改进静脉留置针固定方法的效果观察

目的 探讨消除静脉留置针留置期间穿刺点渗血渗液,静脉炎、套管脱出等并发症的最佳留置方法. 方法 选择200例在我科住院治疗并使用静脉留置针的患者,根据穿刺先后顺序,按照单、双号随机分为两组,即对照组和观察组,两组均选用头静脉进行穿刺,输注的液体种类均无明显差异,且无刺激性.分别采用常规方法和改进后的方法进行固定,进行效果观察和比较.结果 两组在正常拔管、渗血渗液、发生静脉炎,套管脱出、患者有恐惧心理等方面有显著差异(P＜0.05).观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 改进后的方法可避免静脉留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,减轻患者的恐惧心理,能明显提高正常拔管率.     

小儿静脉头皮针的固定技巧

我科采用的小儿静脉头皮针固定方法,在临床的实践工作中取得较好的效果。方法:将外科病人常用来固定头部伤口的头套剪开,宽度约2~3cm,在静脉穿刺成功后,常规用胶布固定后,将剪开的头套套在头上,压住针柄及针梗处,使针头牢牢固定在血管中。此方法常用于:①患儿发烧,哭闹频繁等出     

经髓腔施氏针内固定治疗锁骨骨折97例临床体会

1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月对 97例锁骨骨折患者行切开复位 ,经髓腔施氏针内固定治疗 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 6 1例 ,女 36例 ;左侧 4 6例 ,右侧5 1例 ;年龄 14～ 6 1岁 ,外侧段骨折 14例 ,其中按Ｂｅｅｒ分型 ,Ⅱ型骨折 8例 ;中外 1/ 3处骨折 74例 ;中段骨折 9例 ;新鲜骨折 85例 ,陈旧性骨折 12例 ;横断型骨折 2 1例 ,短斜型骨折 2 7例 ,粉碎性骨折 4 9例 ;伴有复合伤者 34例。本组中 ,经过 2次以上手法复位加石膏“8”字法、双圈法或锁骨外固定带固定后 ,仍有错位、疼痛 ,要求手术治疗者71例。1 …     

梅花针断针1例教训

1　病例报告　患者 ,男 ,31岁 ,病人 1年前被 2 0 0ｋｇ重的沙包坠落压伤左大腿 ,当即感疼痛 ,畸型 ,功能障碍 ,摄片 :左股骨中上 1 /3大蝶型骨折 ,明显分离移位。即在硬膜外麻醉下切开复位 ,梅花针内固定手术 ,术后下肢石膏托外固定 2月 ,然后改为小夹板固定。此间病人因下床负重 ,导致轻度弯针 >1 5° ,故再次石膏托外固定 2月。复查提示骨断端有骨痂生长 ,回家休息。在家期间 ,病人不注意休息 ,仍外出行走 ,曾跌伤 1次 ,局部无明显肿胀 ,畸型 ,来院摄片提示 :股骨中上段陈旧性骨折 ,轻度成角 ,骨痂愈合不良 ,梅花针已断裂。在持续硬膜外…     

头皮针贴在小儿头皮静脉留置针固定中的应用

目的:研究探讨头皮针贴固定小儿头皮静脉留置针的应用效果,以便于为今后儿科的治疗工作提供有价值的参考依据.方法:选择2015年5月至2016年5月在我院儿科住院治疗的小儿患者100例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为50例,对照组采用常规的医用透气胶带固定,观察组在静脉输液过程中使用头皮针贴固定静脉留置针,观察两种方法对留置针穿刺部位的反应及留置时间的影响.结果:观察组在静脉输液过程中使用头皮针贴固定静脉留置针后,只有2例小儿患者因自行拔针需要重新穿刺;采用常规的医用透气胶带固定,则有20例胶布滑脱、有9例自行拔针需要重新穿刺.结论:对于小儿患者,穿刺成功后用3M透明敷贴加头皮针贴固定留置针法有保护留置针导管,不但可以有效延长留置针的留置时间,降低重新穿刺次数,而且还可以减轻患儿的痛苦,从而减轻护理人员工作量等优点,提高护理人员的护理工作质量.     

Hansson针治疗32例股骨颈骨折的临床报告

目的：应用Ｈａｎｓｏｎ针内固定手术治疗股骨颈骨折３２例。方法：股骨颈骨折后以Ｈａｎｓｓｏｎ针作双针内固定，两根针和两个方面不同的钩构成了三维立体固定，使骨折有持续的对合和生理性加压，１周内可完全负重活动。结果：随访２年以上患者２１例，均骨性愈合，未发现术后股骨头缺血性坏死病例。结论：Ｈａｎｓｓｏｎ针固定牢靠，术后患者可早期下床，令骨折在功能活动中愈合，减少了长期卧床所带来的并发症。     

两种手术固定方式应用于高能量Pilon骨折的临床分析

目的:探讨两种手术固定方式应用于高能量Pilon骨折的临床效果。方法:将40例高能量Pilon骨折患者平分为两组,对照组行1/3管型钢板固定,治疗组行克氏针固定,其他手术方法相同。结果:本组所有患者随访6个月,治疗组20例患者中优7例,良10例,可2例,差1例,优良率为85.0%。对照组20例患者中优6例,良10例,可3例,差1例,优良率为80.0%。两组治疗疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组所有患者都未见严重并发症,松动关键均固定良好。对照组1例出现并发症,两组并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Pilon骨折为高能量损伤,应依据骨折局部软组织状况来正确选择手术方法与固定材料,最大限度减少局部并发症,方能保证胫骨Pilon骨折的良好疗效。     

手术治疗锁骨骨折143例报告

锁骨骨折是较常见的骨折,其手术治疗方法很多,选择手术方法合理,可取得满意效果。我们1999年1月至2006年6月采用克氏针、克氏针张力带、重建钢板、记忆合金接骨板、锁骨钩钢板内固定治疗锁骨骨折143例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组143例,男104例,女39例,年龄12~69岁     

胫骨骨折Ender针髓内固定体会

胫骨骨折是骨科常见的损伤,同时由于胫骨解剖学的特点,加上骨折时局部软组织有不同程度的损伤,用传统的方法均不能有效的进行骨折固定,影响骨折局部的血液循环,易造成骨折的延迟愈合、畸形愈合或不愈合,甚至出现严重的并发症;根据Ender针的特点,我们于1988年6月至1995年8月对68例胫骨骨折患者应用Ender针内固定治疗,取得较满意的效果,现报道如下。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的体会

我院在 1 990年至 1 998年间共收治锁骨骨折侧方移位病人 36例 ,年龄最大 67岁 ,最小 1 1岁。除1 4例经手法复位 ,外 8字固定 (其中 5例为 1 4岁以下儿童 )外 ,手术治疗 2 2例 ,其中锁骨中内段骨折2 1例 ,中外段骨折 1例 ,均采用克氏针内固定手术治疗 ,均达到解剖复位。无 1例发生感染及并发症 ,现将手术方法介绍如下 :1　材料和方法1 .1　材料　 2～ 3毫米的克氏针 1支 ,手摇骨钻 (备用 1个 )、骨锤、老虎钳各 1个。1 .2　方法　患者仰卧位 ,两肩胛间垫高 ,使肩部后伸常规消毒 ,铺无菌单 ,用 1 %利多卡因 1 0～ 2 0毫升在骨折处横向两侧局…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折36例体会

锁骨骨折在基层医院是常见病 ,约占骨外伤的 10 %左右。我院 1990年元月～ 2 0 0 1年 5月对 36例锁骨骨折采用切开复位克氏针内固定治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 36例中男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 12～6 3岁。车祸伤 2 0例 ,摔跌伤 11例 ,打击伤 5例 ;中 骨折2 2例 ,外 骨折 9例 ,内 骨折 5例 ;斜形骨折 18例 ,横断骨折 10例 ,粉碎性骨折 8例。从受伤到手术时间 1周内 2 9例 ,1～ 4周 7例 ,这 7例均为在当地卫生院行非手术治疗 ,因疗效不满意而要求转我院手术治疗。2 .治疗方法　①对中 骨折在骨折处上…     

经皮应用克氏针交叉固定治疗肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折及Bennett骨折

目的 探讨简易微创技术在骨科领域中的应用和疗效。方法 手法复位后，在臂X线机监控下，经皮交叉穿入2～3根克氏针将骨折端固定。临床应用于儿童肱骨髁上骨折22例，桡骨远端骨折36例，Bennett骨折18例，术后给予石膏托制动。结果 儿童肱骨髁上骨折仅有1例于术后1周发现克氏针向外退出，造成旨折端轻度移位，其余病例均愈合良好，且关节功能无障碍。结论 此方法属微创技术，创伤很小，操作简便，骨折愈合需时短，术后关节功能好，费用低。     

钢板内固定治疗锁骨骨折临床效果研究

目的通过本研究探讨钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果,并且探讨钢板内固定与克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床效果比较。方法选择我院自2007年3月～2011年3月期间收治的锁骨骨折患者96例,根据患者的入院时间,将96例患者分为克氏针组和钢板内固定治疗组进行治疗,对两组的临床疗效进行比较。结果钢板内固定组的有效率为90.1%,克氏针组的有效率为67.4%,两组疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论钢板内固定治疗锁骨骨折临床效果较好,并且骨折愈合时间较短,在临床上有较大的应用价值。     

钢板内固定治疗锁骨中1/3段粉碎性骨折的效果观察

目的:探讨钢板内固定治疗锁骨中1/3段粉碎性骨折的效果。方法:选取本院73例锁骨中1/3段粉碎性骨折患者,根据不同的治疗方法将患者分为观察组(37例)和对照组(36例),观察组采用钢板内固定治疗,对照组采用克氏针内固定治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组优良率为97.3%,明显优于对照组77.8%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间明显少于对照组,但手术时间和术中平均出血量明显多于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:钢板内固定治疗锁骨中1/3段粉碎性骨折的效果满意,明显优于克氏针内固定治疗,值得临床推广使用。     

克氏针联合石膏内外固定治疗胫腓骨骨折62例观察

目的：探讨胫腓骨骨折既简单安全又治愈率高的手术方法。方法采用克氏针或螺钉内固定方法（对照组）与克氏针内固定联合石膏外固定方法（观察组）各治疗62例胫腓骨骨折患者,观察2组患者在平均住院日、骨折愈合、并发症发生率方面的差别。结果观察组在平均住院日、骨折愈合时间、并发症发生率方面均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论克氏针联合石膏内外固定手术方法效果优于单纯克氏针内固定手术,缩短了愈合进程和住院时间,减少了并发症的发生,是理想的治疗方法。     

小儿静脉留置针两种固定方法效果比较

目的 探讨小儿静脉留置针更有效的固定方法.方法 将120例采用静脉留置针输液的患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用3M透明敷贴常规固定留置针;观察组先用输液贴固定留置针,再用3M透明敷贴覆盖固定,最后用弹力绷带在留置针上面及3M敷贴外环绕一周加强固定.观察两组留置针保留时间及不良反应情况.结果 观察组留置针的保留时间明显长于对照组,而不良反应明显少于对照组.结论 观察组的固定方法可有效延长留置针的保留时间,既减轻了患儿的痛苦,为家长减轻经济负担,又提高了护理工作效率,值得临床推广应用.     

锁骨骨折的两种内固定治疗方法疗效比较

目的比较螺纹针内固定与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法64例锁骨骨折患者分为螺纹针内固定组31例与重建钢板内固定组33例,治疗后评定疗效。结果螺纹针内固定组与重建钢板内固定组均全部愈合、无畸形愈合。螺纹针内固定组优良率为93．5％,重建钢板内固定组优良率为93．9％。结论螺纹针内固定法与重建钢板内固定法治疗锁骨骨折均有满意疗效,临床上应视具体情况来选择合适的内固定方法。     

克氏针三棱针组合髓内固定治疗小儿股骨干骨折63例报告

小儿股骨骨折内固定 ,往往难于选择理想的内固定器。我科从 1 996年 3月以来 ,对 1 1岁以下小儿股骨干骨折 ,采用克氏针与三棱针组合作髓内固定 ,收效良好。现报告如下。1　临床资料1 . 1　一般资料 :病例 63例 ,男 38例 ,女 2 5例。年龄 2天～ 1 1岁。 1例新生儿产伤致右股骨中上段骨折畸形 2 d,1～ 3岁 1 5例 ,4～ 7岁 2 4例 ,7～ 1 1岁 2 3例。骨折部位 :股骨上 1 / 3段骨折 32例 ,中1 / 3段骨折 2 5例 ,中下 1 / 3段交界骨折 6例。骨折分型 :均为闭合性横型或短斜形骨折 ,并不同程度移位。无粉碎性骨折病例。骨折时间在 2～ 7d之间 ,无…     

静脉留置针固定贴的固定方法对输液的影响

目的探讨静脉留置针输液固定方法对输液的影响.方法将我科120例使用静脉留置针输液的病人按照单、双日分为对照组和观察组,固定由2名护士操作,两组均选用上肢前臂浅静脉按照留置针操作规程进行(由远心端向近心端)穿刺,并为患者采取平卧位,对照组按照常规方法在留置针的正上方直接粘贴固定贴,观察组采用由针尖向针柄的方向粘贴固定.每天输液完毕,两组均用肝素钠盐水进行正压封管处理,观察两组留置针在每天输液过程中滴入畅通的差异.结果对照组留置针平均留置3~4天,重新更换固定贴52次,其中42例留置针第2~3天开始出现输液滴入不畅现象,其中10例第4天开始出现输液滴入不畅,其余8例患者输液滴入情况良好.观察组留置针平均留置5~7天,除6例固定贴卷边予以更换,10例患者住院4天要求出院予以拔除留置针,其余患者每天输液滴入状况良好.结论采用由针尖向针柄方向粘贴固定静脉留置针能保证患者输液滴入通畅,减少护理工作量及减轻病人的痛苦,提高输液质量.