提高铸造陶瓷全冠粘接强度的研究

为考察不同粘接剂对Ｐｌａｔ－Ⅱ型铸造陶瓷全冠粘接于牙体后的整体强度的影响，选用Ｐａｎａｖｉａ２１树脂粘接剂和Ｐｏｒｃｅｌｉｔｅｄｕａｌｃｕｒｅｃｅｍｅｎｔ树脂粘接剂，分别检测粘接后试件的破坏载荷。结果表明：Ｐａｎａｖｉａ２１粘接的破坏载荷（８４５．８±１３７．１Ｎ）高于Ｐｏｒｃｅｌｉｔｅ粘接的破坏载荷（５３４．０±５８．７Ｎ），两者间有显著性差异（Ｐ＜０．０５），且超过咀嚼过程中产生的正常牙合力值。提示临床可用Ｐａｎａｖｉａ２１粘接Ｐｌａｔ－Ⅱ型铸造陶瓷全冠。     

血浆纤维结合蛋白的简易制备及其在肝病上的临床应用

采用电泳法对不同类型肝病患者体内ＦＮ含量进行测定；输注ＦＮ对肝病进行疗效观察。结果血浆ＦＮ含量（ｍｇ／ｍｌ）１．４２２６±０．４３７２，平均回收率６１．２３±１４．２１％；正常人、慢肝、急肝、重肝、肝硬化患者体内ＦＮ含量（μｇ／ｍｌ）２９０．４±４０１、４１８．６±７６．０（Ｐ＜０．０５）、２７６．１±２９．６（Ｐ＞０．０５）、１１８．９±７２．８（Ｐ＜０．０５）、１９６．７±８９．０（Ｐ＞０．０５）；重肝患者输注ＦＮ４ｈ、２４ｈ、４８ｈ后体内ＦＮ浓度经对数转换后作相关检验，相关系数为－０．９９１２（Ｐ＜０．０５）呈明显负相关。认为：用该方法制得的血浆ＦＮ可用来维持急肝、重肝患者体内的ＦＮ含量达到治疗目的。     

二氢埃托啡对大鼠伏隔核多巴胺含量的影响

目的：研究二氢埃托啡（ＤＨＥ）对大鼠伏隔核（ＮＡｃ）多巴胺（ＤＡ）含量的影响。方法：采用荧光分光光度法测定脑组织中ＤＡ浓度。结果：给大鼠ＤＨＥ（１．０μｇ／ｋｇ,ｓｃ）后４５ｍｉｎ,ＮＡｃ内ＤＡ浓度达（３．５９０±０．７６５）μｇ／ｇ,显著高于对照组（０．５１５±０．２５４）μｇ／ｇ）（Ｐ＜０．００１）。而２ｈ后,ＮＡｃ内ＤＡ浓度下降至（１．０３５±０．４２４）μｇ／ｇ,比对照组略高。结论：ＤＨＥ能升高大鼠ＮＡｃ内ＤＡ含量     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术25例分析

采用Ｉｎｏｕｅ球囊导管对２５例二尖瓣狭窄病人行经皮穿刺球囊成形术，术后左房平均压自３．０７±０．９５ｋＰａ降为１．２７±０．５７ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），肺动脉压自５．７４±２．２１ｋＰａ降为３．８３±１．８５ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），二尖瓣口面积自１．１７±０．３３ｃｍ２增至２．２５±０．４１ｃｍ２（Ｐ＜０．００１），左房内经自４３．３０±５．１０ｍｍ减小为３７．１０±５．９１ｍｍ。     

硝酸甘油对室间隔缺损合并心力衰竭婴幼儿血流动力学影响

目的：探讨静脉滴注硝酸甘油（ｎｉｔｒｏｇｌｙｃｅｒｉｎ, ＮＴＧ）对室间隔缺损合并充血性心力衰竭婴幼儿血流动力学影响。方法：１５ 例室间隔缺损合并充血性心力衰竭婴幼儿,在连续监测心率和血压的情况下,静脉滴注ＮＴＧ０ ．４～０ ．８ μｇ·ｋｇ－ １·ｍｉｎ －１ ,利用超声心动图在用药前、用药后１ ｈ、６ ｈ 分别测定左心室射血分数（ｅｊｅｃｔｉｏｎｆｒａｃｔｉｏｎ,ＥＦ） 、短轴缩短率（ｆｒａｃｔｉｏｎａｌｓｈｏｒｔｅｎｉｎｇ,ＦＳ）、肺动脉平均压（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｍｅａｎ ｐｒｅｓｓｕｒｅ,ＰＡＭＰ） 、肺毛细血管楔压（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｃａｐｉｌｌａｒｙ ｗｅｄｇｅ ｐｒｅｓｓｕｒｅ,ＰＣＷＰ） 和左心室壁应力（ｌｅｆｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｗａｌｌｓｔｒｅｓｓ,ＬＶＷＳ） 等。结果：ＰＣＷＰ用药前（２．８ ±０ ．４） ｋＰａ,用药后１ ｈ 降至（１．７ ±０ ．４） ｋＰａ,６ ｈ 降至（１．６±０．４） ｋＰａ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;ＬＶＷＳⅠ用药前（４－３２±０－５６） Ｎ／ｃｍ２ ,用药后１ ｈ 降至（３－６５ ±０－５９） Ｎ／ｃｍ２ ,６ ｈ 降至（３－８７ ±０－６０） Ｎ／ｃｍ２（ Ｐ＜ ０．０５） ;ＬＶＷ     

经皮球囊二尖瓣成形术21例报告

报告２１例经皮球囊二次瓣成形术（ＰＢＭＶ）全部成功,二尖瓣口面积自术前１．１１±０．１２增至术后２．６３±０．３２ｃｍ＾２（Ｐ〈０．００１）左心房平均压自３．１５±１．２８降至１．２１±０．５６ｋＰａ（Ｐ〈０．００１）,二尖压力阶差自２．２８±０．９０降为０．７２±０．６３ｋＰａ（Ｐ〈０．００１）,肺动脉平均压自３．９７±１．３５降为２．１９±０．７１ｋＰａ（Ｐ〈０．００１）,随访２周至１２个月显     

N－单甲基左旋精氨酸对犬冠脉内皮依赖性舒张功能及内皮素－1含量的影响

作者在开胸麻醉犬心脏上，观察冠脉内灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）５ｍｇ／ｋｇ，前后冠脉血流动力学、冠脉血流储备（以阻断冠脉１５ｓ再灌注所致的反应性充血血流峰值表示）以及冠脉对不同浓度乙酰胆硷（Ａｃｈ）反应的变化，同时用放射免疫法（ＲＩＡ）测定冠脉前降支（ＬＡＤ）伴行静脉血中的内皮素－１（ＥＴ－１）含量．结果证明，Ｌ－ＮＭＭＡ灌注后心率下降，基础冠脉血流量（ＣＢＦ）下降（χ±ｓ，从２７±６ｍｌ／ｍｉｎ下降至２０±８ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５），冠脉储备下降（χ±ｓ，从９１±１９ｍｌ／ｍｉｎ下降至５０±１０ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），平均主动脉压升高，ＥＴ－１含量明显升高（χ±ｓ，从６．５±１．０ｎｇ／Ｌ升至１５．５±３．０ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），Ａｃｈ引起的ＣＢＦ增加减弱（Ｐ＜０．０１）．实验结果提示，生理条件下犬冠脉一氧化氮（ＮＯ）形成对ＣＢＦ，冠脉储备有重要调节作用，同时可抑制冠脉ＥＴ－１释放．     

生脉注射液对心肌梗塞恢复期患者心功能的影响

采取随机交叉自身对照法，用脉冲多普勒超声心动图（ＰＤＥ），观察生脉注射液对２４例心肌梗塞恢复期患者心功能的影响，并与黄芪注射液比较。结果表明：生脉注射液治疗后患者左心室射血分数（ＥＦ）值由４２．７５±１３．０７提高至５３．８３±１３．１８（Ｐ＜０．０１），舒张晚期血流峰值速度（Ａ）与舒张早期血流峰值速度（Ｅ）比值由１．１５±０．２１下降至１．０１±０．１３，Ｅ值由５９．５８±１２．６６（ｃｍ／ｓ）增至６８．６９±１５．９０（ｃｍ／ｓ）；黄芪注射液治疗后ＥＦ值由４３．７５±１４．１９提高至５３．１３±１３．５９（Ｐ＜０．０５）。     

气管切开术的应用解剖

在７２具成人尸体上，观测了气管的结构及其与甲状腺和相邻血管的位置关系．气管颈部有６～９个气管软骨环，长度为（６．７２±０．３６）ｃｍ，左右径为（２．１２±０．２１）ｃｍ，前后径为（１．９８±０．２１）ｃｍ．甲状腺峡下缘多位于第２～４气管软骨环之间（８５％）．颈前静脉于前正中线两侧０．５～１．６ｃｍ处下行，具有前正中静脉者占１３％，有颈静脉弓者占７２％．气管与头臂干的位置关系分３种类型：不交叉型占１０％；不完全交叉型占２８％；完全交叉型占６２％，其交叉点距环状软骨下缘（６．４７±０．４１）ｃｍ．气管与左头臂静脉交叉多处于第９～１０气管软骨环之间（７５％），其交叉点距环状软骨下缘（７．３９±０．６４）ｃｍ．甲状腺最下动脉出现率为１２％．     

NK活性与裸鼠体内移植肿瘤生长的关系

Ｂａｌｂ／Ｃ－ｎｕ／ｎｕ裸小鼠２４只，随机分为两组。环磷酰胺组１２只，腹腔注射环磷酰胺２ｍｇ／只，１周后随机抽取６只作为受瘤鼠，皮下接种ＳＭＭＣ—７７２１人肝癌细胞（１×１０７个／只），另６只处死后测定脾脏淋巴细胞自然杀伤活性（ＮＫ活性）；对照组１２只，腹腔注射等渗盐水０．４ｍｌ／只，１周后处理同环磷酰胺组。结果表明，注射环磷酰胺后裸小鼠ＮＫ活性从２６．６７±６．３２％降至１５．００±３．８０％（Ｐ＜０．０１），环磷酰胺组肿瘤生长速度明显快于对照组（３３．９２±１０．２１ｖｓ２０．０３±８．３１ｍｍ／周，Ｐ＜０．０５），且环磷酰胺组肿瘤成瘤率高，而潜伏期短。提示ＮＫ活性在裸小鼠抗肿瘤免疫中具有重要的作用     

不同树脂水门汀对Vita MarkⅡ与牙体剪切强度的影响

目的 比较全酸蚀树脂水门汀NX3、自酸蚀树脂水门汀Panavia F、新型自粘接树脂水门汀RelyX U200对牙釉质/牙本质与Vita MarkⅡ瓷块的剪切强度的影响.方法 预备60个Vita MarkⅡ瓷块,随机分为6组;预备30个牙釉质试件和30个牙本质试件,各随机分为3组.分别按NX3、Pan-avia F、RelyX U200使用说明将瓷块与牙釉质试件和牙本质试件进行粘接.37℃恒温水浴24 h后进行剪切强度测试,并观察断裂界面.结果 NX3、Panavia F的断裂界面以混合断裂为主,RelyX U200以界面断裂为主.NX3、Panavia F对牙釉质/牙本质与瓷块强度差异均无统计学意义,但明显高于RelyX U200(P<0.05).结论 自粘接树脂水门汀操作简便,但粘接强度较低.建议使用全酸蚀树脂水门汀和自酸蚀树脂水门汀对全瓷修复体进行粘接.     

自制金属底座与Vita MarkⅡ瓷块粘结强度的研究

目的　研究不同界面处理及不同粘结剂对自制金属底座与 Vita Mark 瓷块粘结强度的影响。方法金属底座表面采用喷砂、磨光处理 ,选用环氧树脂粘结剂、α-氰基丙烯酸脂粘结剂 ,测试粘结后及浸水后的粘结剪切强度。结果　常温下 ,当金属底座表面经喷砂处理用 α-氰基丙烯酸脂粘结剂粘结 ,粘结强度最高 ,为 (84 2 .6 0±5 6 .0 6 ) N,但浸水后下降为 0 ;当金属底座表面磨光处理用环氧树脂胶粘剂粘结 ,粘结强度为 (76 2 .4 4± 2 14 .82 ) N,与喷砂处理组无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,浸水前后亦无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　环氧树脂粘结剂可用作金属底座与瓷块的粘结剂。     

针道和粘接剂对镍铬合金与牙釉质粘接强度的影响

目的:比较针道固位型、不同粘接剂对镍铬合金与牙釉质初次粘接、再次粘接的抗拉粘接强度的影响.方法:将60颗新鲜离体牛恒前牙随机分为6组,每组10颗,以垂直釉质粘接面预备针道数(0、1、2),Panavia F和Super-Bond C&B两种树脂粘接剂为变量进行组合.分别测量镍铬合金与牙釉质的初次粘接、再次粘接的抗拉粘接强度.结果:采用Super-Bond C&B粘接剂的抗拉粘接强度(11.82 MPa)高于采用Panavia F者(9.28 MPa),差异有统计学意义(P＜0.001);而针道对抗拉粘接强度无显著影响(P=0.394).初次粘接与再次粘接的抗拉粘接强度差异无统计学意义(P=0.969).结论:使用Super-Bond C&B粘接剂对镍铬合金与牙釉质进行粘接的抗拉粘接强度高于Panavia F,可提高粘接桥的粘接固位力;与粘接界面垂直的针道固位型对镍铬合金与牙釉质的抗拉粘接强度无明显影响;通过去除残余粘接树脂和对金属粘接面喷砂处理可实现有效的再次粘接,其抗拉粘接强度可达到初次粘接水平.     

不同树脂粘接剂用于IPS e.max CAD全瓷冠粘接强度及边缘微渗漏的研究

目的比较采用不同树脂粘接剂对IPS e.max CAD全瓷冠粘接强度及边缘微渗漏的影响。方法共选取离体前磨牙63颗作为研究对象，常规制作IPS e.max CAD全瓷冠、抗剪切强度样本，按照树脂粘接剂的不同分为A组（21例）、B组（21例）、C组（21例），A组采用Duo-Link树脂粘接剂进行粘接，B组采用Variolink N树脂粘接剂进行粘接，C组采用Kerr NX3树脂粘接剂进行粘接，经过冷热循环、微渗透以及抗剪切强度实验，对3组的抗剪切强度和边缘微渗漏长度进行统计分析。结果A、B、C 3组抗剪切强度比较差异有统计学意义（P < 0.05）；3组间两两比较差异无统计学意义（P>0.05）。边缘微渗漏等级中，3组只出现0~3级，A组多为0级，B组多为0级和1级，C组多为1级和2级，3组差异有统计学意义（P < 0.05）；其中，A组与B组、A组与C组、B组与C组差异有统计学意义（P < 0.05）。结论Duo-Link、Variolink N、Kerr NX3三种树脂粘接剂应用于IPS e.max CAD全瓷冠的粘接强度及边缘微渗漏各有差异，其中Kerr NX3树脂粘接剂的抗剪切强度最高，且边缘微渗漏程度最轻，有较好的粘接和良好的边缘。     

复合树脂与玻璃陶瓷微拉伸粘接强度的体外研究

目的: 研究复合树脂与玻璃陶瓷的微拉伸粘接强度,以及树脂表面处理和老化对粘接强度的影响。方法: 制备离体牙牙本质块、树脂块及瓷试块,使用树脂水门汀粘固。根据粘固底物(牙本质与瓷或树脂与瓷)、不同树脂表面处理以及是否温度循环老化进行分组。对照组为牙本质与瓷粘固(A1、A2组);实验组为树脂与瓷粘固,对树脂表面不处理(B1、B2组)或分别进行以下处理,即甲基丙烯酸酯单体(C1、C2组)、硅烷化(D1、D2组)、粗化(E1、E2组)、抛光(F1、F2组)处理后再与瓷粘固。将粘固后的试块切为长方体试件,试件制备后即刻(A1~F1组)或经温度循环后(A2~F2组)测试微拉伸粘接强度。扫描电镜观察试件断面形态,采用单因素方差分析对所得数据进行统计学分析。结果: 老化前后,未经表面处理的树脂与瓷的微拉伸粘接强度[B1 (30.02±3.85) MPa,B2 (26.83±3.14) MPa]均高于牙本质与瓷[A1 (20.55±4.51) MPa,A2 (12.94±0.69) MPa](P<0.05)。与未行表面处理(B1、B2组)相比,经表面处理后树脂与瓷(C1~F1、C2~F2组)的粘接强度差异无统计学意义。结论: 树脂与瓷粘固,可获得不低于牙本质与瓷的粘接强度,对树脂进行甲基丙烯酸酯单体处理、硅烷化、粗化或抛光等表面处理不能有效提升树脂与瓷的粘接强度。     

复合树脂与玻璃陶瓷微拉伸粘接强度的体外研究

目的: 研究复合树脂与玻璃陶瓷的微拉伸粘接强度,以及树脂表面处理和老化对粘接强度的影响。方法: 制备离体牙牙本质块、树脂块及瓷试块,使用树脂水门汀粘固。根据粘固底物(牙本质与瓷或树脂与瓷)、不同树脂表面处理以及是否温度循环老化进行分组。对照组为牙本质与瓷粘固(A1、A2组);实验组为树脂与瓷粘固,对树脂表面不处理(B1、B2组)或分别进行以下处理,即甲基丙烯酸酯单体(C1、C2组)、硅烷化(D1、D2组)、粗化(E1、E2组)、抛光(F1、F2组)处理后再与瓷粘固。将粘固后的试块切为长方体试件,试件制备后即刻(A1~F1组)或经温度循环后(A2~F2组)测试微拉伸粘接强度。扫描电镜观察试件断面形态,采用单因素方差分析对所得数据进行统计学分析。结果: 老化前后,未经表面处理的树脂与瓷的微拉伸粘接强度[B1 (30.02±3.85) MPa,B2 (26.83±3.14) MPa]均高于牙本质与瓷[A1 (20.55±4.51) MPa,A2 (12.94±0.69) MPa](P<0.05)。与未行表面处理(B1、B2组)相比,经表面处理后树脂与瓷(C1~F1、C2~F2组)的粘接强度差异无统计学意义。结论: 树脂与瓷粘固,可获得不低于牙本质与瓷的粘接强度,对树脂进行甲基丙烯酸酯单体处理、硅烷化、粗化或抛光等表面处理不能有效提升树脂与瓷的粘接强度。     

不同粘结剂对玻璃纤维桩与根管内牙本质粘结性能的研究

目的：评价3种粘结剂对玻璃纤维桩与根管内牙本质的粘结强度。方法：45颗健康离体上颌中切牙随机分为3组。根管预备后选用3种粘结剂(Panavia F,Fuji Ⅰ,One-step)分别粘结直径1.2 mm玻璃纤维桩。将牙沿垂直牙根长轴方向片切成厚度为1 mm的薄片。用万能力学试验机进行微推出测试,用体视显微镜观察断裂方式。对粘结强度及断裂类型进行统计学分析。结果：微推出法测试粘结强度的结果为：Panavia F(10.34±0.68MPa),Fuji Ⅰ(6.72±0.47MPa),One-step(11.25±0.83Pa)。断裂方式观察结果显示树脂粘接剂断裂方式以粘结破坏为主,玻璃离子粘结剂以内聚破坏为主。结论: 虽然玻璃离子水门汀可将纤维桩粘固在根管内。但临床应首选树脂类粘固剂。     

不同正畸黏结剂在黏结强度、残留情况及预防釉质脱矿的效果研究

目的:比较不同正畸黏结剂在黏结强度、残留情况及预防釉质脱矿的效果。方法:选取2010年2月～2011年7月于本院进行正畸治疗的28例患者为研究对象,将其随机分为A组(树脂型黏结剂组)和B组(光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂组),每组各14例,将其拔除牙干预处理后不同时间段牙齿黏结强度、黏结剂残留情况进行比较,比较两组患者不同治疗时间段的釉质脱矿情况,并进行统计学分析。结果:不同时间两组材料的黏结强度、黏结剂残留情况及釉质脱矿的实验结果差异具有统计学意义(P<0.05),B组黏结强度高于A组,黏结剂残留情况及釉质脱矿程度低于A组。结论:光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂在增强黏结强度及减少黏接剂残留的效果更佳,且可更能有效地预防釉质脱矿。     

不同刃状边缘补偿角度的两种氧化锆全瓷冠断裂强度的评价

目的: 评价不同刃状边缘补偿角度对多层氧化锆全瓷冠和传统均质氧化锆全瓷冠断裂强度的影响。方法: 制作刃状边缘的下颌第一磨牙树脂牙预备体试件,使用三维牙颌模型扫描仪扫描试件,得到其三维数字模型。将数字模型导入计算机辅助设计(computer aided design, CAD)软件中,设计出牙合面形态相同的三种边缘补偿角度分别为30°、45°、60°的全冠三维数字模型,并将其导入计算机辅助制造(computer aided manufacturing,CAM)软件中,加工出三种不同边缘补偿角度的多层和均质氧化锆全瓷冠各10个,共60个。在电子万能试验机下检测各个牙冠的断裂载荷。结果: 多层和均质氧化锆全瓷冠的平均断裂载荷,30°组分别为 (4 322.86±610.07) N和(5 914.12±596.80) N,45°组分别为(5 264.82±883.76) N和(5 220.83±563.38) N,60°组分别为(4 900.42±345.41) N和(5 050.22±560.24) N,其中30°组中多层氧化锆全瓷冠的断裂载荷明显小于均质氧化锆全瓷冠的断裂载荷(P<0.05), 45°组和60°组中差异均无统计学意义(P>0.05)。在多层氧化锆全瓷冠中,30°组氧化锆全瓷冠的断裂载荷明显低于45°组(P<0.05), 30°组与60°组、45°组与60°组差异无统计学意义(P>0.05)。在均质氧化锆全瓷冠中,30°组高于45°组,30°组高于60°组(P<0.05), 45°组与60°组差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 三种不同边缘补偿角度制作的均质和多层氧化锆全瓷冠的断裂载荷均能满足临床要求,在使用传统氧化锆全瓷冠时推荐使用较小的边缘补偿角度,而在使用多层氧化锆全瓷冠时推荐使用的边缘补偿角度为45°。     

两种通用粘接剂及Z-Prime Plus对氧化锆粘接效果的影响

研究通用粘接剂及氧化锆处理剂Z-Prime Plus(ZPP)对氧化锆粘接强度的影响.96个氧化锆瓷块随机分成3组,每组分两个亚组,分别进行喷砂及喷砂+ZPP处理后与相应的粘接剂粘接.各亚组随机抽取8个试件于37 ℃水中水浴24 h,剩余试件于沸水中水浴72 h后测试剪切强度.两种通用粘接剂粘接强度高于Panavia F;三种粘接材料喷砂+ ZPP处理下粘接强度耐久且高于喷砂处理;通用粘接剂与ZPP联合使用可有效提高氧化锆粘接效果.