氧气驱动雾化吸入术的应用方法与护理体会

氧气驱动雾化吸入法是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,是利用高流速氧气气流,使药液形成雾状,由呼吸道吸入,直接作用于局部支气管和肺组织.其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的,防止术后肺不张,并能缓解术中气管插管带来的不适[1].现报道氧气驱动雾化吸入的方法和护理如下.     

外伤性支气管断裂急救及术后护理

目的探讨闭合性胸外伤合并支气管断裂的急救及术后护理,防止外伤性支气管断裂并发症的发生,提高抢救成功率.方法通过对支气管断裂5例患者的急救及术后护理,密切观察病情变化及监测生命体征.结果经支气管断裂吻合修补术后采取有效的护理措施,减少并发症的发生,提高患者的生命质量.结论及时正确的诊断及有效救治,术后加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅,控制感染,预防并发症的发生,是保证手术成功的关键.     

老年病人腹部手术后肺部护理

老年患者腹部手术后肺部护理是十分重要的,虽然安全渡过了手术及麻醉关,但能否顺利康复,术后的护理;尤其是肺部的护理就显得尤为重要．我科于1994-01~1995-11收治老年病人136例,加强了术后肺部护理,取得了较好的效果．1发生肺部并发症的因素1.1腹部创口疼痛致使病人不敢用力咳或病情重等无力咳嗽,腹部包扎过紧限制了深呼吸和咳痰动作,病人不能有效地咳出支气管内的痰液,痰液及分泌物等在气道及肺中积聚;使呼吸道分泌物坠积加重了呼吸阻塞,导致气体分布异常,引起小块肺不张．1．2气管插管尤其是全麻的病人,在术中积存于气道的分…     

小儿气管异物术后并发症的防治

1992年 8月～ 1998年 12月 ,我们对 2 96例支气管异物患儿进行了支气管镜下取异物术 ,其中 36例(12 .16 % )术后出现并发症 ,现对其发生的原因及治疗经过分析报道如下。1　临床资料2 96例中男 10 8例 ,女 98例 ,年龄 7月～ 5岁 ,3岁以下占 97%。右支气管异物 176例 ,左支气管异物 86例 ,气管异物 32例 ,双侧支气管异物 2例 ,98%吸入植物性异物 (花生 )。所有患儿均在全身麻醉下 ,用冷光源硬支气管镜取异物。2　并发症及处理16例患儿术后第 1天出现声嘶 ,呼吸音粗 ,术后应用抗生素、皮质类固醇激素治疗 5～ 7ｄ痊愈 ,无 1例术后因喉水肿实行…     

食管癌根治术后并发支气管胸膜瘘的护理体会

支气管胸膜瘘是食管癌术后较严重的并发症,使治疗旷日持久,临床如护理不当可出现气胸、皮下气肿、血氧饱和度低下、呼吸急促甚至危及生命。2004年至今,在我院为食管癌患者进行的根治性手术中,有3例术后并发支气管胸膜瘘,我们针对此并发症采取有效的护理方法,取得了满意的效果．现将护理体会报告如下：     

氧气驱动雾化吸入术的应用方法与护理体会

氧气驱动雾化吸入法是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,是利用高流速氧气气流,使药液形成雾状,由呼吸道吸入,直接作用于局部支气管和肺组织。其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随深而慢的吸气可被吸到终末支气管及     

一例伴哮喘的漏斗胸患儿矫治术后护理体会

漏斗胸是胸前壁凹陷,状如漏斗的一种畸形.我科于2003年2月收治1例伴有支气管哮喘的漏斗胸患儿,施以漏斗胸矫治术,术后通过加强护理,康复出院.出院后2月随访,患儿恢复满意.现将护理体会总结如下.     

漏斗朐伴哮喘患儿矫治术后护理体会

漏斗胸是胸前壁凹陷,状如漏斗的一种畸形.我科于2009年5月收治1例伴有支气管哮喘的漏斗胸患儿,施以漏斗胸矫治术,术后通过加强护理,康复出院.出院后2月随访,患儿恢复满意,现将护理体会总结如下.     

肺癌术后常见并发症防治分析

目的分析肺癌术后常见并发症发生的原因、预防措施和治疗方法。方法回顾性分析467例肺癌患者手术后临床资料。结果467例肺癌患者术后51例出现并发症（10．92％）,并发症有心律失常、肺不张和分泌物潴留、肺泡胸膜瘘、胸膜腔空腔、支气管胸膜瘘、胸腔出血、呼吸功能衰竭等。结论多种危险因素会对肺癌术后并发症产生影响。围术期预防、精确诊断和及时恰当的治疗可减少并发症的发生率,降低死亡率。     

去髓术一次法术后反应的临床研究

300人的400个前牙、前磨牙进行去髓术,随机分为一次法、二次法两组。术后一周复查283人的312个牙,一次法术后反应率为7.14％,二次法为6.33％,二者术后反应率统计学上无差异。术后反应与病因、病理、根管充填程度等无明显关系,术后3月、6月的随访结果:临床成功率:一次法为98.70％,二次法为97.44％,表明去髓术一次法的术后反应率很低,临床效果可靠,可在临床大力推广应用。     

肺切除应用创封闭式结扎法处理支气管残端的临床体会

行肺切除手术时如何妥善处理支气管残端,减少术后并发症,是胸外科医生的重要研究课题。肺切除中严重的并发症为支气管胸膜瘘,它不但影响病情恢复甚至危及生命,也给临床医生在治疗上带来困难,因此支气管残端处理的好坏是肺切除成败的关键。现将创封闭式结扎法总结如下:1临床资料     

剖宫产患者的术后护理对策分析

目的 探讨剖宫产患者的术后护理对策.方法 选取2008年1月-2012年12月我院收治的剖宫产患者106例,在常规护理基础上,给予其术后针对性护理,观察术后恢复情况.结果 106例剖宫产产妇所需平均住院时间（6.9±1.8）d;术后有2例患者出现伤口脂肪液化,但并无感染;未出现产褥感染;下肢均未有深静脉血栓产生;患者均未出现产后出血等严重并发症.结论 剖宫产术后进行针对性护理能够促使产妇尽快恢复,避免出现并发症,效果较为明显,值得临床应用推广.     

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的预测模型建立

目的 研究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的预测模型建立。方法 选择2014年9月至2018年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院高淳分院治疗的258例鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为模型建立组,建立术后复发的预测模型,选择同期本院收治的134例患者验证模型的区分度和校准度。结果 logistic回归分析结果显示,吸烟史（OR=2.998,95% CI：2.095~4.292）、鼻窦总积分（OR=1.489,95% CI：1.129~1.963）、支气管哮喘（OR=2.186,95% CI：1.688~2.831）、变应性鼻炎（OR=1.740,95% CI：1.403~2.159）、头/面疼痛评分（OR=2.083,95% CI：1.637~2.651）及嗅觉损伤评分（OR=1.879,95% CI：1.509~2.341）是患者术后复发的影响因素（P<0.05）。结论 吸烟史、鼻窦总积分、支气管哮喘、变应性鼻炎、头/面疼痛评分及嗅觉损伤评分等影响因素建立预测模型可有效预测患者术后复发。     

胆管支气管瘘的护理体会

胆管支气管瘘是胆管系统与支气管树之间的病理性交通，临床上此类病例甚为少见，了解病理，做好术后引流管的护理尤为重要。我科2009年3月收治胆管支气管瘘1例，手术成功。现将护理体会报道如下：     

常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法

术后疼痛是一种恶性刺激,可使机体应激反应增高,代谢、氧耗增加,对病人的术后恢复不利。已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症。硬膜外术后镇痛研究最多的是阿片类镇痛药,其次是局部麻醉药。但阿片类药可产生很多不良作用,如呼吸抑制,皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等;局麻药浓度高时可产生运动阻滞和循环、呼吸变化。本文综述近五年来常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法,并对其进行分析。1曲马多1．1单用：曲马多25mg(溶于生理盐水5ml中)硬膜外腔注射用于19例病人的术后镇痛,结果：止痛时间6-12h,术后呼吸、心率无明显改变;恶心6例,无呕吐及尿潴留。1．2复合应用：硬膜外腔单一使用曲马多存在着术后镇痛维持时间不长,镇痛强度不够等缺点,为此刘志慧等人进行了硬膜外腔联合应用曲马多、新斯的明、氟哌啶术后镇痛的临床研究。他们将40例病人随机分为两组：TD组(曲马多100mg     

支气管、肺动脉袖式手术后患者的护理

支气管、肺动脉双成形术治疗肺癌是近几年逐渐发展起来的术式,充分体现了“最大限度切除肿瘤组织,最大限度保留正常肺组织”的原则,它可扩大肺癌切除的适应证,使病情较晚、年龄偏高、心肺功能差、肺血管受侵的肺癌患者,既避免了全肺切除,又能切除肿瘤。我     

纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的临床诊断及治疗价值

目的分析纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的诊断价值和治疗效果。方法收治难治性支原体肺炎患儿184例,所有患者均给予纤维支气管检查并进行纤维支气管镜灌洗治疗。结果纤维支气管镜灌洗液微生物培养显示细菌阳性菌株34株;灌洗液细胞形态学显示有大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润;纤维支气管镜下观察显示患者病变部位支气管黏膜充血水肿,并有黏性分泌物附着,并伴有支气管通气不畅、支气管狭窄以及支气管壁血管显露等症状;经纤维支气管镜灌洗术治疗后,患儿症状体征以及影像学检查显示病灶均显著性好转。结论纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断中具有较高的价值,对于难治性支原体肺炎患儿实施纤维支气管灌洗术可明显改善患者呼吸道症状以及肺部症状,进而提高治疗有效率。     

二级脾蒂结扎法预防脾切断流术后脾热的287例分析

目的探讨改良的二级脾蒂结扎法行脾切断流术对预防术后脾热的影响。方法统计2010年1月至2012年1月395例我科因门脉高压症行脾切断流术患者的临床资料,其中二级脾蒂结扎法,即改良手术组287例,传统手术组108例。比较术后胰漏的发生率,和术后3天内和3天后发热例数、平均体温及发热持续时间等指标。结果改良手术组术后胰漏发生率(13/287,4.5%)显著低于传统手术组(20/108,18.5%);术后3d内改良组与传统手术组体温均明显升高,但两组差异无显著性(P>0.05)。术后3s后改良手术组有63例(22.0%,63/287)体温超过38.5℃,显著低于传统手术组(53.7%,58/108)(P<0.05),改良手术组发热患者的平均体温平均为38.3℃、持续时间平均为5.7d,和传统手术组的平均体温(38.7℃)及持续时间(10.9)比较均有统计学意义(P<0.05);改良手术组及传统手术组术后出现胰漏的患者术后3d后发热率分别为84.6%(11/13)、85.0%(17/20),术后胰漏和发热之间存在相关性(P<0.05)。结论二级脾蒂结扎法进行脾切除能有效预防和减轻脾切断流术后脾热的发生,其机制可能在于减少术后胰漏的发生。     

支气管灌洗术治疗支气管扩张中个性化护理的应用体会

目的 分析支气管灌洗术治疗支气管扩张中个性化护理的应用效果。方法 86例支气管扩张患者,将其随机分为观察组与对照组,各43例。均经支气管灌洗术治疗,观察组给予个性化护理,对照组给予常规护理,比较两组患者护理效果。结果 观察组总有效率、焦虑情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予支气管扩张患者支气管灌洗术治疗并联合个性化护理,可明显缓解患者焦虑情况,值得在临床上推广。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血临床分析

目的 对选择性支气管动脉栓塞术在治疗因支气管扩张而导致的大咯血的临床疗效进行研究分析.方法 随机抽取自2009年1月至2011年12月来我院就诊的60例由支气管扩张所引起的大咯血患者,随机分成两组,A组30例为手术组,进行选择性支气管动脉栓塞术;B组30例为药物组,应用药物治疗来进行止血;对两组的疗效差异进行比较观察,两组的差异有统计学方面的意义(P<0.05).结果 A组30例患者中有26例在手术后即刻止血,剩余4例的咯血量也明显减少;B组中有17例患者经过药物治疗无效后,又进行了手术治疗,术后均即刻止血.结论 选择性支气管动脉栓塞术具有并发症少,创伤小,起效快和安全可靠等优点,在治疗由支气管扩张所引起的大咯血方面具有很大的应用价值,非常值得在临床上进行推广应用.