前列腺肥大病人的导尿法

在临床工作中 ,笔者用常规导尿结合会阴部或肛诊手法 ,对前列腺肥大常规导尿失败的病人施行导尿术 ,共应用5 3例 ,无 1例失败。现介绍如下。1　方法(1)病人仰卧位 ,双下肢分开。 (2 )由助手按常规导尿 ,至尿管有阻力时仍继续向前插进。 (3)术者将病人会阴部皮肤、尿道连同导尿管一并捏持 ,适当用力向前推进 ,一般便可通过前列腺部位。如仍不能插入 ,可将食指插入肛门 ,于前列腺中间沟处触及导尿管前端 ,轻轻用力向前上方顶按 ,徐徐向前推进 ,导尿管即可顺利插入膀胱。2　注意事项对于瘢痕性尿道狭窄或预计狭窄严重者不宜应用。肛诊手指不能…     

经直肠内修补术治疗直肠前庭瘘

女婴因会阴部感染继发直肠前庭瘘在我国较为常见。结合我院手术治疗６５例患儿随诊情况，对经直肠内修补术的手术方式，手术年龄，手术要点及术式的优点进行了阐述，提出了经直肠内修补术手术简单，不损伤肛门括约肌及会阴部正常结构，愈合后外阴部不遗留疤痕，是可以推荐的一种手术方式。     

漫谈中医对疾病的诊断（二十）——切诊（之五）

切诊的另一项主要内容是“按诊”。 按诊就是医者通过对病人身体某些部位的触按、叩击，以测知局部的凉热、润燥、坚软、疼痛、痞块等的异常变化，从而对疾病的性质、病变的部位、病情的轻重有初步判断的一种诊法。在具体运用按诊时，可有触、摸、按、叩四种手法。     

前列腺脓肿的超声诊断

前列腺脓肿的超声诊断四平市中心医院电诊科杨淑梅杨亚平１临床资料典型病例：患者，男，２８岁。因会阴部疼痛１个月，加重伴血尿７ｄ来院就诊，门诊以“盆腔肿物”收入院。该患者于１个月前开始无明显诱因自觉会阴部疼痛，疼痛呈持续性、阵发性加重，无发热、无尿急、尿...     

尿道球部巨大结石1例报告

患者男性，38岁。因会阴部肿痛伴尿滴沥来诊。既往有慢性关节炎病史，长期服用止痛药物。脊柱及双踝关节畸形，不能步行。阴茎发育正常。包皮过长，能上翻。会阴部近阴囊处触及条状肿物约二横指长，有触痛、质硬、移动度差、与皮肤无粘连，局部皮肤无红肿、无瘘口、无瘢痕。尿路平片检查未见阳性结石。     

鲍温样丘疹病伴血管角化瘤1例报道

患者男,54岁。肛周、会阴部皮疹1年,阴囊部皮疹半年余。于1997年5月来诊。检查:肛周、会阴部可见散在分布及群集排列成线状黑褐色绿豆大小扁平丘疹,间有少数乳     

会阴部压迫止血固定带的制作方法

临床上会阴部损伤，如男性后尿道出血、会阴部骑跨伤等患者，需要压迫止血治疗。传统方法是用沙袋压迫会阴部，由于普通沙袋的大小和形状与会阴部解剖位置不相符，加之患者活动时沙袋容易移位，起不到有效的压迫止血作用。笔者自行设计了一种会阴部压迫止血固定带，经临床运用，效果满意。     

彩超诊断会阴部恶性血管外皮肉瘤声像图表现一例

患者男,34岁,于一年前无明显诱因出现会阴部酸胀不适,挤压局部后加重并感疼痛,触诊会阴部有一核桃大小包块,局部皮肤无红肿。曾在多家医院就诊,拟诊为肛旁脓肿,给予甲硝唑、先锋霉素等药物治疗,效果不佳,转入我院就诊。超声所见:会阴部(肛门右侧),皮下组织可见45mm×36mm×34mm非均质略低回声实性肿块,边界清,形态尚规则,实质内可见不规则小液区,CDFI显示包块内较丰富的血流信     

副肿瘤性天疱疮1例

1 临床病例 1．1 一般资料 女性患者，76岁。全身泛发环状水肿性红斑及大疱4月余，加重2周。于4月前发现背部出现环状红斑及豆大的水疱，伴瘙痒，搔抓后水疱破溃、结痂、愈合，无疼痛。在当地医院按“湿疹”给以输液及外用药（具体药物不祥）治疗未愈，皮损逐渐增多。于2周前就诊于私人诊所口服中药及外涂药，未能控制病情，皮损迅速扩展至全身，累及口眼及会阴部黏膜，伴破溃及剧烈疼痛，而于2006年6月15日来诊。     

二期梅毒误诊为体癣手足癣一例

患者,男,30岁,未婚。因全身及会阴部散在斑丘疹,掌跖红斑鳞屑1个月来诊。体检：系统检查无异常。双侧腹股沟淋巴结肿大,无压痛,额部及腹部群集分布的大小不等斑丘诊,呈暗红色部分皮损中央凹陷。双手掌、腕关节屈侧及掌跖部对称分布微隆起样斑丘疹,表面覆盖角化性黄褐色鳞屑。阴茎及阴囊部见暗红色扁平丘疹,无破溃及渗出。皮损无明显自觉症状,当时在外院曾按“体癣”、“手足癣”抗真菌治疗无效。     

彩色多普勒超声诊断会阴部血管平滑肌瘤1例

中图法分类号Ｒ４４５．１患者女，３９岁。一年前发现会阴部包块约拇指大小，无不适症状。近二个月包块增长较快，仍无疼痛、发热等症状。门诊以会阴部肿块性质待查收入院。查：会阴部尿道口周围可触及６０ｍｍ×７０ｍｍ大小的包块，质软、无压痛红肿。Ｂ超探查：会阴部...     

分娩后怎样护理会阴

会阴是指肛门与阴唇后联合间的组织。产妇分娩时，由于胎儿压迫会阴部，以至医生助产在会阴部的操作，产后会阴部常发生充血和水肿，有的可能还有程度不同的会阴部撕裂伤或有会阴侧切开的伤口。会阴伤口位居肛门、尿道口附近，产后阴道有恶露不断排出，易污染局部，加之孕妇经历“十月怀胎”，分娩后体质相对虚弱。所以，若不注意加强会阴部的护理，常常容易引起会阴部以及生殖系统感染发炎。因此，分娩后护理好会阴，对产妇的康复十分重要。     

一次性脑科袋式手术薄膜在会阴部微创电切手术中的应用

目的 探讨一次性脑科袋式手术薄膜在会阴部微创电切手术中的应用.方法 252例会阴部平诊前列腺电切和经宫腔镜电切手术患者随机分为观察组178例和常规组74例,常规组使用无菌巾铺巾,观察组使用脑科袋式手术薄膜铺巾;对患者会阴部手术部位有无污染及其程度作记录,评价两组铺巾的手术效果.结果 使用脑科袋式手术薄膜较常规使用无菌巾缩短了手术时间,减少了手术感染,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 一次性脑科袋式手术薄膜在会阴部微创电切手术中的疗效优于常规使用无菌巾.     

莫让“肥大”掩盖慢性前列腺炎

病例： 老王半年前出现排尿不畅、尿频、会阴疼痛等症状，到医院检查后，被诊断为“前列腺肥大”。按医生的处方，老王配了药，并开始服药治疗，但效果并不明显，尤其是会阴部疼痛症状持续存在。老王不胜烦恼，两个月前，他挂专家门诊号，希望能进一步明确诊断。     

腹诊临床应用探讨

腹诊是中医临床诊法之一，归属于四诊中的切诊范畴。是指医生对患者的腹部进行触、叩、按、压以诊察了解疾病的部位、病因病理，从而进行诊断的方法，腹诊对于临床的诊断有着极其重要的意义。现根据自己的临床诊疗体会对腹诊的应用进行探讨如下。     

黑故子酊对白癜风的作用

白癜风属中医"白癜"、"白驳风"的范畴。主要由于酪氨酸酶缺乏,而不能合成黑色素,致使局部皮肤色素脱失,病程长,可持续终身,易诊难治。临床表现为皮损局部呈乳白色,毛发也可变白。好发于面部、颈部、手背、腰骶部及会阴部等。本文报道中药方剂黑故子对其治疗的效果及机制。     

Buschke－Loewenstein巨大型尖锐湿疣1例

Ｂｕｓｃｈｋｅ－Ｌｏｅｗｅｎｓｔｅｉｎ巨大型尖锐湿疣１例郭柳峰患者女性，２０岁．已婚，妊娠５月．因外阴部渐增大肿块３月来诊．活检病理报告为“外阴尖锐湿疣”．妇检：自阴阜起，大、小阴唇、会阴部及肛门周围均为菜花状肿物，约１０ｃｍＸ５ｃｍＸ３ｃｍ，表面脓...     

会阴部烧伤36例治疗体会

会阴部烧伤容易感染，而且感染的菌种常与粪、尿中细菌一致，并容易扩散；此外，会阴部外形凹凸不平，深度烧伤很容易遗留瘢痕挛缩、粘连、畸形，因此，对此类烧伤的治疗要求高而且复杂。我院1997年1月至2005年12月收治会阴部烧伤患者36例，经积极的创面处理取得良好效果。现报告如下。     

原位人工肛门金属环套置术在直肠癌根治术中的初步应用

我们于1987年1月应用原位人工肛门金属环套置术对18例直肠癌病人进行根治术.经随访近期效果较为理想。手术方法麻醉成功后进腹常规游离降结肠、结肠脾曲与部分横结肠,然后按Miles术式进腹手术。会阴部:会阴部切除范围为两侧至坐骨结节,下至骶尾骨,上至阴道后壁或精囊腺下缘,切除所有括约肌及其周围的脂肪组织,并连同两侧臀大肌腱膜一同切除与腹部术组会合,将直肠乙状结肠自会阴部创口拉出。     

腹壁及会阴部子宫内膜异位症19例临床分析

目的 探讨腹壁及会阴部子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防.方法 对19例腹壁及会阴部子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例均行异位病灶切除术,术后均确诊为子宫内膜异位症.16例病灶位于腹壁者中,术后明确6例位于皮下,8例侵入腹直肌筋膜前鞘,2例侵入腹膜;3例位于会阴部者中,2例位于皮下,1例多发病灶累及肛提肌.术后随诊6个月至5年未见复发.结论 腹壁及会阴部子宫内膜异位症的临床特点为与月经周期同步、周期性疼痛、伴进行性增大肿块.诊断以症状、体征为主,B超可协助诊断.治疗的有效手段为手术切除异位病灶.预防的关键是尽量避免子宫内膜组织遗留在手术切口上.