国内外超说明书用药的文献计量分析

目的:对国内外超说明书用药主题文献进行计量分析。方法:计算机检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Embase、Web of Science于1991年1月(国外)或2007年1月(国内)起至2018年12月发表的超说明书用药相关文献。对纳入的国内及国外文献的基本情况(包括发文量分布、发文杂志分布)、文章合著(包括核心研究者、研究内容)、关键词共现进行分析总结。结果:共检索到国内文献1 647篇、国外文献4 418篇,其中有效文献国内1 570篇、国外4 238篇。近十年,国内外文献发文量呈上升趋势,2017年国内外发文量最多(国内355篇,国外465篇)。国内外发文量最多的杂志分别是《中国药房》(105篇)、European Journal of Clinical Pharmacology(51篇)。国内外核心研究者分别是李幼平、de la Torre JC。国内研究的内容有超说明书用药政策、儿童超说明书用药现状、眼科超说明书用药、中成药超说明书用药等;国外研究的内容有抗病毒药物超说明书用药、特殊人群(儿童、酒精依赖患者等)超说明书用药等。国内外文献关键词排名前3的分别是超说明书用药、合理用药、药品说明书和human、off-label use、article。结论:国内外超说明书用药的研究逐年递增,各团队积极开展跨地区合作,通过文献计量的方法可助力学者拓宽研究方向,追踪研究热点,选择投稿杂志。     

胰高血糖素样肽-1类似物研发进展

目的 总结胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物的研发进展。方法 检索PubMed和Web of Science数据库自建库起至2024年2月20日的GLP-1类似物相关文献,从研发概况、单分子多靶点GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）、除治疗糖尿病外的其他适应证及其药物研发新趋势方面,总结GLP-1类似物的研发进展。结果与结论 GLP-1类似物的研发经历了从短效到长效,从注射剂到口服剂,并扩展到多靶点治疗的过程。目前,多靶点GLP-1RA包括GLP-1R/葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽受体、GLP-1R/胰高血糖素受体（GCGR）、GLP-1R/GLP-2R、GLP-1R/胰淀素3受体（AMY3R）、GLP-1R/成纤维细胞生长因子21受体（FGF-21R）等双靶点激动剂,以及GLPR/GLP-1R/GCGR、GLP-1R/GCGR/FGF-21R等三靶点激动剂。GLP-1类似物展现了在2型糖尿病、超重、肥胖症、心血管疾病、多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪性肝炎、慢性肾脏病等疾病治疗的巨大潜力,疗效优于单靶点的双靶点和三靶点GLP-1RA是近年来研发的重点。GLP-1类似物的重组腺相关病...     

胰高血糖素样肽-1类似物的研究进展

该文主要介绍了近年来成为糖尿病治疗领域研究热点的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物的治疗药物及其临床研究应用进展.随着人们对GLP-1类似物及其治疗药物的进一步认识以及深入研究,将有望开发出更多治疗糖尿病的新型药物应用于临床,造福于广大患者.     

基于国内外数据库药物治疗管理研究的文献计量学分析

目的：通过文献计量学方法分析国内外药物治疗管理（medication therapy management，MTM）发展趋势、研究现状与热点，为医疗机构开展个体化药学服务提供参考。方法：采用标题字段关键词检索Web of Science核心数据库、万方、知网、维普数据库收录的药物治疗管理研究相关文献，检索范围2008-2018年，分别从出版年份及文献类型文献概况、国家和地区、机构和作者、被引情况、研究方向等方面展开分析。结果：基于Web of Science核心数据库，全球药物治疗管理研究相关文献近十年共321篇，年度发表文献量较为平稳，美国发文量最多，且以高校发文为主，总体处于领先地位，中国台湾发表4篇；基于万方、知网、维普数据库研究文献，经筛重整理，国内药物治疗研究文献近十年共70篇，发表文献量呈指数上升趋势，全国以医疗机构发文为主，北京发文量最多。国内外学者集中在MTM模式研究、疾病相关MTM服务研究等研究方向，国外较国内MTM研究领域内容较为具体详实，在成本效益经济学研究、教育培训应用等方向有更多研究文献发表。结论：药物治疗管理研究逐年加强，美国研究总体处于领先地位，国内研究预计进入井喷期，研究方向需多样化并需加强学术交流。     

艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床观察

近年来随着对2型糖尿病研究的深入,发现人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)不仅能促进胰岛素释放,还有改善糖尿病相关的胰岛β细胞功能缺陷的作用[1]。目前GLP-1类似物已运用于临床治疗2型糖尿病患者。我科2009年首次将GLP-1类似物艾塞那肽用于治疗2型糖尿病患者,首批接受治疗     

胰高血糖素样肽1及其类似物治疗2型糖尿病的研究进展

目的:了解胰高血糖素样肽1(GLP-1)及其类似物治疗2型糖尿病的研究进展,为2型糖尿病的药物治疗提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,就GLP-1及其类似物治疗2型糖尿病的研究进行归纳和总结。结果与结论:GLP-1类似物在2型糖尿病的治疗中使用广泛,其能促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌,抑制胰高血糖素的合成,有效改善血糖水平。同时,GLP-1类似物还能够抑制机体餐后胃排空,减少热量摄入,减轻患者体质量。现有的GLP-1类似物中,艾塞那肽降血糖效果明显,患者依从性差,且存在恶心呕吐等不良反应;利拉鲁肽能很好地控制血糖,但存在胃肠道反应;阿必鲁肽降糖效果不及利拉鲁肽;度拉糖肽疗效与利拉鲁肽相当,是最具潜力的2型糖尿病治疗药物;利司那肽在美国还未被批准上市,但具有较好的临床应用前景。     

基于文献计量的中国真实世界研究现状分析

目的了解我国真实世界研究领域研究现状和研究热点。方法检索PubMed、Embase(Ovid)、CENTRAL(Ovid)、中国知网、维普、万方和中国生物医学数据库,搜集中国学者发表的真实世界研究文献,检索时限均从建库至2020年6月11日。由2名研究者独立筛选文献,利用书目共现分析系统BICOMB 2.0提取和统计文献信息,运用图形聚类工具包gCLUTO聚类分析关键词。结果最终纳入中国学者发表的真实世界研究文献1612篇,总体发文量呈递增趋势,发文期刊638种,发文量较多机构包括中国中医科学院中医临床基础医学研究所、中国人民大学、中国人民解放军海军总医院等。研究热点问题广泛,涉及中药和中医证候研究,药物临床应用过程中的安全性和不良反应研究,心脑血管疾病风险因素、治疗措施和临床结局等主题。结论真实世界研究在国内起步晚但发展迅速,研究热点问题广泛。     

程序性死亡受体-1抑制药免疫相关不良反应的文献计量学分析

摘要：目的:对程序性死亡受体-1(PD-1)抑制药免疫相关不良反应的文献发表状况进行统计分析。方法:在中国知网(CNKI)《中国学术期刊(网络版)》和科学引文索引数据库(Web of Science)检索内容为PD-1抑制药免疫相关不良反应的已发表文献,检索截止日期均为2019年10月11日,用Excel、VOSviewer等软件对检索结果进行包括年发文量、作者、机构、引用率等项目的文献计量分析。结果:经排除标准筛选后,在中国知网共检索到64篇文献,2019年发文量最高,宁波市医疗中心李惠利医院是发文量最多的机构,Web of Science中检索到881篇相关文献,2019年发文量最多,美国共发表436篇文献,是所有国家地区中发文最多的,发表文献最多的研究机构是斯隆凯特琳癌症中心。结论:PD-1抑制药免疫相关不良反应内容的文献近年来发文量逐年升高,但我国发文数量和质量总体来说仍旧偏低,未来还需加强对这方面的研究。     

胰高糖素样肽-1类似物对糖尿病肾病的肾保护作用研究进展

胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物是目前用于治疗2型糖尿病较新的一类药物,动物模型和临床研究发现,GLP-1类似物对糖尿病肾病的肾功能也具有一定的保护作用,其机制主要来源于抑制细胞间黏附分子-1,减少巨噬细胞的滤过,抑制NF-κB活动以及抗炎和抗氧化等作用。此外,GLP-1还可以影响肾脏的水和电解质平衡。在安全性方面,尽管也有GLP-1类似物引起肾损伤的个案报道,但是多项研究结果表明,GLP-1类似物在轻中度的糖尿病肾病肾损伤患者中可以安全使用,但是对于重度肾损伤患者包括终末期肾病(ESRD)则不建议使用。     

GLP-1类似物与DPP-4抑制剂的对比综述

目的:比较GLP-1类似物与DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的疗效。方法:检索GLP-1类似物与DPP-4抑制剂的相关临床研究,寻找两者头对头的对比研究,进行综述讨论。结果:GLP-1类似物具有更显著的降糖作用,兼备减轻体重作用,相对胃肠道不良事件发生率较高;而DPP-4抑制剂为口服制剂,有效性和安全性均得到验证。结论:临床应用中应依据患者的个体情况选择适当的肠促胰素药物。     

胰高血糖素样肽-1类似物药物的研究进展

目的介绍胰高血糖素样肽-1（GLP-1）及其类似物药物在2型糖尿病治疗中的应用。方法通过归纳总结近年来国内外相关文献,介绍了GLP-1的序列结构及其生理功能,并对其类似物药物（如Exendin-4,Liraglutide等）的临床应用或研发进展,以及它们目前在临床应用上的缺陷及相应的修饰或改造途径进行了阐述。结果与结论与现有药物比较,GLP-1及其类似物药物对2型糖尿病有着显著的疗效,在糖尿病治疗领域有广泛的应用前景。     

胰高血糖素样肽1类似物治疗2型糖尿病的安全性与耐受性

目的:介绍以艾塞那肽及利拉鲁肽为代表的胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物在治疗2型糖尿病过程中的安全性与耐受性.方法:在多项临床及动物实验的基础上,对GLP-1类似物的安全性与耐受性进行归纳总结.结果与讨论:GLP-1类似物的安全性与耐受性问题包括低血糖事件及胃肠道副反应的发生率,肝肾功能不全患者用药剂量是否需要调整,以及该药与急性胰腺炎、甲状腺C细胞增生或肿瘤的相关性等问题尚待更加深入的研究证实,临床医生在治疗2型糖尿病的过程中,应严格掌握用药指征,密切观察病人胃肠道症状体征及肝肾功能相关指标,合理用药.     

利拉鲁肽和阿必鲁泰治疗2型糖尿病临床研究进展

利拉鲁肽和阿必鲁泰是治疗2型糖尿病的新靶点药物,较已有的口服降糖药降糖效果好、副作用较小,而且可以减轻体质量,因此有广阔的应用前景。作为新一代降糖新药,利拉鲁肽是一种短效胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物,阿必鲁泰是一种长效GLP-1类似物,两者既有共同之处,又有区别。总结这二种抗糖尿病新药的临床应用和不良反应研究进展,为临床合理用药以及新药研发提供思路。     

胰高血糖素样肽-1及相关降糖药物的研究进展

胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1,GLP-1）是近几年糖尿病治疗药物研究的热点之一,具备多重降血糖作用。它的两大类药物：GLP-1类似物和二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂作为新的降糖药物相继完成临床研究,并在糖尿病治疗中发挥越来越重要的作用。本文就GLP-1的结构、药理作用以及两类相关降糖药物的临床应用作一概述。     

人GLP-1类似物治疗2型糖尿病的研究进展

人胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物已成为新一代降糖药。无论是上市的艾塞那肽和利拉鲁肽,还是处于临床研究阶段的taspoglutide,均在2型糖尿病临床研究中取得显著成果,如有效降糖、减轻体重和减少低血糖发生等。同时,人GLP—1类似物潜在的益处与风险还有待进一步研究。     

口服胰高血糖素样肽-1受体激动剂研究进展及非临床评价的考虑

胰高血糖素样肽-1（Glucagon-like Peptide-1,GLP-1）是一种由肠道L细胞分泌的肠促胰素 （Incretin）,根据人体血糖水平调控胰岛素和胰高血糖素分泌,维持血糖稳定。胰高血糖素样肽-l受体激动剂（GLP-1 Receptor Agonists,GLP-1RA）是近年来开发的新型降糖药,通过模拟天然GLP-1而激活GLP-1受体,达到控制血糖的目的,同时GLP-1RA还具有控制体质量和改善非酒精性脂肪肝等多重临床获益,正逐步成为治疗糖尿病的第一大处方药物。目前已上市的GLP-1RA主要为注射用药,而与注射给药相比,口服制剂给药方便、治疗痛苦小,患者依从性更好。口服GLP-1RA药物已成为新的糖尿病治疗药物的重要研发方向之一。本文梳理了目前在研GLP-1RA口服小分子和肽类降糖药的研发现状,分析该靶点药物研究应用进展,并从非临床有效性和安全性方面提供评价策略,以期为同类药物的研发和应用提供参考。     

国内外糖尿病临床研究注册和用药情况及中国现状分析

摘 要检索权威临床研究注册机构和PubMed数据库,统计分析全球糖尿病临床研究注册和论文发表情况,同时结合中国目前的现状进行分析。结果显示全球糖尿病临床研究占总临床研究的数量仍偏低。中国目前糖尿病的临床研究总体数量偏低,但近十年的临床研究数量呈现逐年上升趋势。糖尿病临床研究用药主要包括传统的胰岛素、二甲双胍,而新型的二肽基肽酶4（DPP 4）抑制药、胰高血糖素样肽 1（GLP 1）类似物、钠 葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制药等的研究成为近年来的热点。总体而言,国内外糖尿病临床研究整体偏薄弱,而糖尿病临床研究注册呈现逐年上升趋势,且向新型降糖药物转变。     

Emerging GLP-1 receptor agonists

INTRODUCTION: Recently, glucagon-like peptide-1 receptor (GLP-1R) agonists have become available for the treatment of type 2 diabetes. These agents exploit the physiological effects of GLP-1, which is able to address several of the pathophysiological features of type 2 diabetes. GLP-1R agonists presently available are administered once or twice daily, but several once-weekly GLP-1R agonists are in late clinical development. AREAS COVERED: The present review aims to give an overview of the clinical data on the currently available GLP-1R agonists used for treatment of type 2 diabetes, exenatide and liraglutide, as well as the emerging GLP-1R agonists including the long-acting compounds. EXPERT OPINION: An emerging therapeutic trend toward initial or early combination therapy with metformin- and incretin-based therapy is anticipated for patients with type 2 diabetes. GLP-1-based therapy has so far proven safe and tolerable. The determination of which incretin-based therapy to choose necessitates comparisons between the various GLP-1R agonists. The available GLP-1R agonists cause sustained weight loss and clinical relevant improvement of glycemic control. The long-acting GLP-1R agonists in late development may improve the effects of GLP-1 even further with optimized pharmacokinetic profiles resulting in fewer side effects. Meta-analyses have shown promising effects on cardiovascular disease and data from ongoing multicenter trials with cardiovascular endpoints are expected in 2015.     

胰高血糖素样肽-1及类似物的降压作用研究进展

胰高血糖素样肽-1是体内一种重要的肠促胰岛素,具有葡萄糖浓度依赖性降糖作用,其类似物已用于2型糖尿病治疗。近年来的临床前和临床研究均发现胰高血糖素样肽-1及类似物有一定程度的降压作用,其作用机制可能与促进水钠排泄、改善血管内皮功能等有关。本文综述胰高血糖素样肽-1及类似物的降压作用。     

肠促胰岛素激素类2-型糖尿病药物研究进展

近年来糖尿病患者递增,糖尿病已经成为严重危害人类健康的疾病。新型2-型糖尿病药物的研发已成为当前药物研究的一大热点。研究表明葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（glucose-dependent-insulinotropie polypeptide,GIP）和胰高血糖素样肽-1（glucagons like peptide-1.GLP-1）是人类重要的肠促胰岛素激素,GLP-1和GIP对于保持人体葡萄糖稳态平衡意义重大。目前根据GLP-1和GIP的作用机制研发出胰高血糖素样肽-l类似物和受体激动剂以及二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂,均具有广阔的临床价值及市场前景。