美沙桐与可乐定联合治疗海洛因依赖52例临床分析

在洛洛因依赖的急性脱瘾药物替代治疗中，目前主要使用美沙酮，但其递减法只能相对减少戒断症状的痛苦，却难以对付递减后期出现的迁延戒断症太，可乐定用于美沙桐替代治疗海洛因依赖中，后期，可使戒断症状明显减轻，患者能安全，平稳渡过戒断期，达到临床“显效。     

海洛因依赖的亚冬眠疗法与美沙酮疗法对照观察

对自愿戒断海洛因依赖住院患者１１６例，分别用亚冬眠与美沙酮替代递减进行治疗。结果表明：亚冬眠和美沙酮替代递减之间效果存在着明显差异；后者能有效控制戒断症状，且容易递减和停药，病人依从性好，不影响病人意识，生活能自理，情绪平稳，副反应极少。     

美沙酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床疗效观察

应用美沙酮、丁丙诺啡替代递减疗法治疗100例海洛因依赖患者。采用随机开放临床试验，分两组对照观察。结果显示：美沙酮控制戒断症状疗效显著，作用时间长，经济方便，患者易接受，安全性更高。     

海洛因依赖者脱瘾治疗中丁丙诺啡与美沙酮的比较研究

美沙酮(methadone)系目前世界上广泛用于阿片类药物依赖脱瘾(detoxification)治疗的经典药物。治疗方案有10天和21天替代递减法等多种。21天递减法有替代递减顺利、戒断症状较轻、给药方便、易于接受等优点,但脱瘾时间相对较长。丁丙诺啡(buprenorphine)理论上可用于阿片类药物依赖的替代治疗和脱瘾。并能抑制海洛因依赖者使用海洛因和有强化作用。目前美     

海洛因依赖者美沙酮替代治疗早期的多导睡眠图研究

睡眠障碍是阿片类物质依赖和戒断的主要症状之一。美沙酮替代治疗海洛因依赖虽然能显著缓解其他戒断症状,但患者仍常有较为严重的睡眠障碍,表现为失眠和白天困倦。很多研究表明阿片类物质对睡眠质量及睡眠结构产生影响,然而既往研究主要针对美沙酮维持替代治疗的患者[1],对美沙酮替代治疗早期(戒断期)睡眠的研究较少。故本研究采用多导睡眠图探讨美沙酮替代治疗早期的睡眠特征,为临床治疗提供参考信息。1资料与方法1.1对象:患者来自北京安定医院中国药物依赖治疗中心自愿住院戒毒的海洛因依赖者,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-…     

凯尔丁对美沙酮脱毒治疗后海洛因瘾者的继续治疗

美沙酮替代递减疗法目前广泛用于脱毒治疗,然而大多数美沙酮脱毒者停药后,仍存有程度不一的戒断症状和延长性戒断综合征,导致脱毒者难以经受这种慢性折磨而重蹈覆辙。为了缓解停药后的戒断症状,顺利向纳屈酮巩固治疗过渡,我们对此组经美沙酮脱毒后的海洛因瘾者,采取停药后继续口服中小剂量凯尔丁治疗,结果报告如下。     

曲唑酮致阴茎异常勃起1例

患者男,３０岁,已婚。因烫吸海洛因１年余,肌注海洛因１年,首次入院戒毒,吸毒量平均每日１ｇ,最长用药间歇６小时,戒断症状：流泪、打呵欠、竖体毛等。入院查体：除三角肌及臀部针疤外余无殊。血压１６／１１ｋＰａ。既往体健,无其它药物滥用。尿毒品检测阳性。电解质、肾功能、心电图等均无异常,诊断：海洛因依赖。入院即予美沙酮口服液每日５０ｍｇ替代治疗,临睡前加服曲唑酮１００ｍｇ改善睡眠,戒断症状控制良好。４天后以每天５ｍｇ的速度递减美沙酮量,到第６天晨出现阴茎持续勃起,据患者反应当天如此反复４～５次,时间长…     

戒除美沙酮时的器质性心境综合征

临床研究发现美沙酮(methadone)对戒断海洛因有效,但患者也易对美沙酮产生依赖。本文报道停止美沙酮维持治疗时,出现的戒断症状类型及这些症状与戒毒成败的关系。方法:受试者系海洛因成瘾而接受美沙酮维持治疗者。要求符合下列标准:①已接受固定剂量美沙酮3个月;②这3个月未用违禁药;③参加全日制工作或学习;③没有从事与求药有关的活动;⑤定期复查;⑥当时无情感障碍;⑦没有服任何抗精神病药物。符合上述标准的24例病人同意参加美沙酮解毒治疗,包括每周用量表评定鸦片戒断症状、体征及心境状态。解毒治疗前美沙酮平均剂     

美沙酮联用丁丙诺啡对海洛因依赖重度药瘾戒毒治疗临床研究

目的　探索对海洛因依赖重度药瘾较理想的戒毒治疗方法。　　方法　采用美沙酮与丁丙诺啡联合用药方案 ,对海洛因依赖重度药瘾 41例行戒毒治疗 ,1 2天为一疗程 ,并与单用美沙酮组 2 0例进行比较。　　结果　联合用药组控制症状较彻底 ,鸦片类药物戒断症状量表 (OWS)总分平稳下降 ,症状波动小 ,减药顺利 ,两药替换平稳 ,戒毒成功率 73 2 %。　　结论　我们认为美沙酮联用丁丙诺啡是一种值得推荐的戒毒治疗方法。     

曲唑酮治疗海洛因戒断症状临床研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖稽延性戒断症状的疗效。方法：采用双盲对照法，用曲唑酮或安慰剂分别治疗海洛因依赖临床脱毒后存在的稽延性戒断症状的患者。结果：曲唑酮较安慰剂能明显减轻患者的稽延性戒断症状、情绪障碍及对毒品的心理渴求，且无严重不良反应。结论：曲唑酮对海洛因依赖稽延性戒断症状有效。     

美沙芬对美沙酮治疗海洛因戒断症状的协同作用研究

目的：研究美沙芬在美沙酮治疗海洛因戒断症状中的作用。方法：采用随机单盲对照试验设计,试验组25例采用美沙芬与美沙酮合并用药,对照组25例仅用美沙酮,结果：逐日比较两组病人戒断症状,无显著差别。结论：美沙芬对美沙酮有协同作用,可以减少脱毒治疗时美沙酮的用量。     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床观察

85例海洛因依赖采用盐酸丁内诺啡注射液递减法戒毒的临床效果表明，60例完成治疗过程，效果良好，25例脱试。平均住院19.5天，盐酸丁丙诺啡人均用量9.45mg。9天内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小，使用方便。     

美沙酮合并泰尔澄治疗海洛因依赖临床分析

美沙酮作为一种理想的脱毒药物，在国内各戒毒所已被广泛应用，但美沙酮脱毒治疗前后，海洛因依赖均不同程度地存在着焦虑、抑郁、失眠等症状，尤以失眠症状为突出，笔发现美沙酮合并泰尔登治疗的脱毒效果优于单用美沙酮治疗。     

多巴胺2受体基因TaqIA多态性与美沙酮维持治疗海洛因依赖患者心理症状相关性研究

目的研究昆明市美沙酮维持治疗A门诊接受美沙酮维持治疗的汉族海洛因依赖者多巴胺D2受体基因TaqIA多态性与接受美沙酮维持治疗海洛因依赖患者心理症状的相关性,探讨影响病人治疗效果的遗传因素。方法对81例接受美沙酮维持治疗的海洛因依赖者实施SCL-90测试,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测多巴胺D2受体基因TaqIA基因多态,比较不同基因型与SCL-90各因子的关系。结果 A1＋组（A1/A1,A1/A2）与A1-组（A2/A2）SCL-90各因子分无显著性差异。结论D2受体基因TaqIA多态性与美沙酮维持治疗海洛因依赖患者心理症状可能不存在相关性。     

海洛因依赖者多导睡眠图与主观评估对比分析

目的:探讨海洛因依赖者美沙酮替代治疗早期的主客观睡眠特征. 方法:选择20例美沙酮替代治疗早期的海洛因依赖者(海洛因依赖组)和20名正常人为对照(对照组),进行全夜多导睡眠图(PSG)的监测,以评估受试者的客观睡眠状况;采用匹兹堡睡眠质鼍指数问卷(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡评分量表(ESS)评估受试者的主观睡眠状况. 结果:与对照组比较,海洛因依赖组主客观睡眠时间缩短,睡眠效率降低,主观入睡潜伏期延长(P<0.01);主观睡眠时间、入睡潜伏期、睡眠效率与PSG检测结果差异有统计学意义(P<0.01);海洛因依赖组PSQI及ESS评分均显著高于对照组(P<0.01).ESS评分与慢波睡眠的减少呈显著负相关(r=-0.614,P=0.004). 结论:海洛因依赖者美沙酮替代治疗早期睡眠质量差,主客观睡眠评估不一致,患者白天困倦感与慢波睡眠减少相关.     

路脱菲与精神药物合并治疗海洛因戒断症状

目的：探讨路脱菲与精神药物合并治疗海洛因戒断症状的疗效。方法;分析海洛因依赖戒断者路脱菲配合精神药物治疗（路脱菲组）及海洛因依赖戒断后仅用精神药物治疗（精神药物组）的疗效。结果：路脱菲组比精神药物组疗效好。结论：戒断期的1－3天有必要用路脱菲。     

美沙酮联合丁丙诺非治疗海洛因依赖者的疗效对比分析

在脱毒治疗中我们发现美沙酮控制戒断症状完全，但减药到低剂量时病人会出现明显的戒断反应，以至撤药困难，最终造成脱毒失败。为此，我们在其治疗的后期改用丁丙诺非与之联合则可减轻戒断症状。且撤药容易，病人依从性好。现将结果报告于后。     

海洛因稽延性戒断症状的初步调查

海洛因依赖者脱毒治疗后,往往在较短的时间内复吸。但对导致复吸因素之一的稽延性戒断症状的详细情况了解不多,我们对此进行了初步调查,以了解脱毒治疗后未重新染毒的海洛因依赖者的稽延性戒断症状。1　资料11　研究对象:为重庆市公安局强制戒毒所,脱毒15天以上,年满18岁,小学以上文化程度,入院前连续使用海络因3个月以上,入院时尿液吗啡定性检验阳性,符合ＩＣＤ10有关海洛因依赖的诊断标准,愿意配合本项调查的未重新染毒的海洛因依赖者。排除有器质性疾病及有严重的外伤未痊愈者、怀孕和哺乳期妇女。12　调查方法:采用海洛因稽延性戒断症状…     

海洛因依赖稽延性戒断症状的多因素回归分析

目的探讨海洛因依赖稽延性戒断症状的影响因素。方法以一般人口学资料、汉密顿焦虑量表(HAMA)、稽延性戒断症状评定量表(PWSRS)、症状自评量表(SCL-90)、人格诊断问卷(PDQ)、药物成瘾者生命质量量表(QOL-DA)、社会支持评定量表(SSRS)为评估工具,评估120例海洛因依赖者稽延性戒断症状的心理、社会因素;并测定去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)浓度,进行动态心电图24小时心率变异分析(HRV),评估生物学因素。结果海洛因依赖稽延性戒断症状主要受复吸、SCL-90躯体化、PDQ回避型、动态心电图RR间期的标准差(SDNN)、动态心电图低频功率与高频功率之比(LF/HF)、5-HT的影响,标准回归系数依次为:0.241、0.388、0.109、0.213、0.183、0.077。结论海洛因依赖者稽延性戒断症状受生物、心理、社会三方面的影响,因此治疗需采取综合治疗措施。     

东莨菪碱和氯丙嗪联合戒毒的疗效分析

目的：探索对海洛因依赖者较理想的戒毒方法。方法：采用东莨菪碱和小剂量氯丙嗪联合静脉滴注对海洛因依赖者40例进行戒毒治疗,与单用美沙酮脱瘾60例比较。结果：东莨菪三和氯丙嗪联合对海洛因依赖者戒毒控制症状好,安全、副作用小。结论：东莨菪碱和氯丙嗪联合对海洛因依赖者戒毒有一种值得推广戒毒治疗方法。