"息喘方"治疗小儿发作期哮喘举隅

哮喘是小儿常见的呼吸系统疾病,主要临床特点是:发作时喘促气急,喉间痰鸣,严重者不能平卧,呼吸困难,口唇青紫.它包括现代医学的喘息性支气管炎和支气管哮喘.一般经正确治疗及护理,随年龄增加,多数可治愈.如果长时间反复发作,不仅影响到肺,而且造成肺肾两虚.喘息持续,甚至终身不愈.因此,尽快控制和治愈哮喘的发作,成为本病的治疗关键.笔者在临床实践中用自拟息喘方加味治疗多例发作期各型哮喘屡获功效,仅举两例如下,以抛砖引玉.     

喘嗽贴敷剂治疗儿童哮喘111例

目的:哮喘及喘息性支气管炎中医称为"哮病""喘证",属于慢性、反复发作的儿童常见呼吸系统疾病,每遇寒冷刺激、上呼吸道感染及空气污染等导致发作,反复发作和不规范的抗感染治疗导致患儿呼吸及消化系统功能下降,影响患儿身体健康。临床运用"喘嗽三伏贴"治疗哮喘,观察其喘息改善及复发减少情况。方法:借鉴清代名医张璐治疗咳喘的敷贴方为基础进行加减,组方为"喘嗽贴敷剂",外用敷贴于背部肺俞、心俞、膈俞穴位,共入选111例儿童哮喘患者,以三伏天贴敷设为治疗组,非三伏天贴敷设为对照组,进行临床对照观察。每日贴敷4 h～24 h,10 d次为1疗程,4岁以下任选一组穴位贴敷,4岁以上为三组穴位同时贴敷。结果:治疗组共59例,治愈50例,有效7例,无效2例,有效率96. 61%;对照组共52例,治愈30例,有效17例,无效5例,总有效率90. 38%。两组比较,有统计学意义(P 0. 05)。结论:选择在三伏天进行"喘嗽贴敷剂"穴位贴敷治疗哮喘,其有效率及哮喘复发率均优于非三伏天接受穴位贴敷的治疗。三伏天的气候是"喘嗽贴敷剂"发挥平喘治疗作用的重要因素。     

麻黄附子细辛汤加味治疗小儿哮喘性支气管炎临床初探

哮喘性支气管炎(简称喘支),其临床表现与哮喘很相似,其中一部分哮喘性支气管炎患儿易反复发作,最后发展为哮喘.有文献报道,呼吸道感染是引起婴幼儿反复喘息及学龄前儿童哮喘发作的最常见因素,但目前更有相关文献表明,在发展为反复喘息的患儿中,具有特异性体质的患儿(即自身有婴幼儿湿疹和/或变应性鼻炎,或直系亲属有过敏性疾病)占比例较多[1].因此,对某些有特异性体质的喘支患儿不可轻易认为喘息发作会随年龄的成长而消失,更应加强早期诊断、早期治疗,以尽早中断哮喘的变态性炎症反应过程[2].     

支气管哮喘治疗中的免疫调节

支气管肺疾患引起的哮喘,临床上最多见的是支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎(以下简称慢喘支)。近年来国内外很多学者认为慢喘支本身就是慢性单纯性支气管炎合并支气管哮喘,因为两者病因、诱发方式、疾病发展过程、治疗方法及转归并无本质上的差     

肺肾同源在治疗喘证中的意义、思路和方法

喘证是一种主要表现为喘息发作、呼吸困难、张口抬肩、甚至不能平卧的临床疾病,严重者会出现由喘至脱,形成喘脱的危险,相当于现代医学中急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等。“肺肾同源”是指肺肾为母子关系,生理上相互滋生,病理上相互影响,治疗上多肺肾同治。目前已有学者运用肺肾同源、金水相生的方法治疗与喘证相关的呼吸系统疾病。本文将进一步阐述从肺肾同源的角度治疗喘证的意义、思路和方法。     

中西医结合治疗支气管哮喘80例临床观察

支气管哮喘和喘息型支气管炎是临床上最常见的呼吸系统疾病 ,以憋喘急性发作为主 ,为内、儿科常见急症之一 ,我院 1997年 1月— 2 0 0 3年 1月在本病的高发季节采用喘雾宁进行雾化吸入治疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将上述时期我院收治的 16 0例患者随机分为 2组 ,每组 80例。治疗组男 4 2例 ,女 38例 ;年龄 1～ 7岁36例 ,8～ 16岁 32例 ,17～ 6 0岁 12例 ;单纯性支气管哮喘18例 ,哮喘并发肺内感染 2 6例 ,喘息型支气管炎 36例 ;憋喘轻度 14例 ,中度 34例 ,重度 30例 ,哮喘持续状态 2例 ;病程 1～ 5个月 2 4例…     

喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎疗效分析

目的观察喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎的疗效。方法选择急性喘息性支气管炎及哮喘急性发作的患儿156例,随机分为治疗组(79例,在常规抗感染止咳的基础上使用喘可治加可必特氧气驱动雾化吸入)和对照组(77例,在常规治疗的基础上加用普米克令舒及可必特氧气驱动雾化吸入),两组其他治疗相同,疗程均为1周。观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及6个月内呼吸道感染发作次数。结果治疗组患儿临床症状改善情况与对照组无明显差异,但治疗组6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组。结论喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及哮喘急性发作效果明显,同时有增加呼吸道抵抗力的作用。     

青天葵的化学成分 药理作用与临床应用研究进展

综述青天葵的化学成分、药理作用及临床应用的研究近况.青天葵具有镇咳平喘、抗肿瘤及免疫增强和抗菌抗病毒作用,临床应用于治疗哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、放射性肺炎、急性前庭大腺炎、急性咽炎、慢性咽炎急性发作等均由显著疗效.     

清热喘康方治疗支气管哮喘临床观察

目的观察清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘的临床疗效。方法将100例痰热壅肺型支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服清热喘康方,对照组予布地奈德气雾剂喷雾,或口服氨茶碱;比较两组临床症状、体征及中医证候改善情况。结果治疗组在改善喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音、湿音、喉间痰鸣等方面优于对照组。结论清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘具有良好疗效。     

喘证的中医护理体会

喘证为临床常见病，如西医的支气管哮喘、慢性喘息性气管炎、心脏性哮喘和肺炎、肺气肿等均属此证。临床表现为呼吸急促，喘促有声。张口抬肩，鼻翼煽动，不得平卧。若喘促严重，持续不断，可发生虚脱。喘证有实喘虚喘之别，邪气壅肺者属实喘，精气内虚者为虚喘。     

中医治疗支气管哮喘80例

支气管哮喘临床症状主要表现为喘息、哮鸣、气急,是发作性的痰鸣哮喘疾患,发作时有哮鸣声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧。近年来,笔者采用三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗支气管哮喘50例,取得了满意疗效,现报道如下。     

喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎疗效观察

目的观察喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎的疗效。方法选择急性喘息性支气管炎及哮喘急性发作的儿童156例;随机分为治疗组79例,在常规抗感染止咳的基础上使用喘可治加可必特雾化吸入,每日2次;对照组77例在常规治疗的基础上加用普米克令舒及可必特氧气驱动雾化吸入,每日2次。两组疗程均为1周,观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及六个月内呼吸道感染发作次数。结果治疗组患儿在临床症状改善情况同对照组无明显差异,但治疗组6个月内呼吸道感染次数明显少于对照组。结论喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及哮喘急性发作效果明显,同时有增强呼吸道抵抗力,减少呼吸道反复感染的作用,值得推广使用。     

小儿哮喘诊治体会

小儿哮喘是一种发作性哮鸣气喘疾病，属于“哮症”范畴，以喉间哮吗，气急胸闷，喘息汗出，张口抬肩，不得平卧为特征，具有反复发作的特点，症属顽固。笔者于临床诊治中小有体会，分还RD下。1．取利去弊用麻黄小人哮喘发作，以治标为主，要在治肺平喘，控制发作。麻黄性味辛徽苦温，能发汗平喘利水，称为肺经专药，是哮喘发病的首选药物。治喘要方小青龙场、射于麻黄汤、麻杏石甘场、定喘场等均以麻黄为主药；寒喘配细辛、干姜、五味子、半夏等，热喘配石膏、杏仁质条、桑皮等，痰喘、喉中水鸡声，则配射干、紫苑、款冬花等。辨证准确，收…     

支气管哮喘临床究研指导原则

<正> 一、诊断标准1.支气管哮喘的诊断主要依靠病史、典型症状和体症,并排除可造成气喘或呼吸困难的其它疾病。2.病状特点①喘息发作或可追溯到与某种变应原或利激因素有关。②往往在静息时突然喘息,继而咳嗽;少数患者于喘息发作前有轻微咳嗽。③若以支气管扩张刺雾化吸入,如1%异丙肾上腺素或0.2%舒喘灵,则可改善或中止喘息。3.诊断支气管哮喘的参考条件①合并其它过敏性疾病,如过敏性鼻炎、湿疹等。②变应原皮肤试验阳性。③经1%异丙肾上腺素或0.2%舒喘灵雾化吸入后,FEV_1可增加15%以上。④投用支气管扩张剂后,肺内哮鸣音可减少或消失。     

中医治疗哮喘体会

哮喘是呼吸道的过敏性疾病,属于祖国医学的“哮”、“喘”、“痰饮”等疾病范畴。中医学所指的哮喘有广义和狭义之分。广义的哮喘包括由心脏、肺等多种疾病引起的喘息症状,即“喘证”;狭义的哮喘即中医“哮病”。《内经》中虽无哮病,但有“喘鸣”之类的记载。如《素问阴阳别论篇》“……起则熏肺,使人喘鸣”,与本病的发作特点相似。     

安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效观察

目的:观察安喘方治疗发作期支气管哮喘的疗效。方法:选取2014年1月至2016年12月本院门诊治疗的支气管哮喘发作期轻中度患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予安喘方联合布地奈德福莫特罗治疗,对照组只给予布地奈德福莫特罗治疗,共治疗4周。结果:治疗4周后,两组轻度哮喘患者的完全控制率均优于同组中度哮喘患者(P0.05),治疗组中度哮喘患者的完全控制率优于对照组(P0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后,两组轻度发作患者喘息症状的显控率均高于同组中度发作的患者(P0.05),治疗4周后,治疗组轻度发作患者喘息症状的显控率优于对照组(P0.05);治疗后,两组轻度发作的患者肺部哮鸣音体征的显控率均优于同组中度发作的患者(P0.05),治疗2周后,治疗组哮喘中度发作患者肺部哮鸣音的显控率优于对照组(P0.05),治疗4周后,治疗组轻度发作患者的显控率优于对照组(P0.05);两组哮喘轻度发作患者肺功能提示的无阻塞率均显著优于同组中度发作的患者(P0.05),治疗组哮喘轻度、中度发作的患者无阻塞率与对照组比较无明显差异(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效优于布地奈德福莫特罗,能改善患者中医证候积分,改善患者症状体征。     

自拟喘舒汤治疗缓解期难治性支气管哮喘60例临床观察

支气管哮喘是临床上常见的一种气道高敏性疾病,表现为反复发作性的喉中哮鸣似水鸡声,呼吸困难,喘息不得卧等,一般经解痉平喘和抗感染等治疗后多能迅速缓解,但绝大部分患者往往反复发作,难以控制。2001～2004年,笔者采取自拟喘舒汤治疗缓解期难治性支气管哮喘60例,现报告如下。     

化瘀泻下法治疗哮喘发作2例

哮喘是一种反复发作的痰鸣气喘疾患。笔者根据江西中医学院洪广祥主任医师提出痰瘀伏肺为哮证之“风根”的经验[《江西中医药》1988;19(3):51]运用化瘀泻下法治疗发作期哮喘2例,效果满意,现报告如下: 例1.李某,女,18岁。1989年10月5日初诊。患者自幼体弱,患慢性哮喘15年。初起发作尚轻,愈发愈频,以秋冬为剧;常用氨茶硷、强的松及青、链霉素等解痉抗感染药治疗,症情缓解。近日因受风寒哮喘发作,症见张口抬肩,呼吸喘促,喉间痰鸣漉漉,胸闷唇绀,大便不畅且少,苔黄腻脉细弦。两肺闻及哮鸣音及干湿性啰音。西医诊断为喘息性支气管炎继发感     

哮证病因病机及证治

哮证是一种发作性的痰呜气喘疾患。在古代文献中有“呷嗽”、“喘息”、“哮吼”等病名。朱丹溪首创“哮喘”之名，阐明其病机专主于痰，提出未发以扶正气为主，既发以攻邪气为主的治疗原则。明代虞抟进一步对哮与喘作了明确的区别。后世医家鉴于哮必兼喘。故一般通称哮喘，或简称哮证。     

麻杏芩龙汤控制哮喘发作50例疗效观察

麻杏芩龙汤控制哮喘发作５０例疗效观察河南４５００００河南中医学院一附院杜宝荣主题词％麻杏芩龙汤／治疗应用，哮喘／中医药疗法麻杏芩龙汤是在散寒平喘，清肺化痰治疗原则指导下拟定的方剂。治疗风寒束表，痰热壅肺，气逆喘息之发作期哮喘证取效满意。现将５０例患者...