国外医院公益性财政补偿方式对我国的启示

比较分析了国内外政府的公立医院实现公益性的财政补偿方式和补偿机制,对我国现有的财政补偿、及其中的核算方式进行了探讨,并提出相关的建议,以期找到一个完善的解决办法。     

我国公立医院财政补偿机制研究综述

如何构建基于公益性的财政补偿及其核算体系是公立医院改革亟待解决的问题。本文从基本概念入手,通过文献分析与研究,对我国公立医院财政补偿的现状及存在的问题、财政补偿机制进行了综述,评论了现有文献的研究情况并提出了完善财政补偿的建议,为进一步研究提供参考。     

我国公立医院公益性财政补偿现状与对策

目的分析我国目前的公立医院公益性财政补偿现状,为完善新医改后的补偿机制提出建议。方法采用描述性分析方法,对当前现状进行剖析。结果我国公立医院公益性财政补偿存在政府投入不足、不合理、不到位,补偿机制不完善等问题。结论可通过规划卫生资源、调整医疗收费、推广成本核算等方式加以改善。     

公立医院补偿应以成本核算为基础

公立医院补偿机制是指对医疗服务过程中卫生资源的耗费进行弥补、充实的方式和途径,也就是对医院经济活动的耗费有补偿作用的各种要素的有机结合。其运转和作用的基本功能,就是保证医院在经济活动中的物化劳动和活劳动消耗得到足额的补偿,以保证和满足医院简单再生产和扩大再生产的需要。目前,我国公立医院医疗服务过程中的消耗主要通过财政补助、     

关于构建我国公立医院新的财政补偿机制的思考

我国公立医院财政补偿机制中存在着卫生投入总量不足,投入不合理、不公平和卫生资源向大城市、大医院高度集中等问题。新的财政补偿机制应停止对中央、省市自治区三级医院的财政补偿,对二级以下医院和社区医院的人员经费应给予足额补助,加大对县乡镇医院的卫生投入,同时明确划分中央财政和地方财政对各类医院财政补偿的职责和比例。     

基于医疗项目成本核算的公立医院补偿机制

从医疗项目成本核算出发,指出目前医疗项目成本核算的现状、存在的问题以及对补偿机制的影响.同时,对北京市基于医疗项目成本核算的公立医院补偿机制作了介绍,提出了完善公立医院补偿机制的若干建议,以期对建立科学完善的补偿机制提供一些启示.     

北京市率先开展政府主导的公立医院成本核算启动以成本核算为基础财政补偿机制改革试点

1月16日,北京市卫生局和市卫生经济学会联合召开“公立医院成本核算与财政补偿机制改革研讨会”。北京市在已经开展多年的以政府为主导的医疗机构成本核算工作基础上,研究制定了针对医疗机构的新型财政补偿政策,实现了中央医改方案中提出的要对医院政策性亏损给予补偿的政策要求。据了解,这样大规模以政府为主导的区域性医疗机构成本核算在全国属于率先展开。     

公立医院回归公益性的财政补偿机制的探讨

政府财政补偿是实现公立医院公益性的必要手段之一。但1997年以来,政府财政投入逐渐减少,公立医院缺乏必要的预算补助,在医疗保障制度和医疗救助制度不完善的情况下,财政投入不足严重地影响了公立医院提供公益性服务的积极性。     

我国财政体制对公共卫生补偿政策的影响

新的财政体制在我国已经施行了整整10年。在这10年里，我国的公共卫生补偿政策出现了哪些变化，新的财政体制到底对我国的公共卫生补偿政策产生了什么样的影响以及今后我国对公共卫生补偿的改革方向是什么样的，是本文想要阐述的主题。     

基于成本核算的公立医院补偿机制改革——美国经验及对我国的启示

长期以来,我国公立医院财政补助不以成本核算为基础,主要按人员编制、床位数为标准进行补偿.本文介绍了美国结合成本核算进行公立医院补偿机制改革的主要历程：从以实际成本为基础获得适当补偿,发展为按标准临床项目诊疗分组预付费.我国公立医院补偿机制出现以下问题：财政补偿没有以医院成本核算为基础,医疗服务收费普遍低于成本,技术劳务价值在收费价格上未得到合理体现,存在“以药补医”现象.美国经验启示我国应当以成本为基础,理顺医疗服务比价关系,建立科学合理的医疗服务价格体系;借助全成本信息,合理制定财政补偿政策;依托病种成本核算和DRGs,参与定价和谈判,确定支付标准.     

公共卫生机构成本核算的思路、模型和应用

介绍公共卫生机构成本核算的现状及背景，并对成本核算的层次、内容和目的进行了探讨。提出了成本核算的思路和理论模型，探讨了成本核算在微观和宏观两个层面的应用以及如何在公共卫生机构内组织和实施成本核算工作。     

成本核算在公共卫生领域应用的研究进展

成本核算作为企业管理的一种方法,于1933年最早被英国引入到医院管理中,美国于20世纪60年代将其引入到医疗保险相关成本估算中,亚洲最早由日本于1974年用于医院管理。当前,国外公共卫生项目成本核算、病种(如艾滋病防治)成本核算方法应用普遍,但由于政治体制、经济、文化和疾病防治工作重点等国情差异,不同国家和地区政府应承担的公共卫生项目、病种界定等存在较大差异,国外已有的成熟研究无法直接应用于我国。对我国而言,20世纪80年代初开始将其引入到卫生领域,多应用于医疗机构,尤其是医院及其科室成本核算,应用于公共卫生领域以及项目成本核算的较少,仅停留在探索阶段,特别是针对农村基层卫生机构公共卫生项目的研究更是匮乏,亟待加强。     

上海市社区公共卫生服务优先项目服务包成本核算研究

目前,很多地区公共卫生经费投入主观性较强,缺少成本测算数据的支持。拟在抽样调查上海市5区、县开展社区公共卫生服务情况的基础上,以时间分配系数法为主,对社区公共卫生服务优先项目服务包成本进行测算,为上海市社区公共卫生服务均等化政府投入提供参考依据。     

强化军队医院成本核算管理

军队医院成本核算管理日益为总部职能部门所关注。目前,主要问题有成本核算方法不规范;成本核算内容不全面;成本核算软件研发不完善;成本管理职能部门协调不够;成本核算队伍素质不高。今后医院成本核算管理需要完善的重点是药品管理、物资管理、固定资产管理、制剂生产收支管理、间接费用分摊管理和军队医保人员费用管理。医院成本核算绩效评估需要把握的重点是规范核算制度、软件;规范成本核算方法;规范成本效益指标;掌握效益核算公式和形成能效评估体系。强化医院成本核算管理应处理好:财务管理与经济管理的关系;经济管理职能部门与一线科室之间的关系;军内医疗服务核算与对外医院服务核算的关系;事后成本核算与事前预测、事中控制的关系     

医院成本核算系统中成本的分摊及配比计算方法

研究了全成本核算中成本的合理分摊问题,叙述了具体的分摊策略。根据医院的具体情况,应用四级分摊方式将不同成本项目依据不同分摊原则进行分摊。通过对成本项目的合理分摊,分摊后医院的成本数据真实反映了全院和科室的深层收支情况。     

医院成本核算范围与口径探讨

《公立医院成本核算规范》的出台,为公立医院开展成本核算工作提供了基本遵循依据,同时,使医院成本核算的范围和口径发生了一定的变化.对此,提出相关思考建议,为公立医院更好地开展成本核算工作提供参考.     

公立专科医院成本核算体系构建与问题思考

1医院成本核算现状医院成本核算是应用会计方法系统记录和测算医疗机构在服务提供中所发生的成本,计算、分析与评价不同类医疗卫生服务的总成本和单位成本,并以此为基础完善医疗机构服务资源的配置,以提高服务效率的一种经济管理     

医院成本核算的问题和对策

指出当前医院成本核算基础数据不全面、成本设置不准确、责权利结合不够等的问题。提出建立医院网络平台、确定责任中心，将可控制成本设置为责任成本等措施，实现医院资源充分利用，提高工作效率。     

医院成本核算的方法及效果

武警部队医院成本核算是医院管理的重要环节,实行统一和科学合理的医疗成本核算,全面系统地反映对内、对外医疗成本投入和经济效益情况,有助于提高医院科学管理水平,更好地为广大武警官兵服务。会计核算和工作量补贴核算是医院成本核算的重要组成部分,建立完整的会计核算和工作量补贴核算体系,对医院的发展起到了积极的促进作用。     

综合性医院成本核算管理的思考

顺应市场经济下医院发展的要求,成本核算是医院首抓的重点工作之一。本文对综合医院成本核算的内容、实施步骤、存在问题及改进方法等进行分析,提出看法以供参考。