螺旋CT在喉及下咽部的临床应用价值(兼与传统CT比较)

目的探讨螺旋ＣＴ在喉及下咽部的临床应用价值。方法喉及下咽癌５７例，１９例螺旋ＣＴ扫描与３８例传统ＣＴ扫描行对比分析，８例多平面重建图像与轴位图像对比；８例（另有４例正常喉及１例声带息肉）螺旋ＣＴ扫描后经软件处理行仿真内窥镜成像，并与纤维喉镜对照研究。结果⑴１９例螺旋ＣＴ轴位图像在显示粘膜表面病变，估计深部浸润范围，喉软骨破坏，以及颈部淋巴结方面均与手术所见相符；而３８例普通ＣＴ中有３例对侧声带表面病变、１例喉软骨破坏及１例颈部淋巴结转移漏诊。⑵８例螺旋ＣＴ多平面重建中７例从不同角度、不同方位显示了喉内解剖、肿瘤及其浸润范围及血管、气道的情况。⑶４例正常喉、１例双侧声带息肉及８例喉癌ＣＴ仿真内窥镜从头端入路显示喉内解剖及病变位置、形态、大小范围与纤维喉镜所见一致，且２例从足端入路显示了纤维喉镜不能显示的声门下及气道狭窄远端情况。结论螺旋ＣＴ较传统ＣＴ敏感度及准确率高；多平面重建可更好地显示喉室、颈部血管及气道情况，是轴位图像的很好补充；ＣＴ仿真内窥镜成像可以分别从头端或从足端入路显示喉腔结构，是纤维喉镜的补充手段     

喉部螺旋CT内窥镜的临床应用价值

目的：探讨螺旋ＣＴ仿真内窥镜在喉部的临床应用价值。方法：共１７例,其中７例为正常喉,９例为喉癌,１例为喉乳头状瘤;行喉部螺旋ＣＴ扫描后在工作站经软件处理,得到喉部仿真内窥镜图像,并与纤维喉镜进行对照研究。结果：喉部螺旋ＣＴ仿真内窥镜检查,自头端入路可见７例正常喉能清楚显示喉部解剖形态,９例喉癌和１例乳头状瘤能清楚显示肿瘤位置、形态、大小范围,与纤维喉镜检查一致。自足端入路,可见１例声门下软组织块影,２例声门下粘膜增厚,２例气管内结节影;而纤维喉镜却难以观察到。结论：螺旋ＣＴ仿真内窥镜可以清楚观察到喉腔内表面结构以及病变的位置、形态、大小范围;而足端入路对声门下结构的观察是纤维喉镜难以做到的。它是纤维喉镜的重要补充方法。     

声门上癌的CT评价

声门上癌约占喉癌的２０％～３０％［１］。确定肿瘤生长扩散的范围及有无颈部淋巴结转移对正确选择治疗方案至关重要。ＣＴ扫描是喉癌影像学检查的主要方法之一，目前国内尚未见到声门上癌ＣＴ检查的专门报道，笔者收集了２４例经病理证实的声门上癌，对其ＣＴ征象进行分析，旨在探讨ＣＴ对声门上癌的诊断价值。１　材料与方法男２０例，女４例，年龄３１～７３岁，平均５６．６岁。患者的主要临床症状包括声嘶、咽痛、咽部不适、吞咽困难和颈部包块等。２４例声门上癌中，肿瘤主体位于会厌者１９例，杓会厌皱襞３例和假声带２例，１９例经…     

梗阻性黄疸28例CT分析

梗阻性黄疸是临床上经常遇到的由多种疾病所引起的一种征象。本文将资料完整、均经手术病理证实的２８例梗阻性黄疸的ＣＴ图像进行分析和讨论，以期提高诊断水平。 材料与方法 ２８例中男１８例，女１０例，年龄最大７４岁，最小３９岁，平均５６岁。其中胆总管结石１４例，胰头癌５例，胆总管炎３例，胆管癌２例，转移癌２例，胰头炎２例。扫描前６～８，小时禁食，半小时前口服１％～２％的泛影葡胺８００～１０００ｍｌ，采用ＴＣＴ－８００Ａ或岛津６８００扫描机，取仰卧位，层厚１０ｍｍ、层距１０ｍｍ或螺距１，从肝顶扫到胰头。２０…     

闭合性喉损伤的CT诊断

目的 搪塞闭合性喉损伤的ＣＴ表现及诊断价值。方法 对１６例闭合性喉损伤病人的ＣＴ和临床资料进行回顾性分析。结果 软组织损伤５例,杓会厌襞和真假声带肿胀、气道狭窄４例,左环杓关节脱位,声带麻痹１例;声门损伤２例;均有会咽软骨骨折伴榴府厌襞和下咽部撕裂;声门损伤４例;甲状软骨右翼部骨折１例,甲状软骨前联合部纵行或粉碎骨折３例,其中１例骨折片进入喉腔形成异物,两侧声带和前联合撕脱;声门下损伤（５例）：左     

喉癌的螺旋CT诊断

螺旋ＣＴ以其高分辨率、多平面、三维立体重建和仿真内镜技术 ,有助于喉部病变的确诊及喉部肿瘤手术计划的制定 ,笔者利用此技术对 34例喉癌进行观察并与纤维喉镜、手术病理所见进行对比研究。1　材料与方法34例喉癌患者中 ,声门上型 13例 ,声门型 16例 ,贯声门型 5例。平均年龄 5 1.1岁。以声音嘶哑为主要临床症状。所有患者均行喉螺旋ＣＴ扫描并与纤维喉镜、术后病理对照研究。采用ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ扫描机 ,Ｐｉｔｃｈ为 1.0～ 1.2 ,扫描层厚3ｍｍ ,1～ 1.5ｍｍ层厚重建轴位图像 ,并行多平面及三维重建。利用ＡｄｖａｎｔａｇｅＷｉ…     

应用Nd：YAG激光治疗喉科疾病的体会

应用ＮｄＹＡＧ激光治疗喉科疾病的体会李云从一般资料患者２６例，男１４例、女１２例；年龄３２～６８岁。病变包括会厌囊肿５例、声带息肉３例、声带小结３例、声带囊肿２例、喉癌术后声门下囊肿１例、喉血管瘤５例、喉乳头状瘤２例、声带癌２例、声门粘连１例与双侧声...     

MPR—多平面重组探讨

ＣＴ图像多平面重组（Ｍｕｌｔｉ－ｐｌａｎａｒ－Ｒｅｆｏｒｍａｔｔｉｎｇ简称ＭＰＲ）显示ＣＴ图像的容积信息，这个容积图像表现为一个立方体，能够放置和多层面切割显示感兴趣区域。我们经过对７６例病人的不同部位进行螺旋扫描，然后在ＰＱ－６０００ＣＴ机或工作站上进行重组处理，对ＭＰＲ有了一定的认识，现就操作经验作一肤浅的简述。１　设备情况超高档螺旋ＣＴ机ＰＱ－６０００Ｖｏｘｅ１Ｑ工作站２　操作步骤２．１　选择病人文件，并选择非定位片图像。２．２　进行ＣＴ图像编辑：（１）ＰＱ－６０００ＣＴ机上进行重组时，只…     

螺旋CT扫描成像质量分析

目的：通过对螺旋与常规ＣＴ扫描的比较，图像的分析和讨论，以期为临床诊断提供有用的依据。材料和方法：螺旋及常规ＣＴ扫描采用Ｓｏｍａｔｏｍ Ｐｌｕｓ全身ＣＴ扫描机。扫描体模：（１）玻璃球，直径１．５ｃｍ，误差〈１０μｍ；（２）有机圆柱体，直径３．０ｃｍ，误差〈８μｍ；（３）水模，直径２５ｃｍ。扫描条件相同情况下，在下述方面进行比较：（１）不同物体螺旋ＣＴ扫描图像还原性的影响；（２）不同螺距扫描与图像分     

螺旋CT对喉及梨状窝癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对喉及梨状窝癌的诊断价值，进一步提高喉及下咽癌的诊断水平。方法：回顾分析40例喉及下咽癌患者的螺旋CT资料。结果：病变表现为声门上型15例，声门型18例，声门下型2例，梨状窝癌5例。结论：螺旋CT检查对喉及梨状窝癌具有敏感、可靠、检出率高，能确定病变的部位、与周围组织关系及气道狭窄，为临床确定治疗方案提供依据。     

睾丸病变的CT诊断

目的：评价ＣＴ对睾丸病变的诊断和鉴别诊断价值。方法：ＣＴ机为ＳＣＴ－４８００ＴＦ及部份ＧＥ８８００机，对１４例睾丸病变行ＣＴ扫描，层厚、层距各２ｍｍ，平扫加６０％泛影葡胺５０ｍｌ静脉团注、快扫。结果：１４例都经手术病理证实、其中４例外伤、３例肉芽肿性炎症、３例精原细胞瘤、２例睾丸结核、２例隐睾（１例并发精原细胞瘤），ＣＴ都存在具有诊断价值的征象。结论：通过仔细观察ＣＴ上睾丸包膜、实质及阴囊隔的形态改变、以及与周围组织结构关系，并密切结合临床综合分析，有助于提高睾丸病变的诊断和鉴别诊断的准确性，同时技术上要求薄层加快速增强扫描     

肺栓塞螺旋CT扫描技术

螺旋ＣＴ（ｓｐｉｒａｌ ｃｏｍｐｕｔｅｄ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＳＣＴ）诊断肺栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ Ｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）已得到认可，但其中扫描方式，造影剂的用量及扫描延迟时间与常规扫描方法不同，故选择最佳扫描参数，是ＰＥ螺旋ＣＴ扫描成功的关键，也是能否进行诊断的重要指标。本研究总结了ＰＥ的１２例患者的１７次扫描结果。１资料和方法 对疑为ＰＥ的１２例患者进行１７次ＳＣＴ扫描，发现５例ＰＥ，其中４例经溶栓后ＳＣＴ复查。所用螺旋ＣＴ机为ＨＩ－ＴＡＣＨＩ－Ｗ２０００型。患者仰卧位，标绘图定位，扫描范…     

螺旋CT脑血管成像技术及临床应用价值

目的 探讨螺旋ＣＴ脑血管成像（ＣＴＡ）技术及其临床应用价值。方法 ５例行脑ＣＴＡ,其中正常人１６例,脑动静脉畸形１２例,动脉瘤２例,脑肿瘤１９例,大脑中动脉栓塞３例,其他３例。快速闭注对比剂的同时,竿螺旋ＣＴ窖扫描,在工作站利用软件将图像处理后,得到脑血管立体图像。结果 （１）脑ＣＴＡ 了雨水 与扫描方法等密切相关。（２）ＣＴＡ可清楚显示１～４级脑血管结构,观察Ｗｉｌｌｉｓ环以及在脑前、中、后动脉     

CT对喉癌的诊断作用(附100例分析)

目的：探讨ＣＴ对喉癌的诊断价值及限度。材料和方法：回顾性分析１００例喉癌的ＣＴ资料，并与手术及病理结果进行对照研究。结果：１００例喉癌包括声门５１例、声门上癌２９例声门下癌６例、跨声门癌１４例；ＣＴ能够较好地显示肿块的存在、边界和范围，并提供结构间隙、甲状软骨受侵及颈部淋巴结转移的信息。ＣＴ可鉴别喉癌与声带息肉、喉乳头状瘤及喉结核。结论：ＣＴ是术前全面评价喉癌的一种准确可靠的方法，对正确选择外科手术方案很有帮助     

CT仿真结肠内窥镜的临床应用研究

目的 研究ＣＴ仿真结肠内窥镜（ＣＴＶＣ）的检查方法,镜下表现及临床应用价值。方法 用螺旋ＣＴ对３１例结肠疾病患者行容积扫描,包括腺癌２５例,腺瘤息肉２例,非何杰金淋巴瘤１例,腺鳞癌１例,多发憩室１例,阑尾粘液囊肿１例,除结肠憩室外,全部病例经病理证实,利用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ软件对容积扫描数据进行三维重建,获得仿真结肠内窥镜的影像,应用Ｆｌｙｔｈｒｏｕｇｈ软件沿结肠管腔中轴方向推进观察。结果 ＣＴＶ     

胸腹螺旋CT扫描图像后处理技术探讨

目的：探讨ＣＴ扫描图像后处理技术及临床应用。方法：将螺旋ＣＴ连续扫描的容积数据传送到工作站,通过不同的软件可分别建立ＣＴ血管造影图像,三维ＣＴ图像及仿真内窥镜图像,本收集４５例病例,其中胸部１９例,腹部２６例。其中４０例患经活检,手术病理证实。结果：４５例患均经图像后处理,处理后的三维图像可任意方向旋转观看及切割,使病灶的大小,形态,位置及周围组织的关系谐清晰可见。     

CT仿真内镜临床应用的评价

目的 初步评价ＣＴ仿真内镜（ＣＴＶＥ）临床应用的价值。材料与方法 应用ＧＥ公司ＨｉｓｐｅｅｄＣＴ１螺旋ＣＴ扫描机及ＣＴＶＥ软件Ｎａｖｉｇａｔｏｒ对１１３例（８６例患者,２７例正常人）进行临床应用,其中气道３９例,消化道３３例,喉１３例,心血管１２例,耳部６例,胆道４例,膀胱、输尿管３例,副鼻窦３例。７２例患者经病理证实。结果 ＣＴＶＥ所见正常解剖及病纤维内镜所见类似。ＣＴＶＥ可清楚显示管腔狭窄与闭     

KTP激光和手术治疗早期声门癌的临床护理对比分析

１９９７年３月至１９９８年８月,我科应用ＫＴＰ激光治疗早期声门癌２６例,与同期及此前外科手术治疗的早期声门癌３０例相对比,观察总结术后反应及护理差异。资料与方法１－一般资料　ＫＴＰ激光治疗组（简称ＫＴＰ组）２６例,男２３例,女３例;年龄３４～７９岁,平均６１岁;按ＵＩＣＣ１９８７年标准,均为声门型喉鳞癌Ｔ１ａＮ０Ｍ０。外科手术治疗组（简称手术组）３０例,男２４例,女６例;年龄４０～７５岁,平均５７岁;均为声门型喉鳞癌,Ｔ１ａＮ０Ｍ０期２５例,Ｔ１ｂＮ０Ｍ０期５例（累及前连合）。２－治疗方法　ＫＴ…     

下丘脑神经元错构瘤的MR影像诊断

目的 研究下丘脑神经元错构瘤的ＭＲ影像表现，并探讨其病理、临床及影像学的关系。方法 回顾性分析了７例下丘脑神经元错构瘤的ＭＲ影像资料。其中男３例，女４例，年龄２－１４岁，６例进行了ＭＲ平扫和增强扫描，１例仅作了ＭＲ平扫，７例中，３例经手术、病理证实，４例为临床和影像学诊断。结果 全部病例在４岁前均出现临床症状，主要临床表现为性早熟和（或）痴笑样癫痫。其中６便在２岁前开始出现异常表现，３例在６个月出     

肝细胞癌螺旋CT全肝双期动态扫描动脉期,门脉期影像比较

评价螺旋ＣＴ全肝双期动态扫描动脉期，门脉期对肝细胞癌的诊断价值。材料和方法；搜集４３例经活检，手术，血管造影证实的肝细胞癌全肝双期螺旋ＣＴ扫描资料，逐一对比动脉期，门脉期ＣＴ影像。结果；１．双期扫描动脉期参充分反映肝细胞癌血供特点，瘤灶强化率达８８．４％。２．平扫边缘不清的肿瘤，动脉期瘤大小与平扫基本符合，门脉期多数有综小，动脉期能更直实地反映肿瘤范围。