B超引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌诊断价值探讨

肺癌的诊断常规采用胸部X线及CT检查，但不能明确病理类型。纤维支气管镜检查虽可对中央型管腔内肺癌进行定性诊断，但对周围型或管外型肿块诊断较为困难，而经皮肺穿刺活检检术操作简单，并发症少，阳性率高。本文对我院从2003年3月以来应用B超定位对36例肺癌患者进行经皮肺穿刺活检，现报道如下。     

109例肺癌的B超声像图诊断分析

本院在1991年9月～1995年10月期间,经X线诊断疑示为肺癌及大量胸腔积液的患者经B超检查诊断为肺癌的109例患者,笔者做了回顾性分析 1 资料与方法 109例患者中,男58例,女51例,年龄33～78岁。应用东芝22A和日立EUB-240型线阵B超诊断仪,探头频率为3.5MH_2。根据病变的部位决定体位,可取仰卧,侧卧,肺癌伴胸腔积液时可取坐位,自上而下逐一肋间进行探查。     

肺癌的B超诊断体会

肺癌历来依据临床症状、体征、X线、纤维支气管镜及细胞学检查诊断,但均不能直接显示病灶的全面情况。我院从1989年以来应用B超探查胸腔肿物54例。其中肺癌40例,结果表明声像图具有一定特点。其诊断敏感性为98％。B超对有胸水,病灶小,周围型、X线肿块不明显肺癌更具有诊断价值。所以它是诊断肺癌最主要的仪器。现总结报告如下。 1 资料和方法:胸腔肿物54例(男41例、女13例),年龄19岁一68岁。其中肺癌40例,分别经纤维支气管镜、细胞学及手术证实,有3例肝转移,2例心包及胸腔转移,1例腹腔转移。采用仪器是日立EUB—240线阵、东芝22A超声扫描仪。探头频率3.5MHz。如有病变用录像     

B超诊断部分葡萄胎一例

患者,女,30岁,G_1P_0,妊娠5个月,以阴道少量流血就诊。妊娠期同无不良反应.查体:子宫约妊娠7个月大小.余无阳性体征。行 B 超检查发现:宫底位于剑突与脐之间,宫腔内见妊娠声象.胎头光环完整,双顶径5.2cm,脑组织结构清晰,胎儿脊柱完整,可见胎心、胎动、胎儿发育正常.羊水平均暗区5.0cm.胎盘位于子宫后壁,I°,厚2.7cm。羊膜腔内可见一约15×9cm 的团状回声,边界尚清,其内呈细网状,一侧与胎盘密切相连,此肿物与胎儿结构无关系.B 超诊断:妊娠5个月,单活胎,并部分萄葡胎.入院引产:分娩出一完整女婴,萄葡     

B超诊断重复肾畸形一例

患者黄某,男,49岁,长期从事体力劳动,平素身体健康,近二年来常觉右腰部酸胀不适,自以为劳累过度,未作治疗,因最近几个月来症状明显加重,遂来本院就诊作 B超检查.     

B超检查和触诊对肺癌锁骨上淋巴结转移的诊断价值对比观察

目的分析对比B超检查和触诊对肺癌锁骨上淋巴结转移的诊断价值,探讨其临床适用性。方法选择2011年6月~2012年9月于本院接受治疗的63例原发性肺癌患者分别对其锁骨上淋巴结进行B超和触诊检查,比较两种诊断方法在患者上淋巴结肿大中的差异。结果 63例原发性肺癌患者淋巴结肿大情况为:B超检查27例,触诊13例,其中B超检查27例均被确诊为锁骨上淋巴结转移;实验测得B超对肺癌锁骨上淋巴结转移的敏感度为1.00,触诊为0.48,两种诊断方式比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 B超检查原发性肺癌锁骨上淋巴结较触诊检测操作简单,并且敏感度较高,适合临床长期推广应用。     

B 超诊断下颌骨升支恶性肿瘤一例

患者女,50岁,自诉右侧面部肿胀一年,近三个月明显增大,无疼痛,右下颌及下唇有麻木感。体征:一般情况好,右下颌关节下方可触到约3cm×2cm 的肿物.质中等硬度,活动度差,压痛阳性,腮腺导管区无红肿及异常分泌物。腮腺造影显示腮腺无明显异常。B 超检查:加用水囊探查,探头沿右下颌骨长轴纵向扫查时,可见下颌骨升支强回声光带连续中断,在中断处见一大小为2.48cm×1.92cm 的实质性强回声光团、边界尚清,无包膜、肿物形态不规则,内部回声不均,肿物侵入浅方的软组织。下颌骨强光带浅方低回声区为嚼肌,嚼肌浅     

B超诊断外生型胃癌1例

患者 ,女 ,73岁。左上腹隐痛 2个月 ,无恶心、呕吐、腹泻、腹胀。查体 :体温 3 6.5℃ ,腹平坦 ,未触及明显肿物。化验 :血常规 ,大便常规均正常。Ｂ超检查 :肝、胆、胰、脾正常。于脾脏与膈肌之间可见一低回声团块 ,范围约 4.6ｃｍ× 4.1ｃｍ ,边界欠清 ,不规则。扫查左肋膈角可见深度约 2 .3ｃｍ的液性暗区。饮水后 ,胃壁大弯侧近胃底部可显示一低回声团块 ,胃粘膜面呈锯齿样改变 (图 1)。Ｂ超诊断 :( 1)左上腹实质性占位 ,考虑来自胃 ;( 2 )左侧胸膜较少量积液。ＣＴ所示 :( 1)胃占位浸及心膈角、膈肌及淋巴结 ;( 2 )左侧胸膜腔积液 ;( 3 …     

B超诊断卵巢肿瘤132例分析

目的探讨B超对卵巢肿瘤的诊断价值。方法常规采用B超探查子宫及卵巢区域,观察肿瘤的大小、形态、轮廓、边缘、内部回声及彩色血流情况,同时,注意腹部其他脏器有无占位性病变,有无腹水等。结果132例中共有瘤体146个,B超检出142个,检出率为97.26%,漏检4个,占2.74%。诊断符合率为91.55%(130/142)。结论B超检查方便、安全,结果准确、可靠,可成为卵巢肿瘤首选的检查手段。     

B超诊断胰腺及其周围肿块临床分析

本文回顾分析经手术、病理证实,B型超声对18例胰腺及周围肿块声像图,探讨其原因以提高B超诊断和鉴别诊断胰腺肿块的水平。超声诊断仪东芝—32B型实时线阵仪,探头频率为5兆赫兹。检查方法按常规进行,必要时结合饮水充盈胃,变动体位及深呼吸等方法。     

B超诊断梗阻性黄疸40例

目的:探讨B超诊断梗阻性黄疸应用价值。方法:对40例梗阻性黄疸的超声资料进行总结分析。结果:根据解剖位置超声定位梗阻性黄疸准确率近95%,梗阻原因诊断率达92%。结论:B超诊断梗阻性黄疸,经济、实用、准确率高。     

B超诊断胎儿颈部淋巴囊肿一例

患者 ,2 4岁。孕 2 1周 ,腹痛 1月余入院。腹痛为阵发性隐痛 ,阴道无流血及流液 ;孕 3月有农药 (敌百虫及乐果 )接触史 ,养宠物 1年 ;Ｂ超检查示 :宫内一胎儿 ,头上方 ,胎头双顶径 4 3ｃｍ ,胎心及胎动好 ,颅骨光环与脊柱连续 ,胎盘位于子宫前壁 ,羊水深 5 1ｃｍ ,于胎儿左后颈部可见一囊性包块 ,直径 8 1ｃｍ× 5 6ｃｍ ,边界清 ,形态规则 ,内部为无回声暗区并有光带分隔 ,胎儿整个似被一层组织包裹 ,两强回声线之间为分布均匀的等回声光点 ,最厚处达 2 0ｃｍ ,胎儿左、右胸腔内见液性暗区厚分别为 1 1ｃｍ与 0 6ｃｍ ,腹腔内液性暗区…     

17例肠套叠的B超诊断

肠套叠是常见的急腹症,约占各类肠梗阻的4％。从病理和生理上看,肠套叠可引起局部和全身变化。局部表现为在肠套叠以上的肠管蠕动增强,随后造成肠内积液积气及肠管扩张,肠套叠以下的肠管明显塌陷或有少量积粪。临床常以腹痛(小儿常阵发性哭闹)呕吐腹胀,腹部包块,停止排便就医。本组17例肠套叠系我院多年来门诊和住院就诊患者,均经手术或保守治疗治愈,无1例死亡。现报告如下。     

B超诊断异位妊娠1例

患者女,34岁,主诉月经欠规则,量时多时少,在当地医院B超检查提示“子宫肌瘤”,因腹痛明显伴阴道出血来我院急诊。查体:下腹明显触压痛(拒按),阴道明显活动性出血。故建议再次B超检查。     

B超诊断巨大卵巢囊肿1例

患者女性,18岁,未婚,自觉腹部不适并逐渐增大近两年,近月余因明显增大且体质消瘦来院就诊。 患者一般情况尚可,腹部膨隆,月经无异常变化。B超检查:肝胆无异常所见,膈肌明显上移,于腹腔内见巨大囊性包快     

B超诊断宫外孕124例回顾性分析

目的总结宫外孕超声诊断经验。方法对我院经手术、病理证实的宫外孕病例124例B超检查和手术情况进行回顾性分析。结果B超检查和手术结果符合率较高。结论B超检查诊断宫外孕准确性高。可做为首选方法。     

B超诊断颌下腺结石1例

患者男 ,2 5岁 ,平时自觉右侧颌下区疼痛。 1年前因进酸性食物时 ,右颌下区疼痛剧烈 ,服用消炎药后症状好转 ,胀痛缓慢消除。近 1周来右颌下区肿痛频繁发作 ,疼痛加剧而来我院就诊。门诊以右颌下腺炎并结石可能收住院。查右颌下腺饱满 ,质地偏硬 ,压痛 ,导管口未见浓液流出。双合诊未触及明显结石 ,导管呈条索状。左侧颌下腺正常。超声检查 :使用Ａｃｕｓｏｎ12 8×Ｐ/Ｅ 10超声诊断仪 ,频率为 7 0ＭＨｚ线阵探头 ,见左侧颌下腺大小约 3 4ｃｍ× 1 4ｃｍ ,边界清 ,实质回声均 ,导管暗区平滑 ,管径 0 2 8ｃｍ。右侧颌下腺大小约 3 4ｃｍ× 1…     

输尿管结石131例B超诊断

输尿管结石是泌尿外科急腹症原因之一,常引起血尿、腹痛、肾盂积水。笔者１９９５年１０月～１９９８年１０月,应用Ｂ型超声检查出输尿管结石１３１例,均有外科手术记录,体外震波碎石或排石治疗收集证实。现报道如下。１临床资料１．ｌ一般资料本组１３１例中,男性８２例、女性４９例,年龄１７～６５岁。临床主要表现为一侧腰腹部剧痛、血尿等。患者膀胱充盈适度,男性输尿管三处生理狭窄部（尿道口内、膜部和尿道口外,其次尿道外口为最狭窄部位）和女性四个生理狭窄部（子宫间质部、狭部、壶腹部、漏斗部）作为主要探查部位,常规检…