母子系列保健保偿 促进母子身体安康

母子系列保健保偿促进母子身体安康魏忠民（浙江省湖州市卫生局３１３０００）我们从１９８９年开始推行母子系列保健保偿制度。据１９９４年底统计，保健保偿投保率一直保持在９８％以上；孕产妇系统保健管理率达９８．６７％，产前检查平均每位孕产妇８．５次，比原来提...     

母子保健保偿基金会促进妇幼保健工作的开展

隆化县于1989年成立“隆化县母子保健保偿基金会”,使母子保健保偿机制日趋完善,形成了科学化、程序化、规范化管理体系。本文介绍了保偿费的收取标准、管理办法、使用方法。经过实践,取得了明显的效果。全县入保率达到96.4％;孕产妇死亡率降至3.3/万;婴儿死亡率降至9.68‰;新法接生率达98％。     

桂林地区母子保健保偿一条龙服务情况

桂林地区母子保健保偿一条龙服务情况王宇（广西壮族自治区卫生厅南宁５３００２１）笔者作为１９９５年全区卫生工作会议材料组成员。于元月７日至１０日到母子保健保偿一条龙服务开展得较好的桂林地区进行了调查。１调查情况１．１调查方法由桂林地区卫生局、临桂县卫生...     

浅谈提高母子保健保偿投保率和巩固率

妇幼保健保偿的投保率和投保后的巩固率,可以从量的方面对保偿工作作出质的评价.为提高“两率”,应健全组织,广泛宣传,并借助于行政手段,提高广大群众投保的自觉性;要合理收缴并管好、用好保偿金,公平制订并坚决履行保偿合同,要搞好三级妇幼保健网的建设,强化管理,使群众对保偿制产生安全感和信任感.     

母婴保健保偿制项目的成本分析

本文对山东省10个乡卫生和8个乡计划生育服务站母婴保健保偿制项目的运作情况进行了调查分析，并比较了两类机构的经济效益。结果表明：实行母婴保健保偿制的乡卫生院和乡计生站的平均成本均比未实行保偿制的同类机构低，前者低8.24元，后者低11.59元，同时实行保偿制乡卫生院的平均成本比实行保偿制的乡计生站的平均成本低8.10元。根据研究结果认为以乡卫生院为基础的母婴保健保偿制是最优的提供者，建议进行母婴保健保偿制机构改革和/或两类服务机构合并试点。     

积极推行不同形式的保健保偿制

为改变妇幼保健服务水平低的现状,四川省南江县通过集资推行不同形式的保健保偿制,解决了基层保健队伍不稳定的问题,增强了卫生部门与社会的联系,增强了医疗保健工作的社会监督和自我控制的能力,有利于妇幼保健服务水平的提高.实践证明,是一种适合贫困山区妇幼保健事业发展的行之有效的途径.     

母婴保健保偿制政策分析结果

本文利用母婴保健保偿制政策分析理论模型从供需双方对保偿制进行了系统分析，结果表明：实行以乡卫生院为主体的以大服务包为主的保偿制是可行的，也是受欢迎的，预付金额宜在230到262元之间。     

推行保健保偿责任制发展妇幼卫生事业

黑河市爱辉区妇幼保健院现有30张床,58名卫生技术人员和9名行政后勤人员,是集保健、医疗、科研为一体的医疗保健机构。自1989年开始,根据黑龙江省卫生厅下发的孕产妇、儿童保健保偿合同制方案和管理办法的有关规定,在全市范围内,开展了孕产妇保健保偿责任制和保健基金制。1996年又根据省卫生厅关于保健保偿责任制有关文件要求,重新修订了方案,区政府发文,在市区内和部分乡镇开展了孕产妇和儿童保健保偿责任制。     

母婴保健保偿服务包及预付金的确定

虽然在妇幼保健保偿制实施过程中出现了许多问题,但最让决策者头疼也是最重要的问题是他们缺乏政策依据来判断入保者喜好哪些服务包,预付金应该是多少,哪类卫生服务提供者更具有经济效率？基于需方的支付意愿和供方的提供愿意及成本信息,确定母婴保健保偿服务包大小及预付金多少的理论分析模型,对供需双方进行了系统分析。结果表明：实行以大服务包为主的保偿制是可行的,也是受欢迎的,预付金额宜在230－262元之间。     

因地制宜 努力探索多种形式的母子保健保偿制度

在社会主义市场经济体制下，如何根据本地的实际情况，巩固、完善和发展母子保健保偿制度，是当前亟待解决的问题。江西省抚州地区在推行母子保健保偿责任制方面主要采取３种模式：“一体化”系列保健保偿模式；母子“一条龙”系统保健保偿模式；母儿“九病”保健保偿模式。成效：合理解决了保健人员报酬，进一步稳定了基层妇幼卫生队伍，高危孕产妇得到及时保健，提高了妇幼保健服务质量，为计划生育工作的开展创造了有力条件。     

实行防保互助金制度 加强农村妇幼保健工作

本文论述了河北省邢台地区实行防保互助金制度的具体做法以及如何进行资金筹集、管理使用和成效.     

基于职业规范管理的产后母婴家庭照护评价指标构建

目的:从职业规范化管理角度构建产后母婴家庭照护评价指标,持续改进月嫂服务质量。方法:在查阅国内外相关文献资料基础上,通过调研咨询和专家会议初步拟订"产后母婴家庭照护评价指标草案",然后采用德尔菲法对指标草案进行两轮专家咨询;以积极系数、权威程度、协调程度检验专家咨询的可靠性;运用优序图、层次分析法确定指标权重。结果:两轮积极系数分别为0.92、0.87,专家权威系数0.918,变异系数0.000～0.2067,协调系数波动在0.595～0.857之间。经两轮专家咨询后,意见趋向集中,评价指标包涵3个一级指标,6个二级指标、30个三级指标。结论:专家权威程度及专家意见协调程度高,结果可取;所构建的产后母婴家庭照护评价指标可作为衡量月嫂服务质量的测评工具。     

论医院党风廉政建设责任制的落实

国有医院具有自身的行业特点,探讨其党风廉政建设责任制的落实有其重要的现实意义。要使党风廉政建设责任制真正落到实处：一是统一领导环节,即思想认识和工作部署上的统一;二是齐抓共管环节,即变被动抓为主支放变集体负责为个人负责２;三是组织协调环节即医院纪委要大胆组织协调和注意摆正位置;四是部位配合环节,即谁主管谁负责,该谁抓谁就抓;五是群众参与环节,即处理好支持与了解和引导的关系。     

城乡一体化背景下公共卫生服务体系绩效评价指标的构建研究

摘要:目的　以城乡一体化为背景,从公共卫生投入、产出和效果三个维度构建公共卫生服务体系绩效评价指标。方法　采用专家咨询方法,经过两轮专家咨询,建立评价指标框架。结果　两轮专家咨询回收率分别为83.3%和93.3%,权威程度分别为0.557和0.709,协调系数分别为0.173和0.486（χ2＝803.654,P＜0.01）,差异具有统计学意义。确立了以投入、产出和效果为主体框架的城乡公共卫生服务体系绩效评价指标,包括一级指标3个,二级指标13个,三级指标33个,3个一级指标的权重分别为0.2080,0.5791和0.2129。结论　该指标框架的可靠性和可信性程度较高。投入指标突出了城乡公共卫生服务的政府职能,产出指标涵盖了城乡公共卫生服务的重要内容,强调了公共卫生服务过程,效果指标契合了WHO卫生系统目标的价值取向,具有很强的代表性、实用性和可操作性。     

Establishing a new university department of rural health: the first 2 years of the South Australian Centre for Rural and Remote Health

ABSTRACT: This study aimed to describe the establishment of a new University Department of Rural Health (UDRH) in South Australia and to report early achievements. In May 1997, the UDRH was established, key staff were recruited, infrastructure was developed and in April 1998 a Joint University Committee on Rural and Remote Health was formed. By mid-1999, 14 full-time equivalent staff were employed in Whyalla and Adelaide. Early achievements include: review of undergraduate rural placements; increased rural clinical placements by 1000 student-weeks; partnership with the Dental School resulting in training opportunities and falling public dental waiting lists; multidisciplinary teaching practices in four rural sites; priority public health projects established; competitive research grants won; and a capital grant to strengthen Aboriginal health services infrastructure secured. These early achievements demonstrate UDRH potential to have a real impact on health worker education, service delivery, and public health status in rural and remote areas. This strong foundation must now be built on.