慢性肾衰血透患者甲状旁腺激素与营养的关系研究

目的 探讨慢性肾衰(chronic renal failure,CRF)维持性血透患者血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)与机体营养状况之间的关系.方法 按主观综合性营养评估法(subject global assessment,SGA)将慢性肾衰维持性血透患者43例分为3组(A、B、C组).测定各组患者的血清PTH、生化指标、人体测量学指标并记录每日蛋白摄入量(DPI).结果 A组23例(53.49%);B组14例(32.56%);C组6例(13.95%).营养不良的发生率为45.7%.C组和A组之间除外尿素氮(BUN)、转铁蛋白(TF)其余各指标差异显著(P＜0.05);PTH与体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部肌肉周径(MAMC)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、DPI呈负相关(P＜0.05);与血红蛋白(Hb)呈显著负相关(P＜0.0001);与C-反应蛋白(CRP)呈正相关(P＜0.05);与TF、BUN无相关关系(P＞0.05).结论 慢性肾衰维持性血透患者营养不良发生率较高,其血清PTH水平跟营养状况呈负相关.     

老年慢性肾衰血透患者的护理要点

随着血液净化事业的不断发展,长期血液透析患者也逐渐趋向高龄化。本中心目前20多名维持性血液净化治疗的患者中,60～82岁的有13人,占总数的2／3。为探讨老年人血液透析的临床特点,我们对我院1992年4月～2003年4月收治的64例60岁以上的老年CRF维持血液透析患者进行临床分析,并对影响患者存活的各种因素及护理要点,加以总结。报告如下。     

血透对慢性肾衰患者胃泌素的影响

胃泌素(Gastrin)是一个胃肠道内分泌激素。用放射免疫测定法(RIA)测定血清胃泌素(S BG),有利于进一步了解正常人胃泌素的生理状态以一及在各种疾病时的变化,对疾病的诊断、分型直至探讨发病机理均有所益助。肾脏是外源性或内源性胃泌素积聚及降解场所,肾功能衰竭时有高胃泌素血症“、。本文测定了慢性肾功能衰竭(CRF)患者SBG的水平及其血透前后变化,并用健康成年人SBG作对比分析。24一57岁。男23例,女7例。 二、检查方法 患者夜间禁食至第二天清晨,空腹从肘静脉采取血液标本,用RIA法(胃泌素放射免疫药盒为中国原子能科学研究院所提…     

慢性肾衰血透患者与突发性耳聋3例

<正> 慢性肾衰维持性血液透析(HD)患者并发突发性耳聋甚少,迄今国内报道为数不多。我院自1987年来收治150例终末期肾病(ESRD)行 HD治疗患者中有3例合并突发性耳聋。本文旨在对其发病机理加以探讨。 例1 汪某,男,45岁。患糖尿病肾病肾衰。在第38次透析中于3小时始觉头昏、眩晕、恶心、欲吐,4小时后出现耳鸣。次日作电测听示左耳骨、气导均消失。当时血压21/13kPa,血总胆固醇7.1mmol/L,高密度脂蛋白4.2mmol/L。经综合治疗2月余不见好转。 例2 谢某,女,38岁。患慢性肾炎肾衰。在第12次     

慢性肾衰血透患者的细胞免疫学研究

测定50例慢性肾衰血透患者外周血T淋巴细胞亚群,同时测定其中20例病人外周血淋巴细胞白细胞介素2(IL-2)产生能力及 IL-2受体活性。发现患者淋巴细胞亚群绝对数显著减少。透析时期<1年与>1年两组间无显著差异。患者的IL-2活性与IL-2受体活性与正常对照差异无显著性,说明慢性肾衰血透患者免疫功能低下与其淋巴细胞正群绝对数下降有关。     

肾衰系列方药对慢性肾衰患者血透间隔时间的影响

[目的] 观察肾衰系列方药配合血液透析治疗慢性肾衰患者(CRF)血透间隔时间的影响.[方法]采用肾衰系列方药(补肾扶正胶囊、活血化瘀胶囊、肾衰灌肠液)配合血液透析治疗慢性肾衰30例,并与单纯血透组30例、胶囊配合血透组(补肾扶正胶囊、活血化瘀胶囊)30例;灌肠配合血透组(肾衰灌肠液)30例对照观察.[结果]肾衰系列方配合血透组、胶囊配合血透组、灌肠配合血透组在延长血透间隔时间、保护残余的肾功能、改善临床症状等方面优于单纯血透组(P<0.05).[结论]肾衰系列方药能延长透析间隔时间,保护残余的肾功能,改善血透患者的临床症状.     

慢性肾衰血透前后ANH与Endigen变化及关系

<正> 心房利钠激素(Atrial Natriuretic Ho-rmone,ANH)主要由心房肌所分泌,内源性洋地黄物质(Endigen)主要由第三脑室前腹侧所分泌。虽然两者均与水钠平衡     

慢性肾衰血透患者输血传播病毒感染分析

目的 观察输血传播病毒（ＴＴＶ）和肝炎病毒在慢性肾衰（ＰＣＦ）血液的透析（ＨＩ）患中的流行情况和感染相关因素。方法 应用巢式，一聚合酶链反应（Ｎｅｓｔ－ＰＣＲ方法和双轨体夹心ＥＬＩＳ分水岭列ＣＲＦ血透患和２０８例西安地区职业血员及１２８例对照组血清ＴＴＶ ＤＮＡ，ＨＢＶ五项，并分析ＴＴＶ与输血次数、ＨＤ时间、员冢及其与各型肝炎病毒感染的关系。结果 （１）９０例ＣＲＦ血透患和２０８例职业献血员     

慢性肾衰维持性血透患者高钾血症7例

我院1993年10月～1994年5月在维持性血透患者中于非透析日发生高钾血症共7例,经积极药物治疗和血透治疗,均获得非常满意的疗效,现报告如下。     

高龄慢性肾衰患者血透中的急性并发症

<正>近年来高龄者占透析患者的比例逐年增加,据Kutner报道,当今美国每年开始透析治疗的患者中约一半是60岁以上的老年人。但高龄者常并存多种疾病及各器官功能减退,血透并发症多且复杂,有的并发症可能致命,故防治血透中并发症至关重要。     

慢性肾衰患者血透过程降压效应的探讨

本文用逐步回归多因素分析法对随机抽取的28例血透患者进行分析，探讨其血透过程的降压效应，分析显示血压降低与体重降低有相关关系（r＝0．681，P＜0．01）与血Na＋、BUNCr均无关。其中3例透后血压反而升高，其中2例正使用促红细胞生成素，是否与此有关，应引起注意。     

慢性肾衰维持性血透患者肺部感染临床分析

随着血液净化技术的发展,慢性肾衰患者依靠血透存活的时间显著延长,感染成为增加血透患者住院率及影响其生活质量和长期生存率的重要因素[1].现对2003年6月至2005年6月在我科住院治疗的58例慢性肾衰维持血透患者并肺部感染94例次的临床资料进行回顾性分析,为预防和减少感染的发生提供依据.     

血透前后慢性肾衰患者血清胃泌素变化

文献报告慢性肾功能衰竭（CRF）患者空腹血清胃泌素（FSG）浓度明显升高。本文用放射免疫测定法（RIA）测定31例CRF患者血透前后FSG变化，并对其高胃泌素血症的发生机制及防治上消化道出血措施进行讨论。1材料和方法1．1受检对象31例CRF患者，其中男19例，女性12例，年龄19～50岁，CRF伴上消化道出血12例（吐血4例，便血8例），所有病例按内科学诊断标准确诊。且既往无血透或腹透史。1．2检测方法31例CRF患者在接受血透前以及开始血透后2周分别于晨8时空腹取肘静脉血，分离血清，放置－20℃冰箱．后用RIA测定胃泌素浓度，同时用…     

慢性肾衰血透患者幽门螺杆菌感染情况分析

观察慢性肾衰血透患者幽门螺杆菌感染情况。方法 :采用免疫印迹法检测 80例慢性肾衰组和 82例健康对照组的血清幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)抗体。结果 :80例慢性肾衰患者中Hp抗体阳性者5 7例 (71.2 5 % ) ,其中Ⅰ型 31例 (38.75 % )、Ⅱ型 2 6例 (32 .5 % ) ,而Hp抗体阴性 2 3例 (2 8.75 % )。而 82例健康对照者中有 5 3例 (6 4 .6 % )Hp抗体为阳性 ,其中Ⅰ型 2 9例 (35 .4 % )、Ⅱ型 2 4例 (2 9.2 % ) ,抗体阴性者 2 9例 (35 .4 % )。两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :慢性肾衰Hp感染与正常人群之间无明显差异 ,Hp感染可能与慢性肾衰发病无关。     

慢性肾衰尿毒症期血透患者纯音听力分析

血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期患者起始于60年代,血液透析患者耳鼻咽喉科方面的研究也只有30余年,而对血液透析是否会引起听力减退的问题意见不一,国内文献也少见报道.本文对目前正在我院进行血液透析的13例病人的纯音听力进行分析.     

高血压病患者左室内径与心力衰竭的关系

心力衰竭是高血压病主要并发症之一，可以在发现血压增高后起病，也可以作为首发症状出现。2000年10月～2004年4月对33例高血压病患者左室内径大小、血压水平、室壁厚度、射血分数、左室重量指数进行观察，并分析这些指标与心力衰竭的关系，探讨其临床诊治特点。     

血透对慢性肾衰患者甲状腺激素及性激素的影响

观察血透对慢性肾衰病人甲状腺激素及性激素的影响，发现血透前血清ＴＴ３、ＦＴ３、ＦＴ４水平比正常对照组下降；血清ＰＲＬ、ＦＳＨ、ＬＨ水平增加，Ｔ下降。血透前后血清ＴＴ３、ＴＴ４、ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ水平无变化；ＰＲＬ、Ｔ、ＦＳＨ、ＬＨ明显下降。维持性血透半年及１年者低ＴＴ３、ＦＴ３、ＦＴ４水平提高，ＴＴ４、ＴＳＨ无变化；ＰＲＬ、ＦＳＨ、ＬＨ增高，Ｔ不增高。血透通过改善甲状腺功能而提高了生活质量和信心；同时配合γ－ＨｕＥＰＯ等对改善性功能有意义。