架组2例，占4.3%，交锁髓内钉组1例，占2.9%。术后骨延迟愈合或不愈合发生率：普通钢板组17例，占26.6%；外固定支架组9例，占19.1％；交锁髓内钉组无一例发生骨延迟愈合或不愈合。术后踝关节功能恢复情况：普通钢板组有7例恢复不良，踝关节伸曲活动缺失超过15度；而外固定支架组和交锁髓内钉组踝关节功能均恢复优良。结论 交锁髓内钉在治疗开放性胫腓骨骨折中，具有感染率少，骨折愈合率高，稳定性可靠。     

胫骨平台骨折切开复位内固定的临床疗效分析

目的研究胫骨平台骨折切开复位内固定的意义。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月进行手术的胫骨平台骨折患者60例,根据Schatzker分型将患者分为5类,并进行疗效分析。结果所有患者中,56例进行了5个月至2年的随访,优18例,良26例,可7例,差5例。结论治疗胫骨平台骨折使用切开复位内固定可有效促进骨折愈合,提高膝关节功能,但应择恰当的手术时间,尽早处理合并伤,进行功能训练。     

内固定方法在胫骨平台骨折中的疗效分析

目的探讨两种不同内固定对复杂性胫骨平台骨折的疗效情况。方法选取我院2010年3月-2012年1月收治的54例胫骨平台骨折患者作为观察对象,随机将患者分为对照组和观察组,各27例。对照组患者应用双钢板技术进行内固定,观察组患者在胫骨外侧近端锁定钢板,胫骨内侧应用拉力螺钉固定。术后,对患者进行随访,比较两组患者的临床疗效情况。结果术后,全部患者均痊愈出院,且均获随访（平均为18个月）。术后,患者行X线检查,骨折处均对线对位。与对照组相比,观察组患者术后并发症少,手术时间及住院时间更短,差异具统计学意义。结论两组内固定方法对复杂性胫骨平台骨折均有良好疗效。但与钢板内固定相比,锁定钢板内固定具有术后并发症少、手术时间短、住院时间短等特点,有利于患者术后及早应用CPM进行功能锻炼,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

三种固定方法治疗胫骨干骨折的疗效比较

目的 :对比研究三种固定方法治疗胫骨干骨折的疗效。　方法 :分别采用普通钢板、外固定支架、交锁髓内钉治疗胫骨干骨折 134例 ,并进行临床随访和分析 ,动态观察骨折的愈合过程。　结果 :骨痂出现时间 :普通钢板组 7.2周 ,交锁髓内钉组 8.1周 ,外固定支架组 5 .8周 ;骨折平均愈合时间 :普通钢板组 17.1周 ,交锁髓内钉组15 .3周 ,外固定支架组 14 .8周 ;术后并发症发生率 :普通钢板组 18例 ,占 5 0 % ;交锁髓内钉组 7例 ,占 13.7% ;外固定支架组 6例 ,占 12 .8%。对于胫骨中段及中下段骨折 ,交锁髓内钉固定或外固定支架固定可明显缩短骨折愈合时间 (P <0 .0 5 )。　结论 :三种固定方法治疗胫骨上段骨折 ,其愈合时间并无明显差异 ,采用交锁髓内钉时 ,有发生骨折畸形愈合的可能。对于胫骨中下段骨折 ,该中心推荐使用对骨断端血供影响较小的外固定支架或不扩髓的交锁髓内钉固定。     

内固定方法在胫骨平台骨折中的疗效分析

目的探讨两种不同内固定对复杂性胫骨平台骨折的疗效情况。方法选取我院2010年3月-2012年1月收治的54例胫骨平台骨折患者作为观察对象,随机将患者分为对照组和观察组,各27例。对照组患者应用双钢板技术进行内固定,观察组患者在胫骨外侧近端锁定钢板,胫骨内侧应用拉力螺钉固定。术后,对患者进行随访,比较两组患者的临床疗效情况。结果术后,全部患者均痊愈出院,且均获随访(平均为18个月)。术后,患者行X线检查,骨折处均对线对位。与对照组相比,观察组患者术后并发症少,手术时间及住院时间更短,差异具统计学意义。结论两组内固定方法对复杂性胫骨平台骨折均有良好疗效。但与钢板内固定相比,锁定钢板内固定具有术后并发症少、手术时间短、住院时间短等特点,有利于患者术后及早应用CPM进行功能锻炼,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

三种固定方法治疗复杂胫骨骨折46例临床分析

目的 :比较及探讨交锁钉、TCP及外固定支架在治疗复杂胫骨骨折中的优劣及适用范围。方法 :复杂胫骨骨折 46例 ,中 1/ 3段及下 1/ 3段骨折共占 39例 ,蝶型骨折 2 8例 ,粉碎骨折 18例 ,开放性骨折 2 1例。应用交锁钉固定12例 ;TCP 19例 ,14例安置胫骨前内侧 ;外固定支架 15例 ,其中 10例蝶型骨折应用单边式支架 ,5例粉碎性骨折应用组合式支架框式固定。结果 :三种方法固定骨折均愈合 ,延迟愈合 7例 ;交锁钉 1例 ,TCP及支架各 3例 ,1例畸形愈合为支架组。结论 :交锁钉可广泛应用于闭合性胫骨复杂骨折且优于TCP及外固定支架 ,TCP仅适用于中 1/ 3并慎用于中下 1/ 3段复杂闭合性骨折 ,外固定支架对于开放性骨折是上述方法的补充。     

肱骨干骨折三种内固定方法的临床疗效比较

目的 对有限接触动力加压钢板和交锁髓内钉以及记忆合金抱骨器三种手术方法治疗肱骨干骨折的临床疗效进行比较分析.方法 对2001年起入院的新鲜肱骨干骨折43例病例,分别采用有限接触动力加压钢板、交锁髓内钉和记忆合金抱骨器进行内固定治疗,术后定期拍片并随访患肢功能恢复情况.结果 有限接触动力加压钢板组及记忆合金抱骨器组出现了桡神经损伤并发症,有限接触动力加压钢板组还出现了骨不连并发症,交锁髓内钉顺行进钉组出现了肩关节功能障碍并发症.结论 三种手术方法均为治疗肱骨干骨折的有效方法,具体选择哪一种手术方法,须根据患者的骨折部位、类型来选择,术中要操作精确,减少组织损伤,这样才能减少术后并发症.     

内固定方法治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的 探讨胫骨平台骨折的治疗方法.方法 通过对手术治疗39例胫骨平台骨折做回顾性总结分析.结果 39例随访35例,按KDLMERT膝关节功能恢复标准,膝关节功能优良者30例(85.7%),效果不佳5例(14.3).结论 我们认为不同类型的胫骨平台骨折,采用不同的手术方法,对合并症的准确判断、处理和正确有效的功能锻炼,是提高手术效果的关键.     

SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折两种内固定方法的疗效分析

目的:探讨锁定加压钢板和普通双钢板固定SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的治疗效果。方法:对切开复位内固定术的46例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者进行随访,取得完整随访资料的23例,锁定加压钢板内固定术10例,普通双钢板内固定术13例。结果:术后HSS评分LCP组平均提高到83.7分,而DP组平均提高到71.9分。LCP组术后HSS评分优良率(80.0%)高于DP组(53.8%),差异有统计学意义(P<0.05);影像学随访结果显示LCP组术后影像学评分优良率(90%)高于DP组(61.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折锁定加压钢板内固定术的疗效明显高于普通双钢板内固定术。     

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:总结老年股骨粗隆间骨折三种内固定方法的治疗体会。方法:对老年股骨粗隆间骨折36例采用不同的内固定治疗,其中动力髋螺钉(DHS)8例,Gamma钉10例,股骨近端髓内钉(PFNA)18例。结果:随访6~18个月,三组患者在手术时间、术中出血量、手术后下地负重时间、骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组最好;但功能评分优良率及住院时间上,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨粗隆间性骨折的三组内固定方法各有其优点,但PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想。     

2种内固定方式治疗胫骨远端骨折的临床疗效比较

目的 比较专家型胫骨髓内钉(ETN)与微创经皮接骨钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年4月阜阳市肿瘤医院诊治的75例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术内固定方式不同,分为ETN组(n=39)与MIPPO组(n=36).比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折...     

螺旋形 斜形胫骨骨折三种治疗方法临床疗效分析

胫骨骨折临床较为常见，其中以胫腓骨双骨折最为多见。随着交通运输业和建筑业等的发展，胫腓骨骨折的发病率呈逐年上升的趋势，目前治疗方法颇多，但孰优孰劣尚未有定论。为比较三种目前较为常用的治疗胫骨骨折方法的优劣，自1996年1月至2004年1月，我们对80例在我院治疗的螺旋形、斜形胫骨骨折（多伴有腓骨骨折）患者，30例采用螺丝钉内固定配合“U”形石膏托外固定，30例采用闭合复位交锁髓内钉或切开复位钢板内固定，20例采用跟骨牵引小夹板外固定方法治疗，现报告如下。     

螺旋形斜形胫骨骨折三种治疗方法临床疗效分析

胫骨骨折临床较为常见,其中以胫腓骨双骨折最为多见。随着交通运输业和建筑业等的发展,胫腓骨骨折的发病率呈逐年上升的趋势,目前治疗方法颇多,但孰优孰劣尚未有定论。为比较三种目前较为常用的治疗胫骨骨折方法的优劣,自1996年1月至2004年1月,我们对80例在我院治疗的螺旋形、斜     

双切口内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的：评价双切口与正中单切口内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：从2004年1月至2010年8月对40例胫骨平台骨折患者,采用分两组切口内固定术,同时骨缺损处植骨治疗。结果：40例获得随访,随访时间12个月-6年,双切口较正中单切口内固定治疗胫骨平台骨折的疗效优良率明显增高。结论：高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能。传统的正中单切口治疗方法治疗非常困难,而且效果不好。采用双切口内固定治疗胫骨平台骨折,可做到解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼,疗效满意。     

胫骨平台骨折切开复位内固定治疗疗效分析

目的探讨胫骨平台骨折切开复位内固定治疗疗效。方法选择于2009年3月至2012年8月在我院接受治疗的32例胫骨平台骨折患者。对其采取均采用切开复位内固定治疗方法治疗,并进行必要的术后处理,观察治疗效果。结果在术后对所有患者均进行了随访,随访时间4～22个月,平均14.6个月,至所有患者骨折处均愈合。经X线片结果得知全部患者均达到解剖复位或近似解剖的治疗效果。采用Sanders膝关节评分法对所有患者的骨折复位和愈合情况进行评价得知有23例为优,7例为良,2例为可,优良率高达93.75%。结论对于胫骨平台骨折,采用切开复位内固定方法治疗能够达到较为理想的效果,具体要结合患者的骨折实际情况决定。为减小术后并发症的几率,科学有效的病情评估和合理的手术方式以及康复锻炼都在此具有重要的意义。