自制微型负压吸引装置在伤口病人中的临床应用研究

[目的]探讨自行研制微型负压吸引装置在各类伤口中的临床应用研究。[方法]选取2015年8月—2017年12月各类伤口病人120例,将2015年8月—2016年7月60例(82处创面)为对照组,2016年8月—2017年12月60例(86处创面)为观察组,对照组采用中心负压吸引装置对伤口封闭负压引流(VAC)治疗,观察组采用自行研制的微型负压吸引装置对伤口VAC治疗,比较两组病人的治疗效果、伤口面积及深度、愈合时间、护理时数、更换贮液材料费用。[结果]两组病人的治疗效果、治疗后伤口平均面积及深度差异均无统计学意义(P0.05);两组病人的伤口愈合时间、护理时数、更换贮液材料费用比较差异有统计学意义(t值分别为-3.261,-27.991,-8.974,P均0.05)。[结论]研制微型负压吸引装置达到对伤口VAC治疗的有效性,能促进各类伤口愈合,缩短伤口愈合时间,减轻护士工作量,减少病人治疗费用,较中心负压吸引装置对伤口VAC治疗具有经济实用、携带方便和病人舒适的优点。     

自制负压吸引装置在治疗感染切口中的应用研究

目的 观察自制负压吸引装置在治疗感染切口中的应用效果.方法 将36例切口感染患者随机分为对照组和观察组,每组18例.观察组伤口内放置吸痰管接负压袋吸引渗液,对照组使用传统方法敞开换药,比较两组在伤口愈合时间,换药次数,换药费用及患者舒适度方面的差异.结果 观察组在伤口愈合时间,换药次数,,换药费用及舒适度方面均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 自制负压吸引装置应用于感染切口,可促进伤口愈合,减少医护工作量,降低医疗费用,提高患者舒适度及满意率.     

微型负压吸引仪的研制及临床应用北大核心

[目的]设计研发负压稳定、重量轻、体积小、轻便携带、操作简单的微型负压吸引仪并观察其在临床各类伤口中的应用效果,以期寻求更理想的实施负压伤口治疗的负压吸引仪。[方法]选取2014年1月—2016年12月在本科室进行伤口治疗病人,按入院时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用中心负压治疗,观察组应用微型负压吸引仪治疗,对比两组疗效、伤口愈合时间与换药费用。[结果]两组病人伤口愈合时间、换药费用比较,差异均有统计学意义(P<0.01),两组病人伤口治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]微型负压吸引仪负压稳定,能有效缩短伤口愈合时间,降低住院费用。     

微型负压吸引仪的研制及临床应用

[目的]设计研发负压稳定、重量轻、体积小、轻便携带、操作简单的微型负压吸引仪并观察其在临床各类伤口中的应用效果,以期寻求更理想的实施负压伤口治疗的负压吸引仪。[方法]选取2014年1月—2016年12月在本科室进行伤口治疗病人,按入院时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用中心负压治疗,观察组应用微型负压吸引仪治疗,对比两组疗效、伤口愈合时间与换药费用。[结果]两组病人伤口愈合时间、换药费用比较,差异均有统计学意义(P0.01),两组病人伤口治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]微型负压吸引仪负压稳定,能有效缩短伤口愈合时间,降低住院费用。     

负压吸引技术应用于延迟愈合伤口护理中的效果观察

目的:观察并分析负压吸引技术应用于延迟愈合伤口护理中的效果。方法:抽取本院2020年1月至2020年11月收治的伤口延迟愈合患者作为研究对象,共62例患者。将其分为两组,一组为对照组,共31例;一组为研究组,共31例;其中对照组给予实施湿性换药法护理,研究组给予实施负压吸引技术护理,对比两组患者的护理效果。结果:研究组总有效率为93.55%,对照组总有效率为77.42%,研究组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者伤口愈合时间、换药次数以及换药总费用显著少于对照组相应指标,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗满意度为96.77%,高于对照组的80.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:负压吸引技术应用于延迟愈合伤口护理中,效果显著,值得应用。     

自制负压引流装置促进直肠癌Miles术后会阴部感染切口愈合的效果

目的观察自制负压引流装置促进直肠癌Miles术后会阴部切口感染愈合的效果。方法 2012年6月至2013年12月将24例直肠癌Miles术后发生会阴部切口感染的患者随机分为对照组和观察组各12例,观察组在创面基本清洁后采用自制的负压引流装置(康惠尔透明贴+吸痰管)进行治疗,对照组继续使用传统方法敞开换药,比较两组患者的伤口愈合时间、换药次数、换药费用及舒适度。结果观察组患者的伤口愈合时间短于对照组,换药次数及换药费用少于对照组,舒适度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制负压引流装置取材方便,运用于会阴部感染切口引流可明显缩短伤口愈合时间、降低医疗成本和提高患者舒适度。     

封闭负压引流联合局部氧疗对术后感染伤口愈合的影响

目的探讨封闭负压引流联合局部氧疗对术后感染伤口愈合时间及渗液酸碱度的影响。方法选择2016年9月～2018年8月我院收治的术后创伤性伤口感染患者80例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采取封闭负压引流治疗,观察组采取封闭负压引流联合局部氧疗,比较两组渗液酸碱度(pH值)及伤口愈合时间。结果治疗前,两组pH值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组pH值显著低于对照组,伤口愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对术后创伤性感染伤口实施封闭负压引流联合局部氧疗能够调节患者pH值,缩短伤口愈合时间,促进患者转归。     

简易封闭负压引流技术治疗严重压疮的效果评价

目的评价简易封闭负压辅助闭合技术在治疗严重压疮中的应用效果。方法 2008年7月—2011年7月在上海交通大学附属第六人民医院就诊的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者50例,随机分为实验组和对照组各25例,实验组采用简易负压引流装置并配合有效护理,对照组采用传统换药以及护理措施,比较两组患者伤口愈合创面感染控制情况、护理人员伤口换药平均时间、相关工作量、患者伤口疼痛评价及每例伤口的均次换药费用等。结果实验组创面的愈合效果、愈合时间和创面感染控制率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在疼痛、心理状况、护理人员换药的频率、相关工作量和治疗费用等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用简易封闭负压辅助闭合技术治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮能缩短创面愈合时间,减轻患者的伤口疼痛和心理焦虑状况,有利于患者早日康复。     

两种负压引流装置用于乳腺癌术后引流效果的比较

目的:比较两种负压引流装置用于乳腺癌术后引流的效果。方法:96例行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术患者分为两组:实验组和对照组,每组48例。实验组采用自制的负压引流装置行负压引流;对照组采用一次性负压引流器行负压引流。并观察两组患者皮下积液和伤口愈合时间情况。结果:实验组的皮下积液发生率为8.3%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05),实验组和对照组伤口愈合时间分别为(14.9±2.5)d和(16.8±4.4)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制的负压引流装置对乳腺癌术后患者伤口进行负压引流,能使手术创面充分引流,明显降低并发症的发生,缩短伤口愈合时间。     

高渗盐敷料结合负压创面治疗技术治疗肿瘤患者慢性伤口的临床研究

目的探讨高渗盐敷料结合负压创面治疗技术在肿瘤患者慢性、中小型、表浅伤口的运用和疗效。方法将60例有慢性、中小型、表浅伤口的肿瘤患者随机分为实验组(负压治疗组)和对照组(常规换药组)。实验组采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃导管为引流管,利用病房的负压吸引系统为患者进行负压创面引流治疗;对照组采用湿性愈合原理常规换药。观察比较两组患者伤口愈合时间、换药次数、换药费用。结果实验组的伤口愈合时间、换药次数、换药费用都较对照组明显减少,P<0.05,差异具有显著意义。结论高渗盐敷料结合负压创面治疗技术,能提高肿瘤患者慢性伤口治愈率,降低住院费用及住院时间,减少医护人员的工作强度和时间。     

三腔鼻空肠喂养管护理对全胃切除术患者营养恢复的影响

【目的】探讨三腔鼻空肠喂养管护理（TCNJ-FTN）对全胃切除术患者营养的恢复情况。【方法】选择因胃癌实施全胃切除术患者86例,其中留置普通胃管并进行常规护理的患者43例作为对照组,实施T C-NJ-FTN护理措施的患者43例作为观察组。对比两组术后的恢复情况、伤口愈合时间、住院时间及两组护理满意情况。【结果】观察组在术后的恢复情况显著优于对照组,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的平均伤口愈合时间、平均住院时间均显著少于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的护理满意率显著高于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】对于全胃切除术的患者实施 TCNJ-FTN治疗及护理,能促进患者康复,并增加护理满意度,值得临床推广。     

ICU危重症患者经皮扩张气管切开术的临床应用及护理探讨

目的：探讨ICU危重症患者经皮扩张气管切开术的临床效果及护理方法。方法随机抽取2014年1月至2015年1月住ICU病房的危重症76例患者作为研究对象,按手术方式的不同,将接受传统开放性气管切开术治疗的38例患者作为对照组,将接受经皮扩张气管切开术治疗的38例患者作为观察组,整个围手术期采取相应的护理措施,观察对比两组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间等,并统计分析两组患者术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.26%)显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对ICU危重症患者采取经皮扩张气管切开术可明显缩短手术时间,同时配合精心细致的护理,可减少术中出血量,促进切口愈合,且安全性好,值得临床推广应用。     

传统切开挂线疗法与瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的研究传统切开挂线疗法与瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果,为该类疾病的治疗提供一定的参考。方法将2010年8月至2014年8月入院治疗的96例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,其中对照组仅采用传统切开挂线疗法进行治疗,而观察组采用传统切开挂线疗法和瘘管旷置术进行治疗,比较两组患者的伤口愈合时间及复发情况比较,两组治疗方案临床疗效以及两组患者术后分泌物的分泌量。结果治疗组患者伤口愈合时间[(30.4±10.4)d]长于对照组[(22.6±8.7)d],差异有统计学意义(P0.05),并且治疗组的复发率(4.2%)低于对照组(18.8%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为85.4%,两组比较差异统计学意义(P0.05);治疗组患者手术后第7、10天分泌物量评分[(4.2±1.1)、(2.5±0.7)分]低于对照组[(5.8±1.3)、(4.7±1.3)分],两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论传统切开挂线疗法与瘘管旷置术联合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果显著,虽然患者伤口愈合时间较长,但复发率较低,值得临床推广应用。     

健康教育联合银离子藻酸盐抗菌敷料在手术伤口愈合不良中的应用

目的：通过健康教育与银离子藻酸盐抗菌敷料的结合应用,验证银离子藻酸盐抗菌敷料联合健康教育对伤口愈合不良患者减轻伤口疼痛的效果,为临床伤口护理提供参考。方法将我院伤口治疗门诊的60例患者随机分为健康教育组和对照组各30例,两组患者均使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理伤口,健康教育组在此基础上进行健康教育,包括疾病基本知识教育、疼痛和心理教育、饮食营养指导和预防伤口感染指导。4周后观察比较两组患者伤口疼痛评分( VAS)及伤口抗张强度评分( WBS)。结果两组患者在性别、年龄、文化程度方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。两组患者VAS评分和WBS评分在干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经4周的健康教育,教育组与对照组比较,VAS评分和WBS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术伤口愈合不良使用银离子藻酸盐抗菌敷料,同时结合健康教育,不仅可以减轻患者伤口疼痛的主观感觉,还可以增强伤口抗张强度,促进伤口的愈合。     

湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法探讨

目的：探讨湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理效果,为临床护理提供参考。方法选取本院在2013年2月至2015年3月收治不可分期压疮患者55例为研究对象,按照不同护理方法分为观察组30例和对照组25例,对照组患者给予无菌纱块护理,观察组患者给予湿性伤口敷料护理,分析护理效果。结果观察组患者护理总有效率(96.7%)显著高于对照组(68.0%),(P<0.05),研究组患者肉芽生长时间(9.4±3.8)d、直径缩小时间(10.2±4.6)d 和愈合时间(22.8±7.4)d 显著短于对照组肉芽生长时间(13.8±4.0)d、直径缩小时间(15.7±5.9)d 和愈合时间(38.9±8.1) d,(P<0.05),研究组患者创面感染率(0)显著低于对照组(24.0%),(P<0.05)。结论不可分期压疮患者采用湿性伤口敷料护理能够提高护理效果,促进肉芽组织的生长,缩短愈合时间,具有推广价值。     

苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数影响的检验分析

目的探讨苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数的影响,以期提高疗效。方法选取2013年2月至2016年2月176例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,分成2组,每组88例,均予丹参注射液加入氯化钠注射液静脉滴注,持续8周,对照组加用甘草酸二铵注射液加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,观察组则加用苦参碱加入氯化钠注射液静脉滴注,均持续8周,观察治疗前后门脉最大血流速度(MFV)、门脉血流量(FV)、门静脉内径(D)Z值及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)变化情况。结果对照组显效率34.09%、总有效率79.55%,观察组显效率46.59%、总有效率90.91%,两组在显效率和总有效率上比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),观察组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的患者轻度、中度、重度MFV、FV、D的比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后在ALT、AST、TBiL较治疗前均明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后在ALT、AST、TBiL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论苦参碱对慢性病毒性肝炎血流参数有促进作用,是治疗慢性病毒性肝炎有效药物。     

气道湿化后不同痰液黏稠度下吸痰对患者循环呼吸的影响

目的探讨气道湿化后不同痰液黏稠度下吸痰对患者循环呼吸的影响,为达到最佳人工气道湿化提供参考依据。方法选取气管切开行机械通气患者60例,根据呼吸机加温湿化后患者痰液黏稠度不同分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度3组,每组20例,比较每组患者吸痰前后不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO_2)、气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性(Cd)的变化。结果三组患者SPO_2吸痰后与吸痰前(基线水平)相比差异无统计学意义(P0.05)。Ⅰ度组和Ⅲ度组在吸痰后5min HR、MAP、RR、Ppeak、Cd与基线水平及同时段Ⅱ度组相比差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ度组Ppeak、Cd在吸痰后10min较基线水平与同时段Ⅱ度组差异有统计学意义(P0.05),且Cd在吸痰后15min与同时段Ⅱ度组差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ度组在吸痰后10、15min Ppeak、Cd较基线水平及同时段Ⅱ度组差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ度组仅在吸痰后5 min Ppeak较基线水平差异有统计学意义(P0.05)。结论进行人工气道湿化后,当患者痰液黏稠度为Ⅱ度水平时,吸痰对患者循环及呼吸的影响最小。     

引流管拔除时机对髋关节置换术效果的影响研究

目的研究引流管拔除时机对髋关节置换术效果的影响。方法选择2013年3月至2014年3月在该院接受治疗的全髋关节置换术患者158例,根据术后引流管拔出时机分为A、B两组(A组60例,B组98例),其中A组术后24h拔管,B组术后48h拔管。将两组患者术后的随访资料、术后远期伤口恢复程度等进行分析对比,并对患者进行Harris髋关节评分。结果两组患者术前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),术后第3天与术前相比,血红蛋白水平明显下降,差异有统计学意义(P0.05),术后第9天血红蛋白水平有所恢复,但与术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者伤口愈合程度比较,两组患者丙级愈合程度均为0例,差异无统计学意义(P0.05),其中A组甲级愈合程度57例(95.00%),B组甲级愈合程度87例(88.78%),A组所占百分比明显高于B组;A组乙级愈合程度3例(5.00%),B组乙级愈合程度11例(11.22%),B组大于A组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者髋关节Harris比较,A、B两组患者术前的Harris评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后2个月Harris评分均比手术前明显提高,差异无统计学意义(P0.05)。结论引流管拔出时机对患者失血量影响不大,术后24h拔管伤口愈合程度较好,48h拔管术后换关节恢复程度最好,48h拔管是最为合适的选择。     

精细化管理对胸腰椎体压缩骨折患者围术期护理质量的影响

目的探讨精细化管理对胸腰椎体压缩骨折患者围术期护理质量的影响。方法选取本院自2012年3月到2014年6月期间收治的80例胸腰椎体压缩骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组围手术期采用常规护理,观察组患者围手术期采用精细化管理。比较两组患者术后恢复情况、术后并发症、住院时间、患者及家属的满意度。结果观察组患者护理人员护理质量评分与合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术中骨水泥渗漏和脊髓压迫等并发症发生率无统计学差异(P0.05);观察组患者低血压的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=3.915,P0.05);观察组患者出院时间低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后满意度为96.0%,高于对照组患者的84.0%,差异有统计学意义(χ2=5.000,P0.05)。结论实施精细化管理能够提高护理质量及合格率,降低低血压等并发症发生率,缩短住院时间,提高患者及家属满意度。