心率与心血管及代谢性疾病的关系分析

[目的]了解人群心率分布特征及其与心血管病危险因素的关系。[方法]对某医院2003～2004年体检者的心率、血压、血脂、血糖、血尿酸等资料进行描述，分析心率与心血管疾病危险因素的关系。[结果]人群心率随年龄增加而增加（P〈0．005），平均心率77次／min，高于以往认识的72次／min；绝大多数（91．51％）心率分布在60～90次／min；随心率增加，体重指数、血压（收缩压、舒张压）、血糖、血脂（胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）、血尿酸等均呈增加趋势，收缩压增加的趋势强于舒张压；脉压在心率90次／min之上显著增加；各种代谢性疾病的检出率，包括高脂血症、高尿酸血症、糖尿病等均随心率增加而增加（P值均〈0．005）。[结论]心率增快与多种代谢性疾病之间存在密切关联．是发生心血管病的一个重要危险因素。     

青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子的相关性分析

了解青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子的相关性,为预防儿童高尿酸血症,降低心血管疾病的风险提供参考依据.方法 以哈尔滨市城区1 640名10 ~ 18岁中小学生为研究对象,对其进行体格检查,并测定血尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等.结果 高尿酸血症的检出率为23.0% (377/1 640),男生为29.7% (242/816),女生为16.4% (135/824),男生检出率高于女生(x2=40.80,P<0.05).不同性别中小学生心血管代谢危险因子的患病率差异均有统计学意义,高血糖、低HDL-C以及超重或肥胖的患病率均为男生高于女生(x2值分别为10.101,2.829,24.602,P值均<0.05).FPG,TG,HDL-C,超重或肥胖以及血压异常组的血尿酸水平均高于其正常组(t值分别为4.003,7.422,5.369,13.340,5.753,P值均<0.05).血尿酸水平与心血管代谢危险因子收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TG、体质量指数(BMI)均呈正相关(r值分别为0.352,0.127,0.176,0.232,0.441,P值均<0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.238,P<0.05).将研究对象按SUA水平四分位间距分成4组,随着血尿酸水平的增高,SBP,DBP,FPG,TG,BMI水平随之升高,而HDL-C水平随之降低(P值均<0.05).结论 10 ~18岁青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子存在密切相关性,防治高尿酸血症应从儿童青少年开始.     

2型糖尿病患者血尿酸水平的结果分析

许多流行病学研究提示,血清尿酸(UA)水平是心血管疾病的一个危险因素,高UA血症的主要伴随情况与胰岛素抵抗综合征的情况相同[1].2型糖尿病患者,特别是伴有代谢综合征、冠心病(CHD)的患者常合并有无症状性高UA血症[2],现就我院2003年3月～2004年4月门诊及住院部诊治的55岁以上2型糖尿病患者48例与同期55岁以上50例非糖尿病患者的资料进行比较分析,从而探讨2型糖尿病血UA水平的影响因素.     

不同民族居民血尿酸水平与心血管病指标关系

目的 探讨汉族与维吾尔族血尿酸水平与心血管病相关指标之间的关系.方法 对2006年1～12月收集的498名不同民族居民血样本进行尿酸及其他生化指标检测,采用SPSS软件进行方差分析、X2检验.结果 随着血尿酸(SUA)水平的升高,汉族和维吾尔族除了高密度脂蛋白(HDL-C)降低,其他指标均有升高的趋势,统计学检验除血糖(FBS)外其他指标差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析发现,汉族血尿酸与FBS无相关,与HDL-C呈负相关(r=10.271,P<0.01),与其他生理、生化指标均呈正相关;而维吾尔族血尿酸与FBS和HDL-C无关外,其他生理、生化指标均呈正相关.汉族和维吾尔族肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症的检出率均随着SUA水平的增高而升高,统计学检验汉族不同尿酸组之间肥胖、高血压、高甘油三酯血症、代谢综合征检出率差异有统计学意义(P<0.05).维吾尔族除了高血糖的检出率各尿酸组之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他指标各尿酸水平组代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 汉族和维吾尔族血尿酸水平与除血糖外的心血管病相关指标密切相关,并且对各代谢紊乱的发生起促进作用.因此,预防和治疗高尿酸血症对减少心血管病发生和发展将有积极作用.     

不同血尿酸水平与代谢综合征关系的研究

目的通过前瞻性研究,分析不同血尿酸水平与代谢综合征(MS)的关系。方法通过对880名男性和1 043名女性(38岁至87岁)进行横断面分析。血尿酸四分位被定义为如下4组:男性<286、286~333、333~387、>387μmol/L和女性<226、226~256、256~303、>303μmol/L。MS诊断标准采用NCEP-ATP(2005版,The National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III)定义的标准。结果在不同性别中,体重指数、腰围、舒张压、甘油三脂、高密度脂蛋白均随着血尿酸水平的增高而增高,差异有统计学意义(P<0.05),在男性中随着年龄增大血尿酸水平反而逐步变小,而在女性中反而逐步增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。血尿酸与腰围、BMI、收缩压、甘油三酯、空腹血糖成正相关,与高密度脂蛋白在男性和女性中都成负相关。代谢综合征的患病率随着血尿酸水平的增高,男女患病率也逐步增高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论较高的血清尿酸水平与代谢综合征在男性和女性中存在正相关。     

正常血尿酸水平与非酒精性脂肪肝关系

目的探讨不同性别中正常血尿酸(SUA)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法采用随机整群抽样法,调查2011年4—6月在新疆乌鲁木齐市第一附属医院与克拉玛依市接受健康体检的人员。按该人群男性和女性的SUA水平,以四分位数将男女各分为4组,测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、天冬氨酸转氨酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA)等指标。结果随着SUA水平升高,不同性别NAFLD的患病率均呈显著上升趋势。BMI、WHR、SBP、DBP、AST、TG、TC与LDL都随之上升,HDL随着SUA水平的上升而下降。采用Logistic回归分析男女不同尿酸水平分组下,NAFLD患病危险比分别为:男性B、C、D组分别为1.034(95%CI 0.783~1.366)、1.607(95%CI 1.223~2.11)、2.257(95%CI 1.719~2.964);女性分别为1.447(95%CI0.946~2.212)、1.562(95%CI 1.023~2.386)、3.49(95%CI 2.35~5.183)。结论即使尿酸水平在正常值范围内,尿酸水平不断上升仍然是非酒精性脂肪肝发病的一个危险因素。     

血尿酸与心血管疾病关系研究进展

高尿酸血症是常见的代谢紊乱性疾病,近年随着人们饮食结构改变及人口老龄化,其发病率日趋升高,大量的研究发现血清尿酸与一系列的心血管疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭等有关。近年来研究指出尿酸是心血管疾病的一种独立危险因素,控制尿酸有可能使心血管疾病患者临床获益。     

汉族和朝鲜族居民不同类型肥胖与心血管代谢危险因素的关系

目的 分析延边地区朝鲜族和汉族居民不同类型肥胖与心血管代谢危险因素的关系.方法 于2006年8月～2008年8月在吉林省延边农村地区随机抽取30～70岁朝鲜族和汉族人群5842人,测其身高、体重、腰围( waist circumference,WC)等指标,同时采集清晨空腹(禁食12h)静脉血,并准确测定生化指标.结果 1)30～70岁人群肥胖粗患率汉族和朝鲜族分别为12.2％和8.7％,年龄调整患病率分别为11.2％和9.8％,汉族均高于朝鲜族(x2=18.09,P＜0.001; U=39.43,P＜0.001);汉族和朝鲜族腹型肥胖粗患病率分别为46.4％和44.8％,年龄调整患病率分别为41.8％和40.9％,调整患病率汉族高于朝鲜族(U=17.64,P＜0.001).2)不同性别及民族心血管代谢危险因素及其聚集性与体质指数(body mass index,BMI)水平、WC关联与否及其程度有所不同.3)Logistic分析结果表明,高血压、高血糖(朝鲜族)、高胆同醇(total cholesterol,TC)(汉族)、低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(汉族)、非HDL-C、高甘油三酯(triglyceride,TG)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)在BMI和WC均异常组的aRR值最大;单纯BMI异常组的aRR值大于单纯WC异常组的心血管代谢危险因素为高血压(朝鲜族)、低HDL-C(汉族)和非HDL-C(朝鲜族);而单纯WC异常组的aRR值大于单纯BMI异常组的心血管代谢危险因素则为高血压(汉族)、高血糖、高TC(朝鲜族)、高TG和MS.结论 吉林省延边地区一般人群肥胖患病水平较高,而且不同民族人群不同类型肥胖患病率存在明显的差异.BMI、WC及其合并组表现出不同的心血管代谢风险.     

脂肪肝与代谢相关性疾病的关系

[目的]研究脂肪肝与高血压、肥胖、血糖、血脂及血尿酸等代谢相关性疾病的关系,为临床治疗提供参考。[方法]对安岳县1450例体检者均行乙肝两对半、肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血常规、尿常规检查及肝、胆、胰、脾、双肾等脏器的超声检查,比较脂肪肝患者与非脂肪肝患者患高血压病、肥胖、糖尿病、高脂血症及高尿酸血症的差异;脂肪肝检出率在年龄及性别上的差异。[结果]脂肪肝组并存肥胖、高血压、糖尿病等疾病者明显高于非脂肪肝组。脂肪肝组中,男性脂肪肝检出率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=51.901,P﹤0.001)。40～49岁及50～59岁男性脂肪肝检出率均高于女性,差异有统计学意义(卡方值分别为χ2=42.866和χ2=14.181)。[结论]脂肪肝是代谢相关性疾病在消化器官的局部表现。     

血尿酸水平与高血压的关系

在高血压的危险因素中，血尿酸（UA）水平的升高很可能是其独立的危险因素。有文献报道血压越高，血UA水平也就越高。本研究通过对136例患者血压及血UA水平的测定，探讨血UA水平与高血压的关系。     

血尿酸水平与代谢综合征的相关性分析

目的探讨血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法于2007年3-4月在延吉市整群随机抽取3个单位,以参加健康体检且资料完整的1154名职工作为研究对象,测定血糖、血脂、SUA水平,测量身高、体重,计算体质指数(BMI),分析SUA水平与MS的关系。结果男性(n=468)和女性(n=686)MS组SUA水平均高于对照组。随着SUA水平的升高,男性BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);女性年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG和LDL-C水平呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随着MS组分数目的增加,男性和女性SUA水平均上升,有统计学意义(r值分别为0.260和0.192,均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、TG和BMI是男性SUA水平的影响因素;TG和HDL-C是女性SUA水平的影响因素。结论 SUA水平与MS关系密切,且与MS组分数目密切相关。     

慢性充血性心力衰竭的中医分型与血清尿酸的关系

目的观察慢性充血性心力衰竭的中医分型与血清尿酸的关系。方法慢性充血性心力衰竭中医辩证分型分为气阴两虚、气虚血瘀、阳虚水泛3型,对87例病人均测定血清尿酸,并把各型的血清尿酸水平进行比较。结果中医症型不同高尿酸血症的发生率和尿酸水平有明显不同,气阴两虚型〈气虚血瘀型〈阳虚水泛。结论慢性充血性心力衰竭病人血尿酸水平升高对判断中医症型有一定意义。     

血清尿酸水平与2型糖尿病足溃疡的相关性分析

目的探析血清尿酸水平与2型糖尿病足溃疡的相关性分析。方法入选我院2010年8月至2014年1月糖尿病足溃疡患者72例为观察组,同期入选体检健康者为对照组,检测两组的血清尿酸水平,比较两组的血清尿酸水平,比较不同分期糖尿病足溃疡的血清尿酸水平。结果观察组的血清尿酸水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清尿酸水平随着糖尿病足的分期逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清尿酸水平与2型糖尿病足溃疡密切相关,随着病情的加重而升高,对血清尿酸水平的定量检测,对于预防2型糖尿病足溃疡具有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的研究2型糖尿病患者中血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用，探讨其可能的发病机制。方法627例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分两组：高尿酸水平组77例，非高尿酸组（尿酸水平偏低或正常组）550例，观察血清尿酸水平与代谢综合征主要参数的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0.01）；代谢综合征患病率高尿酸组为74．03％，非高尿酸组为48．00％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与多因素相关，提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征等发病的危险因素之一。     

2型糖尿病合并大血管病变患者血清尿酸水平的变化

目的：分析 2 型糖尿病合并大血管病变患者高尿酸血症的临床特征.方法：将 97 例患者分为 2 型糖尿病无大血管病变组和合并大血管病变组,检测并比较两组尿酸水平.结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血糖及血脂比较,差异无统计学意义 ;大血管病变组血尿酸水平高于未合并大血管病变组.结论：高尿酸血症可能是 2 型糖尿病大血管病变的危险因子.     

高血压人群血尿酸与血脂的关系

目的探讨高血压人群血尿酸与血脂异常的相关性。方法对2008—2009年在开滦医疗集团钱家营医院保健站确诊的971例高血压患者检测其血尿酸、血脂等项目,分析不同血尿酸水平与血脂异常的关系。结果高血压的严重程度与血尿酸水平呈正相关（r=0.2194）,血尿酸和甘油三酯异常率呈正相关（r=0.3782）。结论血尿酸是心血管病的预测指标。     

冠心病心力衰竭患者血浆纤维蛋白原（Fib）与血清尿酸（uA）浓度的相关性研究

目的探讨冠心病心力衰竭患者血浆纤维蛋白原（Fib）与血清尿酸（uA）浓度之间的相互关系。方法选取82例冠心病并心力衰竭患者与118例健康人进行研究,以82例冠心病并心力衰竭患者为观察组,以118例健康人为对照组。检测观察组和对照组所有研究对象的血浆纤维蛋白原（Fib）与血清尿酸（uA）水平,并统计分析对比两组研究对象Fib和uA两个研究指标的差异,探索冠心病并心力衰竭患者血浆纤维蛋白原与血清尿酸浓度之间关联。结果对两组研究对象的性别比例、体重质量指数、平均年龄进行对比分析,组间差异均不具有统计学意义（P〉0．05）;观察组Fib和UA水平高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;分别以340μmol／L,3．1g／L为UA和Fib的临界值,观察组研究对象60％在临界值之上,而对照组对象40％在临界值之下。结论冠心病并心力衰竭患者的血浆纤维蛋白原含量和血清尿酸的浓度都显著高于健康对照组水平．两指标间呈正相关关系,均与该疾病存在着密切关联,有理由假设过高的Fib水平与UA水平都是心功能恶化的预测因子。     

2型糖尿病患者下肢血管病变号性别、血尿酸的关系

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变（PVD）与性别及血清尿酸（UA）的关系。方法用彩色多普勒超声对82例男性及70例女性2型糖尿病患者下肢血管进行检测，同时测定血UA、血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1C）。结果男性PVD组血UA为（328．12±107．30）μmol／L，HbA1C（7．74±1．83）％，低密度脂蛋白胆固醇为（2．56±0．65）mmol／L，均高于无PVD组（P〈0．01）；而女性PVD组血UA与无PVD组比较，差别无统计学意义（D0．05）。男性高UA组下肢血管病变发生率（82．14％）高于正常UA组（53．70%），差别有统计学意义（P〈0．05）。结论男性2型糖尿病患者血清高尿酸水平与下肢血管病变密切相关，应重视男性患者的降尿酸治疗。     

苏州地区2052例老年高血压人群血脂、血尿酸水平分析

目的探讨苏州地区老年高血压人群中血脂、血尿酸(UA)水平,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法所有数据来源于苏州大学附属第二医院体检数据统计系统,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA);采用SPSS17.0统计软件进行t检验及χ2检验处理。结果校正年龄和性别后,老年高血压人群中,男性和女性的甘油三酯(TG)及血尿酸(UA)水平明显高于正常血压水平组(P<0.05),高血压组的高甘油三酯血症(TG)和高尿酸血症(UA)的发病率明显高于正常组(P<0.05)。结论重视老年高血压人群血脂及血尿酸(UA)的检测,加强高脂血症及高尿酸血症(UA)的防治,对提高老年人的健康水平有重要意义。     

高血压靶器官损害与血尿酸水平的关系

目的探讨高血压靶器官损害与血尿酸（serum uric acid，SUA）水平的关系。方法选择2006．2~2007．8间住院的高血压患者，测定禁食12小时的早晨空腹血清尿酸值。观察高血压合并左心室肥厚、颈动脉内膜增厚、脑血管意外、肾脏损害及视网膜病变等靶器官损害指标，分析并比较SUA的变化情况。结果随着年龄的增大、颈动脉病变及视网膜病变程度的加重，SUA数值明显的逐渐升高（P〈O．05）：合并左心室肥厚、脑血管意外、肾脏损害者，SUA数值也显著的升高（P〈O．05）；结论高血压患者靶器官的损伤与血尿酸的水平升高有密切的关系，随着血尿酸浓度的升高，靶器官损伤的程度也随之加重；同时合并越多的靶器官损伤，血尿酸水平越高，表明尿酸在高血压病的发生发展过程中起重要的作用。