恙虫病16例临床分析

恙虫病是因感染恙虫病立克次体引起的。过去10年本院未发现此病例。而本院近年收治的恙虫病例逐渐增加,现将1989～1992年收治病例分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组共16例,男6例,女10例;年龄5～10岁10例,29～70岁6例。5例居住城区,11例住郊区,均居住平房,非农业劳动者。发病季节5～9月,其中7月份9例。发病后3～13天不等收住院,其中起病6～8天入院11例.以恙虫病诊断入院3例。     

老年人恙虫病33例

恙虫病是由立克次体感染所致的急性传染病 ,临床表现为持续高热 ,毒血症症状 ,皮疹 ,焦痂 ,淋巴结肿大[1 ] 。我院自 1990年至 1999年经内科确诊恙虫病 2 3 2例中老年人恙虫病 3 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料3 3例老年恙虫病患者 ,均为我院住院患者 ,其中男 2 7例 ,女 6例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 64 .5岁。发病期为 4～ 11月份 ,但 6～ 9月份为发病高峰期。本组中 ,3 0例有野外活动史 ,9例有伴发病 ,其中冠心病 2例 ,慢性支气管炎 2例 ,高血压 1例 ,糖尿病 1例 ,乙型肝炎 1例。二、诊断标准所有病例均参照第 10版《实用内科学》的…     

小儿恙虫病36例误诊分析

本院儿科 1996年 3月～ 1998年 10月间共收治小儿恙虫病 92例 ,其中早期误诊 36例 ,误诊率达 39.1%。恙虫病如及时治疗能明显减轻病情和缩短病程 ;现将误诊情况及小儿恙虫病诊治中的几点体会报告如下。临床资料一、一般资料本组 36例患儿中 ,男 2 1例 ,女 15例。年龄 2～ 13岁 ,其中 2～ 6岁 2 8例。居住在城区 5例 ,居住在郊区或农村31例。发病时间在 5～ 9月份。起病后 3～ 13ｄ住院。二、诊断依据[1](1)不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹 ;(2 )皮肤特异性焦痂或溃疡 ;(3)外裴反应阳性ＯＸＫ 1:16 0以上 ;(4 )流行病学资料 (包括流行地…     

小儿恙虫病24例

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。其早期表现不典型 ,易并发多脏器损害 ,病情复杂多变 ,易造成误诊 ,应引起临床医生的重视。现将我科自 1992年收治的恙虫病有完整资料者共 2 4例 ,分析报道如下。临床资料一、流行病学资料2 4例中 ,男 15例 ,女 9例。年龄 1～ 3岁 11例 ,4～ 7岁6例 ,8～ 14岁 7例。 5～ 10月份发病 2 3例 ,1月份发病 1例。城市 7例 ,农村 17例 ,全部病例病前均有野外活动史。二、临床表现(一 )一般表现　全部病例均有高热 ,体温高达 39～4 1°Ｃ ,热型多为弛张热 ,部分为稽留热及不规则热 ,热程 2～ 14ｄ。 …     

老年恙虫病并肺部损害35例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。老年人机体免疫功能低下或有慢性基础疾病 ,易引起毒素的播散 ,导致呼吸系统的炎性病变 ,因其起病隐袭 ,临床表现不典型 ,易误诊。为探讨其临床特点 ,以便及早诊断和治疗 ,现将我院 1996年至 2 0 0 1年 9月确诊的老年恙虫病并发肺部损害35例报告如下。临床资料　男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 82岁 (平均 6 5岁 ) ,病程 5～ 2 8天 (平均 15天 )。大多数患者家住农村 ,城市患者有外出旅游史。病例散发于闽北地区各县 ,全年均有发病 ,以 8～ 10月份多见。 35例中既往有冠心病 4例 ,慢性支气管炎 3…     

恙虫病的血液学表现(附40例分析)

我院于 1 990年 1 0月～ 1 999年 1 0月共收治恙虫病患者 1 62例 ,其中 40例有外周血细胞减少等血液学变化 ,现就恙虫病的血液学表现分析如下。1　临床资料本组 40例 ,男 1 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,中位年龄 35岁。发病时间多在 6～ 8月份起病 ,至就诊时间 3～ 2 5d不等 ,其中 33例发病时间在 1周内。其诊断均参照于恩遮提出的标准 :1有野外接触史 ;2突发高热并发特异性皮肤焦痂或溃疡 ;3淋巴结肿大 ,皮疹 ,肝脾肿大 ;4变形杆菌 OXk凝集试验阳性或恙虫病立克次体 DNA( PCR法 )阳性。凡具备上述 4项之 3项者即诊断为恙虫病。本…     

山东省青州市恙虫病首次流行的临床分析

恙虫病 (Tsutsugamushi disease)是由恙螨传播 ,由恙虫病立克次体 (Rickettsia tsutsugamushi,Rt)引起的人兽共患疾病。自1986年山东省沂蒙山区蒙阴县证实存在恙虫病自然疫源地后[1 ] ,山东省其它地区陆续有该病发生 [2～ 4 ] 。2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 1月 ,山东省青州市首次发生恙虫病暴发流行 ,经临床观察、流行病学调查、实验室检查等综合分析 ,共确诊 6 1例。现将临床情况报道如下。1　一般资料本组 6 1例中 ,男 4 3例 ,女 18例。年龄 11～ 5 2岁 ,自 2 0 0 0年 8月 7日发现首例病人起 ,9月份 1例 ,10月份 2例 ,11月份5 2例 ,12月…     

38例恙虫病误诊分析

恙虫病是由恙虫病立克氏体感染引起的急性自然疫源性传染病 ,尤其在我国南方沿海较为常见。以散发为主 ,近年来发现该病并发症较多 ,误诊率高。现将我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月误诊的 3 8例分析如下。　　临床资料1.一般资料 :3 8例均为男性 ,年龄 18～ 2 9岁 ,平均年龄 2 3岁 ,病程 5～ 2 8ｄ ,平均病程 12ｄ ,发病在每年的 5～ 11月。其中5～ 9月 3 1例 ,10～ 11月 7例。 2 6例病前 3周内有明确的野外作业史。2 .临床表现 :畏寒发热 3 8例 (10 0 % ) ,纳差 3 6例 (94.7% ) ,头痛 3 2例 (84.2 % ) ,结膜炎 2 2例 (5 7.9% ) ,淋巴结肿…     

老年人恙虫病16例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。近年来文献上不断有病例报道,但有关老年人恙虫病报道甚少。我院近年来收治16例老年患者,现报道如下。临床资料一般资料16例中,男性12例,女性4例;年龄60～76岁,平均64岁,农民14例,干部和工人各一例。6月份发病5例,7～8月9例,9月2例。临床表现(1).发热均有发热,体温均在39℃以上,其中40℃以上者7例,热程最短3天,最长18天。(2).皮疹9例为暗红色斑丘疹,其中5例为全身性。(3).溃疡或焦痂出现溃疡或焦痂者14例,均为单个,分布于躯干部5例,下肢4例,臀部2     

恙虫病致肺损害46例

近几年来 ,本地区恙虫病的发病率有增长的趋势 ,且重症感染及多器官损害病例增多 ,常伴发肺部损害。我们收集了近 3年在本院住院确诊的恙虫病 89例 ,统计其中有肺部损害的 4 6例 ,总结其临床特点如下。临床资料一、一般资料1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收住本院内、儿、传染病科确诊为恙虫病伴肺损害的患者共 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,男女之比为 1.5 6∶1,年龄 2～ 6 0岁。散发于市郊及本市各县 ,家住农村者居多 ,少数为本市外出野外作业人员。所有病例均符合恙虫病诊断标准。二、诊断标准(一 )发病前有野外作业或草地接触史。(二 )…     

恙虫病并发多脏器损害37例

恙虫病可导致多脏器损害。为加深对恙虫病并发多脏器损害的认识 ,收集了我院 1984年 6月至 2 0 0 0年 10月期间 6 5例恙虫病患者的临床资料 ,现对其中 37例有多脏器损害的病例报道如下。临床资料一、一般资料本组 6 5例中 ,并发多脏器损害者 37例 ,占 5 6 .9% ,其中男 2 6例 ,女 11例 ,年龄 2～ 5 9岁 ,平均年龄 4.7岁 ,均来自农村。诊断依据 :1.有野外接触史 ;2 .突然发热并出现特异性焦痂或溃疡 ;3.淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大 ;4.外斐反应ＯＸｋ1∶80以上 ;5 .恙虫病立克次体阳性。具备其中的 3项可作恙虫病诊断。发病时间多在 5～ 10月…     

恙虫病并发中毒性肝炎28例

恙虫病是恙虫的幼虫(恙螨)为媒介而散播的急性传染病,病原为立克次体,临床上有特征性表现,近年来发现该病并发症较多,并发中毒性肝炎最多,现将28例中毒性肝炎临床分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院从1996～1998年共收治恙虫病36例,并发中毒性肝炎28例,占77.8％,男13例,女15例;年龄11～59岁(平均年龄32岁)。发病分布情况,全部发生在农村。本组发病前1～3周都有野外活动和作业史。1.2 诊断标准 ①病前1～3周有野外活动和作业史;②起病     

恙虫病患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

为探讨恙虫病患者细胞免疫功能,我们对25例临床确诊为恙虫病的患者。进行了外周血 T 淋巴细胞亚群检测,同时以20例健康献血员作为对照,现将结果报告如下。材料和方法一、对象25例恙虫病患者,男12例。女13例,平均年龄42.45岁,病程3～22天,患者均来自湛江地区,其中8例患者在恢复期复检 T 淋巴细胞亚群。恙虫病的诊断参见1994年李梦东主编《实用传染病学》诊断标准。患者病前均去过流行病区,均有发热、淋巴     

恙虫病220例临床分析

恙虫病２２０例临床分析刘忠达，陈海泉，王秀英，金元虹，陈小龙，詹鸿鹏我区自１９５７年首次发现恙虫病后，每年均有发病。１９８２至１９９２年，我院共收治恙虫病患者２２０例，现总结报告如下。临床资料一、一般资料２２０例中，男１２２例，女９８例；年龄４～７８...     

恙虫病合并多脏器损害36例临床分析

恙虫病是一种自然疾源性疾病。临床表现趋向多样、复杂化 ,可导致多脏器损害 ,极易造成误诊。我院 1997年 5月- 2 0 0 3年 12月收治的恙虫病合并多脏器损害的 36例分析报道如下。1　临床资料1 1　本组 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,年龄 17- 77岁。发病时间多在 6 - 9月份。起病后距确诊时间为 5 - 2 2天。多数自发病 1周就诊。病例分布 :泉州地区 3例 (8 3% ) ,郊区农村 7例 (19 4 % ) ,晋江 2 0例 (5 5 6 % ) ,惠安 3例 (8 3% ) ,南安 2例 (5 6 % ) ,石狮 1例 (2 7% )。职业以农民为多6 3 9% ,学生 5 6 % ,石匠 2 7%。 92 %患者有野外活…     

济南地区散发恙虫病32例临床分析

恙虫病过去主要分布在我国长江以南地区 ,进入80年代后逐渐北移。自 1992～ 1999年以来 ,我们共收治恙虫病 32例 ,现报告如下。一般资料 :本组 32例 ,发病季节均集中在 10～ 11月份左右 ,其中男 2 5例 ,女 7例。年龄 17～ 65岁 ,平均4 0 .5岁。均为济南市郊农民 ,有野外坐卧或田野劳作史。发病 4～ 2 0天 (平均 8.1天 )入院 ,入院前均误诊为上呼吸道感染、肾综合征出血热 ( HFRS)等 ,并已接受除氯霉素、四环素族外抗生素及解热止痛药物治疗 ,9例患者同时应用病毒唑治疗 ,均因症状不能缓解而转诊。入院后误诊为 HFRS13例、斑疹伤寒 3例、…     

恙虫病合并多脏器损害56例临床分析

近年来，恙虫病发病有增高趋势，临床表现趋向多样、复杂化、合并症多，极易造成误、漏诊。现将我院１９９６年５月～１９９７年１０月收治恙虫病６６例，其中合并多脏器损害５６例，分析报告如下。临床资料一、一般资料本组６６例中合并多脏器损害者５６例，占８４．８％。其中男２３例，女３３例，年龄３个月～５８岁，平均３２岁。发病时间多在６～８月份，起病后就诊时间２～３９日不等，多数自发病１周就诊。所有病例确诊后均用氯霉素或／和强力霉素治疗，各种合并症加用相应的措施，一般随体温正常渐消失。治愈５４例，２例因并发脑水…     

恙虫病脑膜炎和脑炎12例临床分析

恙虫病脑膜炎和脑炎１２例临床分析莫凡，薛瑶嫦恙虫病脑膜炎和脑炎是恙虫病的一种中枢神经系统表现，我院自１９８９年来收治了１２例，现分析如下。临床资料：本组男７例，女５例，年龄７～７３岁，平均４０．３岁，均来自湛江恙虫病流行区，病前２周内有野外草丛接触史...     

恙虫病4例治疗与护理体会

2003年江汉油田首次发现有恙虫病流行,本院收治4例,现报告如下。1 临床资料。1.1 一般资料 4例患者中男2例,女2例,年龄18～60岁,均有下乡钓鱼史.2004年10月发病1例,11月发病3例.     

暑热反应性综合征310例

1984年我们诊治暑热反应性综合征妇女310例,现报告如下。1.临床资料:本组310例,年龄8～60岁,病程为1～11年。4月份就诊22人,5月份45人,6月48人,7月68人,8月107人,9月20人。从就诊月份看,本病从清明节到白露节发病,若不正确治疗,以后每年发病,且发病时间逐年提前,症状逐年加重,病期逐年