WTO规则与国有医院"两权分离、国有民营"改革

长期以来，我国的国有医院实行的是国家所有、国家经营，这种办医方式使国有医院无法实行自主经营、自负盈亏、不能作为独立的法人实体和竞争主体参与市场竞争。为此，面对我国入世形势下医疗服务业的逐步开放，笔者就国有医院的产权制度改革提出以治理结构变革为主要内容的“两权分离、国有民营”这一概念。“两权分离”即指医院财产的所有权和经营权的适度分离，最终变革的思路是国家终极所有权和医院法人所有权分离，国家只对国有资产拥有终极所有权，国有医院拥有法人所有权并与经营权两权合一，成为真正的法人。“国有民营”是指在国家享有医院财产终极所有权，保持对国有医院控制力的前提下，在医院性质、职能、隶属关系和国家对非营利性医疗机构的各项优惠政策不变的基础上，国有医院通过采取民营的方式进行经营管理。“两权分离”是前提，“国有民营”是核心。“两权分离、国有民营”改革具有现代企业制度的基本特征，简而言之，就是法人财产制、法人治理结构和有限责任制。     

医院可持续发展的基础——“以人为本”

随着现代医疗管理体制不断完善，越来越要求与之相适应的现代管理理念和医院文化建设，将“以人为本”定位在现代化医院建设上。在实践中，浙江省湖州中医院坚持“以人为本”的办院宗旨，加强医院文化建设和医德医风建设，极大地激发了干部职工的工作热情，形成“以职工为中心”的管理思想和“以病人为中心”的优质服务管理体系，促进了医院持续发展。     

实践“三个代表”思想，发展医疗卫生事业—浅析新世纪医院发展的几点思考

以“三个代表”为指导思想，对促进医院各项工作的发展进行了论述。     

试论医院文化建设

医院文化理论的兴起，给医院管理带来了勃勃生机，随着改革发展的需要和新的理论、理念的渗透，其管理和服务的理念也经历了从“以疾病为中心”到以“以病人为中心”，一直到目前比较新潮的“人文管理”这样一个动态过程，在这一动态过程中，我们只有对原有的医院理念进行修缮、提炼、补充，才能培育更为优秀的医院文化，进而推动医院的发展，     

虚拟医院系统研究

本文通过对我国传统意义上实体医院的现状和病人就医现状进行分析，对虚拟医院提出初步设想；并通过实际调研所获得的资料对传统医院与虚拟医院从“空间”、“时间”、和“费用”几方面进行了对比研究，证明了虚拟医院较传统医院为社会服务在“技术深度”、“范围广度”、“服务速度”及“资源配置”等方面均有所扩大和增加，为我国建立和发展虚拟医院提供科学的依据，指出在信息技术飞速发展的时代，虚拟医院的建立是由客观条件决定的，是科学技术进步和社会发展产生的必然结果。     

以医院兼并为契机创办“院中院”的实践

为解决我国卫生改革中存在的卫生资源既匮乏又浪费的问题，许多地方进行了积极、大胆的探索，其中医院兼并是进行资源重组、优化配置的重要形式之一。随着这种改革措施的出现，对于兼并后的医院如何经营与管理又成为医院管理者的一项重要课题。我院是沂蒙革命老区的医疗中心，在成功兼并了原沂蒙医院的基础上创办了一所特色专科医院--临沂市骨科医院及整形烧伤研究治疗中心，作为总院的“院中院”，实寿“一院两制”，使专科医院在短时间内得到迅猛发展，并取得了良好的效益，使有限的卫生资源得到增值、增效，达到了资源重组的目的，为进一步深化卫生改革闯出了一条新路。     

贯彻"三个代表"思想创建一流总医院

本文阐述了以“三个代表”思想为指导，从科技强院，文化兴院和质量建院三个方面加强全面建设的经验，为全面提高军队医院建设提供参考。     

对"洋医院"参与我国医疗市场竞争的特点分析

１“洋医院”竞争医疗市场的特点１．１以人为本，竭诚服务“洋医院”的服务是以人为本，视患者为“客人”，医生看的是“人”，而不是“病”，总之是围绕一个“人”字做优质服务这篇大文章。这是一种全新的医院服务理念，它的确立为“洋医院”开阔视野、拓展服务领域、提高服务质量、增强竞争能力奠定了基础。与此不同，我们的一些国有医院却长期固守着另一种服务理念，即视患者为病人，患者看病被视为“求医”。二者相比，后者就显得不合时宜，落后多了。１．２优质服务，以质取胜实事求是地说，“洋医院”的服务质量和档次是比较高的，也…     

继续坚持具有军队特色的信息化建设方向

“军字一号”工程为军队医院信息化建设奠定了一个扎实的基础。怎样才能跟上形势的发展，以什么方式发展，成为讨论的焦点。本文对军队医院信息化建设出现的发展多元化、发展不平衡等现象进行了分析。对“军字一号”工程升级要本着统筹规划、重点突出、集中力量、分块实施等方法提出了看法，并强调军队医院信息化建设必须沿着具有军队特色的方向发展。     

“医”、“药”俩兄弟合分儿时见分晓

医院“以药养医”局面的形成，源于政府对医疗机构补偿不到位。多数医院长期依赖药品收支结余形成的“利润”，维持大型设备购置和基础建设，解决医务人员的奖金和福利。为保持这种平衡，许多医院对“医药分家”的改革措施配合的积极性并不高。一些地方虽然出台了改革政策，提出医药分业，但医院于无奈之中，只能在执行过程千方百计找对策。     

“医院管理年”督查后的问题及改进经验

2005年我院以“三个代表”重要思想为指导，按照卫生部、省卫生厅和卫生局的部署和安排，在全院深入开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院质量管理年活动。全院从上到下给予了高度重视，成立了领导小组，领导亲自把关，把这项工作列入重要议事日程，作为全年主要工作来抓。本着深化改革、与时俱进、符合时代要求和以人为本的原则，努力将我院办成一所让患者看病放心，住院舒心，让社会和百姓更加满意的具有人文关怀精神的三级甲等医院。在这一活动中，坚持“以人为本”的发展观，坚持“以病人为中心的服务”理念和“为人民服务”的宗旨，不断加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为。提高医疗质量，确保医疗安全，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，有效地推进了医院管理的科学化、规范化和标准化建设。     

"管办分离"条件下医院实施品牌战略的再思考

2001年6月无锡市首先推开了以医院所有权与经营权适度分离为主要内容的医院“托管制”改革”。经过5年的实践，无锡市公立医院的发展有了令全国卫生行业瞩目的成就。在此基础上，无锡市2005年9月又率先在全国实施了真正意义上的“管办分离”，掀开了无锡市卫生改革的新篇章。“管办分离”的主要内容是管办分离、政事分开、政资分开，即政府只管医院不办医院，市医院管理中心负责办医院并承担公立医院国有资产的管理和保值增值的责任，通过这种方式的改革使医院成为真正的市场主体，履行法人职责。“管办分离”条件下医院品牌战略如何实施值得医院管理者再思考。     

立足医院自身缓解"看病贵"、"看病难"问题

摘要离开医院自身行为，去谈解决“看病贵、看病难”问题是不切实际的。在当前形势下，公立医院一要明确功能定位；二是坚持“三合理”诊疗原则，调整收费结构；三要实行等级服务，满足不用层次人群的需要；四要采取有效措施降低服务成本。以缓解病人“看病贵、看病难”的问题。     

医院标识文化要体现以人为本

20世纪90年代以前，我国医院标识仅仅是医院、科室名称标牌。自20世纪90年代末，医院标识作为“系统”形成标识文化。它逐渐显露出其独特的功能，洋溢着亲情医院文化，体现了现代医院人文精神，有人形象地称赞它起着为医院形象画龙点睛的作用。作者从事医院标识专业多年，为解放军总医院与数家医院进行了医院标识系统设计工作。实践使我们体会到：标识系统应尽快地融入医院，并较快地形成医院文化，是因为标识系统体现了现代医院所倡导的“以人为本”的服务观念。     

创新医院文化的探索与思考

随着我国医药卫生体制改革的不断深入和医疗卫生市场竞争的日趋激烈，医院管理进人文化管理阶段，医院文化创新正在由一种全新的文化理念转变为对提高医院综合实力起决定性作用的新型管理模式。目前医院文化与医院管理没有很好地结合起来。许多医院的文化建设内容一般化，多为文化娱乐型文化，医院文化建设水平较低，没有体现出适应现代医院发展要求的制度文化。而且众多的医院文化的建设仅局限于医院内部，未能在诸如医院形象的宣传、品牌的塑造、市场的开拓等方面发挥作用。医院文化缺乏独创性，一些医院所提出来精神，多由“艰苦奋斗”、“团结求实”、“开拓创新”、“以病人为中心”等标准件组成，没有个性，降低了对职工的吸引力，导致医院文化建设停留在表层，没有渗人到医院管理中，不可能形成特色。为此，特提出创新医院文化的探索与思考如下：     

“家文化”理念在医院中的实践运用与思考——以江苏省淮安市妇幼保健院为例

在医院中构建“家文化”,一方面是让患者体验“家”的温馨,提高就医舒适度;一方面能凝结职工的共同情感,形成共同的价值观,以更好地服务患者、服务社会。本文以江苏省淮安市妇幼保健院为例,介绍了医院以人为本打造“家文化”的思路和实践,提出了建设“家文化”应以“爱”为核心,以愿景来凝聚人,以强化患者安全感和职工归属感为目标的思考。该案例的剖析与经验总结,对构建和谐医患关系,转变医院管理模式等都有较积极的借鉴意义。     

广元市人民医院简介

广元市人民医院始建于1950年，多年来，全院职工认真践行“三个代表”重要思想，全面推行“以发展为第一要务，坚持科学发展观，学习强院、科技兴院、依法治院、文化立院”的建院方略，艰苦奋斗，团结拼搏，使医院得到快速、协调发展，受到社会各界的关注和好评。近年来先后获“全国巾帼文明岗”、“四川省卫生先进单位”、“四川省文明医院”、“四川省文明医院服务窗口示范单位”、“四川省十佳城市医院”、“四川省医院感染控制先进单位”、“四川省民主评议行风工作成效显著单位”、“广元市最佳文明单位”等荣誉称号。     

医院"在加工材料"贷方累计余额的调整

1998年，国家财政部、卫生部联合制定了《医院会计制度》，对医院制剂室的核算取消了原会计科目中的“制剂收入”与“制剂支出”，将医院制剂室核算归人“在加工材料”科目。“在加工材料”科目核算医院炮制药品、制剂生产、委托加工材料的实际成本。借方核算制剂室领用药品的实际成本及发生的工资、水电费、分摊的管理费等，贷方核     

薛城区人民医院创建“学习型医院”活动启动

10月8日，薛城区人民医院召开全院中层干部扩大会议，拉开了创建“学习型医院”工作的序幕，全力打造技术一流、人才一流、管理一流、服务一流、文化一流、效益一流“六个一流”的品牌医院。     

制约医院发展的因素与解决办法

“以病人为中心”指的是医疗服务活动要以病人的需要为中心，以病人的需求、身心健康作为服务的出发点和落脚点。面对不断变化的医疗环境，有些医院缺乏清醒认识，部分职工仍认为医院是打不破的铁饭碗，无视病人需求、无视价值规律的作用、无视竞争的无情，躺在计划经济体制下旧经营模式的摇篮中，