侧脑室－头静脉分流术治疗梗阻性脑积水

通过对２５例成人尸体的解剖学调查及应用＂侧脑室─头静脉分流术＂治疗２３例梗阻性脑积水的临床疗效观察，旨在确立一种脑积水症手术分流的新途径。２３例手术病人显效率９２％（２１／２３）。１８例（７８％）基本恢复正常。３例（１３％）明显好转。２例轻度改善。分析表明：头静脉具备位置浅表恒定、管径适宜、瓣膜可防止血液返流等解剖学特点。是一条可供选择的较为理想的脑积水症分流途径。     

大隐静脉移植行侧脑室——颈外静脉分流术治疗脑积水7例报告

大隐静脉移植行侧脑室——颈外静脉分流术治疗脑积水７例报告涂锦泉（广西柳州铁路中心医院外二科柳州５４５０００）１９９１年始我科采用同种异体或自体大隐静脉移植行侧脑室——颈外静脉分流术治疗脑积水７例，效果较满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男５...     

侧脑室—头静脉分流术治疗梗阻性脑积水

通过对２５例成人尸体的解剖学调查及应用“侧脑室－头静脉分流术”治疗２３例梗阻性脑积水的临床疗效观察，旨在确立一种脑积水症手术分流的新途径。２３例手术病人显效率９２％。１８例基本恢复正常。３例明显好转。２例轻度改善。分析表明：头静脉具备位置浅表恒定，管径适宜，瓣膜可防止血流返流等解剖学特点。是一条可供选择的较为理想的脑积水症分流途径。     

侧脑室—盆腔分流术治疗脑积水

1984年以来,我院采用侧脑室一盆腔分流术治疗脑积水38例,疗效尚称满意。现报道如下。临床资料:男24例,女14例。年龄自3月至60岁。病程2月至2年7个月。先天性脑积水16例,脑囊虫5例,梗阻性脑积水9例,交通性脑积水8例。32例术前经CT确诊。手术方法及结果:全部采用国产NJS型脑脊液引流装置。10岁以下用6型,其余用5     

大隐静脉移植侧脑室颈静脉分流术治疗脑积水4例

大隐静脉移植侧脑室颈静脉分流术治疗脑积水４例攀枝花市中心医院（６１７０６７）廖述才方法患者平卧，取汇入股静脉之大隐静脉７ｃｍ长，将近心段剥去外膜，用２５Ｕ％生理盐水肝素液冲洗管腔后浸泡于该液体中。头左偏位，取有顶颞部钻孔，电灼硬脑膜后切开。相继行右侧...     

经皮穿刺颈内静脉行侧脑室—右心房分流术治疗脑积水

我们应用经皮穿刺颈内静脉行右侧脑室—右心房分流术治疗2例正常颅压脑积水,取得满意效果,现报告如下。一、器械准备除钻颅及一般手术器械外另备①静脉穿刺针,长5～7cm,内径2.5～3mm,②NJS—6型脑积水引流装置或带阀门的脑室引流管。二、手术方法平卧位,头偏左。在右外耳孔上后方3cm 标记右侧脑室颞角位置;常规消毒、铺巾;     

侧脑室—乙状窦分流术治疗脑积水1例报告

患者,男,36岁,因持续性头痛、呕吐、进行性加重三月伴精神异常一月于1987年5月16日入院。查体:神清,精神差,表情淡漠,反应迟钝,右侧巴彬斯基氏征弱阳性。眼底:双视乳头边缘不清,头颅CT扫描见①脑室以上平面诸脑室呈明显对称性扩大。②脑室未见显影,诊断为中脑导水管狭     

应用脑积水分流器行侧脑室——肤腔分流术治疗脑积水

脑积水是神经外科临床常见的一组综合病症,虽然对脑积水最理想的手术治疗是去除病因。如脑积脊液循环通路上的肿物切除,粘连物的松解,各种畸型的矫正等等。但还是有相当一部分脑积水病人其发病原因难以找到或不能根治,所以近几十年来对脑积水的治疗重点仍放在如何重建脑脊液循环通路上并采取了各种各样的措施,如侧脑室——枕大池引流术;侧脑室——心房分流术;第三脑室造瘘术等等,但效果多不理想,国外自     

经颈外静脉—脑室—心房分流术治疗脑积水体会

本文报道２４例经颈外静脉－脑室－心房分流术治疗脑积水的应用体会。介绍了颈外静脉解、手术方法和技术要点。指出经颈外静脉－脑室－心房分流术具有分流部位合理，分流量确切可靠，方法简单易行的特点。可给予优先选择应用。     

经颈外静脉一脑室一心房分流术治疗脑积水体会

本文报道２４例经颈外静脉一脑室一心房分流术治疗脑积水的应用体会。介绍了颈外静脉解剖、手术方法和技术要点。指出经颈外静脉一脑室一心房分流术具有分流部位合理，分流量确切可靠，方法简单易行的特点。可给予优先选择应用。     

颈外静脉瓣膜窦段及其临床应用

经研究表明颈外静脉的瓣膜、缩窄环、瓣膜窦及窦段静脉壁共同组成一个灵敏地、高强度地抗逆流装置。本文称之为瓣膜窦段并报道189段的尸体解剖和光镜观察结果;测定尸体、活体和手术中瓣膜窦段的抗逆流功能,表明颈外静脉适于用无瓣导管作脑积水等分流途径。初步探明颈外静脉怒张的原因和消除怒张的简便方法以及术前鉴定瓣膜窦段位置和功能的方法。对2例脑积水用无瓣导管作侧脑室颈外静脉分流取得初步疗效。     

儿童颈外静脉活体形态观察

用指压法显露新疆两所小学汉族儿童2056侧颈外静脉于下颌角下方至锁骨之间,观察颈外静脉活体形态及其抗逆流装置——瓣膜窦段的形态、数量和位置供脑积水分流等手术参考。此部颈外静脉呈现1支直线型者多见占83.9±0.8％,呈现“y”型者次之占8.3±0.6％;瓣膜窦段的圆形膨隆呈现于颈外静脉主干与胸锁乳突肌后缘交叉处者最多占64.9±1％。     

彩色双功超声在颈内静脉扩张症中的应用

该文应用彩色双功超声（ＣＤＵ）ＣＦ ２６例颈内静脉扩张症的患者进行了检测。患者屏气时扩张血管的内径、横截面积和最大的血流速率与健侧血管比较：相同指标间有显著性差异（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。而平静呼吸时，患侧与健侧的上述各项指标间差异不明显，这与该病的病理改变相吻合。并有６例经Ｘ线造影得到证实，故认为，ＣＤＵ作为一种简便、无创的探测方法对该病具有特异性诊断价值，完全可以取代有创的静脉影检查。     

最高位颈内静脉穿刺的临床应用

报告一种最高位颈内静脉穿刺置管测量中心静脉压的新的颈内静脉穿刺入路。该进针点在下颌角后１ｃｍ下１￣１．５ｃｍ处，即颈动脉三角顶点。经５０例临床实践体会具有体表标志清楚，穿刺技术容易掌握，能避免误穿动脉产生血肿、血胸、气胸等并发症。     

Sophysa可调压式分流管行腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积液

目的探讨应用Sophysa可调压分流管行腰大池-腹腔分流术（LPS）治疗交通性脑积液的疗效和优势。方法采用经皮穿刺腰大池-腹腔分流术Sophysa可调压分流管对20例各种原因引起的交通性脑积液患者手术治疗,评价LPS分流手术与传统VPS分流手术的优越性。结果随访3～12个月,20例患者脑积液症状均明显改善,复查头颅CT检查脑室系统均恢复正常大小,无硬膜下积液、分流过度或分流不足表现,未出现感染、癫等并发症。结论可调压分流管行LPS分流术治疗交通性脑积液的疗效显著,术后并发症少、手术时间短、患者创伤小、恢复快等优势。     

侧脑室注射腺苷对海马痛单位的影响及其可能机制

目的 :探讨腺苷 (Ado)对海马痛单位的影响及其可能机制。方法 :采用侧脑室给药法 ,参照 Sawyer兔脑图谱 ,用 SN-2型推进器以 2μm/ s速度将玻璃微电极插入海马 P2～ 5 ,L3～ 6 ,H6～ 9处引导神经元自发放电。在 P1 L4,5 H6 处埋藏套管 ,用牙托水配牙托粉固定 ,作脑室注射用。结果 :共引导 35 8个海马放电神经元 ,选择对伤害性刺激起反应的痛单位 80个 ,侧脑室分别注射不同剂量的腺苷及腺苷非选择性受体拮抗剂 8-苯茶碱 (8- PT)、腺苷 A1 受体选择性拮抗剂 8-环戊 - 1,3-二现代在嘌呤(DPCPX)和 ATP敏感性钾通道抑制剂格列苯脲 (Gli)后 ,发现腺苷能抑制大部分海马痛单位放电活 ,且呈明显的剂量依赖性。而腺苷的上述抑制作用均被 8- PT,DPCPX所阻断。格列苯脲能翻转腺苷对海马痛单位放电的抑制作用 (P <0 .0 0 1)。结论 :腺苷能抑制海马痛神经元的放电活动 ,其人造用机制可能与腺苷作用于海马痛神经元上的 A1 受体而引起神经元细胞膜上的 ATP敏感性钾通道激活有关     

侧脑室注射五肽胃泌素对大鼠胃酸分泌的影响

本工作采用S.D大鼠96只,用脑室插管法及 Ghosh 和 Schild 胃液收集法进行实验,观察了侧脑室(LCV)注射五肽胃泌素(G_5)对胃酸分泌的影响。结果如下:LCV注射G_5引起胃酸排出量明显增加。此泌酸效应可被LCV注射阿托品或膈下迷走神经切断所阻断,但不被LCV注射酚妥拉明或心得安所阻断,心得安还可使此效应的持续时间延长。以上结果表明:LCV注射G_5可使胃酸分泌增加的效应是通过中枢M受体介导而实现的;迷走神经是其传出途径。     

侧脑室注射白细胞介素-2对海马痛单位的影响及其可能机制

目的 探讨白细胞介素－２对海马痛单位的影响及其可能机制。方法 本实验采用侧脑室给药法,参照Ｓａｗｙｅｒ兔脑图谱,用ＳＮ－２型推进器以２μｍ／ｓ速度交玻璃微电极插入海马Ｐ２～５,Ｌ３～６,Ｈ６～９处引导神经元自发电放。在Ｐ１Ｌ４．５Ｈ６处理不锈钢套管,用牙托水配牙托粉固定,作脑室注射用。结果：共引导２０５人海马放电神经元,选择对伤害性刺激起反应的海马痛单位６０个,侧脑室分别注射不同剂量的白细胞介素－     

重建内外括约肌原位肛门再造术治疗20例中低位直肠癌

目的 :观察重建内外括约肌原位肛门再造术治疗中低位直肠癌的临床效果。方法 :对 2 0例中低位直肠癌设计一种再造肛门内外括约肌术式 ,即手术操作按miles术进行。结肠折叠再造内括约肌 ,保留耻骨直肠肌两断端 ,借助会阴浅横肌再造外括约肌。结果 :全组病例无手术死亡 ,术后功能效果较好 19例 ,效果不佳 1例。结论 :重建内外括约肌原位肛门再造术临床效果较好 ,值得推广。