至骨针法镇痛特色及作用机理浅析

至骨针法是一套以刺激骨膜及松解深筋膜为主要刺激靶点的新型针刺疗法。该针法常选取骨缘经穴、奇穴、阿是穴、全息穴、痛敏穴为治疗要穴,以刺激骨膜和深筋膜为针刺特色,以配合腹式深呼吸和主被动运动为治疗特色,注重靶向调节,导气至病所、动至病所。具有操作简便,起效迅捷,作用持久,安全可靠,适应性广等特点,目前在治疗急慢性软组织疼痛、脏腑痛症、神经性痛证、心因性痛证、情志性痛证、癌痛及风湿痹痛等方面疗效确切,尤其对深在性、顽固性的痛证,效果较佳,且有丰富现代研究基础,值得进一步研究和临床应用。     

中西医结合护理癌痛体会

癌症病死率很高,而癌性疼痛使癌症患者饱受折磨.据报道每天有 350万以上的癌症患者有疼痛症状,晚期癌症患者70 %左右以疼痛为主诉,其中50%属于剧烈疼痛.现在疼痛治疗越来越受到重视,癌痛治疗需要医生、护士、患者及家属的全面配合.在癌痛护理中需要患者知道怎样正确的掌握疼痛的评估方法.在医生和护士的帮助下实施有效的中西医结合护理措施,帮助患者提高生活质量.     

中药外敷治疗癌性疼痛的研究进展

癌性疼痛是恶性肿瘤患者的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量和治疗信心。随着三阶梯止痛疗法在临床上的广泛应用,其不良反应多等弊端逐渐显露,而大量临床研究证实,中医药治疗癌痛有独特的优势,尤其是中药外敷,通过皮肤和黏膜表面吸收,药力直达病所,在治疗癌性疼痛方面具有镇痛效果持续时间长、疗效确切、副作用小等优点,能减少阿片类药物的剂量,从而减轻阿片类药物所带来的毒副作用,且操作简便、价格低廉,易于被癌痛患者所接受。     

腹腔镜治疗泌尿系结石40例分析

泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病之一。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾和输尿管结石常见。临床表现为腰痛，痛势剧烈，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射，有时会出现血尿或脓尿、排尿困难或尿流中断等。对结石患者施行外科治疗至关重要。开放手术是治疗泌尿系结石的传统方法，但手术创伤大，患者痛苦多。     

针刺配合中药薰蒸治疗坐骨神经痛65例疗效观察

坐骨神经痛，属中医学“偏痹”范畴，其临床表现为一侧腰部：臀部，大腿后侧小腿后侧或外侧针刺样疼痛，夜间痛甚，咳嗽或行动后加剧。笔有近年来采用针刺配合中药熏蒸治疗本病，取得了满意效果，现总结如下：     

论《金匮要略》疼痛辨治

通过分析《金匮要略》中“疼痛”的病因病机和治疗方法，揭示仲景对疼痛的辨治规律。《金匮》中涉及“痛”或“疼”的条文，总计九九条。所述疼痛涉及的病因有湿阻、寒凝、气滞、血瘀、热灼、失养等，病机为“不通则痛”和“不荣则痛”。《金匮》治疗疼痛，谨守病机，很少见痛止痛；疼痛剧烈时，才适当加入止痛药，以缓病情之急。     

异丙酚复合利多卡因在无痛胃镜检查术中的应用及护理

自纤维胃镜及电子胃镜广泛应用以来，在保留胃镜诊断治疗的基本功能上，胃镜插入部外径逐渐细小，目前多数患者对此类检查均能耐受，但仍有少数患者有恶心、呕吐、恐惧等不适感，不能很好地与医师配合，甚至导致检查或治疗中断。2002年以来，我院对648例患者采用异丙酚复合利多卡因静脉注射麻醉以进行无痛胃镜检查，效果满意，现报道如下。     

癌痛的中西医外治法现状分析与展望

<正>癌痛绝大多数是指由肿瘤直接引起的疼痛。肿瘤会侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经,侵犯脑和脊髓,侵犯骨膜或骨骼,侵犯实质性脏器及空腔性脏器,侵犯或堵塞血管系统,同时引起局部坏死、溃疡、炎症,因而导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛也被认为是癌痛。癌痛是造成晚期癌症患者主要痛苦的原因之一。癌痛一般以中西医药物治疗为主,药物治疗分内服和外治,内服西药有阿片类药物、     

癌性疼痛的中医诊疗进展

癌性疼痛是随着肿瘤的发生、发展,以及肿瘤的治疗过程中产生的一系列的问题而导致的一种独立的疾病,是肿瘤患者最恐惧的症状之一。因此,及早控制癌痛,让患者更多身心获益,是医生的责任。虽然针对癌性疼痛的治疗从未间断,但患者疼痛的治疗效果仍不尽人意,我国恶性肿瘤患者有近80%的癌痛没有得到有效控制。目前西医治疗主要以阿片类镇痛药为基础,但是存在药物的不良反应、耐药性以及患者对药物的耐受能力等诸多需要解决的问题。针对这一现状,本文就癌性疼痛的病因、病机、内治法及外治法四个方面阐述中医对癌性疼痛的诊疗近况,以期为中医药治疗癌痛探寻一种新的治疗方法。     

辨证和辨病相结合治疗癌性疼痛例析

癌性疼痛是恶性肿瘤最常见的症状之一，虽然有不通则痛抑或不荣则痛，但其病机往往错综复杂，或在脏在腑或在气在血，各有侧重。临证不仅需要辨证论治还要结合现代医学观点辨病论治。将辨证论治和辨病论治有机相结合是中医药治疗癌性疼痛的有益模式，同时也是对辨证论治的进一步发展，二者在现代中医肿瘤治疗学中具有同等重要的位置。本文从辨证和辨病相结合角度，探讨例析脑瘤所致之头痛、肺癌所致之胸痛、乳腺癌所致之胸痛、肝癌所致之胁痛、胃癌所致之上腹痛、原发或转移癌所致之骨痛等的治疗原则。     

中医药治疗癌性疼痛的研究进展

癌性疼痛是肿瘤最为常见的临床症状之一。据统计,癌症患者大约50%会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者约75%有疼痛,其中40%～50%是中重度疼痛,另有25%～30%是剧痛。中医认为经络壅塞、＂不通则痛＂及＂不荣则痛＂是癌痛的基本病机。祖国医学中医中药发挥癌性疼痛的有效镇痛作用外,还非常注重发挥中医药的特色和优势,通过运用中药内服、外用以及针灸、穴位敷贴等方法改善患者的疼痛和生存质量。中医药治疗癌痛在临床上应用广泛,有着经济、有效、不良反应小和易患者接受的优点。文章对近几年中医药治疗癌痛研究进展做了分析。     

中医拨压手法治疗漏肩风疼痛

近2年来笔者采用中医拨压手法治疗漏后风，取得了消除疼痛快，功能恢复好的满意疗效，现将其治疗方法介绍于下。1治疗方法患者取坐位或卧位，医者立于患侧，医者先以掌心按压于患者肩部疼痛处，然后逐渐而缓缓地加力，使力通过掌心均匀而逐渐深入地作用于疼痛处，致患者明显地感觉到疼痛局部有较强的温热舒畅之压力，此操作每次3～7分钟，之后术者再以食、中、小指稍弯曲，以指头螺纹面置于肩部病点处，并作垂直于局部肌纤维走行方向的拨动操作，此拨动操作应较缓慢而有力，并应由浅及深地进行，此拨动手法每次操作3分钟左右。以上手法操作…     

环境干预配合TheWand口腔无痛局部麻醉仪在儿童牙病患者临床治疗中应用

在儿童牙病患者的治疗过程中,以往的传统麻醉方法中,使用的是普通注射器,局部浸润局麻药。由于普通注射器针头较粗,且进药速度不宜控制,容易造成注射区疼痛和水肿、血肿（尤其是上牙槽神经阻滞麻醉中造成翼静脉丛刺伤出现血肿）等并发症。杨富生报道77．2％的儿童对注射（注射器）存在恐惧感,这也是经典口腔局部注射麻醉的主要缺点。患者因埋伏牙需开窗治疗的患者、需拔除滞留乳牙及减数拔除恒牙的患者占有相当高的比例,而患儿往往因惧怕疼痛而不配合医生操作,我科自应用TheWand口腔无痛局部麻醉仪,取得了良好效果,但是单纯依靠医生技术、设备仪器和药品对减轻儿童恐惧、紧张的心理有一定的局限性,辅以开展环境干预可以更大限度减轻患儿紧张恐惧心理配合口腔科医生治疗,笔者以环境干预配合TheWand口腔无痛局部麻醉仪治疗儿童牙病患者取得很好疗效现报告如下。     

手术疗法治疗神经性肛疼症28例

神经性肛疼症隶属于肛门神经官能症，患者表现为无名性肛门疼痛，表述为肛内刺疼、跳痛、坠痛、胀疼或收缩疼等，轻者仅肛门疼痛，重则疼痛连及腰骶，有闲暇时发病的特点，部分患者有夜间发作史，经常夜间被疼醒，详细询问病史后发现，大部分患者在发病近期曾遭受较大的精神刺激或心里负担过重，精神烦躁，心情抑郁，神经质。我们采用后位内括约肌挑断术治疗本病，效果满意。     

周楚良辨治消化性溃疡病经验

名老中医周楚良主任医师业医五十余载，善治内科杂症，尤精于脾胃病的治疗，对消化性溃疡病的辨证施治积累了丰富的经验，兹介绍如下。1．辩证特色诊腹部：消化性溃疡（简称溃疡病，指胃及十二指肠球部溃疡）多有中上腹疼痛或胀满等不适，触诊腹部有助于辨别病之虚实、病位、病性。一般喜按属虚，拒按属实。胃溃疡及十二指肠球部溃疡缓解期喜轻按，拒重按，叩击痛明显；慢性胃炎多不拒按；不拒重按而捶击痛者每多气滞、食滞及胃痉挛性疼痛；痛在中上腹或脐上方，或脐上偏右多为十二指肠溃疡；压痛在中上腹稍上、剑下或到下偏左多为胃溃疡；…     

芍药牵石散治疗胆胃同病性胃炎58例疗效观察

芍药牵石散治疗胆胃同病性胃炎５８例疗效观察徐兆山黄福斌江苏省盐城市中医院（２２４００２）关键词芍药牵石散／胆胃同病／慢性胃炎胆胃同病性胃炎是指胆囊病变反复发作，日久不愈而导致的慢性胃炎，临床以胃脘部饱胀疼痛或痛连右胁、嗳气、嘈杂、口苦等为主要症状，我...     

无痛宫腔镜的护理配合

宫腔镜是一项新的微创性妇科诊疗技术;是近几年大力发展的妇科内镜技术之一;是诊治宫腔内病变的常用诊断性操作.宫腔镜检查时,由于扩张宫颈、牵拉宫颈、膨宫及手术的刺激可使病人感到疼痛不适而影响手术顺利进行或手术中断.使用丙泊酚静脉麻醉下行宫腔镜检查,使患者在无痛的状况下完成宫腔操作,解出患者的痛苦,同时也降低手术的难度.现将无痛宫腔镜的护理配合介绍如下.     

刘伟胜教授治疗癌性疼痛经验

刘伟胜教授在癌性疼痛的治疗方面积累了丰富的经验，将癌性疼痛分为实痛、虚痛、寒痛、热痛，认为其病机不外乎“气滞血瘀，不通则痛；气阳不足，不荣则痛”；治疗上则从气滞血瘀、痰湿互结、痰热内蕴、脾肾阳虚4型论治，并详细介绍了刘教授治疗癌性疼痛的处方用药特点。     

雷火灸法改善气虚血瘀证痛性糖尿病周围神经病变的疼痛临床观察

目的研究雷火灸改善气虚血瘀证痛性糖尿病周围神经病变的疼痛效果。方法将145例患者按照数字表法随机分为治疗组70例和对照组75例,对照组使用注射胰岛素或口服药物控制血糖,并予西药注射用腺苷钴胺肌肉注射改善微循环治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加以雷火灸中医技术操作治疗,分别在治疗后3 d、7 d使用疼痛VAS评分法及Barthel评定对比患者日常生活活动能力。结果治疗组患者VAS疼痛评分有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论雷火灸法改善气虚血瘀证痛性糖尿病周围神经病变的疼痛具有显著的临床效果。     

针刺治疗脊源性膝痛症体会

膝关节疼痛是临床常见症状之一，其原因通常为骨性关节炎、脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎及膝关节韧带损伤等。在针刺取穴上，以膝关节周围腧穴配以阳明经穴为主。在临床治疗中我们发现，部分腰部疼痛伴有膝痛的患者，经过治疗后，随着腰部症状的缓解，膝关节疼痛的症状亦随之有了明显改善。随着这种现象的增多，我们对引起膝关节疼痛的另一病因——脊柱源性因素逐步有了认识。